原发性干燥综合症患者血清IL

原发性干燥综合症患者血清IL --------------------------------------第X页 共X页------------------------------------------- 原发性干燥综合症患者血清IL 原发性干燥综合症患者血清IL Serum IL21 level in patients ith primary Sjgren’s syndrome and clinical significance of IL21 ,Abstract, AIM: To investigate the relation beteen the change of serum IL21 level and other laboratory indexes by detecting serum IL21 level from patients ith primary Sjgren’ s syndrome and explore the role of IL21 in pSS. METHODS: The level of serum IL21 from 40 pSS patients diagnosed according to 2002 revised international classification criteria for pSS and 30 healthy persons ere detected by enzymelinked immunosorbent assayrespectively. Meanhile, FT3, FT4, TSH, TgAb, TPOAb ere detected by Immunochemiluminescent technique. Double diffusion method, Westergren and automatic gel method detected antSSA and antSSB antibody, ESR and serum protein electrophoresis respectively. The relationship beteen serum IL21 level and other clinical symptom of the patients as analyzed. RESULTS: The level of serum IL21 in patients ith pSS ng/L as obviously higher than that in healthy control and ESR level. CONCLUSION: The evident increase of serum IL21 level in pSS patients has positive correlation ith the levels of γ globulin and ESR, hich suggests that IL21 may play a critical role in the pathogenesis of pSS. primary Sjgren’s syndrome; hypothyroidism; interleukin21 ,摘 要, 目的: 通过检测原发性干燥综合症(pSS)患者血清白细 胞介素21(IL21)的 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 达水平, 探讨其水平变化与pSS患者其他实 验室检测指标关系以及其在pSS发病中的作用。方法: 选取符合2002 年修订的pSS国际分类 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 的40例初诊pSS患者。采用双抗体夹心 ELISA方法检测该组患者及30例正常对照者血清中IL21的水平。同 时, 采用免疫化学发光法检测患者的甲状腺情况包括FT 3、 FT --------------------------------------第X页 共X页------------------------------------------- 4、 TSH、 TgAb、 TPOAb。抗SSA和抗SSB抗体、 ESR、 血清蛋白电泳检测分别采用免疫双扩散法、 魏氏法、 全自凝胶法。并与患者的其他临床表现进行统计学 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 。结果: pSS患者血清IL21水平为(1051?335)ng/L, 明显高于正常对照组水平。特别是pSS患者中抗体阳性组、 有腮腺肿痛组、 皮疹组、 合并甲状腺功能减退组血清IL21水平均高于各自阴性对照组, 差异具有统计学意义(P 005)。而且pSS患者中IL21水平与γ球蛋白及血沉存在明显正相关(r=0715, P r=0740, P 005)。结论: pSS患者血清IL21水平明显升高, 且与γ球蛋白及血沉存在明显正相关, 提示IL21可能参与pSS的发病过程。 ,关键词,原发性干燥综合症; 甲状腺功能减退症;白细胞介素21 原发性干燥综合症(primary Sjgren’s syndrome, pSS)是一种主要累及外分泌腺体尤以唾液腺和泪腺为主的自身免疫性疾病, 可同时累及甲状腺、 肺脏、 肝脏、 肾脏等多种器官出现多种临床表现。病理上表现为唾液腺呈灶性CD4+T淋巴细胞浸润, 而且B淋巴细胞高反应性成为其最突出的免疫学特征之一, 临床上可以看到多数pSS患者体内存在着高免疫球蛋白血症。近年来ParrishNovak等发现的白细胞介素21(IL21)主要由活化的CD4+T细胞产生, 可促进T、 B淋巴细胞增殖。因此, 推测IL21可能在pSS的发病中起一定的作用。本试验我们检测了pSS患者血清IL21水平, 探讨与其他临床指标之间的关系, 为了解pSS的发病机制提供新的理论试验基础。 1 对象和方法 1.1 对象 选择在中国医科大学第一临床学院200410/200601住院的未经治疗的初诊pSS患者40例, 诊断均符合2002年修订的pSS国际分类标准, 并排除糖尿病、 高血压、 感染等疾病, 其中女38例, 男2例, 平均年龄38?12(19~62)岁, 平均病程4.57?2.31年(4个月~16年)。其中按照免疫指标的异常及是否存在皮疹、 腮腺肿痛、 甲状腺功能减退进行分组。30例正常健康对照者均来自我院体检中心健康体检者, 其中女28例, 男2例, 平均年龄34?13(20,58)岁。各组在年龄、 性别构成上均无统计学差异。 1.2 方法 采清晨空腹静脉血3 mL, 离心后取上清, 置PC管中-20? --------------------------------------第X页 共X页------------------------------------------- 保存, 同批检测。血清IL21水平测定采用双抗体夹心ELISA法, 试剂盒由美国RapidBio Lab提供, 严格按照试剂盒 说明书 房屋状态说明书下载罗氏说明书下载焊机说明书下载罗氏说明书下载GGD说明书下载 的程序进行操作。酶标仪(帝肯公司Rainbo型, 瑞士)450 nm处测A值, 绘制标准曲线, 计算IL21浓度值。甲状腺检查包括FT 3、 FT 4、 TSH、 抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb过去称TGA)、 抗甲状腺髓过氧化物酶抗体(TPOAb过去称TMA)通过美国雅培i2000免疫化学发光检测仪进行检测, 异常判定均参考同期该项检查的正常值。抗SSA和抗SSB抗体、 ESR、 血清蛋白电泳检测分别采用免疫双扩散法、 魏氏法、 全自凝胶法。并收集整理患者其他临床资料。 1.3 统计学处理 所有数据均采用 x?s表示, 试验数据采用SPSS12.0统计软件包进行分析, 在比较不同组间的血清IL21水平时采用t检验, IL21水平与pSS患者其他实验室指标之间关系分析采用直线相关分析并计算Pearson相关系数r, 以P 0.05为具有统计学意义。 2 结果 2.1 甲状腺功能及抗体检查情况 40例pSS患者中, 结合临床表现11例(275%)患者FT3和/或FT4水平降低出现甲状腺功能减退, 其中6例(455%)TSH升高, 2例(50%)FT 3、 FT4正常而单纯TSH升高表现为现亚临床甲状腺功能减退。40例患者中, 21例(525%)抗甲状腺抗体水平升高, 其中9例(225%)TgAb升高(826?251)kU/L,19例(475%)TPOAb升高(342?102)kU/L, TgAb、 TPOAb同时升高7例(表1)。 表1 pSS患者其他临床指标水平(略) Tab 1 The level of other clinical indexes in pSS 2.2 pSS患者及正常对照组血清IL21水平 pSS患者血清IL21水平显著高于正常对照组; 抗SSA和/抗SSB阳性组血清IL21水平明显高于阴性对照组(P 0.05, 表2)。 2.3 pSS患者中有其他表现者血清IL21水平 有皮疹组血清IL21水平较对照组水平显升高(P 0.05); 伴腮腺肿痛组血清IL21水平明显高于对照组(P 0.05); 合并甲状腺功能减退组血清IL21水平与对照组水平相比差异有统计学意义(P 0.05, 表2)。 --------------------------------------第X页 共X页------------------------------------------- 表2 pSS患者及正常对照组血清IL21水平(略) Tab 2 Serum level of IL21 in pSS and control group aP 0.05 vs control; cP 0.05 vs negative control group respectively. 2.4 pSS患者血清γ球蛋白、 ESR测定及其与血清IL21水平之间的 相关性 40例pSS患者γ球蛋白和ESR明显升高, 且经过Pearson相 关系数分析发现IL21水平与γ球蛋白、 ESR成明显的正相关