心身医学研究——当今中医发展的重要方向

中 医 杂 志 论 坛 f 6 研究 — — 当今中医发展的重要方向 主 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 词 心身医学 杜 文 东 酯 悔 l 医学模式的转变对中医的影响 医学模式面临新的转变，是现代医学发展潮流的 主要特征 人类经历了漫长的自然哲学医学模式之后t 在 l6世纪中叶，产生了生物医学模式 近百年来 ，生物 医学模式的迅猛发展和巨大成功，极大地促进了医学 科学的发展t使生物致病因素引起的传染病、寄生虫病 及营养缺乏性疾病逐渐得到有效的控崩t不再成为威 胁人类健康的首要因素。然而，进^现代社会，生物医 学模式逐渐暴露出其认识健康与疾病规律的局限性。 现代社会精神与物质文明的迅猛发展，使得人们处于 节奏快速、竞争激烈和应激频繁的状态之中，心身承受 着巨大的压力，持续的紧张与适应不良导致冠心病、高 血压(脑血管意外)等心身疾病发病率迅速上升t成为 人们非正常死亡的主要原因。研究 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 明·这类机能性疾 病的主要诱因是心理、社会因素，人是具有自然与社会 双重属性的统一体，心身交互影响t密不可分 生物医 学模式仅着眼于躯体变化，无视心理对躯体的能动作 用，割裂 了人性的统一，因而其对健康与疾病 的认识世 只能是片面的．在 这种形势下t更为完善的医学模式 — — 生物一心理一社会医学模式便应运而生。 科学的发展．人类社会环境的变化及其努力适应 现代社会节奏所表现出来的心身特征t医学自身发展 的特点，这一切决定了医学模式的转变。人们从更为全 面的角度看待健康和疾病的规律，这种客观的现实t是 任何一种医学都不能超然事外的。中医与西医体系迥 异，但它们所服务的对象、研究的客体都是共同的，与 祖先们相比，无论躯体，还是心理特点．社会适应性都 有了许多变化，其健康与疾病的规律也有了许多更新。 如果 囿于传统医学体系的思维 ，忽视社会发展带来的 服务对象的诸多变化，以生物医学 的固有方法要求病 人削足适履，则势必凿枘不^ ，难以对病人进行全面的 帮助 。 · * 南京中医药太学．南京市汉中路 282号(210029) 收稿 日期：1996—12—02 弓7 ／ 医学模式的转变和心身医学的应运而生是大势所 趋，不论哪种医学体系都必须正视这一形势。中医在当 今也应不失时机地借鉴、吸收、融汇心身医学的观念、 方法和技术，对 自身进行调整、充实，才能适应医学发 展的潮流t保持正常的发展势头。 2 中西医学与心身医学 心身医学认为，人是一个具有生物躯体与心理活 动的统一体，在这个生命体系中，心理与生理功能是相 互依存不可分割的。心身医学从临床角度研究心理因 素与健康、疾病的关系，并以心身疾病——一类心理社 会因素作为主要诱因引起躯体损害的疾病作为主要研 究对象。 心身医学的概念对西医的影响首当其冲 在辩学 的事实面前，西医不仅迅速接受了这一现实，井且很快 便有所建树。例如，长期从事冠心病研究的美国华盛顿 大学 医学院弗瑞德曼教授．经数年钻研，确认 了存在 “冠心病易患行为模式”，简称“A型行为 。1978年美国 权威的心肺血液研究所证实“A型行为”是引起冠心病 的危险因素之一，并且是独立于其它危险因素的一个 主要危险因素。据此采取行为矫正和躯体治疗相结合 的方法，使冠心病人得到了较为彻底的缓解。这一出色 的工作把心身疾病病 因及治疗手段的研究推 向了高 潮。目前，心身疾病的诊疗已成为国外发达国家临床医 疗的主要内容，其手段、技术正 日臻完善。 西医在适应医学模式转变方面表现出的现实性和 灵活性给人以启迪，然而·从理论上说·中医本身就具 备心身医学思想 受自然哲学的医学模式影响．世界许 多民族早期形成的医学体系都具有心身医学的性质t 如古希腊希嫂克拉底“知道什么人患病，比知道人患了 什么病更为重要”的医学思想，阿维森纳在《医典》中将 情绪作为致病因素的认识，都是心身医学的宏 体现 特别是体系较为完备的中医学始终保持了从心身关系 角度认识健康与疾病的特点，尤其是在心理病因学说 和心身疾病治疗上的建树，都很有特色。中医的心身观 与心身医学在性质上是相同的，只是程度、系统性和可 操作性上存在差异．这对中医与心身医学的融 奠定 了基础。中医研究心身医学并最终融汇为已用，必须采 维普资讯 http://www.cqvip.com !!!芏箜 鲞蔓 塑 取客观、求实的科学志度．既 能因为中医理论中冉心 身统一思想便认 为接受心身医学是顺理成章的，电不 能因为心身医学体系中的许多方面在中医里尚基本是 空白而认为两者无法沟通。一方 l面要看到．中医虽然早 就对心身关系有宏观上的认识，但在其后来的发展．特 别是近代发展中t受到生物医学模式的影响并 以其作 为临床主要的指导思想；中医心身关系的理论在临床 上可操作性不强t阻碍了中医心身医学思想进一步的 发展。