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(6)_中草药_彩色图谱_资料大全第六章 泻下药 凡能攻积、逐水,引起腹泻,或润肠通便的药物,称为泻下药。 泻下药用于里实的症候,其主要功用,大致可分为三点:一为通利大便,以排除肠道内的宿食积滞或燥屎;一为清热泻火,使实热壅滞通过泻下而解除;一为逐水退肿,使水邪从大小便排出,以达到驱除停饮、消退水肿的目的。 根据泻下作用的不同,一般可分攻下药、润下药和峻下逐水药三类。 攻下药的作用较猛,峻下逐水药尤为峻烈。这两类药物,奏效迅速,但易伤正气,宜用于邪实正气不虚之症。对久病正虚、年老体弱以及妇女胎前产后、月经期等均应慎用或禁用。润下药的作用较缓和,能滑...

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第六章 泻下药 凡能攻积、逐水,引起腹泻,或润肠通便的药物,称为泻下药。 泻下药用于里实的症候,其主要功用,大致可分为三点:一为通利大便,以排除肠道内的宿食积滞或燥屎;一为清热泻火,使实热壅滞通过泻下而解除;一为逐水退肿,使水邪从大小便排出,以达到驱除停饮、消退水肿的目的。 根据泻下作用的不同,一般可分攻下药、润下药和峻下逐水药三类。 攻下药的作用较猛,峻下逐水药尤为峻烈。这两类药物,奏效迅速,但易伤正气,宜用于邪实正气不虚之症。对久病正虚、年老体弱以及妇女胎前产后、月经期等均应慎用或禁用。润下药的作用较缓和,能滑润大肠而解除排便困难,且不致引起大泻,故对老年虚弱患者,以及妇女胎前产后等由于血虚或津液不足所致的肠燥便秘,均可应用。 第一节 攻下药 攻下药,多属味苦性寒,既能通便,又能泻火,适用于大便燥结、宿食停积、实热壅滞等症。此外,攻下药在临床应用上还用于下几个方面: 1.对于上部充血、出血等病症兼见便秘者,用攻下药可使病情缓解,这是“上病下取”的方法。 2.如痢疾初起,里急后重、泻而不畅者,虽无便秘现象,也可酌用攻下药,可促使病情减轻,这是“通因通用”的方法。 3.近年来,中、西医结合治疗急腹症,在内服药方面,根据中医的“不通则痛”以及“六腑以通为用”等原理,对某些急腹症属于实热结滞症候,应用通里攻下,清热泻火的方法,获得良好疗效,从而免除手术治疗,减轻病人痛苦。 大黄 【药用】本品为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L.、唐古特大黄R.tanguticum Maxim.ex Balf.或药用大黄 R.officinale Baill.的干燥根及根茎。掌叶大黄和唐古特大黄药材称北大黄,主产于青海、甘肃等地。药用大黄药材称南大黄,主产于四川。于秋末茎叶枯萎或次春发芽前采挖。除去须根,刮去外皮切块干燥,生用,或酒炒,酒蒸,炒炭用。 【植物形态】掌叶大黄:多年生草本。根及根茎肥厚。茎直立,中空。基生叶具长柄,叶片掌状半裂,裂片3~5(~7),每一裂片有时再羽裂或具粗齿,上面无毛,下面被柔毛;茎生叶较小,有短柄;托叶鞘膜质筒状。圆锥花序顶生;花梗纤细,中下部有关节;花小,紫红色或带红姿色;花被6片,长约1.5毫米,两轮排列;雄蕊9枚;花柱3。瘦果有3枚,沿棱有翅,棕色。花期6~7月,果期7~8月。 唐古特大黄:与上种相似,主要区别为叶片深裂,裂片通常狭长,呈三角形披针或窄线形。 药用大黄:与上两种的主要区别为:叶片浅裂,浅裂片呈大齿形或宽三角形。花较大,黄白色,长2毫米。 【药材性状】呈类圆柱形、圆锥形或块片状,长3~17厘米,直径3~10厘米。 