事业编考试护理试题

2015年卫生系统事业单位考试护理专业题库及答案(一)（第1章）（一）单项选择题1.解放后我国的高等护理教育恢复于（）。?A.1980年　?B.1982年　?C.1984年　?D.1986年　?E.1988年2.生物－心理－社会医学模式理论是（）提出的。?A．恩格尔　?B.霍姆斯　?C.马斯洛　?D.贝塔朗菲　?E.奥瑞姆3.以下哪项不属于护理的任务（）。??A.恢复健康　?B.预防疾病　?C.减轻痛苦　?D.促进健康　?E.降低伤残4.世界上第一所护士学校建立在（）。?A.意大利的佛罗伦萨　?B.德国的凯塞威尔斯城　?C.意大利沙弗诺城　?D.英国圣托马斯医院　?E.俄国的克里米亚（二）填空题1.护理学的任务包括?、?、?、?。???????2.护理的实践范畴包括?、?、?、?、?五个方面。（三）问答分析题1.请整理出南丁格尔所做的主要贡献。2.现代护理学发展分几个阶段，每个阶段的主要特征是什么体现的进步是什么（一）单项选择题?1.A2.A3.E4.D（二）填空题1.促进健康预防疾病恢复健康减轻痛苦?2.临床护理社区护理护理教育护理管理护理科研（三）问答分析题正确答案参见教材相关节段??测试题（第2章）（一）单项选择题1.健康－疾病连续体模式认为（）。?A.健康是相对的而非绝对的　?B.安适是人的主观体验?C.信念是人获取健康的基础　?D.疾病是客观的功能障碍?E.以上都不是2.下列哪一健康模式解释了为什么有些人能采取特定行为避免疾病，而有些人却做不到（）。?A.健康－疾病连续体模式　?B.健康促进模式?C.健康信念模式　?D.整体健康模式?E.健康－疾病模式3.下列哪一模式认为“护理对象是自身健康的专家”（）。??A.健康－疾病连续体模式　?B.健康－疾病模式?C.健康恢复/失调模式　?D.整体健康模式?E.健康促进模式4.下列哪一模式旨在解释健康和疾病、安适和患病之间的关系（）。?A.个体－社区模式　?B.健康－疾病模式?C.健康恢复/失调模式　?D.整体健康模式?E.健康信念模式5.下列相关陈述中，正确的是（）。?A.疾病是机体结构和功能障碍过程的主观表现?B.健康是机体稳定、平衡和功能完整的客观过程?C.安适是个体对机体客观状态的主观体验?D.患病是个体对机体客观改变的的整体体验?E.以上都不对6.目前导致我国人口死亡的第一因素是（）。?A.恶性肿瘤　?B.传染性疾病　?C.损伤和中毒?D.消化系统疾病　?E.呼吸系统疾病7.有关疾病对患者和家庭的影响，下列说法正确的是（）。?A.患者行为和情绪的改变主要受患者的角色改变的影响?B.患者体像的改变是普遍存在的，改变的程度与个性相关?C.疾病所致的家庭角色改变主要为角色重叠和角色缺失?D.疾病常导致患者和家庭改变原有的生活方式和行为?E.以上都不对8.对人体健康影响最为深远又最能被控制的因素是（）。?A.自然环境因素　?B.生活方式　?C.生物遗传因素?D.健康服务系统　?E.社会环境因素9.在健康教育过程中，对护理对象健康行为发生起最重要作用的因素是（）。A.健康教育发生的时间　?B.提供健康教育的方式?C.健康教育内容的实用性　?D.护士与护理对象的关系?E.接受健康教育者的状态10.有关健康教育，下列陈述正确的是（）。?A.护士应寻找专门的时间开展健康教育?B.健康教育评估与一般护理评估相同?C.护士应为其服务对象制定健康教育 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 ?D.根据学习需求选择合适的健康教育方法?E.以上都不对（二）是非判断题1.健康是人们共同的目标，个体对自身健康应负全部责任。??对　　?错2.对于个体而言，健康是绝对的，是一稳定的状态，一旦身体状况发生变化，健康即不存在。??对　　?错3.安适反映的是高层次的健康状态，包含了生理、情感、社会、智能和精神五个维度，个体要达到安适状态，必须分别从这五个方面采取相应措施。?对　　?错4.健康信念模式强调特定疾病的预防行为，而健康促进模式强调疾病预防行为以外的其他健康行为。?对　　?错5.人体一旦有疾病存在，就会有患病的感觉，其原有的功能也发生改变，致使其难以应付原来的活动。?对　　?错6.健康保护以疾病为导向，旨在提高健康水平；健康促进或疾病预防以健康为导向，旨在发现问题、解决问题，消除和改善疾病过程。?对　　?错（三）问答分析题1.健康信仰模式和健康促进模式有何区别2.分别列出个体可控制和难以控制的影响健康的因素。3.现代疾病观是如何解释疾病的4.个体在不同疾病阶段最常见的疾病行为分别有哪些5.哪些因素决定疾病对患者和其家庭的影响6.疾病会给患者或家庭的哪些方面带来影响7.促进健康可采取哪些措施（一）单项选择题?1.A2.C3.D4.B5.B6.A7.D8.B9.C10.D（二）是非判断题1.错2.错3.错4.对5.错6.错（三）问答分析题1.两模式都是从健康行为的角度解释人的健康。康信念模式针对特定疾病，解释人们采取特定疾病的预防行为，而健康促进模式针对人的健康水平，解释疾病预防行为以外的促进人健康水平的健康行为。健康信念模式认为，人们之所以能采取特定的行为来预防特定的疾病，主要是因为人们受到疾病的威胁，包括疾病的严重性和个体对该疾病的易感性。健康促进模式认为，人们采取促进健康的行为主要受人们对健康的认识和感知，包括健康的重要性、健康控制、自我效能、健康定义、健康状态、健康促进行为的效果和障碍等。因此，它们分别从不同的角度解释人的健康行为，相互补充，全面地解释了人的健康行为对健康影响。2.个体可控制的影响其健康的因素：心理或情绪因素，包括人的身心交互作用和自我概念等；环境因素，如住宅、卫生条件、食物、室内空气、水等；生活方式和行为，如有规律适当的锻炼、控制体重、远离烟酒、使用安全带、定期体检、经常通宵不睡或睡懒觉、饮食过量等；社会因素，如家庭和婚姻、职业情况、文化教育等。个体难以控制的影响其健康的因素：生物因素，包括遗传结构、年龄、种族、发展状态和性别等；环境因素，如气候、空气、土壤、阳光等；社会因素，如社会政治 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 、经济水平、社会治安状况、卫生保健系统等。3.现代疾病观认为疾病不仅是机体组织器官功能、结构和形态的改变，还包括各组织器官、系统之间的相互联系，人的心理因素与躯体因素的相互联系，以及个体与所处的社会环境和自然环境之间的相互联系。