脑梗死发病率与体重指数异常的临床研究

脑梗死发病率与体重指数异常的临床研究 中外医学研究2012年1月第1O卷第1期CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH ..._.磐.?曩-.|一..-lll.磐??_-?0???.0.?0 脑梗死发病率与体重指数异常的临床研究 陈文军荣根满 中铁十九局集团中心医院(辽宁辽阳ll1000) 【摘要】目的研究分析体重指数与脑梗死发病数的关系.方法回顾性分析340例脑梗死患者测算体重指数结果各 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 的体重指数与脑梗死发病数有明显的差异(P<0.05),各标准体重指数患者的生活方式有明显差异(P<0.01),各标准体重指数患者 的认知情况也有明显差异(P<0.05).结论建立健康的生活方式和合理的饮食结构,加强运动,控制体重增长可减少脑梗死发病. 【关键词】脑梗死;体重指数;肥胖;临床分析 针对90年代中国人肥胖问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 Et渐严重的趋势,2002年在北 京召开的中国人群与疾病危险研讨会上,与会专家一致建议对中 国人肥胖重新定义,即体重指数(BMI)>24为超重,>28为肥 胖.并指出若BMI在正常范围18.5—22.9则 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 示相关疾病危险 度处于平均水平,BMI23.0,24.9则表示相关疾病危险度处于 轻度增高,BMI25.0—25.9则表示相关疾病危险度处于中度增 高,BMI>30则表示相关疾病危险度处于严重增高.脑血管疾病 是常见病,多发病,其病死率与致残率均高,为研究分析BMI与 近年来日趋增多的脑梗死患者的关系,作者调查了笔者所在医院 2010年1月一2010年l2月神经内科340例脑梗死患者的身高 与体重并作分析,现将结果 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 如下. 1资料与方法 1.1一般资料选取2010年1月,2010年l2月收入笔者所在 医院神经内科住院的脑梗死患者的资料,经笔者所在医院西门子 螺旋CT进行头颅扫描证实,多发性梗死232人,腔隙性梗死84 人,脑血栓形成24人,神志清楚,有一定的生活自理能力,共340 例,其中男176例,女164例,年龄45,90岁,平均(684-2.2)岁. 1.2方法对每位脑梗死患者住院后测量体重和身高,并按照 BMI公式:体重(kg)/[身高(m)]计算. 1.3统计学处理应用相关软件对数据进行处理,计数资料采 用检验,P<0.05为差异有统计学意义. 2结果 2.1通过对340例脑梗死患者BMI的比较,差异有统计意义( = 6.17,P<0.05),见表1. 表1170例脑梗死患者的体重指数比较情况 2.2通过对男,女脑梗死患者的BMI比较,差异无统计意义( :2.77,P>0.05),见表2. 表2男女脑梗死患者的体重指数比较情况 2.3本组BMI和生活方式比较,差异有统计意义(=29.41, P<0.01),见表3.良好生活习惯指合理均衡的饮食结构,无抽 烟喝酒并保持健康良好的心态,不良生活习惯指膳食结构不合 理,有抽烟喝酒等不良嗜好. 表3体重指数与生活方式比较情况rt(%) 2.4本组BMI和疾病认知情况比较,差异有统计意义(= 9.43,P<0.05),见表4. 表4体重指数与认知情况比较n(%) 3讨论 体重指数是判断肥胖最常用的标准,通过本组提示BMI异 常发生脑梗死高于BMI正常者,各阶段BMI的男女发病率无明 显差异,说明BMI与脑梗死的发病有密切关系,而与性别无关, BMI越高脑梗死的发病率也随之增高,由于近年来肥胖人群的增 长,伴随着肥胖所产生的心脑血管病的发病率也呈逐年增多趋 势,为提高全民生活质量,做到预防为先,笔者可以将体重指数作 为脑梗死危险因素的参考指标. 肥胖多伴随高血脂,高血粘度,高血糖,这也成为脑梗死的主 要危险因素?J,本组提示各阶段BMI的生活方式和认知情况有 着明显差异,由于他们对于肥胖的危害认识欠缺,长期的不良生 活习惯造成脑梗死发病的提高,所以笔者要提高全社会对肥胖的 重视和肥胖危害性的认识,改变以往传统饮食习惯和不合理的膳 食结构,建立起良好的生活方式和饮食结构,以高蛋白,低胆固醇 的清淡饮食为主,戒烟酒,并大力提倡加强体育锻炼,根据不同情 况采取适宜的活动方式,做到循序渐进,控制体重增长,树立"减 肥安全第一"的观念,这亦是经济,切实可行的主要手段之一. 针对患者文化层次和疾病认知水平的差异,普及脑梗死的健 康教育,由于缺乏疾病知识是影响患者早期入院的重要原 因.,而脑梗死最佳治疗时间是发病6h以内,所以要加强人 们健康和亚健康的宣传教育,提高防范意识,把握最佳治疗 时间t. 一 25— 中外医学研究2012年1月第10卷第1期 CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH .eKxJI-究麓tI膏?蕾曩誊棼蕾一-|警ll孽i?=叠0黛l譬|_?.l|lI|毫冬…赫叠j一 誊譬|誊|| 综上所述,只有充分认识肥胖的危害性,保持良好的生活方 式,加强体育运动,控制体重增长,才可减少脑梗死的发病率. 参考文献 [1]洪梅,荣阳,荣根满.进展性脑梗死的临床分型与诊断的前瞻 性研究[J].中国现代医生,2008,46(12):68—69. [2]孙会成,荣阳,荣根满.再发脑梗死的临床特征与病因分析 [J].中国现代医生,2008,46(28):54—55. [3]侯熙德.