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杏林NIS系统使用xinglin-teche杏林NIS系统手册■系统维护手册修订历史日期版本作者修订描述2013-12-151.0.0涛Preliminaryreview目录TOC\o"1-5"\h\z弓In3目标和围3HYPERLINK\l"bookmark12"\o"CurrentDocument"使用人群3HYPERLINK\l"bookmark14"\o"CurrentDocument"维护容及操作步骤3HYPERLINK\l"bookmark16"\o"CurrentDocument"...

杏林NIS系统使用
xinglin-teche杏林NIS系统 手册 华为质量管理手册 下载焊接手册下载团建手册下载团建手册下载ld手册下载 ■系统维护手册修订历史日期版本作者修订描述2013-12-151.0.0涛Preliminaryreview目录TOC\o"1-5"\h\z弓In3目标和围3HYPERLINK\l"bookmark12"\o"CurrentDocument"使用人群3HYPERLINK\l"bookmark14"\o"CurrentDocument"维护容及操作步骤3HYPERLINK\l"bookmark16"\o"CurrentDocument"NIS系统基本信息3HYPERLINK\l"bookmark18"\o"CurrentDocument"院感系统登陆4HYPERLINK\l"bookmark26"\o"CurrentDocument"重启tomcat月艮务5HYPERLINK\l"bookmark32"\o"CurrentDocument"重启oracle数据库的服务7HYPERLINK\l"bookmark40"\o"CurrentDocument"指定病人运行8手动运行9HYPERLINK\l"bookmark52"\o"CurrentDocument"创建用户11HYPERLINK\l"bookmark58"\o"CurrentDocument"创建临床医生用户17HYPERLINK\l"bookmark64"\o"CurrentDocument"修改临床医生工作站的功能19HYPERLINK\l"bookmark70"\o"CurrentDocument"更新注册码24HYPERLINK\l"bookmark80"\o"CurrentDocument"同步科室26HYPERLINK\l"bookmark82"\o"CurrentDocument"设置科室属性为病区、ICU或新生儿病房27科室分类30HYPERLINK\l"bookmark88"\o"CurrentDocument"解释菌名短语33HYPERLINK\l"bookmark94"\o"CurrentDocument"病原体分类38HYPERLINK\l"bookmark102"\o"CurrentDocument"添加或编辑抗菌药物的分类及级别41HYPERLINK\l"bookmark106"\o"CurrentDocument"识别抗菌药物通用名短语43HYPERLINK\l"bookmark112"\o"CurrentDocument"识别抗菌药物药品名短语44HYPERLINK\l"bookmark118"\o"CurrentDocument"新增或修改手术分类46HYPERLINK\l"bookmark126"\o"CurrentDocument"设置手术切口52HYPERLINK\l"bookmark132"\o"CurrentDocument"新增或修改易感因素56HYPERLINK\l"bookmark138"\o"CurrentDocument"新增或修改感染部位61HYPERLINK\l"bookmark144"\o"CurrentDocument"新增或修改治疗方式的医嘱68HYPERLINK\l"bookmark152"\o"CurrentDocument"査看系统日志72HYPERLINK\l"bookmark156"\o"CurrentDocument"査看数据库连接情况73HYPERLINK\l"bookmark162"\o"CurrentDocument"査看NIS系统自动运行情况76HYPERLINK\l"bookmark168"\o"CurrentDocument"远程桌而连接到服务器78!■引言1・1・目标和围在NIS系统的使用过程中,在杏林工程师离场后,医院的系统维护人员无法对NIS系统进行日常的维护。