中医师承和确有专长考核考试相关
表
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格1、中医师承出师考核考试申请表2、中医师承关系
合同
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书3、中医确有专长考核考试申请表4、中医确有专长考试人员临床实践证明表5、中医确有专长人员评议评价推荐表6、中医确有专长考试人员诊疗技术证明推荐表7、居民对中医确有专长人员的评议评价情况一揽表8、患者对中医确有专长人员的评议评价情况一览表9、省中医师承出师考核考试报名汇总表10、省中医确有专长考核考试报名汇总表表格1:中医师承出师考核考试申请表姓名性另y民族照片出生年月籍贯出生地点参加工作时间现从事主要职业学历学位单位名称通讯地址及邮政编码本人档案存放单位、地址及邮政编码联系传真电子地址个人简历起止年月学习（工作）单位肄毕业结指导老师姓名指导老师单位指导老师职称指导老师工作年限指导老师联系电话指导老师通讯地址指导老师主要学术思想、临床经验和学术专长指导老师意见签名：年月日核准指导老师执业的卫生、中医药行政部门初审意见印章年月日省辖市卫生（中医）行政部门初审意见审核人签章印章年月日省中医管理局审核意见审核人签章印章年月日1•一律用蓝黑墨水钢笔或中性笔填写，容要具体、真实，字迹要端正清楚2•表的年月时间，一律用公历阿拉伯数字填写。3•相片一律用近期一寸免冠正面半身照表格2:中医师承关系合同书甲方（指导老师）：乙方（师承人员）：指导老师师承人员签订日期公证日期出生年月：单位名称及地址:出生年月：单位名称及地址或家庭住址:依据《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试
办法
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》（卫生部第52号令）的有关规定，经指导老师与师承人员甲乙双方在平等自愿、协商一致的原则下，建立师承学习关系，双方订立合同如下：一、师承教学时间：自年—月—日至年—月—日止，总计不少于1500学时（需有教学记录）。二、师承教学的地点（需为合法医疗机构）：三、师承教学的基本目标（包括职业道德及业务水平）：四、师承教学的主要容：1.中医专业基础知识与基本技能:2.中医学术经验:3．中医技术专长：五、师承教学的方式
方法
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：六、指导老师职责：自觉遵守国家的法律、法规，具有良好的医德医风，严谨的科学态度，爱岗敬业，为人师表，保证临床（实践）带教时间，精心组织教学，悉心传授学术经验和技术专长，按照确定的师承教学
计划
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，保质保量的完成带教任务。七、师承人员职责：自觉遵守国家的法律、法规，具有良好的医德医风，严谨的科学态度，勤奋好学，尊师守纪，保证跟师学习时间。虚心刻苦学习指导老师的临床经验和技术专长，认真做好跟师笔记，及时归纳整理，并加以研究。诚实地接受指导老师和管理部门的检查和考核，完成教学计划确定的学习任务，努力提高自身的职业道德、业务素质和水平。八、其它：本合同一式三份,双方签字后经县级以上公证机构公证，师承关系合同自公证之日起生效,甲乙双方各执一份，具同等法律效力，另一份由公证机构留存备案。甲方（签字或盖章）:签订日期：年月日乙方（签字或盖章）:签订日期：年月日注：1、签订本师承关系合同必须用钢笔（或签字笔）书写，不得使用圆珠笔2、本师承关系合同书应经指导老师单位所在地县级以上公证机构公证。表格3：中医确有专长考核考试申请表
浙公网安备 33021202002483