对“生脉饮”中三种中药作用的分析

对“生脉饮”中三种中药作用的 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 对“生脉饮”中三种中药作用的分析 ? 13O?中国实用医药2009年8月第4卷第23期ChinaPracMed,Aug2009,Vo1.4,No.23 生率是3.2%,未经过抗乙肝病毒药物治疗肝癌的发生;率是 8.5%,两组经检验:=4.599,P<0.05有显着性差异. 见表1. 3.2治疗组,非治疗组46例肝癌(HCC)病例资料见表2. 两组发生肝癌的病例均属慢性乙肝病毒感染者,性别分布无 差异.治疗组HCC发病平均年龄大于未治疗组;两组ALT异 常无明显差异;治疗组的HCC病例经过抗乙肝病毒药物治疗 仍有1例HBV.DNA阳性.未治疗组的HCC病例均为HBV- DNA阳性. 表246例肝癌(HCC)患者治疗组,非治疗组病例资料比较 . 注:采用抗乙肝病毒药物治疗后.拉米夫定治疗后YMDD变异 4讨论. 通过上述结果可以看出,未接受抗乙肝病毒药物治疗的 CHB病例中HCC发生率明显高于接受抗乙肝病毒药物治疗 的CHB病例.资料报道慢性乙型肝炎患者,其中10%一20% 可演变为肝硬化,约1%,5%可发展为肝癌』.未治疗组中 HCC病例HBV.DNA载量均为阳性,HCC的发生与低滴度 HBV—DNA载量有明显关系.中国台湾大学流行病学研究员 chen等报道:血清HBV—DNA水平升高是CHB患者发生HCC 的强预测因子,持续低滴度病毒血症与CHB患者发生HCC 危险显着相关.血清中HBV-DNA定量是反映病毒复制的 最直接标志,是 评价 LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载 传染性的最可靠的方法,也是衡量抗病毒 药物疗效的关键指标.抗乙肝病毒药物能抑制HBV复制,明 显降低HBV.DNA载量,从而降低了慢性乙型肝炎向肝炎肝 硬化进展,延缓了肝炎肝硬化的发生,降低肝癌发生率,因此 对于慢性乙肝病毒感染患者早期抗病毒治疗是非常有价 值的. 参考文献 [1]中华医学会传染病与寄生虫病学会,肝病学学会.病毒性肝炎 防治 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 .中华肝脏病杂志,2000,8:324-329. [2]王晓.476例小三阳患者ALT与HBVDNA定量关系研究.浙江 临床医学,2008,(1):125.127. [3]施光峰.恩替卡韦以强效,低耐药特点实现慢性乙肝长期治疗 策略.中国医学论坛报2008,4:24. 对"生脉饮"中三种中药作用的分析 张颜彤李淑惠章春宇 【关键词】生脉饮;人参;麦冬;五味子 生脉饮出自《内外伤辨惑论》,由人参5分,麦冬5分,五 味子7粒组成.全方药仅三味,一补一滋一敛,配伍极为严 谨,具有益气复脉,养阴生津的功效.主治:署热汗多,耗伤气 液,体倦气短,咽干口渴,脉虚细;久咳肺虚,气阴两亏,呛咳少 痰,气短自汗,口干舌燥,苔薄少津,脉虚数或虚细. 1三种中药的性能与作用 人参为五加科植物PanaxginsengC.A.Mey.的干燥根. 人参甘平补肺,大扶元气,补脾益气,生津,安神,益智.用于 体虚欲脱,肢冷脉微,脾虚食少,肺虚咳喘,津伤口渴,内热消 渴,久病虚赢,惊悸失眠,神经衰弱,精神倦怠及各种气血津液 不足症,为君;麦冬为百合科多年生草本植物Ophiopogonia. ponicus(Thumb.)Ker-Gaw1.的干燥块根.麦冬性微寒,味甘, 微苦;具有滋阴益精,养阴益气,清心除烦等功效,用于肺燥于 咳,津伤口渴,心烦失眠,内热消渴,为臣药;五味子为木兰科 植物Schisandrachinensis(Turcz.)Bail1.