需要杏林工程师现场或远程解决,导致不能及时解决NIS系统使用工程中常见问题。该文档描述了NIS系统维护的容,涵盖NIS系统使用过程中常见问题的解决 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 及详细的操作步骤。通过该文档,NIS系统维护人员可以按照操作步骤解决NIS系统常见问题。使用人群本文档的使用人群有以下几类:部署工程师医院系统维护人员2.维护容及操作步骤2.1.NIS系统基本信息服务器环境项目名称1项目值操作系统硬盘环境服务器存IP地址拿拿拿•••服务器登录名服务器登录密码NIS系统安装路径项目名称1项目值感控系统路径D:\runtime\tomcat-6.0.29\webapps感控系统日志路径D:\runtime\tomcat-6.0.29\logs(取文件stdout2013****.log)数据库类型oracle数据库版本llg64位数据用户名nis5(DBA权限)数据库密码nis5admin数据库安装路径D:\runtime\oracleNIS系统访问地址及用户项目名称|项目值NIS系统访问地址*.*.*.*/nisNIS系统管理员用户名AdministratorNIS系统管理员密码Administratorlocal临床医生感染上报地址*.*.*.*/nis/dw临床医生用户名医生工号密码123456院感系统登陆2.2.1院感专职人员登陆浏览器:googlechrome>firefox遨游3.x、360(极速)等WebKit核浏览器登陆地址:—卢卢/nis(♦.*.*.*为NIS系统服务器IP地址)登陆界面:戏迎您g帧妙:用户名I辣实时监控系统,r…®st摂权供:阳估於帖科拽自顒公司用戸名/密码:administrator/administratorlocal或其他已创建用户名及密码osocomialInfecUoTTSurveiilaneei222临床医生登陆方式方式一:浏览器直接登陆浏览器:无限制登陆地址:*/nis/dw登陆界面:医生工作站用户名/密码:医生工号/123456或其他已创建医生工作站用户需/密码方式二:医生工作站单点登录每家医院的登陆形式不一致(略)23.重启tomcat服务2.3.1作用重启tomcat服务,(1)可以解决NIS系统因长期运行引起的JVM存溢出问题。问题表现特征:系统每日预警病例数比正常情况少:(2)系统运行缓慢:此外,修改NIS系统文件后,必须重新启动tomcat服务,以更新系统配苣。解决方案:(1)设宜左期自动重启服务器:(2)肚期自动重启tomcat的讣划任务:(3)查找存耗损的原因,改善系统的存垃圾收集机制。(4)设置JVM的警戒线,当JVM存消耗超过警戒线后,自动淸空存或自动重启服务或自动重启服务器匚2.3.2步骤(1)登陆服务器(可以远程桌面连接、radmin等软件)可以参照2.27远程桌面连接到服务器“(2)打开服务管理器方法一:双击桌面上的,‘快捷图标;方法二:开始■…运行…•输入:services.msc即可:(3)重启tomcat服务在服务列表中査找"ApacheTomcat医院感染”或"ApacheTomcatnis"项,选中该服务,右键菜单中选中'重新启动IApacheTomcatnisitE动比S3另J82:ApacheTomcat€0.29Server・hnp://tomcat.apache.org/名隊状念,AlipoysecurityserviceAMDExternalEventsUtility已8动S3)已"SS0$43细as动BBOTAppCcaHonExpenerx•ApplicationHostHel|..ApplicationIdentityAppfcationInformat-AppEcaGonlayerGotBSWS)停止(0)fi^U)tmMS»rR动(E)ApplicationManagerASP.NETStateServiaBackgroundInWlligc&d$eFilteringEngine-BitLockerDriveEncry匸、BlockL〜・lSdcupE.*W«S(K)咏F)Htl(R)«R0(H)厶BluetoothSupportServceGluetooth...篇BranchCachelttffiSSU•JCertificatePropagation1?見户还...2CNGKeyIsolotionCNGS:像・・:COM*EventSystemXJ9^J5c...B6动巳曲已启动已扈功BB动easjI动劲曲切动动手HbeE手手a:地彩紡矣顾另网洛爰努本堆珈玄炮詠网堵裁本地至絃本13®势重新启动后,状态显示为'已启动'2.3.3验证操作成功在浏览器中录入NIS系统访问地址*/nis,如出现登陆界面,则tomcat重新启动成功。