另一方面也必须认识到，中医心身观的临床实践 形式虽然不同于心身医学的微观方法t但其特色与效 果却不容低估，如中医望、闻、同、切等许多诊疗实施都 把握住了病人的心理规律t起到了心理治疗(类似于精 神支持疗法等)的作用；再者，中医对心身疾病的治疗 积累了丰富的经验t具有很好的疗效t通过使躯体症状 迅速缓解，达到心身的相对平衡 总而言之．认清中医 理论体系的优势及心身医学的长处，以我为主，兼收井 蓄地去融汇心身医学的理论 与方法t就能够充实与完 善中医的理论与实践t使其有一个较大的提高．从多元 的角度认识健康与疾病的规律，以便更全面地帮助现 代社会中的患者。 在中医发展的历史上，有过无数次对因社会发展 变化所产生的新医学理论从认识、接纳到融汇的成功 实例，如伤寒学派、金元四大家的学术思想、温病学派 等，这使中医能不断适应社会现实．焕发出强劲的生命 力 当前，中医在自身的发展中应充分重视新型医学模 式的确立这一事实．认真 心身医学的研究 融汇作为 重要的发展方向t在解决心身疾病的防治这一新课题 中创立自身的特色与优势，这是十分必要和完全可能 的。 3 创建中医心身医学研究模式 中医研究心身医学的目的t应是捎化、吸收其科学 的成分，最终将其融汇于自己的理论体系之中，为我所 用。这样，中医研究心身医学就必须宦 建符合自身理论 特色的模式。 中医的心身医学研究，首先要注意探讨中国人心 身疾病产生的基础。心身医学服务的对象都生活在一 定的社会环境之中。个体对社会适应及与之相应的心 理状态t决定于社会的发展程度与文化影 响t而心理、 社会因素对躯体的作用及相互作用，更有其跨文化的 差异 在我国，心身医学的服务对象是中国人，中国人 的民族性格、行为模式与健康、疾病的内在联系必然有 其独特性。中国传统文化的积淀既塑造了国民优良的 个性素质．也形成了一些负性的心理定势．如儒家学说 对中国人的民族性格有很大髟响，宋、明程朱理学的 “存天理、灭人虢”的行为准则成为影响后人行为的尺 度和准绳．“温 良恭俭让”的 自我压抑成为一种规范的 时尚．人们不得不削足适履 求中庸，由此产生的 0理 压抑与困扰成为国人心身重负的传统特征 而现代社 会中．传统文化 与现代文明的碰撞更使国民产生新的 心理适应问题，这些心理 、社会因素直接影响当代中国 人的健康．同时也是导致心身疾病的主要诱因，是必须 认真加 以研究的 中医研究心身疾病，还必须注重途径与方法。两种 理论体系迥然有别，只有 中医的理论体系为主，确立 研究方向与方法 ，才能选到融汇提高，为我所用的 目 的；而不应筒单地以心身医学的理论去诠释或硬套 中 医的概念 ，那样只能将方向搞偏而一无所获，甚至迷失 自我。例如，中医对疾病的认识，主要是以“证”来概括 的t有别于心身医学“病”的概念，我们 的研究．只能 “证 为基点，研究其心身的实质与量化的内涵。从心身 医学的角度来认识．许多 证”都有心身两方面的病理 性质，从病人主诉到“证”所表现出来的异常症候群．都 是心身问题混杂出现的：中医临床上许多“证”所表现 的躯体损害，也都是心理、社会病因的伴 随或后继表 现。研究总结出其规律t探索 证”的心身矫治手段，才 是既保持中医体系-又拓宽中医理论与实践视野的正 确方 向。已有许多学者在这方面作 了大量工作．如对 “肝郁证”的个性特征实验研究；“肾”的心身实质的认 识等都取得了一定的进展。此外，对中医“七情学说”的 致病机理及对心身疾病形成的作用；中医“整体观念” 中心理因素的地位； 辨证论治”的心身诊疗方法等都 已开展了研究工作。只要坚持以中医理论体系为主．借 鉴微观的实验与 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 手段，大胆实践，不断总结，就一 定能创建中医的心身医学研究模式 从而对中医本身 的发展和世界医学科学作出应有的贡献。 · 征 文 · 由中国中医药学会主办·安t宙中医苟掌会、安t省者于研究台传 统医学专业妥员台丰办的首届中国 道教与传鲢医学”学木研讨会将于 s97年1O月中旬在安徽端阳召开 征文内容：道毅学术思想对中医理论体系形成和发展的影响i道 隶、道教人物对医学的贡献i医家、医著中和道教学术思想研究i有美养 生、气功、耳匠雷、内丹、方药、药瞄、仙道、房中木等撵讨 儒 释、道等古代 哲学与医学相互美 的研究i{正坑道藏》所刊医学、养生气功粪专著的 理论和临床4其它中医文化与道文化相美的探讨。 征文要求 论文 政研论文下载论文大学下载论文大学下载关于长拳的论文浙大论文封面下载 字数宜 4千宇 F 井融 3百字的内窖提要 信封 F注明 老子 宇样一请于 1 997年 8月 31日前寄安蠹省台吧市亢安路 205号省中医药学会 肖金收一邮编：230061 造作者酌收版面费：1千 字内50元．1千～2千字 100元、2千～4千字150元 并邀请参加学木 研讨含 作者寄稿同时将版面费按上址寄出 未录用者原数退回 ^ 选沦文蒋由中国中医药学会j甄发论文证书丑 中医继续毅育证书·编^ 中国道教医学研究》出版， 维普资讯 http://www.cqvip.com