它是生命活动的整体反应过程，是机体动态平衡协调发生障碍，是内外因素作用于人的客观过程，是身心因素相互作用和影响的过程。4.症状体验阶段：咨询他人或告诉亲人；承担患者角色阶段：向他人寻求治疗疾病的有效经验、放弃正常活动、自己选择措施对付疾病；寻求医疗照护阶段：寻求医疗机构的帮助、接受或否认疾病、执行治疗计划、再寻求专业帮助；患者角色依赖阶段：依赖卫生保健人员的帮助、住院、放弃独立生活和原有的角色义务。痊愈或康复阶段：放弃对患者角色的依赖，恢复原有角色并存担相应责任。5.决定疾病对患者和其家庭影响的因素有：疾病的类型、严重程度和持续时间；患者及他人对疾病的态度；治疗费用；生活方式的变化；个体和家庭角色的改变和调整等。6.疾病对患者的影响表现在行为和情绪、体像、自我概念、自治能力、生活方式等方面。疾病对家庭的影响表现在家庭角色和家庭动力等方面。7.发布健康信息；健康危险因子的评价和安适评估；生活方式和行为的矫正；环境调整；社会支持。测试题（第3章）（一）单项选择题1.我国医疗卫生体系的主体机构是（）。?A.隶属卫生部门的卫生机构　?B.隶属于行业或其他部门的卫生机构?C.军队的卫生机构　?D.民间或非政府的卫生组织?E.以上都不是2.下列陈述不符合医院特征的是（）。?A.医院的所有工作必须围绕患者进行?B.医院的所有医疗卫生保健工作都是以医学科学技术为基础?C.医院工作的随机性大、 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 性强?D.医院应合理竞争获取最大效益?E.医院工作是脑力劳动和体力劳动相结合的复杂性劳动3.门诊护理工作相比，急诊护理工作最大的特点是（）。??A.连续不间断性提供服务　?B.对单个患者的护理时间短?C.服务对象复杂，病种繁多　?D.消毒隔离是最重要的护理工作?E.以上都不是4.医院的核心功能是（）。?A.医疗工作　?B.科研工作　?C.教学工作?D.医教研并重　?E.健康教育工作5.中华护理学会成立于（）。?A.1907年　?B.1909年　?C.1915年　?D.1921年　?E.1949年6.在病室设置中，病床之间的距离至少应为（）。7.在病房护理工作中，保护患者隐私最适当的方法是（）。?A.治疗时间不允许家属探视?B.尽量不暴露患者的隐私部位?C.需要暴露患者隐私部位时请其他患者和人员暂时离开?D.在病床间或周围设置屏风或布帘，需要时用遮挡患者?E.以上都不是（二）是非判断题1.中国红十字会成立于1904年，其作用是组织民众开展医疗救护活动。??对　　?错2.我国广大的农村地区实行的是三级卫生服务网，其中最基层的卫生服务组织是乡镇卫生院。??对　　?错3.医院的基本功能除了医疗、教学和科研工作以外，还应承担一定的预防和社区卫生服务工作。?对　　?错4.在急诊护理工作中，如遇抢救患者，在医生未到达之前，护士不能对患者实施紧急救护处理。?对　　?错（三）问答分析题1.目前我国的医疗卫生体系由哪几部分构成2.我国的卫生专业机构分为哪几类3.我国的三级医疗服务体系分别是哪三级4.我国医院有哪些特征5.医院组织结构大致可分为哪些部门它们之间有何关系（一）单项选择题?1.A2.D3.A4.A5.B6.B7.D（二）是非判断题1.错2.错3.对4.错（三）问答分析题1.根据医疗卫生机构的行政隶属关系，我国现有的医疗卫生体系分为4个独立的部分：隶属卫生部门的卫生机构、隶属于行业或其他部门的卫生机构、军队的卫生机构、民间或非政府的卫生组织。2.医疗服务机构、预防医学机构、妇幼保健机构、传统医学机构、制药机构、医学教育机构、医学研究机构、健康教育和卫生新闻出版机构。3.根据覆盖的地域和负责的人口数量，我国的医疗服务机构形成了金字塔样结构，称为“三级医疗服务体系”。一级卫生服务机构以社区为中心，是直接为一定人口的社区提供预防、医疗、保健、健康教育、计划生育指导和康复服务的基层医疗机构，可称为社区卫生中心/站、社区医院、乡镇或街道卫生院、村卫生室等；二级卫生服务机构是以自治的市或区为中心的医院，是为多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院；三级卫生服务机构是大规模的医院，是为几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的医院，如省医院、专科医院等。4.医院主要有以下特征：以患者为中心、科学性和技术性强、随机性大、规范性强、时间性和连续性、社会性和群众性、脑力劳动和体力劳动相结合的复杂性劳动。5.医院的各组织机构大体可分为三个部门：医疗部门、医疗辅助部门和行政后勤部门。医疗部门是医院的核心组织，直接为患者服务，医疗辅助部门帮助医疗部门诊断、治疗和照护患者，行政后勤部门则为医疗部门和医疗辅助部门提供服务，辅助它们为患者提供高质量的医疗护理服务。?测试题（第5章）（一）单项选择题1.最新的《医疗事故处理条例》颁布并实施于（）。?A.1999年　?B.2000年　?C.2001年　?D.2002年?E.2003年2.对护理立法的叙述不正确的是（）。?A.护理立法对护理工作有约束、监督和指导作用?B.每个护理人员必须在护理法所规定的范围内发挥作用?C.护生在熟练掌握操作技能的基础上独立对病人实施护理?D.护生严格按学校和医院的要求进行护理工作?E.护生如发生护理差错或事故，其所在的医院也要负法律责任3.器官捐赠符合法律要求的是（）。?A.任何年龄的个人死后可捐赠其身体?B.个人死亡后近亲无权作捐赠表示?C.凡18岁以上个人生前自愿死后可捐赠其身体或器官?D.死者已做捐赠表示，家属可以取消?E.捐赠意愿可由家属代捐赠者书写和签名（二）多项选择题1.国际护理伦理守则包涵内容有（）。?A．各国护士的权利和责任?B．护理的本质就是尊重人的权利?C．护士的基本任务为增进健康、预防疾病，恢复健康和减轻痛苦?D．护士作为职业力量时，个人行动必须时刻保持能反映职业的标准?E．护士在培养职业知识核心方面起积极作用2.护理实践中常见的伦理问题在于（）。?A．护士与患者之间?B．护士之间?C．护士与医生之间?D．护士与医疗机构之间?E．护士与自身亲属之间3.护士实践中有意侵权的行为包括（）。?A．威胁　?B．侵犯隐私权　?C．诽谤?D．渎职　?E．技术差错4.护生实习中按法律责任工作中出现护理差错和事故应负法律责任方包括（）。?A．医院　?B．带教老师　?C．