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 面黄棕色至红棕色,可见类白色网状纹理,(系类白色薄壁组织夹有红棕色射线所形成)或有部分棕褐色栓皮残留质坚实,断面淡红棕色或黄棕色,颗粒性。横切面根茎髓部较大,其中有星点(异常维管束)环列或散在;根形成层环明显,木质部发达。具放射状纹理,无星点。气清香,味苦微涩,嚼之粘牙,有沙粒感,唾液染成黄色。 HYPERLINK "http://soiso.com/zy/xx/zybbg/content/xx/image-b/gxdhb1.jpg%20%20%20''zybbg/content/xx/image-b/gxdhb1.jpg'" HYPERLINK "http://soiso.com/zy/xx/zybbg/content/xx/image-b/gxdhb.jpg%20%20%20''zybbg/content/xx/image-b/gxdhb.jpg'" 【性味与归经】苦,寒。入脾、胃、大肠、心包、肝经。 【功效】攻积导滞,泻火凉血,行瘀通经。 【用法与用量】3g~9g,煎服。用作通便宜后下。研粉吞服,每次0.6g~0.9g。 【处方用名】生军、生川军、生锦纹、生大黄(生用,泻下力猛)酒川军、酒洗大黄(用生大黄喷黄酒,烘干后应用,可增强活血行瘀之功) 制军、制川军、制大黄(用黄酒拌匀后蒸熟成黑色,泻下力较缓,能清热化湿) 【临床应用】1.用于大便燥结,积滞泻痢,以及热结便秘、壮热苔黄等症。 大黄泻下通便、清除积滞,故可用于大便不通及积滞泻痢、里急后重、溏而不爽等症;又因它能苦寒泄热,荡涤肠胃积滞,对于热结便秘、高热神昏等属于实热壅滞的症候,用之可以起到清热泻火的作用。在临床应用时,本品常与芒硝、厚朴、枳实等配伍。 2.用于火热亢盛、迫血上溢,以及目赤暴痛,热毒疮疖等症。 大黄泻下泄热,有泻血分实热的功效,故又能用治血热妄行而上溢,如吐血、衄血;对目赤肿痛、热毒疮疖等症属于血分实热壅滞的症候,可配黄连、黄芩、丹皮、赤芍等同用。 3.用于产后瘀滞腹痛,瘀血凝滞、月经不通,以及跌打损伤、瘀滞作痛等症。 大黄入血分,又能破血行瘀,故可用于上述瘀血留滞的实症,在使用时须配合活血行瘀的药物,如桃仁、赤芍、红花等同用。 此外,大黄又可清化湿热而用于黄疸,临床多与茵陈、山栀等药配伍应用;如将本品研末,还可作为烫伤及热毒疮疡的外敷药,具有清热解毒的作用。 【按语】1.大黄又称“川军”,性寒苦泄,是一味泻火、破积、行瘀的要药,使用少量,又有健胃作用,在临床上应用较为广泛,可随配伍的不同而发挥它的特长。如配以芒硝,可攻下破积;配以附子,可温阳降浊;配以茵陈,可清化湿热;配黄芩、黄连,可泻火凉血;配黄连、槟榔,可清热导滞,用于湿热下痢、里急后重;配丹皮、赤芍、桃仁等,可活血祛瘀,用于血瘀经闭、损伤瘀血或肠痈初起等症;又如用本品少量,配合乌贼骨,可清热而制酸,治胃痛泛酸、脘部灼热等症。 2.大黄除内服外,又可外敷治热毒痈肿、水火烫伤,也是取它泻火解毒的功效。 3.如用本品泻下通便,煎服时应后下,或用沸开水泡汁,否则药效会减弱。 4.服用大黄后,其色素会从小便或汗腺中排泄,故小便、汗液可以出现黄色。此外,哺乳妇女服用后,婴儿吮食乳汁,可能引起腹泻,因此授乳妇女不宜服用。由于本品又能活血行瘀,故妇女胎前产后及月经期间也必须慎用。 【现代研究】 1.化学成分 :主要为蒽醌衍生物,主要包括蒽醌苷和双蒽醌苷。双蒽醌苷中有番泻苷A、B、C、D、E、F;游离型的苷元有大黄酸、大黄酚、大黄素、芦荟大黄素、大黄素甲醚等。另含鞣质类物质、有机酸和雌激素样物质等。 