重启oracle数据库的服务2.4.1作用重启oracle服务,可以解决数据库连接失败、没有启动等问题:解决方案:(1)设置左期自动重启服务器:(2)泄期自动重启tomcat的计划任务:(3)增加服务器连接的任务,当数据库连接失败后,重启oracle服务。2.4.2步骤(1)登陆服务器(可以远程桌而连接、radmin等软件)可以参照2.27远程桌面连接到服务器。(2)打开服务管理器方法一:双击桌面上的''快捷图标;方法二:开始■…运行-…输入:services.msc即可:(3)重启oracle服务在服务列表中查找°OracleOraDbllg_homelTNSListener**和OracleServiceORCL**两个服务项:右键,在菜单中选择'重新启动OracleServiceORCL名称启动圭型登录为&OfficeSourceEngine保歹用亍更・・・手动QOfflineFilesft!朴立收・•BBS)目动本1B多统酢此瑕务空匚尬此眼勢OracleCRCLVSSWriterService手动本地珈QOracleDBConsoleord白动锂救/OracleJobSchedulerORCI本te耍统'•OracleMTSRecoveryS^rvice手动木its缺OracleOraDbllg.homelClrAgent手动;OracIcOraDbllgLhomclTNSListcncr33戯统HSi.1OracleServiceORCLBBS)目动本蚯连U|:;ParentalControlstUS务昱V...手动:aPeerNameResolutionProtocol傥劭符名•“手动'•12-«»Xh)0201>12-15CO)I1»35fC*rOi.OffWRitUDff昴•那02013-12-UIDJIM1»aca・cto,ftro2ff>12-M0QXai241>12*UCO3l032xaurd>.ftm矗隽•"d2O1>1^13IO3>«(rre20谆怙132343审姒f"伟會那0311^-12-11Kn-12-11101100CrraMia-12-ltCOM82«»rsrdtOhmawn佟昴”02I13-1M0M1M2-10I03IW曲2O!3.lMOCa3l«22fiictr1>12^»2O1H2WC♦«•2n»ZMJ干KidK«3?B.WIK"•|fiQSM・KBnitiz*■*«tt于4传05GC•”傭XR•»fi*n叫ob.4>jcm>(W5iarNU9:2«n2anT“l令»e#・5nniUH)4>*t・3MTTmO);«kMmo«:w斓6口釜二買Gfi■sfrBSRWC*A9.W齐tiawtJrtWt*120HV-1?-2I1>1M5»X»O・2l1>1^W?00)3$eaM9On?29U-12-142H^12-M(XX»af1sccuoioniZ>13-W14O93aD12J1HZ-MWJ00J2g昭anaatUKnHft®»w203"at>t2-i3<»50.(02H>lM3tt>}004EWIWTHO2OQn-11211X12-11Rmi8XCO2>1>12-51D&3DO22i«csMaOruown20TMM02“M12-Rg如加»!yi2-ioo)»co2MM2-10WW022ge>&Z20H-V-I920»>12-lfi(»»ro2>1>12^»»?OO2Onjawnh«-»«io2032恥2i1i-l24«003001X*l3-T2ieO)3Cta>2I13-12-4MWW033>Ktr»22OnacwuntiWiw!31卯16SJ3>>1Xx1-7.上H54H(3)设置需要抓取数据的时间段:运行脚本:ctx.getApp().getGrabber().grab(ctx,”2013dim「201342M);说明:运行脚本中必须有两个时间,且时间格式必须釆用:YYYY-MM-DD格式:开始时间必须小于结束时间,且两时间不能相差超过30天。手动运行3済在下面豹入脚応:ctx.getApp().getGr3bber(}.grab(g•201>ll-01V2013-12^r);|(4)点击“确是S开始手动运行抓取患者的数据:手动运行(5)待手动运行到100%时,数据抓取完毕。说明:手动运行时间的长短,取决于设置的时间段的长短.住院患者数量.数据源接口效率、服务器的性能等因素;开始一段时间运行的进度为0%属于正常,2.7.创建用户2.7.1作用创建用户:创建登陆医院感染实时监控系统的用户剑和密码,并为新用户设置相应的权限。