护士长　?D．护生　?E．学校5.护士在执行医嘱时不当行为有（）。?A．随意篡改医嘱或不执行医嘱?B．患者提出疑问时应重新核对医嘱?C．在抢救患者时医生的口头医嘱马上执行?D．当患者病情发生变化时应复核医嘱?E．无条件执行医生下达的任何医嘱6.护士在护理实践中接触艾滋病患者应（）。?A．可以拒绝收治艾滋病病毒感染者和患者?B．艾滋病病毒抗体阳性的结果应通知所有医务人员??????[卫生系统考试题库]?C．发现艾滋病病毒抗体阳性立刻向疾病控制中心报告?D．艾滋病患者及家属不应受歧视，应接受与其他普通患者一样的医疗和护理服务?E．执行静脉穿刺等操作时应戴手套8.关于“安乐死”的理解，包括哪些方面（）。?A．安乐死希腊文的原意有“无痛苦的死，安然去世”?B．终止患者生命的一切治疗措施，任其自然死亡是被动安乐死?C．协助患者自杀为主动安乐死?D．停止食物、治疗、抢救为被动安乐死?E．安乐死的目的是帮患者结束生命和痛苦9.精神病患者的护理中引起法律问题的行为有（）。?A．精神病患者私自出走而受意外伤害?B．患者有自杀倾向，没有加强监护和 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?C．虐待精神病人?D．尊重和保护精神病人的人身权?E．因监管不力，患者受到其他患者的伤害10.护士管理办法确立了下列哪些内容（）。?A．护理记录书写规范?B．护士执业许可制度?C．护士执业资格考试制度?D．护理人员医德规范?E．护士执业注册制度（三）填空题1.伦理的五个基本概念为?、?、?、?、?。2.卫生保健伦理原则包括?、?、?、?。3.故意侵权行为包括?、?、?。4.无意侵权行为包括?、?。（四）问答分析题1.护理工作中的伦理和法律问题常见在哪些方面2.疏忽大意与渎职的区别在哪里（一）单项选择题?1．D2.C3.C（二）多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABC4.ABD5.ACE6.CDE7.BC8.ABCDE9.ABCE10.BCE（三）填空题1．自主权、有利、不伤害、公正、诚实守信2．责任、义务、保密、及真实3．威胁他人身体、侵犯他人身体、侵犯隐私权4．疏忽大意、渎职（四）问答分析题1．护理工作中的伦理和法律问题包括：（1）残疾人；（2）艾滋病；（3）生殖技术和生育控制；（4）人体实验；（5）死亡、濒死和安乐死；（6）确立遗嘱；（7）器官捐赠。2．疏忽大意是指专业人员的行为未达到专业标准。这种行为可能对他人造成损害。而渎职为专业实践中的疏忽大意。在护理实践中，当实施的护理达不到护理标准时就发生渎职。渎职的认定取决于以下四个指标：①护士有义务提供恰当的护理给患者；②护士不履行职责；③患者受到伤害；④护士没有履行职责而造成患者的伤害。测试题（第6章）（一）单项选择题1.以下哪项不属于系统（）。?A.一个医院　?B.一座建筑物　?C.一群围观者?D.宇宙　?E.海洋2.胆囊疾病可以引起右肩部疼痛，如果用系统属性解释，这个现象反映了系统的（）属性。?A.整体性　?B.相关性　?C.层次性　?D.动态性　?E.预决性3.根据需要理论，以下属于安全需要的是（）。?A.氧气　?B.睡眠　?C.自卑　?D.住所　?E.孤独4.一位25岁女患者，乳腺炎入院5天，家中有一哺乳幼儿，经常哭泣，她的优势需要是（）。?A.生理　?B.安全　?C.爱与归属　?D.尊敬　?E.自我实现5.人的行为是由以下哪种需要决定的（）。?A.生理需要　?B.缺失性需要　?C.生长性需要?D.认知需要　?E.优势需要6.侧重于研究性心理发展理论是（）。?A.皮亚杰　?B.弗洛伊德　?C.艾里克森?D.哈维格斯特　?E.以上都不是7.新精神分析理论与古典精神分析理论主要区别在于（）。?A.重视后天的自我价值?B.强调社会、文化、因素影响?C.以人生发展全过程为依据?D.以心理的社会性质为标准?E.以上都是8.以下哪方面不属于生长发展的范畴（）。?A.生理　?B.认知　?C.动机　?D.道德　?E.情感9.生长发展的规律除外（）。?A.非确定性　?B.非均衡性　?C.阶段性?D.差异性　?E.顺序性10.当一个18岁的年轻女性，因药物过敏而造成面部皮肤剥脱性皮炎。你认为他在心理上会产生哪种不良反应（）。?A.自卑感　?B.失望感　?C.羞愧感?D.自我丧失感　?E.以上均是11.一个新入院的6岁儿童，啼哭不止，并发生尿床。你判断该患儿的不良行为可能属于（）。?A.智力低下　?B.恶作剧　?C.挑衅性行为?D.无意识行为　?E.退行性行为12.下列哪种应激源不属于生理病理性应激源（）。?A.各种细菌、病毒和寄生虫　?B.更年期的变化?C.基本需要没有得到满足?D.外伤或手术?E.内分泌变化13.关于应对及应对机制的说法，不正确的是（）。?A.应对机制可以分为以问题为中心的和以情绪为中心的两种?B.以问题为中心的应对机制不能改善情境?C.应对机制也可以分为长期的和短期的两种?D.从长远的角度看，短期应对机制不能有效地处理现实问题，甚至对人具有破坏性?E.应对可以是有效的也可以是无效的14.下列哪项不属于心理反应及适应（）。?A.认知反应　?B.情绪反应　?C.行为反应?D.心理防卫机制　?E.社会文化适应15.人的应激反应中最常见的情绪反应是（）。?A.焦虑　?B.恐惧　?C.愤怒　?D.抑郁　?E.沮丧16.最丰富的非语言信息来源是（）。?A.目光接触　?B.手势　?C.触摸　?D.面部表情　?E.身体姿势17.最容易被误解的非语言沟通类型是（）。?A.目光接触　?B.手势　?C.触摸　?D.面部表情　?E.身体姿势18.患者对护士说：“刚才医生通知我，明天要给我做骨髓穿刺”，请问：这属于（）沟通层次。?A.一般性沟通　?B.事务性沟通　?C.分享性沟通?D.情感性沟通　?E.共鸣性沟通19.为了打开局面，护士可以在短时间内使用下列哪种沟通层次（）。?A.一般性沟通　?B.事务性沟通　?C.分享性沟通?D.情感性沟通　?E.共鸣性沟通20.关于沟通的层次，下列说法错误的是（）。?A.一般性沟通是参与程度和信任程度最差的沟通?B.事务性沟通对于护士了解患者是十分必要的?C.情感性沟通只有在建立了信任感和安全感后才比较容易做到?D.为了尽快建立良好的护患关系，护士应选择较高层次与患者进行沟通?E.五个层次的主要区别是：一个人希望把他真正的感觉与别人分享的程度21.