神经病学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2003: 108—111. [4]刘玉,荣阳,荣根满.脑分水岭梗死的临床研究[J].中国当代 医药,2009,16(10):45—46. [5]孙会成,荣阳,荣根满.脑卒中患者慢性康复治疗与临床研究 [J].中国现代医生,2008,46(29):68—69. [6]孙新平.脑梗死病人疾病知识了解程度与入院延迟时间的关 系[J].护理学杂志,2004,19(9):562—563. [7]杜官林,荣阳,荣根满.脑梗死的二级预防[J].中国当代医 药,2009,l6(7):122—123. [8]崔君柯,曹松艳,齐彤.依达拉奉联合低分子肝素钠治疗脑梗 死48例临床分析[J].中国医学创新,2010,7(24):47—48. [9]段新风,肖启亮.重型颅脑损伤并发脑梗死26例临床分析 [J].中国医学创新,2010,7(24):48—49. 【收稿日期】2011—08—10 会厌舌侧黏膜切除术治疗反复发作的 急性会厌炎疗效分析 崔广帅 中国医科大学辽阳中心医院(辽宁辽阳111000) 【摘要】目的探讨会厌舌侧黏膜切除术治疗反复发作急性会厌炎的临床疗效.方 法选择笔者所在医院2000年1月,2010 年3月所进行16例会厌舌侧黏膜切除术病例,评价术后临床疗效.结果通过手术治 疗的16例患者,术后随访1—10年,无再发急性 会厌炎引起的急性呼吸道梗阻的病例.结论会厌舌侧黏膜切除术可有效杜绝急性 会厌炎引起的气道梗阻发生. 【关键词】急性会厌炎;会厌黏膜切除术;疗效分析 Thecurativeeffectanalysisofepiglotticlingualmueosalresectioninthetreatmentofrecurren tattacksofacuteepiglottitisCUI Guang— shuai.ChinaMedicalUniversityI~aoyangCenterHospital,Uaoyang111000,China 【Abstract】 ObjectiveToexploretheclinicalcurativeeffectofepiglottislingualmucosalresectioninthetreatmentofrecurrentepisodes ofacuteepiglottitis.Methods16casesofepiglotticlingualmucosalresectioncaseswereselectedinthewriter'ShospitalfromJanuary2000to March2010,evaluationofthepostoperativecurativeeffect.ResultsIn16patientstreatedbyoperation,postoperativefollow—up1—10years, therewasnorecurrencecasesofacuterespiratorytractobstructioncausedbyacuteepiglottitis.ConclusionEpiglotticlingualmucosalresection caneffectivelypreventairwayobstructionoccurscausedbyacuteepiglottitis. 【Keywords】 Acuteepiglottitis;Epiglottismucousmembraneresection;Curativeeffectanalysis 急性会厌炎(acuteepiglottitis)是一种以声门上区会厌为主的会厌舌侧黏膜充血,肿 胀,或水肿如球,多以一侧为重.有时一侧 急性炎症,又称急性声门上喉炎(acutesupraglottitis).主要表现小角结节,杓会厌壁, 会厌谷或口咽部也受累,偶见伴有溃疡.女u 为会厌及杓会厌壁的急性水肿伴有蜂窝织炎性改变,可形成会厌已形成会厌脓肿, 则见局部隆起,其上有黄色脓点,脓头或脓瘘, 脓肿(abscessofepiglottis).因会厌的静脉血流均通过会厌根部,脓肿形成时会厌的 炎症更不易消退.炎症累及会厌喉面者极少 故会厌根部受到炎性浸润的压迫,使静脉的回流受阻,会厌将迅见.病理分为三 型:(1)急性卡他型:黏膜弥漫性充血水肿,有单 速发生剧烈的水肿,且不易消退.这种水肿又常常发生于会厌舌核或多核细胞浸润, 会厌舌面黏膜较松弛,故肿胀尤甚,可增至正 —6倍.(2)急性面.由于会厌位于声门以上的特殊位置,会厌肿胀之后,形成了常的5 水肿型:会厌肿大如球状,间质组织水肿, 如活塞状的结构,嵌于声带及室带以上,随着吸气而迅速加重,严炎性细胞浸润增加.(3)急性溃疡型:病变常侵及黏膜下层及腺 重影响了呼吸,甚至短时问内窒息造成患者死亡.体组织,局部黏膜发生化脓,溃疡,血管壁糜烂而出血,病情发展 急性会厌炎是耳鼻喉科急症之一.正常情况下,必须入院抗迅速而严重.急性会厌炎的三种类型发病基础都是会厌舌侧黏 感染,对症治疗及激素治疗.若激素及抗感染治疗呼吸困难不能膜病变,进而影响呼吸,引起呼吸道的急性梗阻危及生命.. 及时缓解,应及时或急诊行气管切开术解除气道梗阻,以保证生由于在急性会厌炎中,会厌喉面黏膜受累及者及罕见,所以笔者 命安全.急性会厌炎起病急骤,病史很少有超过6—12h者,多所在医院在手术中采取切除会厌舌侧黏膜的方法,在会厌软骨的 数患者入睡时呼吸尚正常,于半夜突感咽喉剧痛或呼吸梗阻而惊舌面通过手术,人为的形成一层致密的瘢痕组织,取代原有的疏 醒,病情进展非常迅速.主要表现为全身中毒症状,吞咽困难及松黏膜组织,进而有效杜绝会厌的肿胀,杜绝急性会厌炎引起的 呼吸困难.患者咽部黏膜常无明显病变,用间接喉镜检查:可见呼吸道梗阻. 一 26—