登录NIS系统后,鼠标放在'系统管理员'处,如图:2.7.2步?以为信息科的三老师创建账号为例:(1)选择“用户管理S二交SBISA个人役蛊噹关于…M過出翔(2)添加新用户:•,病例鉴测”諛警」•统计分祈QS目标监测.干族消寺灭69(3)设置用戸直接权限■户阳户巫厶录口二BT-己戶・«r.•三・KB2^21.0=m咽1012m电3FK»z-r■・HK偶VW.檢计今侑■etriSWAwAEgMXn»2%Frt?■i^tae•xbkb设置用户的直接权限:用户权限分为'使用权限’和“管理权限’,授予表示用户拥有该权限使用或管理相应功能。也可批量设置用户的'使用权限'或“管理权限'设畫用户宜接权PR批垂设羞使用权限批垂设蚤管理权限:程库/资源授予使用管理1撤f第涓檢消2撷消34•统计分析做涓撷消4=目标监测隸肖徹消5\干倾投消做消6舫肖撤消7*业嘟擞消8磁消9U监测薩橄消10玄、用戶誣拋消撷消11■潮面板撤涓撷消12交互睡核消(4)创建用户组创建新的用戸组,并命名为'信息科'用户用户组匸丨仓令丨拶〈卷系统管理员组新建用户组甬R:用户组_01却糸统管匹重侖生诜走的冃户组G感染言理科邠杏林信息炉临床病悟等级评宗姿祈建用户组(5)用户分组将用户'三'添加到用户组'信息科'用户用户组窃金Q丨合8I莎步第绕岂里员组护场瀝理科◎杏林倩甩步临床满15等狡评走幽信制科已经将用户'三'添加到用户组'信息科'用户用户殂屁游执成员屈閤細员n険柱名登录名1□a强三znanos(6)用户组权限设置设置用戸组的程序/资源权限:护?TO班O'WIHAft2伽戒nHi蚩最h1;*7EMOSIir2■叙朋•Btf46H 施工 文明施工目标施工进度表下载283施工进度表下载施工现场晴雨表下载施工日志模板免费下载 程师已经完成方式一的配置。现在主要说明本地账号的创建于管理。创建本地账号可以解决的问题有:(1)某一临床科室的医生没有权限浏览本科室的病例:(2)某一临床科室的医生有多个科室的权限,但该医生在院感系统医生工作站中缺少其中的某些科室的权限。2.8.2步骤以临床医生'四'(工号:021345,负责科室:血液科A区.血液科B区、造血A区、心血管监护室共4个病区)创建院感系统临床交互平台账号为例:(1)选择“交互配置I玄a符处理(6)▼系线管理员▼医生工作姑认13135J庆生工作站冻地幣吕宦理1有级迭顷孑刷新■沛14按款输入絃AW:P(2)选择医生工作站本地账号管理xmglm生皱1是医生九窑翔晤3內分妙(3)添加新账号:以临床医生'四'(工号:021345,负责科室:血液科A区、血液科B区、造血A区、心血管监护室共4个病区)创建院感系统临床交互平台账号为例:匡生工作站认证设爲医生工作站本地帐号苣理磊级迭顷|■潦加|荻硼icmi接素:辅沖幸冷p生敷强录名医生姓名病区'是xinglin杏it信息向外科ICI添加完成。y44p£5»&|1絶121^5TO■狞WE心内制吆吃210412AWIIV巒n»CU.丹删施.和S3酬疑盹Jliw电.■・CU电.01應邛审逅.说明:本地账号的优先级髙于全局账号,即如果一个账号既在全局配垃中有,又在本地账号中,则系统会以本地账号中该账号的权限为准。2・9•修改临床医生工作站的功能2.9.1作用NIS系统中临床医生工作站的可以设苣的选项一些选项,可以解决以下问题:(1)感染信息编辑表单、主动上报表单中的显示字段、必填字段:(2)用不同的颜色字体区分在院患者列表中不同类别(需上报、已完成上报、无须上报)的患者;(3)感染诊断显示的类别:是否显示院外的、是否显示院感科已经排除的等:(4)显示哪些按钮,确认、排除、编辑、全部确认、主动上报;(5)是否让临床医生强制选择感染部位中插管相关的编辑选项:(6)临床医生在排除感染诊断信息前是否必须说明排除的理由;(7)临床医生在确认或排除前,是否必须需要在院感人员处理完成后才能操作;(8)临床医生在排除或确认后,是否自动设置为排除或确认;(9)临床医生主动上报后,是否自动设苣为院感染等等2.9.2选项设置临床医生工作站的功能可以在交互配宜»髙级选项位置配置甯歩快建宣找a铃处理(6)▼3审尸客3系绒管理员▼空互关于…医生工佯站认证设査医生工佯站左耐献号管理鬲4»施顷巨经送攻8.2.1信息显示设置在院患者列表显示风格启级迭项信息显示设盍曲患者列裘显示風格白雲芙上損的患者红色显示已J3染崽看红色显示有需更上抿的遐者红色显示有耒更上扳的爲者红色显示,|加全部处理施色显示感染诊断信息显示选项蛊级迭项信息5?示设舌tE侯患古列女显忌凤恪趣示侯內未券余曲报內曲示朕內已蹄不显示感染诊断设置信总显示浸盂g运古列夷昱示凤格麻娈上极的岛者红色显示V厨染诊晰侑且显示选顶曲?