关于语言沟通和非语言沟通，下列哪种说法是错误的（）。?A.语言沟通和非语言沟通是相互联系的?B.非语言沟通可以强化语言沟通的含义?C.语言沟通可以澄清非语言沟通的含义?D.语言信息比非语言信息更能准确地表达一个人的思想?E.语言信息往往比非语言信息更可靠22.手术的前一天下午，护士来到患者的床前，发现她情绪很低落，便问道：“苏小姐，您好像心情不太好”患者回答说：“我担心明天的手术。”此时，护士的最佳反应应该是（）。?A.保持沉默　?B.悄然离开病房?C.对患者说：“您不必担心，手术一定会成功的。”?D.对患者说：“您能告诉我您担心的问题是什么吗”?E.对患者说：“如果您不去想这件事，您的心情很快就会好起来的。”23.患者对护士说：“医生通知我明天给我做胃镜检查，我真不想去。”此时，护士的最佳反应应该是（）。?A.“您害怕做这项检查”?B.“您觉得没必要做这项检查”?C.“您能否告诉我您为什么不想做这项检查”?D.“您一定害怕疼，别紧张，您完全可以忍受。”?E.“您可能是怕疼，没关系，我会在旁边陪着您。”24.请看下面的对话：患者：“我每天喝少量酒已经好多年了。”护士：“请您告诉我您每天喝几两酒喝了多少年了”请问：在上述对话中，护士应用了哪一种沟通技巧（）。?A.改述　?B.复述　?C.总结　?D.澄清　?E.反映25.一位刚刚失去亲人的家属扑到死者的身上嚎啕痛哭，此时护士的最佳反应是（）。?A.劝家属尽快离开病房?B.用语言劝家属不要太难过?C.使用沉默的技巧让其发泄自己的情感?D.让同室的其他患者帮助安慰家属?E.请护士长帮助处理26.当语言信息和非语言信息不一致时，人们往往会比较相信非语言信息，这说明非语言行为对语言行为具有（）。?A.补强作用　?B.重复作用　?C.替代作用?D.驳斥作用　?E.调整作用27.当患者向护士描述他心绞痛发作时的胸痛情形时，同时面部展示痛苦状，使护士更加了解患者所承受的痛苦。这说明非语言行为对语言行为具有（）。?A.补强作用　?B.重复作用　?C.替代作用?D.驳斥作用　?E.调整作用28.护患双方开始发生相互影响的沟通层次是（）。?A.一般性沟通　?B.事务性沟通　?C.分享性沟通?D.情感性沟通　?E.共鸣性沟通29.张先生，胃溃疡，明天即将做胃大部切除术，护士应选择下列哪个主题与患者交谈更适合（）。?A.吸烟的危害　?B.规律饮食的重要性?C.保持平和心态的方法　?D.术前程序　?E.止疼的方法30.有时候，我们一言不发，做个手势就把信息传递出去（比如“翘起大拇指”表示“了不起”），这说明非语言行为对语言行为具有（）。?A.补强作用　?B.重复作用　?C.替代作用?D.驳斥作用　?E.调整作用31.在我们要讲话时，往往先“清清喉咙”以表示我们有话要说。这说明，非语言行为对语言行为具有（）。?A.补强作用　?B.重复作用　?C.替代作用?D.驳斥作用　?E.调整作用32.信任程度和参与程度最高的沟通层次是（）。?A.共鸣性沟通　?B.情感性沟通　?C.分享性沟通?D.事务性沟通　?E.一般性沟通33.下列哪一项不属于治疗性会谈开始会谈阶段护士应做的工作（）。?A.礼貌地称呼患者　?B.主动介绍自己?C.创造一个无拘无束的会谈气氛?D.为患者提供安静和“隐私性”的环境?E.向患者介绍会谈的目的和大致需要的时间34.下列哪项患者的陈述需要护士进一步澄清（）。?A.“我每天只吃少许盐”?B.“我每天晚餐后出去散步1小时，已经坚持三年了”?C.“我每天抽1包烟，抽了15年了”?D.“15年来，我每天都喝2两60度的白酒”?E.“这次住院所花费用比我的预算多出500元”35.能激发一个人去与另一个人沟通的所有刺激被称为（）。?A.信息发出者　?B.信息接收者　?C.沟通的指示物?D.人际变量　?E.沟通的途径（二）多项选择题1.以下哪些属于结构的概念（）。?A．医院护士、床位比　?B．医院月手术人次?C．病房大楼层次　?D．瞳孔对光反射?E．血液粘稠度2.对需要理论的理解以下哪些是错误的（）。?A．需要层次是固定的?B．人想做什么由优势需要决定?C．需要的产生与个体生长有关?D．一定时间只产生一种需要?E．高层次需要可抑制低层次需要3.适应可以导致下列情况（）。?A．各方面处于最佳的功能状态?B．正常的生长与发展?C．对身体的和情绪上的应激存在正常反应?D．有能力承受情境变化?E．机体可以改变应激源4.局部适应综合征的特点包括（）。?A．反应是局部的　?B．反应是适应性的　?C．反应是短时的?D．反应的持续时间是不确定的　?E．反应是可恢复的5.适应的特性包括（）。?A．适应是一个主动的动态过程?B．生理适应的范围较广，而心理适应的范围较窄?C．适应的效果与时间成正比（时间充分时适应效果好）?D．适应性机制可以是不充分、过分或不适当的?E．适应是有限度的6.下列选项中属于非语言沟通类型的有（）。?A．仪表和身体的外观　?B．身体的姿势和步态?C．面部表情　?D．目光的接触　?E．护理计划7.使用沉默的意义包括（）。?A．给患者时间考虑他的想法和回顾他所需要的信息?B．使患者感到护士是在真正用心在听?C．给患者时间休息一会儿?D．给护士时间以组织更进一步的问题及记录资料?E．给护士时间以观察患者的非语言行为（三）是非判断题1.结构相同的物质，功能也相同。??对　　?错2.高层次需要满足后，低层次需要仍存在。??对　　?错3.开放系统同时也是开环系统。?对　　?错4.优化从性质上讲总是相对的。?对　　?错5.反射性疼痛反应属于整体适应综合征。?对　　?错6.适应性反应可具有负性作用。?对　　?错7.个体在适应过程中会改变自己的特征。?对　　?错8.沟通过程是通过语言和非语言行为来完成的。?对　　?错9.沟通中所传递的信息包括语言行为和非语言行为。?对　　?错10.核实是给予反馈的方法。?对　　?错11.使用口头语言进行的沟通称为语言性沟通。?对　　?错12.五个沟通层次的主要区别是一个人希望把自己真正的感觉与别人分享的程度。?对　　?错（四）问答分析题1.请先阅读下列护士与患者之间的对话，然后找出护士在沟通过程中所犯的错误：（1）下面是一个刚刚做了结肠癌手术并有腹壁造瘘口的48岁的男患者与护士之间的对话：护士：“王先生，您看起来好像有心事”患者：“噢，护士，我现在这个样子，真不知道如何去面对我的妻子和同事。”护士：“王先生，你不应该这么想，你现在应该集中精力使你的伤口早日愈合。”请问：护士所犯的错误是什么?