最新.1康复科医院感染质量控制评分标准资料

精品文档s£k宣汉县人民医院|XUANHANCOUNTYPEOPLEDHOSPfTAL康复科医院感染管理质量 考核表 年度考核表下载pbc考核表下载设计院年度考核表下载职工出勤考核表下载供应商绩效考核表下载 医院感染管理科2018年1月修订检査时间：年月日得分:目项分值扣分原织理知组管22zt'耳更制灯关切相R染即感刃院飢医術有7.扣考加不炊不人3.5项鳥的M答"O1培扣无扣回分扣缺无各站训曲1全3内录人培提扣不人2.分科记务加；确答/1.174.核医参人正回分感院室科O洁整确真劭小兜员医成■W组2.小改整质加参头带任主科瓠。活录控记质价有评月果每效内及科施X措度提躺<'即医院院冲」一r~rOW"黔况从组«掌n秋髓识乜時葩知僅舗钝关眉般砂相只「、少组次人行期一务试定核医—4.考问南5染66^()院控分医防医菌要医无少中及r)行行范m执规亍评卫指须手諦必员礙中人甬程务帧<<染。円k感滴丹))性毒帥行关消.一寻仙C术干南技凍忍指疗讪貯制医格装重唯倍着律冲隔页防^酣恥预按应寸染。宰麺感等诊±1性程各员抉城」人咖怡軒务沐海访14^'6求要合符不分项1一扣0求要合符不分项1一扣n性重内次得器一彳容W;器密灭、入一械放用器具一、疗器疗性匿处医次的菌的一用灭幽思刎星创规重消龄仆可沐血家何漬、合物也刺符废回穿当疗一刊湘用5V3.匿釧如5求要合符不分项1一扣脱麻輒求球/4W妇要棉22頼刖斂亠口菌过更州和W无蹬合定期Bt,得符规日彳何不均在菌务4间用并灭肝过时使‘明！|戯用品孙园歐ra,明「醇站肘曲打孤酿心矢启七毒碘(-2开等消、器换罐装、液容更干包品毒剂周钳菌物消毒每物灭菌碘消液持的无合装毒菌布。4.复盛消无纱时6求猜定工要附规效亠口漓按绩符注要罚不分迟扣项1期独一扣过单资术显应议破4快体应用清技明。建无过或、，肤球类有作时整M醇液时皮項刺。工染完开乙血肤位按针施疗感保打55者皮部讥医措诊道确装7患损位中中控与吸，包用触破穴遍握防参呼装具再接、；供掌的应患包针，。膜针毒。，染不，的菌手<黏一弗內程感，浴具无洗消者穴咬倉规性员沐针，法手患一应器作关人、查染手或触人匕钳操相务头检污洗手接一淆入疗术妥淤，防疔>;到亠堆放诊技的前程以六应套做的理术类病疗规开照时手格狎外技刺疾治作打遵作戴严衣物类针道刺操早先操应应:>唐刺医吸针菌过应者，时r®件针中呼>无应前患时作可伤医实等议行不作同质操fO犒中落感建执装操不物灸毒按握，流，格包刺为的针網针掌点、生严。针。性作m亠呈练要冒卫前用。手染人酒件熟-感人作使用双感病5次须预患个操内使<<-为7一必的者意。期续消或。或。员染或注罩限>剂物套伏菌人感染者口效应毒泌手碘灭务性感患戴有不消分菌的毒医关肤育佩，时手、无5%消5.相皮教其损小速液戴0.5洗6求要合符；不分项1一扣关感，不施手相肤员数创诊术皮人人微门肢显务，、。在砂伽总亦g问幽#-亂寥，仟疗关>於生讲诊相及手卫应术术以创洁不mM，微清‘务卿着治过付医感或未超部6.性举在应治6一麗一术室或在独立设置的合格的微创治疗室进行。环境及物 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 清洁消毒、复用物品处理等符合《中医微创类技术相关性感染预防与控制指南（试行）》。7.医务人员必须熟练掌握中医拔罐类技术诊疗操作规程，掌握中医拔罐类技术相关性感染的预防要点，落实中医拔罐类技术相关性感染的防控措施。有明显皮肤感染或者患呼吸道传染病时不应参加诊疗工作。应教育患者注意个人卫生，保持皮肤清洁，建议其治疗前沐浴，患有呼吸道感染时建议其佩戴口罩。罐具直接接触患者皮肤，应一人一用一清洗一消毒，用后交由消毒供应中心集中处置，首选机械清洗、湿热消毒。5一项不符合要求扣1分8.医务人员必须熟练掌握中医敷熨熏浴类技术诊疗操作规程，掌握中医敷熨熏浴类技术相关性感染的预防要点，落实中医敷熨熏浴类技术相关性感染的防控措施。