未腸y当战染诊缶的诊断原因,岀现下列•底兄之一时,不显示祓成徐诊劭用户手工済加白邑念堤和连纹左热3天8.2.2功能按钮设宜功隠litiliS盅确认衣钮TOC\o"1-5"\h\z显示-垢嵋按fi!跌y移动技ta金郃偽认按钮显示v主动上HiSfa显示8.2.3编借及交流相关设置8.2.4帮助信息设置白空义Tabomi£•/卫iVjTA•打・■■■3!三三▼・8.2.5前宜条件设宜临床医生在排出前51舌杀件设盍奋味医生玄开除前临床医生在排岀时两盍糸件设盍必须?5夹济平台上说用奋床换生存排腺时临床医生在确认时前誥冬件设置必须?5交济平白上识明匣因生祖播除时没有限和m床疾主右auiirt8.2.6后置操作设宜临床医生在排除后KS味匕生立描涂后不佑任何按作车作任何酬仅当剰完感晞A或険层井擁时,自册羞为険馬洋燃在任何借况下,自动设蓋力浣感去际临床医生在确认后后盍按件逢盍临床妄生在排煤后不作住何按作临床医牛存确认后不隹任何辭神壬何换作仅当慈完感确以我侯康排瞳时,自动设呂为憧:或确认在任何借况“自幼设羞为阮礙k临床医生在主动上报后临床医生亦排除后不作任何操作临床医生在确认后不作任何操作融准生在主动上按姑吕动谡羞罚完感确认不作佟何揑作自功设蛊为棕感确认8.2.7感染信息标记表单感染信息编辑表单宀纠可编辑必填1翩染时间2感染部位3易感因素04与原发病5症状6转归7转归时间双击“感染信息编辑表单”中的字段,可以配置字段的属性,包括是否可编辑、是否必填。桧杂信息编塔去单可编堀必填1感弟时间8.2.8主动上报表单主动上报耒单宁段可编辑必填1處染时间$2處染部位3易感因素¥4与原发病5症状6转归7转归时间0双击“主动上报表单”中的字段,可以配置字段的属性,包括是否可编辑、是否必填。主动上按装单字眾可编辑必填1感染时间2[感架部位矽“13易感因素扌92.10.更新注册码2.10.1作用许可证:杏林NIS系统的一种安全管理机制。每一客户的产品只有唯一的许可ID.与NIS系统所在服务器的操作系统有关。注册码:许可证的通行证,注册码可以激活系统,保证系统正常运行,当注册码过期后,NIS系统无法登陆。更新注册码:可以解决因注册码到期无法使用的问题。2.10.2步骤(1)登陆NIS系统,选择“关于・「待处15(6)■扌涮面板*十人设器(2)选择“许可证(3)选择“输入新注册码”(4)输入新注册码讥可证说明:(1)注册码的发放 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 :在NIS系统验收前,注册码为短期的,通常为0到90天不等:待验收款项完成后,注册码为长期的。(2)短期注册码到期前,杏林会将新的注册码以的形式发送给医院。(3)注册码比较复杂,需要将杏林公司发送的新的注册码直接拷贝到输入新注册码位置。手工录入非常容易岀错。2・11・同步科室2.11.1作用保持NIS系统中的科室与医院HIS系统或EMR系统中的科室代码及科室名称一致,解决NIS系统中科室名称出现“NULL”的现象。解决方案:增加同步科室的任务项目:同步自检科室代码,当加载数据中含有未知的科室代码时,NIS系统自动同步科室,保持NIS系统的科室代码与HIS-致。2.11.2步(1)选择监测配置>>医院科室>>科室■控刮面板二X互削盍A个人设畫%关于…自动苗別程序医険科室病原徉药物常期手朮定染猜标记迭顷设置敢射裘工貝科室科室分芟医生賊|±二科宝代冯列芸显示:全郃抿秦科空:皿一坛百2出□吉彖z$代冯科莖名内丿…也口医务BU1101彷苣Z9:■世治B20100彷办GSa二険务830100D1外生B田二护理B4010002(«3S皿口冈科LCB50100D3打字S⑼外科LCB601020后ZJZ田亠玄槌LCE702SSZ田二厲八K80200专茅ZBGS3-E枝B911辭B山二)门诊B101100E^BBGSUJ企1LGU11110102北»HBJD•拦览BGS121102医疗c田二至沟HGXS13110201SJ7TJK►SgXYSHB1411020101印刷C田二僅債YXZX15110202医床GRGLYJK>金沟HJZGXS16110203医住YGGLK(2)同步科室召动监剳程床RF2H4:危茨手朵「标记":选顶谡占~TR科空科堂分尖医生耳:□全茨总C45WZ卯」青卷BOE^B力5删EC□护理P■5科LCB卯_)外科LCBUO^LCB^CJSAKEU医鄭»Of>B邺Cj企itGU>«a:BGSBO^HGXST*—1乂玛ftZ-S円丿.KEICUiiSJUXK01活z201ooFfethGS3010001夕卿40100025010003時60102总