（2）下午巡视病房时，护士发现上午刚刚做完骨髓穿刺检查的525房间3床的患者赵兰卷曲着身体躺在床上，身体由于哭泣而微微地颤动。于是，护士：“赵兰，您为什么不开心啊（没等患者回答，又接着说）噢，我知道了，你一定是担心今早医生为您做的骨髓检查。您是不是认为这说明您的病很重您现在需要做的事情就是：尽快忘掉那件事，这样您的心情就会好些了。”请问：护士所犯的错误是什么（3）患者：“护士，今天早上医生对我说，我的B超结果出来了，胰腺周围好像长了一个东西。医生建议我再做一个CT检查，我真的有些担心。”护士：“噢，原来如此！好吧，王先生，你准备一下，我马上帮你输液。”请问：护士所犯的错误是什么（4）护士：“早上好，王先生！昨天晚上睡得好不好啊”患者：“护士，我昨天整个晚上都没有合眼，心里总是想着我的病。”护士：“噢，王先生，不必担心。你的病没有什么大问题，用不了几天，你就会平安出院的。”请问：护士所犯的错误是什么2.适应的特性有哪些3.护士如何帮助患者预防应激4.护士如何帮助患者应对应激5.沟通的构成要素有哪些6.使用语言沟通时应注意的问题有哪些7.非语言沟通有哪些特点（一）单项选择题?1.C2.B3.D4.C5.E6.B7.E8.C9.A10.D11.E12.A13.B14.E15.A16.D17.C18.B19.A20.D21.E22.D23.C24.D25.C26.D27.A28.C29.D30.C31.E32.A33.D34.A35.C（二）多项选择题1.ACE2.AD3.ABCD4.ABCE5.ACDE6.ABCD7.ABDE（三）是非判断题1.错2.对3.错4.错5.错6.对7.错8.对9.错10.错11.错12.对（四）问答分析题1.（1）护士所犯的错误是：主观判断（2）护士所犯的错误是：快速下结论及提供解决问题的方法（3）护士所犯的错误是：改变话题（4）护士所犯的错误是：提供错误的或不恰当的保证2.（1）适应的目的是最大限度地维持机体的内稳态；（2）适应是一种主动的动态过程，是一种自我调节机制；（3）适应是一种涉及多个层面的全身性的反应过程；（4）适应能力存在个体差异；（5）适应是有限度的；（6）适应效果与时间有关；（7）适应性机制也可以是不恰当的；（8）适应性反应可具有负性作用；（9）个体在适应过程中会保持自己的特征。3.（1）为患者创造轻松的住院环境；（2）为患者提供有关疾病的信息；（3）解决患者的实际问题；（4）培养患者的自理能力。4.（1）教给患者健康的日常生活活动（包括锻炼、休息和睡眠、营养、时间管理）；（2）鼓励使用支持系统；（3）鼓励使用应激管理技巧（包括放松、冥想、预先指导、指导想象、生物反馈）；（4）提供危机的预防措施（确认问题、列出可供选择的 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、从备选方案中选出可行方案、实施计划、评价结果）。5.沟通发生的背景、信息发出者和信息接收者、信息、信息传递途径、反馈、人际变量。6.（1）选择合适的词语；（2）选择合适的语速；（3）选择合适的语调和声调；（4）保证语言的清晰和简洁；（5）适时使用幽默；（6）选择合适的时间及相关的话题。7.（1）多渠道；（2）多功能；（3）无意识性；（4）真实性；（5）情绪表现；（6）多种涵义；（7）文化的差异性。测试题（第7章）（一）单项选择题1.护理评判性思维的核心目的是（）。?A.诊断推理　?B.质疑反思　?C.临床决策?D.鉴别诊断　?E.演绎推理2.下列不属于护理评判性思维的构成要素的是（）。?A.知识基础　?B.临床经验　?C.态度?D.认知技能　?E.制定决策3.护理人际关系是影响护理临床决策的（）因素。??A.个体因素　?B.情感因素　?C.社会因素?D.环境因素　?E.情境因素4.下列影响护理临床决策的因素中属于情境因素的是（）。?A.思维方式　?B.决策风险性　?C.护理专业规范?D.病房设置　?E.情感倾向5.（）层次的评判性思维者相信复杂问题的答案非正即误，且每个问题通常都会有一个正确答案。?A.基础层次　?B.复杂层次　?C.责任层次?D.知识层次　?E.经验层次（二）多项选择题1.评判性思维的实质过程是（）。?A．反思　?B．决策　?C．推理　?D．验证　?E．归纳2.护理临床决策的步骤包括（）。?A．确定问题　?B．陈述目标　?C．决断方案?D．实施方案　?E．评价反馈（三）填空题1.评判性思维的三种类型是?、?、?。?2.护理评判性思维的发展从低到高有三个层次，分别是?、?、?。3.护理评判性思维的构成要素包括?、?、?、?。4.护理评判性思维的专业标准是指护理判断的?、?、?。（一）单项选择题?1.C2.E3.D4.B5.A（二）多项选择题?1.AC2.ABCDE（三）填空题?1.一般评判性思维、临床评判性思维、护理评判性思维?2.基础层次、复杂层次、尽职层次?3.专业知识基础、护理经验、思维技能、态度倾向。?4.伦理标准、评价标准、专业职责标准测试题（第8章）单项选择题1.以下哪项最符合正确的护理诊断的陈述要求（）。?A.呼吸困难：由胸水增多所致?B.胸水：由胸腔感染所致?C.渗出性胸膜炎?D.低效型呼吸型态：与肺通气容量减少有关?E.以上都不对2.王先生因颈椎外伤导致高位截瘫住院，首优问题是（）。?A.有皮肤完整性受损的危险：与瘫痪有关?B.功能障碍性悲哀?C.有窒息的危险：与呼吸肌功能障碍有关?D.生活自理能力丧失?E.潜在的呼吸道感染：与无效咳痰有关3.构成护理程序的框架的理论是（）。?A.解决问题理论　?B.系统论　?C.需要层次理论?D.应激与适应理论　?E.沟通交流理论4.护理诊断排序是（）阶段的工作。?A.护理评估阶段　?B.护理诊断阶段　?C.护理计划阶段?D.实施阶段　?E.评价阶段5.赵某，男，32岁，因腹痛、腹泻，诊断急性肠炎入院，护理体检：神萎，T37.2℃，粪便呈水样，以上资料中属于主观资料的是（）。?A.体温37.2℃　?B.腹痛　?C.粪便含少量浓血?D.痛苦面容　?E.神色萎靡6.下列预期目标陈述正确的是（）。?A.每餐前30min注射胰岛素1次?B.血糖保持在正常范围内?C.2日内能准确说出自己所患疾病的名称和常用药物及剂量?D.教会患者自行注射胰岛素的方法?E.每月到医院复查1次7.护理诊断构成的三个要素是（）。?A.问题、症状体征、原因?B.诊断、主诉、现病史?C.诊断、主诉、相关因素?D.名称、相关因素、症状体征?E.症状、体征、问题8.