胃镜检查报告单

胃镜检查报告单骨镜检查报告单随着胃镜在我国医疗机构的普及,做胃镜检查的人日益增多,上消化道疾病确实诊率也越来越高.现在我国三级及大局部二级医院都开展了胃镜检查项目.对于上消化道疾病来讲,胃镜检查是目前最正确的诊断手段,因其比拟直观、有可疑之处可以取活检作病理检查即可明确诊断.随着胃镜制造技术的不断改良及操作医务人员技术的不断纯熟、手法的改良,病人受到的痛苦程度越来越小、甚至开展至今的无痛胃镜、胶囊胃镜等,并且胃镜的适合范围也在扩大、目前不仅用于诊断疾病、同时也用于治疗,如上消化道的息肉摘除,早期胃癌的切除、出血时的止血、食道胃底...

骨镜检查报告单随着胃镜在我国医疗机构的普及,做胃镜检查的人日益增多,上消化道疾病确实诊率也越来越高.现在我国三级及大局部二级医院都开展了胃镜检查项目.对于上消化道疾病来讲,胃镜检查是目前最正确的诊断手段,因其比拟直观、有可疑之处可以取活检作病理检查即可明确诊断.随着胃镜制造技术的不断改良及操作医务人员技术的不断纯熟、手法的改良,病人受到的痛苦程度越来越小、甚至开展至今的无痛胃镜、胶囊胃镜等,并且胃镜的适合范围也在扩大、目前不仅用于诊断疾病、同时也用于治疗,如上消化道的息肉摘除,早期胃癌的切除、出血时的止血、食道胃底静脉曲张的硬化治疗及食道裂孔疝的缝合治疗、食道癌中晚期非手术治疗时放支架缓解病症等.胃镜一般可检查食管、胃、十二指肠球部球后三段,胃镜报告单主要是围绕这三局部进行描述的.食管黏膜正常应为了淡粉红色、壁光滑、血管纹理清晰、最下端的齿状线呈规那么的园弧状、或蝶型、锯齿型、半岛型等.病理性改变为了黏膜充血（发红）、水肿、不光滑、血管纹理不清、可见条状红斑、甚至有糜烂、溃疡.齿状线也失去正常形状等.这样改变往往是物理化学性因素所致食管炎、返流性食管炎的表现.如果食管下端黏膜粗糙、血管纹理模糊不清、水肿、齿状线有缺损、溃疡、糜烂等改变、病理是正常的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代、往往是Berrett食管病.假设见到胃黏膜突入食管腔内,尤其在恶心时明显,放松后又退回复原,齿状线上移、这往往是食道裂孔疝滑脱型的镜下表现.另外食管壁上见到兰色或紫色的迂曲,向管腔突出的静脉血管者,往往是由于门静脉高压（肝硬化）所至的食道静脉曲张.管壁见到突向管腔的隆起性病变可能是平滑肌瘤、食道息肉、食道血管瘤、食道癌等.如果是凹陷下去的病变往往是食道憩室等.食贲门是指食管进入胃的门户部位,可规律地开闭.主要打量黏膜有否充血、水肿、糜烂、溃疡,有否狭窄、是否有隆起性改变等.如有可能是贲门炎、贲门食管失缓和症、贲门癌等.胃底胃底是胃的最上面局部、人体平卧位时、胃液皆集中于此处称黏液池〞.主要打量黏膜有否充血、水肿、糜烂、出血斑点及有否隆起性病变、曲张的血管等,更应注意黏液池中液体颜色！正常应为了清亮的黏液.如黏液浑浊、考虑为了炎症.如变黄色是胆汁返流,如为了咖啡色或暗红色那么肯定上消化道有活动出血情况.胃体胃体分为了上、中、下三局部及大弯侧、小弯侧、前壁及后壁四个方位,大弯侧可见正常的纵行脑回状黏膜皱裳.正常黏膜应为了浅红或橘红色,黏膜光滑柔软,外表一层半透明黏液,如有充血、水肿、条状红斑、糜烂、出血、局部有龟背纹样改变的可能是慢性浅表胃炎.如黏膜灰白色、黏膜皱裳变平坦、缩小、颗粒状不光滑、黏膜下血管可透见,腔内黏液少、这往往是慢性萎缩性胃炎的改变.另外可见腔内多量黄色胆汁液,考虑为了胆汁返流性胃炎.局部有多个小隆起,中央糜烂多为了疣状胃炎.如黏膜某处有明显破损的部位形成凹陷、外表被覆白苔或黄苔、也可能有血痂、周边发红、充血、水肿、边缘隆起或有周围黏膜向其集中像、这就是胃溃疡的表现,多发于胃的小弯侧、胃角等部位,可一个或多个同时存在,根据溃疡的不同时期可分为了A期（A1、A2期）H期（H1、H2期）及S期（S1、S2期）就是所谓的溃疡活动期、愈合期及瘢痕期.如果局部有隆起性病变可能是胃息肉、胃平滑肌瘤、胃癌、如为了凹陷性改变那么考虑为了胃憩室.胃角部胃体与胃窦相接处的一个切迹,胃壁皱褶月牙形、此处易发生溃疡样改变称胃角溃疡.如局部有凸凹不平的隆起样改变致使肥厚变形,质地硬、脆、易出血,应考虑胃角癌的可能.胃窦部胃最下面的一个局部,也分为了大弯侧、小弯侧、前壁及后壁等四个部位.此处经常会有充血（发红）水肿、糜烂、出血、疣状隆起、放射状红斑等.这多是慢性浅表性胃炎的改变,也是胃溃疡、胃息球肉及胃癌的多发部位.幽门胃腔通向十二指肠球部的门户,正常为了圆形、应规律开闭的蠕动着,主要打量有否狭窄、变形或是长久开启,闭合不全状态,往往可见黄色胆汁液由门内返流回胃腔.如有溃疡样改变（幽门管溃疡）如有狭窄变形,应考虑是反复溃疡发作形成多个瘢痕致使其变形或幽门管癌等.十二指肠球部过幽门,十二指肠的起始部位,呈圆形.打量黏膜是否光滑、如不光滑、弥漫性小颗粒状（淋巴滤泡增生）、发红（充血）、水肿、糜烂等改变多为了十二指肠球炎.如有隆起样改变多为了息肉、平滑肌瘤或癌症.如有凹陷样病变多为了憩室.在临床上溃疡样改变更多见,称十二指肠球部溃疡,同样分活动期（A期）、愈合期（H期）及瘢痕期（S期）,如反复屡次发生,由于瘢痕形成致使十二指肠球部变形,幽门狭窄而形成梗阻.胃镜报告单上往往有对幽门螺杆菌（HP灼描述,HP为了胃内感染性细菌,其是消化道溃疡病、胃淋巴瘤及重度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生,不典型性增生而癌变的主要致病因素.因此在作胃镜时往往同时取活检,通过快速尿素酶实验,十分钟即可知道有否HP感染,阳性（+）为了有、阴性（-）为了无,从而可指导临床医生进行相应的治疗.

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