QZ702話z80200«y2BGS911医劳P101100S^BBGS11110102121102Srtcn110201医疗T」K膽ffltfc显示:全印v桜於科空:2・12・设置科室属性为病区、ICU或新生儿病房2.12.1作用在NIS系统中,科室的属性分为:病区、ICU、新生儿病房:“病区”是NIS系统的科室单位,所有的病人分布在属性标记为"病区”的科室中,且NIS系统中所有设il•科室的统讣报表都只显示标记为“病区”属性的科室;“ICU”属性的科室会显示在目标监测»ICU监测日志等功能模块中;“新生儿病房”属性的科室会单独显示在目标监测>>ICU监测日志、新生儿病房等功能模块中。2.12.2步骤(1)选择监测配宜»医院科室>>科室(I快屋童找a2监则删貳二曲尸吕亜控刮面板xS0{$个人设畫关于・・・雀退出系绒自屜別翟序医陵科室病眾徉药期手末倭染病标记迭號置科室科室分芟医生(±科宝代冯列芸显示:全郃V援素科2山』請2⑼舌彖Z代玛科盘名内丿…J101油Z谢医务8田二)疏治B20100檢办GSSOP誘830100D1外古B田二]护理B4010Q02陋S山口內科LCB5010QD3打字S60102忌后ZJZU外科9Ba±JKf«LCB7025SZ田"八K80200专季ZBGS田二枝8911医号B出口门诊8101100匡券BBG9UI:企业GLJ11110102北»hbjd>茎览0GS121102EJ7C田二i主:沟HGXS13110201氐17TJK►SgXYSHB1411020101印刷C田二)僅伐YXZX15110202医床GRGLYJK>金沟HJZGXS16110203OYGGLK(2)选择需要设置属性的科室如:设宜肿瘤科E区为ICU科室tin于冷*今疑it>1xatin于冷*今疑it>1xaHyma上・0匚&R•m?畔2«k断:iff-*«xwr«n梅柏灯WZ»cuJHJ海fJBXLJKRfl»1211W1fMOTMC8•5"M22仙滋JW1NGE€初0xjJincnmernKc«1_j(nje效2111CKmamwcGV0Q林1馆w[ms职比是«eE5肿<£>M211H0mortacDsx_jlW.ce«?ini20时哄«O*KK翔211121ma*RjFH211UIQ1mifc^Mrn;8MS沁咖3221112102AixecAK生(□钮di?i2in?iaimo^ncG•MG•UBGS3?2211121G4maftecjc〜仝4»33?)mCrtUME彩■¥«xy^«"421112103m«M'E1MS乡UBMW3752111»时畑g•i^2«沁3M21U尺”工I»v^c577211:0!c^*efiMS刑211210eepKSCBs^URHOW3曲21V20»mtn打勾新生儿病硯:位養:分st:粧确走取消目标监测>>ICU监测日志中新增科室“肿瘤科E区”#M(®>-I・曰日养k»AM口・砌£5山岌审5:aU主JIM冒孚▼药•旭删生弭分M1WQA・Qs;x?r*i»t^cxim“■ojntltQKUA褊・:u1awmcR99rs松他aICUK院感染整测日志与月报表JoiJ^nnKunalf・AW(B■BMMtSft3日・■0用ft&*«ncobs«(f>>Sh(G)wac»»浜為・輒涣视・20101甘科極49>20102骨科B区—50>20103甘科C区51>20104f•科D区52>20105音科E区53>20106昌科F区54>20107咼科G区55>20108咼科H区56回>20109咼科I区57□220201迩尿外科A区58□220203泌尿外科B区590220204泌尿外科C区60□220205泌尿外科D区61□220301胸外科A区62□220301X胸外ICU▼(4)分类完成标记;IA科空廿矣61分宴主口4轴丨心上移孕刑1220101酬吃列科•骨科ts科2-220102frflEE艸科科3何科3—220103tmc区嵌㊁內科儿冃4H220404胡D区52201056二220険却HE列科只科7二220107刃科住科Q2201CGfrSHE外科•暑科9一220109WllE(5)结果验证出氏4吉总逡$迫势分析住腹电舌整染後计InSi^F医庆离鎏车社忑恳澄f圧和S徐和@分布社分布田宪S宋我圧体郁位分冇社分布病区住坛人数荼童人数丕莎忸》狈患人矽现箱洌如(%>层覆1051051002927625754290hCj外科111110032727327.271川_脇外科11100000021L111000000310101003303302►«HCE马41002502503“^DE33100000031110000003•■&科GE:|221001501503呂口內科1313100538.46538.461i©ora内科0010000002弓匚神谥内科551001201202►神盔内科CE33100133.33133.