“3日内头虱及虮被消除”是（）。?A.护理诊断　?B.护理措施　?C.预期目标?D.护理资料　?E.护理评价9.属于护理程序实施阶段工作内容的是（）。?A.分析资料　?B.提出护理诊断　?C.确定预期目标?D.记护理病程记录　?E.评价患者反应10.有关整体护理思想内涵的陈述错误的是（）。?A.护理对象是整体的人?B.护理对象是患病的人?C.护理对象是具有主动性的人?D.护理对象是具有差异性的人?E.护理对象是发展变化的人11.收集资料的主要来源是（）。?A.患者本身　?B.患者家属　?C.保健人员?D.医疗记录　?E.各种检查报告12.有关护理措施的叙述，不妥的是（）。?A.可由护士直接提供?B.可由护士和其它医务人员共同完成?C.一项护理措施实现一个预期目标?D.家属可参与一定的护理活动?E.应取得患者的理解和认可13.以下病情记录正确的是（）。?A.患者诉严重腹痛，持续时间长?B.患者自诉昨日出现深黄色尿?C.患者胃纳差，不思饮食?D.患者有悲观情绪，对疾病康复缺乏信心?E.7:00患者呕吐1次，为胃内容物，量约200ml14.有关护理诊断的描述不正确的是（）。?A.是护理程序的第二步?B.是根据所收集资料提出的有关健康问题?C.一种疾病一个护理诊断?D.护理诊断的陈述方式包括PSE、PE、PS等?E.护理诊断可以随病情变化而变化15.PIO格式应用于（）。?A.护理体检单　?B.护理问题项目单　?C.入院评估单?D.护理记录单　?E.出院评估单单项选择题?1.D2.C3.B4.C5.B6.C7.A8.C9.D10.B11.A12.C13.E14.C15.D护士事业编考试真题：1.常用静脉输液的目的是什么答：通过静脉输液补充液体，目的是：补充水和电解质，维持酸碱平衡。补充营养，供给热量，促进组织修复，获得正氮平衡。输入药物，控制感染，治疗疾病。增加血容量，维持血压，改善微循环。2.静脉输液常用溶液有哪几类答：静脉输液常用溶液有4类：晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道高营养液。3.静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液举例说明。答：葡萄糖溶液：10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液碱性溶液：5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等渗电解质溶液：0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液高渗溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液4.静脉输液胶体溶液包括哪几类举例说明。答：右旋糖酐：中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐代血浆：羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀吡咯酮血浆制品：5%白蛋白、血浆蛋白5.颈外静脉输液的适应症是什么答：颈外静脉输液适用于：1）长期输液、周围神经不宜穿刺者2）长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物，或行静脉内高营养疗法3）周围循环衰竭的危重处于病人用来测量中心静脉压。6.静脉输液中点滴系数的概念什么答：点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。目前临床常用静脉输液中点滴数是20.7.已知每分钟滴数与液体总量，怎样计算输液所需的时间答：输液时间（小时）8.已知液体总量与计划需要的用的时间，怎样计算每分钟滴数答：每分钟滴数=9.静脉输液的途径及方法有哪些答：静脉输液途径有周围静脉输液、颈外静脉输液、锁骨下静脉输液、静脉切开输液。方法有开放式输液法和密闭式输液法。10.静脉切开的适应症是哪些答：静脉切开适用于抢救严重失血、休克、中毒和感染，而周围静脉穿刺困难和失败的病人，争取抢救时机，保证输液通畅。11.静脉切开常选择哪些部位答：表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉，它位于下肢内踝隆突的前上方1厘米的地方。12.静脉输液常见液体不滴的原因是什么答：静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血管外、针头、面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。13.常见的树叶反应有哪些答：常见的输液反应有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。14.惊醒肺水肿的常见原因是什么答：急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起再是病人有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。15.输液反应中急性肺水肿的应急预案是什么答：1）在输液过程中，要密切观察病人情况，老人、儿童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和输液量2）出现症状，立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。如病情允许时病人可取端坐位，双腿下垂，减轻心脏负荷负担。必要时进行四肢轮扎。3）给与高流量氧气吸入，以提高肺泡内氧分压，改善低氧血症。4）遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，减少回心血量，减轻心脏负担。5）安慰病人，解除病人的紧张情绪。16.急性肺水肿的症状是什么答：级心法肺水肿的症状是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽。咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可慈宁宫口，鼻涌出，听诊肺部布满湿罗音，心率快节律不齐。17.