或Schisandrasphenan— theraReha.etWils.的干燥成熟果实,前者为北五味子,后者 为南五味子.五味子酸温,甘,能收敛固涩,益气生津,补肾宁 心.用于久咳虚喘,遗精,自汗,盗汗,久泻,神经衰弱,津伤口 渴,短气脉虚,内热消渴,心悸失眠,肝炎,为佐使.三药相合, 补,清,敛相得,而收益气,清热,敛阴之效,对夏日汗出过多, 损气伤津之证或久咳肺虚,津气两伤者,甚为适宜. 作者单位:130031长春医学高等专科学校药学系 2药理学研究 人参含有多种人参皂苷,具有适应原样作用.现代医学 普遍认为人参对中枢神经系统,心血管系统,消化系统,免疫 系统,内分泌系统,泌尿生殖系统有广泛的作用,从而可提高 人体力,智力的活动能力.人参能增强机体对各种有害刺激 的非特异性抵抗力,因此人参是具有"适应原"样作用的典型 代表药.人参的药理活性常因机体机能状态不同而表现为双 向作用,人参皂苷Rb类对中枢神经系统有镇静作用,Rg类有 兴奋作用.麦冬含有多种甾体皂苷,麦冬多糖等成分,具有广 泛的药理作用,临床应用较广,是常用的中药之一.麦冬总多 糖和麦冬总皂苷均可不同程度地增加小鼠心肌营养血流量, 并显示出一定的量效关系.临床试用麦冬制剂治疗冠心病心 绞痛有一定疗效,并对心电图的改善有一定作用,对白色葡萄 球菌,枯草杆菌,大肠杆菌,伤寒杆菌等均有较强的抑制作用. 五味子含活性成分木脂素类约5%,主要为五味子素及其类 似物,对神经系统各级中枢都有兴奋作用,能改善人的智力活 动,能使皮层的内抑制过程加强和集中,产生正诱导,使分化 更完善,从而使大脑皮层兴奋过程和抑制过程趋于平衡.五 味子还有与人参相似的适应原样作用,能增强机体对非特异 性刺激的防御能力.对炭疽杆菌,金黄色葡萄球菌,白色葡萄 球菌,伤寒杆菌,霍乱弧菌等均有抑制作用.药理研究表明, 五味子多糖能够对抗脂质过氧化,促进肝再生和利胆,所以具 有保肝作用.小鼠实验表明五味子多糖是其兴奋免疫的主要 2009年8月第4卷第23期ChinaPracMed.Aua2009.Vo1.4.N0.23 活性成分,具有提高免疫力的作用.五味子多糖还具有明显 的抗衰老和抗疲劳的作用,同时还具有抑制肿瘤细胞生长的 作用. 这三种药都具有兴奋中枢神经系统,减轻疲乏感,增强高 级神经活动的兴奋和抑制等作用,并能刺激造血器官以改善 贫血,加强肌体对有害因素的抵抗力以及对其他非特异性刺 激的适应力,对免疫状态(体液免疫)有一定影响,因此,本方 常用作病后体虚的滋补,强壮剂.实验表明,这三种药的组成 对实验性休克有强心,升压的保护作用,能有效提高心肌 DNA,其强心效应可能是兴奋心肌B.受体,改善缺血心肌的 合成代谢,提高心肌对缺氧的耐受性,减少心肌对氧和化学能 量的消耗,使缺血心肌以最经济的方式作功,并抑制心肌细胞 膜三磷酸腺苷酶的活性,改变心肌细胞膜对某些阳离子的主 动运输,可使停搏心脏重新跳动,促进复苏.通过对大鼠的长 期毒性研究,生脉饮的长期服用并不引起大鼠的器质性病变, 而功能上的一些变化在停药后都可以得到恢复.这证明生脉 饮的长期服用是相当安全的,这也与生脉饮中人参和麦冬的 合理配方有不可分割的关系J. 3现代临床应用 由于该方配伍得当,药性平和,副作用小,疗效确切,现代 临床除用本方治疗中暑及其他急性发热性疾病后期出现气阴 两伤见证者外,其应用范围不断拓宽,是目前临床常用的中成 药,凡属气阴两亏的病证,皆可采用本方加减治疗.常用于治 疗急性心肌梗死,心源性休克,心律失常等危重时期的救治, 均有很好的疗效,明显的降低死亡率.生脉饮治疗重型肺心 ? 131? 症也具有良好的效果,临床认为治疗重型肺心病以补气救阴 的生脉饮可谓第一要方,对气阴两虚,内外合邪,邪热内闭,气 阴将脱,阳虚水冷的患者,均以生脉饮的基本方随证加减而获 得显效.