2.药理作用:大黄能增加肠蠕动,抑制肠内水分吸收,促进排便;大黄有抗感染作用,对多种革兰氏阳性和阴性细菌均有抑制作用,其中最敏感的为葡萄球菌和链球菌,其次为白喉杆菌、伤寒和副伤寒杆菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌等;对流感病毒也有抑制作用;由于鞣质所致,故泻后又有便秘现象;有利胆和健胃作用;此外,还有止血、保肝、降压、降低血清胆固醇等作用。 3.临床研究:据报道,以大黄为主或适当配伍还可用于治疗其它多种疾病,如:用生大黄10~20g,木香10g,开水浸泡后饮服,治疗胆绞痛,总有效率91.1%(中西医结合杂志,1991,3:183);单用大黄各种剂型,治疗急性胰腺炎266例,痊愈259例,无效7例。尿淀粉酶恢复正常平均2日,腹痛消失3日,发热消退5日(上海中医药杂志,1990,7:1);用大黄配白及,治疗36例急性胃粘膜病变所致的上消化道出血,总有效率91.7%(宁夏医学杂志,2001,2:119);以大黄丹参汤为主灌肠治疗小儿急性肾炎,均获良效(吉林中医药,2001,3:28)。另有用大黄治疗冻伤、脂溢性皮炎、带状疱疹及高脂血症、肥胖症等。 芒硝 【药用】本品为含硫酸钠的天然矿物经精制而成的结晶体。主含含水硫酸钠(Na2SO4•10H2O)。主产于河北、河南、山东、江苏、安徽等地。将天然产品用热水溶解,滤过,放冷析出结晶,通称“皮硝”。再取萝卜洗净切片,置锅内加水与皮硝共煮,取上层液,放冷析出结晶,即芒硝。以青白色、透明块状结晶、清洁无杂质者为佳。芒硝经风化失去结晶水而成白色粉末称玄明粉(元明粉)。 【药物性状】 呈棱柱形,长方形或不规则的结晶,两端不整齐,大小不一。无色透明,暴露空气中则表面渐风化而覆盖一层白色粉末(无水硫酸钠)。通常呈致密状集合体,具玻璃样光泽,质脆易碎,硬度1.5~2,比重1.48,条痕白色。断口贝壳状。无臭,味苦、咸。 【性味与归经】辛、咸、苦,大寒。入胃、大肠、三焦经。 【功效】泻热通便。 【用法与用量】3g~9g,冲入药汁内或开水中溶化后服,不入汤剂。外用适量。孕妇忌用。 【处方用名】芒硝、朴硝、玄明粉、元明粉(现上海药店均付芒硝,详见按语) 风化硝(将芒硝至于空气中,失去结晶水后,形成的白色粉末,功效与芒硝相似) 皮硝(为芒硝的粗制品,一般作为外用) 【注意事项】孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用。 【临床应用】用于实热积滞、大便燥结。 芒硝味咸苦而性大寒,功能润燥通便而泻实热,故对实热积滞、大便秘结之症,常配合大黄相须为用,泻热导滞的作用较为显着。 此外,芒硝外用能清热消肿,如皮肤疮肿,或疮疹赤热、痒痛,可用本品溶于冷开水中涂抹;口疮、咽痛,可用本品配合硼砂、冰片等外吹患处,有清凉、消肿、止痛的功效。 【附药】西瓜霜: 将西瓜皮切碎(约10斤)和皮硝(5斤)拌匀,装入黄沙罐内,盖好,挂于阴凉通风处,带砂罐外面有白霜冒出,用干净毛笔或纸片刷下,装入瓶内备用。有清热、消肿作用,适用于咽喉肿痛及口疮等症。外用吹患处,适量。咽下并无妨碍。并可点眼,以治目赤肿痛,加蒸馏水化作眼药水尤良。 【按语】1.芒硝功能润燥软坚而泻下通便,可荡涤三焦、肠、胃实热。《内经》说:「热淫于内,治以咸寒,佐以苦甘。」芒硝咸寒且苦,常与苦寒的大黄相须为用,可增强泻火通便的功效,用治燥热内结的症候,如成方大承气汤、调味承气汤均硝、黄同用,即是此意。 2.芒硝润燥软坚而通便,又能泻火消肿以除痛;大黄的作用除泻火、攻下外,尚能解毒、行瘀。 3.