静脉输液中空气栓塞的原因是什么答：原因是输液导管内空气未排尽，导管链接不紧，有漏气；再是给予加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。18.发生空气栓塞的血液动力学原理是什么答：发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓，随血流首先被带到右心房，然后进入右心室，如空气量少，则被右心室随血液压入肺动脉并分散到小动脉内，最后经毛细血管吸收，损害小；如空气量大，空气在偶心事阻塞肺动脉入口，使特别血液不能进入费内，气体交换发生障碍，引起机体严重缺氧而立即死亡。19.空气栓塞的症状是什么答：病人可感到异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感，听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡声，心电图呈现心肌缺血和机型肺源性心脏病的改变。20.空气栓塞的应急预案什么答：输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气。输液过程中加强巡视，输液中及时更换输液瓶；输液完毕及时拔针；加压输液时应有专人守护。发生栓塞立即让病人取左侧卧位并头低脚高，以便气体能浮向右心室尖部，避开动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫被吸收；同时搞流量氧气吸入，提高病人的血氧浓度，纠正缺氧状态；严密观察病人病情变化，如有异常及时对症处理。21.输液微粒污染的概念什么答：输液微粒污染是指在输液过程中，将树叶微粒带入人体，对人体造成严重危害的过程。22.血液制品包含多少种类及其特点。答：血液制品分成：全血、成分血、其他血液制品。全血分为：1）新鲜血、库存三天以内的血，特点是基本上保留了血液中原有的成分2）库存血：仅保留了红细胞及血浆蛋白，在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。成分血分为：血浆、红细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液医|学教育|网整理，各种凝血制剂，其他血液制品分为：白蛋白液、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂。23.成分血具有哪些特点答：成分血具有4个有点：1）纯度高，体积小，比全血疗效好，副反应少。2）成分血稳定性好，便于保存和运输3）成分血比全血含钾、氨、和枸橼酸盐都低，故更适合心、肝、肾功能不全的病人。4）成分血一血多用，达到节约用血、有针对性使用的目的。24.交叉相容实验的概念是什么答：为了保证输血安全，即使是同型血在输血前应作交叉相容实验。将供血者的血细胞与受血者的血清，再将供血者的血清与受血者的血者的血细胞作交叉相容实验，双向均无凝集是方可输入。临床上以输同型血为原则。25.静脉输血的临床意义是什么答：临床意义是1）补充血容量，改善循环能力2）z增加血红蛋白，促进携氧功能。3）输入新鲜血可以补充抗体，增加机体抵抗力。4）增加蛋白质，纠正低蛋白血症。5）输入新鲜血可以补充凝血因子。6）输入可以兴奋骨髓及网状内皮系统，增强造血功能。26.输血前应做好哪些准备工作答：1）采集血样进行血型鉴定，交叉配合实验2）病房护士与血库人员共同做好三查、八对。“三查”即查血的有效期。血的质量、和输血装置是否完好：“八对”即对姓名、床号、住院号、和血瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。查给血者的姓名、血型、血袋号、血量、交叉配合试验结果。3）血液要现取现用，一般在取回30分钟内进行，以免放置时间过长，取血过程中避免震荡，以免红细胞破坏。4）输血前，须与另一护士再次进行核对，确定无误后方可输入。27.安全用血中三查、八对的内容是什么答：三查：即查血的有效期。血的质量和输血装置是否完好；八对：即对姓名、姓名、床号、住院号、血瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。28.输两袋血之前时如何处理答：每两袋血之前用生理盐水冲洗后再换一袋。29.输血发热反应的原因是什么答：1）致热源：保养液、输血用具被致热源污染。2）违反无菌操作原则，造成污染。3）多次输血后，受血者血液中产生抗体而引起发热。30.发生溶血反应的原因是什么答：1）输入异型血；2）输血前红细胞已破坏；3）RH因子所致溶血。31.发生溶血反应后，余血如何处理答：立即将余血连同输血器送血库，必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验。32.常见的输血反应有多少种答：常见的输血反应有：发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应。33.输血出现发热反应如何处理答：1）暂停输入血液，给与生理盐水滴注，维持静脉通路2）对症处理，如病人畏寒、寒战时给予保暖，高热时给予物理降温或遵医嘱用药物降温。34.输血出现过敏反应如何处理答：1）轻者减慢输液速度，严密观察病情变化，严重者立即停止输血。2）出现呼吸困难，给予氧气吸入；喉头水肿严重者立即行气管切开；出现过敏性休克时，给予抗休克治疗。3）根据医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5ML皮下注射或用抗过敏药物治疗。35.溶血反应的临床表现是什么答：溶血反应的临床变现时恶心、呕吐、面部潮红、胸腰背部剧烈疼痛、四肢麻木、高热、寒战、血红蛋白尿，严重者呼吸困难、发绀、血压下降、休克甚至死亡。36.溶血反应的临床病理变现是什么答：第一阶段：大量红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。第二阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、急促和血压下降等症状。