^33►敝内科啤2210000..Q032・14・解释菌名短语2.14.1作用在待处理中有未解释的菌名短语项目,该项目中显示NIS系统无法识别的菌名短语(未解释的菌名短语岀自检验科的培养/药敏报告单)。对于未解释的菌乞短语,NIS系统无法判断该短语是否为有菌,从而无法对该报告结果进行预警,导致检验科报告了菌检出但NIS系统没有预警该菌的现象。NIS系统维护人员应该及时对未解释的菌爼短语进行解释,使NIS系统及时识别菌名短语,自动生成预警,避免检验科报告细菌但是系统无法识别的现象。解释菌需短语有两种方法,操作步骤详见2.14.2步骤。解决方案:创建菌需短语与菌名的映射表,当NIS系统抓取到未识别的菌名短语时,自动与菌纭短语与菌名映射表进行匹配,系统自动判断。对于仍然无法识别的菌名短语,再由系统维护人员进行解释。2.14.2步骤方法一:(1)选择待处理>>未解释的菌名短语未瞬的苗名短常檢作1光洱1屈趣目£十二裘示无曲•轰示有聞2有衣菌生长表示无苗>>衣示有苗3氛话诗吞寿•舒巴坦&未示无融•未示有苗4浴菲氏不动杆甬裘示无前&轰示有685持縫礎&末示无苗•衣示有苗6球杆兹比值未示无苗•表示有苗7自假鱼酵母盼◎裘示无曲•裘示育關8百抿邈片玉蛍见窣茁2去示无苗•衣示有苗9宜扬泳片圭到吞翅©未示无曲•未示有苗10真苗半丑甘盡聚槌裘示无前•轰示有前“粘质沙宙民荀。末吞无苗•衣示有苗■2粪产就杆菌未示无苗•未示有苗侣圮苗内券忘虽協JJ裘示无fill•轰示有葡2结核杆茁PCR£表示无苗•丧示有苗15结核谢倔■衣示无苗•克示有苗16]検克雷伯杆苗裘示无陆•裘示有曲们拓炎壳宙伯任甬生长©表示无苗•衣示有苗18|磯克雷伯柢前肺炎亚沖未示无苗•克示有苗佃]碳空歓越伯氏莒Q裘示无前•裘示有關(2)解释菌名短语如果菌名短语代表无菌,直接点击“表示无菌”完成菌名短语的解释:如果菌需短语代表有菌,点击“表示有菌S选择菌名短语对应的“病原体名称S点击“确宦”完成短语短语的解释;方法二:(1)选择监测配置>>病原体>>菌•上・A・,H9lSRIrBN.丰悴Jl・•灭■\W««P匕嗔制K・eaa*«»FewXS于*〜AU忖记WCH««*!■帀*夂biu粘wxi«r«r»铁a枫底啓々•购was«-F«18MrF«lB■兰FW1B■rwaiaAS•xWlB•xFWUB•xFWtlB101?13Ef»无5V不I酉6f»MU0CW^ilBCWHMBE砂C>WH»B✓€EE“fVWBnaeti“✓“«ca>Y»iKB120lM6.«fO53»影20>0?20屮杉”218201M&29203104■3別MSG・jcx«ng".c*»心*・e・五丨g*3C5►H1-20.j»*ni7ff-•m»R«6«a)At!幺・*-ifTMPrn-k>??.3123光§伶丝醉弓卄有岳苗生长(2)选择“未解释”的菌名短语在监测配宜>>病原体»菌右侧“短语(双击条目进行编辑:)”的显示位置选择“未解释S即可得到全部的未解释菌名短语越艸3*暫讐)IH淙蹄人13显£^彌轩.|聽壬|TP昭嫁*汉莎三4特殊曲检吉5球杆费忧僖6£^^33*'百摆滾片耒鱼见曲苗s虫18滾片吉到礎誠9肓苗半乳甘番魏10粘质滩氏苜显示120.共37系11SFMttg12结核祁前PCR13结核®fes14肺炎克雷伯杆西15肺透克雷伯氏苗生长16曲密克雷伯氏filirt炎亚种17肺爻型肺突克雷伯氏矗18苯吐西林19茏甲异恶吹舌霉爭on|4页1页共2页(3)解释菌名短语如果“短语”栏的菌名短语表示无菌,则双击“短语S是否有菌选项不打勾,点击确认,完成菌名的解释。您诵68击杀目进行缢倚)显示:玉解軽7披套翁〉枠主芳广P解嫁:辂;七汙P删涂逗谓Q晞和捐解移入1光超f.程琢母4千•2曲函生长141號点舌伯杆苗151核宜舌伯氏费生去16(談克雷伯氏勘綾亚种171談型肺瓷克副白氏萌18趣西肚19帝甲异悪吐青看未OA鉄U4*rx=#4H3页L贡共2页>►!显示1・20,共37杀如果“短语”栏的菌名短语表示有菌,则双击“短语S是否有菌选项打勾,并编辑菌名,点击“确认S完成菌名短语的解释。in语昱示:来銀稈隊:窗上玄盂¥牛P鎖科:东人匡mP冊跻§鉛移时同窟移人'兀nrst±•2扫看曲生长--2肺炎克窑伯t+茁克番伯耗朗生长[该克=伯氏甬肺炎亚种1?1飮出$皑减伯氏IS18苹吐西林19苯甲异君吐诗盍寿20血抬孙氏氧鉴定•页b页共2页♦刃显示】・20・共"采2・15・病原体分类2.15.1作用NIS系统支持对病原体的多级分类,如:根据细菌的革兰氏染色法鉴别细菌,可以将细菌分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌,而革兰氏阳性菌又可以分为:匍萄球菌、链球菌、肠球菌等,革兰氏阴性菌又可以分为:肠杆菌、非发酵菌、•弧菌与气单胞菌等。