生脉饮对休克患者具有稳压作用,可以用于感染性 休克抢救后,升压药不易撤去的患者.由于生脉饮具有益气 生津,滋补强壮的功效,对治疗继发性贫血获得满意疗效.在 迅速纠正贫血的同时,可使患者的乏力,气短,头晕等气血两 虚的症状亦明显改善,且能补益脾胃,增加食欲,无西药铁剂 的胃肠不适等不良反应.临床还用此方治疗冠心病,慢性克 山病,流行性出血热等.以生脉饮为基础方,加减或配以其他 中药,还用于治疗心绞痛,4,JL顽固自汗症,中毒性心肌炎神 经官能症,tbJL夏季热等.生脉饮还被制成生脉散,生脉饮 口服液(被收载在2005版中国药典一部中),生脉注射液. 生脉注射液静脉滴注,治疗脱水,虚脱和各类心源性休克,生 脉饮口服液治疗心律不齐,心动过速,神经衰弱,以及气阴两 伤型支气管炎,肺结核体虚久咳等,都具有较好的临床效果. 参考文献 [1]可成友,等.五味子多糖的研究进展.辽宁农业科学,2008(5): 38-4O. [2]马亮,王海宏,谢强敏.生脉饮的大鼠长期毒性研究.浙江预防 医学,2003,15(3):15—17. [3]刘金茂.生脉饮的临床新用途.中医药研究,1998,14(1): 56—57 曲美布丁与黛力新和谷参肠安胶囊联用治疗功能 性消化不良疗效观察 赵振平陈巧英 【摘要】目的观察曲美布丁黛力新(氟哌嚷吨/美利曲辛片)和谷参肠安胶囊联用治 疗功能性消 化不良(FailuredigestionFD)的疗效.方法将86例确诊为FD的患者随机分为2组: 曲美布丁,黛力新, 谷参肠安胶囊联合治疗组(治疗组)43例,单用曲美布丁治疗组(对照组)43例,进行 临床效果比较.结 果联合治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论曲美布丁,黛力新,谷参肠安胶 囊联用治疗功 能性消化不良疗效满意. 【关键词】曲美布丁;黛力新;谷参肠安胶囊;功能性消化不良 功能性消化不良(FD)是一种常见的功能性胃肠病,发病 率高,在人群中总患病率为20%,约占消化专科门诊量的 50%.我们在2006年11月至2008年11月,应用曲美布丁, 黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛片)和谷参肠安胶囊联合治疗功 能性消化不良,取得了较好的效果, 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 如下. 1资料与方法 1.1一般资料86例FD患者,均来自我院消化内科门诊. 所选患者均符合罗马?诊断功能性消化不良(FD)的 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 : 即临床症状主要表现为"具有饭后出现烦心的膨闷胀饱,或 早期饱腹感,上腹痛或烧灼感等1个以上的症状,但经内镜等 检查未能证明存在器质性疾病,上述症状已发生6个月以上 作者单位:056001邯郸市中心医院消化内科(赵振平);邯郸市中 心医院(陈巧英) 并于3个月内满足了诊断标准者".随机分为治疗组和对 照组各43例.两组性别,年龄等差异无统计学意义(P> 0.05),具有可比性(见表1). 表1两组一般资料比较 注:两组性别,年龄等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 1.2治疗方法联合治疗组(治疗组)给予曲美布丁200 mg,3次/d;黛力新1片,1次/d,上午服用;谷参肠安胶囊2 粒,3次/d.单一治疗组(对照组)单用曲美布丁200mg,3 次/d.2组疗程均为4周,治疗期间嘱患者注意饮食及休息, 禁服其他药物. 1.3疗效评价标准显效:症状减轻超过75%;有效:症状