第三阶段由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管，遇到酸性物体变成结晶体，致使肾小管阻塞；又因血红蛋白的分解物产使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落也可导致肾小管阻塞，病人出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状，严重者可导致死亡。37.溶血反应的概念是什么分为几种答：溶血反应的概念是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状。分为两种：血管内溶血和血管外溶血。38.溶血反应的应急预案是什么答：1）立即停止输血并通知医生，保留血瓶。必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验结果，安慰病人缓解恐惧和焦虑。2）维持静脉通路，以备抢救时用药。3）口服或静脉滴注碳酸氢钠，碱化尿液，防止肾血管痉挛，保护肾脏。4）密切观察病情变化，认真记录护理记录单，对无尿或少尿，按急性肾功能衰竭护理，出现休克症状时立即配合抗休克治疗。39.大量输血后反应包含哪些反应答：大量输血后反应包含循环负荷过重、初学倾向、枸橼酸中毒反应。40自体输血有几种形式答：共有三种。术前渔村自体血、术前稀释血液回输、术中失血回输。41.急性肺水肿病人乙醇湿化氧气的原理是什么答：急性肺水肿病人用20%-30%乙醇湿化氧气，可以降低泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂弥散，改善气体交换，减轻缺氧症状。「病情观察及危重病人的抢救和护理」42.中枢性呕吐的特征是什么常见于哪些疾病答：特征为不伴随恶心，呕吐呈喷射状，常见于脑水肿、脑出血、脑炎、脑膜炎等颅内压升高的病人。43.消化道疾病所致呕吐的特征是什么答：其特点与进食时间有关，发生时间有规律性，呕吐物中可发现治病菌且呕吐后可缓解不适感。44.如何判断呕吐物的形状答：一般呕吐物含有消化液及食物，偶尔有呕吐寄生虫者幽门梗阻时，呕吐物常为宿食；高位小肠梗阻者，呕吐物常伴胆汁；霍乱、副霍乱病人的呕吐物为米泔水样。45.什么是一时障碍分为几种答：是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。一般可分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。昏迷时最严重的意识障碍按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。46.对意识状态如何观察答：对意识状态的观察，应根据病人的语言反应，了解其思维、反应、情绪活动、定向力等，必要时观察瞳孔对光反应、角膜反射、对强刺激（如疼痛）的反应、肢体活动等来判断其有无意识障碍及其程度。也可用格拉斯哥昏迷评分量表（GCS），对意识障碍及其程度进行观察与测定。还应观察意思障碍伴随症状与生命体征、营养。大小便、水和电解质、活动和睡眠。血气分析值的变化。47.格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）有哪些项目其分值为多少答：包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目。总分范围3~15分，正常为15分，总分低于7分着为浅昏迷，低于3分着为深昏迷。48.观察瞳孔要注意什么什么是正常瞳孔答：要注意两侧瞳孔的形状、对称性、边缘、大小及对光反应。49.什么是正常瞳孔答：正常瞳孔呈圆形，两侧等大等园，位置居中，边缘整齐；在自然光线下，直径为2~5mm，调节反射两侧相等；对光反应灵敏。并于光亮处瞳孔收缩，昏暗处瞳孔扩大。50.什么是瞳孔缩小常见于那些疾病答：病理情况下，瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小，小于1mm为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒；单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕裂孔疝早期。51.什么是瞳孔散大常见于那些疾病答：瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及频死状态；一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内病变（如颅内血肿、脑肿瘤等）所致的小脑幕裂孔疝的发生。52.应用引流管时，应注意观察什么答：应注意观察引流液的性质、颜色、量等，引流管时否通畅，有无扭曲、受压、引流不畅的现象，引流袋（瓶）的位置等。53.锁骨下静脉穿刺后的病人，应注意什么答：应注意有无胸闷或呼吸困难。54.药物治疗是应注意观察什么答：应注意观察其疗效、副作用及毒性反应。如应用退热药物后，应注意体温的变化，有无虚脱或休克的发生。55.抢救过程中如何做好查对工作答：各种急救药物须经两人核对，正确方可使用。执行口头遗嘱时，须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕需及时由医生补写遗嘱和处方。抢救中各种药物的空安瓿、输液空瓶（袋）等应集中放置，以便统计和查对。56.抢救物品执行哪“五定”制度答：即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。57常用抗休克药、抗过敏药有哪些答：常用抗体药有去甲肾上腺素、盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺等；常用抗过敏药有异丙嗪。苯海拉明等等。58.什么是基础生命支持主要包括哪些技术答：基础生命支持（BLS）又称为现场急救，是心肺复苏中的初始急救技术。主要是针对任何原因所致的心搏骤停和呼吸停止的急症病人加以施救。（BLS）技术主要包括：开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压。59.如何判断心搏、呼吸停止答：（1）突然面色死灰。意识丧失；（2）大动脉搏动消失；（3）呼吸停止；（4）瞳孔散大；（5）皮肤苍白或发绀（6）心尖搏动及心音消失；（7）伤口不出血。其中以意识突然丧失和大动脉搏动消失这两项最为重要，仅凭这两项即可作判断，并立即开始实施BLS技术