患有呼吸道传染病、感染性腹泻、皮肤破损感染等疾病时不应参加诊疗工作。应教育患者注意个人卫生，患呼吸道感染时建议其佩戴口罩。敷熨熏浴类诊疗操作中使用的医疗器械、器具等应保持清洁，遇到污染应及时先清洁，后采用含氯消毒剂进行消毒。穴位敷贴技术、中药热熨敷技术、中药冷敷技术等所用的胶布、纱布、布套或毛巾等一人一用一更换，使用后清洗和消毒。5一项不符合要求扣1分9.医务人员必须熟练掌握中医灸类技术、推拿类技术诊疗操作规程，掌握中医灸类技术、推拿类技术相关性感染的预防要点，落实相关性感染的防控措施。有明显皮肤感染或者患呼吸道传染病时不应参加诊疗工作。应教育患者注意个人卫生，保持皮肤清洁，建议其治疗前沐浴。患有呼吸道感染时建议其佩戴口罩。因施灸不慎灼伤皮肤，局部出现小水泡，可嘱患者衣着宽松避免摩擦，防止破损，任其吸收，一般2〜5天即可愈合。如水泡较大，可用消毒毫针刺破水泡，放出水液，再适当外涂烫伤油或覆盖无菌纱布等，保持疮面清洁。推拿使用的治疗巾应一人一用一更换，头面部、下肢及足部应区分使用。5一项不符合要求扣1分；10.保持科室环境整洁，诊室或病室应通风良好、光线明亮，每日定时通风换气2次，以保证诊疗场所的空气流通。接诊呼吸道传染病患者后应进行空气消毒，空气消毒应遵循《医院空气净化管理规范》的要求。物体表面清洁与消毒依据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》WS/T512-2016的要求，遵循先清洁、再消毒的原则，采取湿式卫生的方法，抹布等清洁工具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存。诊桌、诊椅、诊床、地面等无明显污染时采用清水清洁为主，每天2次，遇污染时先用1000mg/L含氯消毒剂局部处理作用30分钟后再用拖帕拖净。每日对科室的开关、水龙头、门把手进行清洁一次，必要时消毒。做到一床一柜一帕一消毒，抹布分区使用，用完后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。治疗室、病室、厕所拖帕分开使用，标记清楚，分开清洗消毒，悬挂晾干备用。8一项不符合要求扣1分11.住院患者床单、被套、枕套每周至少更换1-2次，门诊患者应每人次更换，亦可选择使用一次性床单，被血液、体液、分泌物、排泄物等污染时立即更换。换下来的脏被服不得随地乱丢，应放于污衣车（袋）内，禁止在病房、走廊清点更换下来的被服。传染病人所用物品做到一人一用一清洁消毒。被芯、枕芯、褥子、床垫等间接接触患者的床上用品，应定期清洗与消毒；被污染时应及时更换、清洗与消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要对床单元进行终末消毒。5一项不符合要求扣1分12..发现医院感染、传染病人按要求报告相关职能科室，并及时采取有效控制措施，做好登记，及时转专科治疗。3一项不符合要求扣1分，漏报院感病例、传染病还要按规定扣绩效工资手卫生管理（5分）1•医务人员从事诊疗、护理等操作前后严格执行手卫生规范。科室定期对手卫生执行情况有督查考核。2.按洗手指征洗手或手消毒，洗手或使用快速手消毒剂的方法正确。医务人员手卫生的依从性和洗手的正确性三95%。3•洗手设施符合要求，洗手池、洗手液容器保持清洁。5职业防护（5分）1•防护用品配备齐全符合要求，满足需求。2•医务人员工作中严格执行职业防护相关制度，遵守各项操作规程及标准预防原则，根据隔离防护要求穿戴相应的防护用品。3•职业暴露后局部处理、报告、登记、咨询、随访符合要求。4.施灸物品燃烧易产生烟雾，尤其雷火灸，有条件者应安装排烟系统。5一项不符合要求扣1分医疗废物管理（5分）1•生活垃圾与医疗垃圾分开收集、运送，不得混装。医疗废物按规定分类收集、包装、专人回收，交接清楚，登记规范，并双签名。2.传染性引流液等标本消毒后排入污水处理系统。一项不符合要求扣1分注：满分为100分；90分为合格。检查者：