例如:金黄色葡萄球菌属于革兰氏阳性菌分类下的葡萄球菌属。对病原体进行分类后,系统在统计菌的报表时,可以按照设置好的菌类别,进行分类汇总,方便院感工作人员进行统汁汇总菌检出情况。解决方案:创建菌需的分类库,NIS系统自动对医院的菌名进行分类。同时,保留分类的修改功能,医院可以根据实际情况进行修改。2.15.2步骤以“金黄色匍萄球菌”属于革兰氏阳性菌分类下的匍萄球菌属为例,演示步骤。(1)选择监测配置>>病原体>>菌的分类自动监测程序医院科室病廉体〕I药物II常飢II手术][^染茵菌的分类病琴数協加裁病畫檢验结杲和断分交咔新增I5适命名I令上移I(下移茧兰氏阳性前革兰氏阿性菌(2)设置菌的类别例如:在革兰氏阳性菌分类下,增加子目录“匍萄球菌”点击“新增S在新增选项卡中,位置选择“选择分类的子分类”,输入新的类别“葡萄球菌S点击“确定”完成“葡萄球菌”的添加。(3)设置分类选择要分类的细菌名称,点击“设置分类S选择“分类S点击确认,完成菌的分类。还未分类的菌设蓋分类1冷刷新V251£連酸^不动杆菌IZ]手黄色葡萄球菌2為tr嗡黄肠球菌2540舸绿假单胞茵2550链球菌属2560锈刀菌2570长杆扶阴性杆菌还未分类的苗设蚩分类i狡刷新莖酸钙不动杆菌J金萤色葡萄球菌2532542552562572582592G0261262263264265266267262269270271铠苗肠殊繭0□□00OH早兰氏革兰氏革遢革兰BE革兰阴革兰阴革兰阴•…卑兰阴性球菌(4)病原体分类后的效果自话宙込程幣|g»W£庁圧協场修堂褪手木朽至忘怀乂|xa»费的分矣励费我tKTOft南费誥於!3豪刊时分英已分曼的<8:西槍各十上帖*5分老T羊兰*1J5单awnirB鈿色懈B临茎三氏阳性朗萄费临茎三嘲性«9as统计报表中按照菌的分类进行汇总曲?Q目H症R£只伯罚碌表济切口曰」询SM0494123615958342420曰口事兰氏阳性筋6530714324365307143243,幺信己荀则朗65307143243LJ革兰陋住苗000000000QfiE000000000>TiUT®8300002100220000000►产气肪杆两100001000*包加伯厢420020000604010000>IW0&8R110000000•林却苗22?2100020047•»C0000100卜2・16・添加或编辑抗菌药物的分类及级别2.16.1作用NIS系统中抗菌药物使用升级预警中包含抗菌药物使用级别的升级,如由使用限制类级抗菌药物更换为特殊类抗菌药物:多重耐药菌的判断基于抗菌药物的分类。如果抗菌药物的分类或级别设巻错误,就会导致预警信息错误或细菌耐药性判断错误。此外,医院的抗菌药物一般会保持在50种以,而且会根据医院的实际情况作调整。抗菌药物的级別或分类也会发生变动。因此,左期对NIS系统中抗菌药物的分类及级别进行设置,能够有效避免预警信息错误或细菌耐药性判断错误的情况。2.16.2步(i)选择监测配置>>药物>>抗菌药物自动岔期程再励用床冗Z手:t传汝靳怀记念15设蓋TSL馳分找粲似感•束用夯Hfil备妊义•二r1创翊xmas:v•甬韬=Pi»2Ep注对材DOD先HfifDCOlS)通用鸟田别搜式1瓏梆lnsx0.8o.e磁蘇km:W円务050542辨::索hM13询£1?]心1.21.2□HW.MMa碉詢Item▼(2)添加抗菌药物点击“新增S编辑在新增对话框•“通用名”“分类”“级别”为必填项,点击“确认S完成抗菌药物通用名的添加。B绷fi*燈廉田解空!条?m知曲荒挖手朮'存记j创国师鸡長前角协KMft£歩(B劲紡汁矣寅«5为粉剂星决别为世崽免用紡1m«se-?z.fthi陡a站3亚r.ibSiO=K^ffifJfCT匕x^«*新X昭tt»iD»J.-鮮p0坦P彌:「/A直用攵惑«!式放侑(3)编辑抗菌药物点击“编辑S在“编辑”对话框中修改“通用名”“分类”“级别”等为必填项,点击“确认S完成抗菌药物通用需的修改。编辑鈿名:忻咅简写:分粪:溺:主射剂DDD(克):片制DDD(克::浦用名识别複式禹任一按戒可认走为通用名;可快用通i5护时表示任意数里的字袴,?表示单个亨符,可怯用谡辑燥作袴|和&」衷云非■&義示并且,一行一个桓式,
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