皮硝适量,外敷儿童腹部,可消食积;哺乳妇要断奶,可用皮硝外敷乳房,有回奶的功效;又可外敷治乳痈初起。 4.本品过去有朴硝、皮硝、玄明粉(元明粉)之分,认为朴硝杂质较多,芒硝质较纯,玄明粉质最纯,现上海地区均付精制品,不再区分。如需用粗制品,则处方注明“皮硝”。 【现代研究】 1.化学成分:主要含硫酸钠,尚含少量氯化钠、硫酸镁、硫酸钙等无机盐。 2.药理作用:芒硝所含的主要成分硫酸钠,其硫酸根离子不易被肠壁吸收,存留肠内形成高渗溶液,阻止肠内水分的吸收,使肠内容积增大,引起机械刺激,促进肠蠕动而致泻。 3.临床研究:据报道,以芒硝为主或适当配伍还可用于治疗其它多种疾病,如:芒硝内服,每日2次,每次成人2~4g,治疗117例大骨节病,总有效率达79%(甘肃卫生通讯,1972,4:23);用芒硝100g,配伍海金沙100g,苏琥珀40g,南硼砂20g,共为细末,组成金铂消石散,用治砂石淋(首批国家级名老中医效验秘方精选•国际文化出版社,1996,456)。另有用芒硝等治疗腮腺炎、胆道蛔虫症、顽固性皮肤瘙痒等。 番泻叶 【药用】本品为豆科植物狭叶番泻Cassia angustifolia Vah、或尖叶番泻C. acutifolia Delile的干燥小叶。前者主产于印度、埃及和苏丹,后者主产于埃及,我国广东、广西及云南亦有栽培。通常于9月采收。晒干。生用。 【植物形态】为矮小灌木,高约1~1.5cm。双数羽状复叶,互生,小叶4~8对,卵状披针形至线状披针形,总状花序腋生或顶生,花略不整齐,萼片5,长卵形;花瓣5,倒卵形、黄色,下面两面三刀瓣较大;雄蕊10,不等长,荚果扁平长方形,长4~6cm,宽1~1.7cm,背缝顶端有清楚的尖突;种子8枚。花期9~12月,果期次年3月。 【药材性状】呈长卵形或卵状披针形,长1.5~5cm,宽0.4~2cm,全缘,叶端急尖,叶基稍不对称。上表面黄绿色,下表面浅黄绿色,无毛或近无毛,叶脉稍隆起。革质。气微弱而特异,味微苦,稍有粘性。 【性味与归经】甘、苦,大寒。入大肠经。 【功效】泻热导滞。 【用法与用量】1.5g~4.5g,用开水泡汁或煎服) 【处方用名】番泻叶(洗净,晒干用) 【注意事项】妇女哺乳期、月经期及孕妇忌用。 【临床应用】用于热结便秘。 本品性寒味苦,质黏而润滑,能进入大肠经泻积热而润肠燥,故可用于热结便秘。但服量不宜过大,过量则有恶心、呕吐、腹痛等副作用,一般配木香、藿香等行气和中药品同用,可减少此弊。 【现代研究】 1.化学成分:狭叶番泻叶和尖叶番泻叶均含番泻苷、芦荟大黄素葡萄糖苷、大黄酸葡萄糖苷以及芦荟大黄素、大黄酸、山奈酚、植物甾醇及其苷等。 2.药理作用:番泻叶中含蒽醌衍生物,其泻下作用及刺激性比含蒽醌类之其他泻药更强,因而泻下时可伴有腹痛。其有效成分主要为番泻苷A、B,经胃、小肠吸收后,在肝中分解,分解产物经血行而兴奋骨盆神经节以收缩大肠,引起腹泻。蒽醌类对多种细菌(葡萄球菌、大肠杆菌等)及皮肤真菌有抑制作用。 3.临床研究:据报道,以番泻叶用沸水浸泡后饮服还可用于治疗其它多种疾病,如:肠梗阻、胆道蛔虫、慢性肾功能衰竭、流行性出血热以及促进术后肠功能早期恢复。 4.不良反应:大剂量服用,有恶心、呕吐、腹痛等副作用。 芦荟 【药用】本品为百合科植物库拉索芦荟Aloe barbadensis Miller.及好望角芦荟A.ferox Miller.的液质经浓缩的干燥物。前者主产于非洲北部及南美洲的西印度群岛,我国云南、广东、广西等地有栽培,药材称老芦荟,质量较好。后者主产于非洲南部地区,药材称新芦荟。全年可采,割取植物的叶片,收集流出的液质,置锅内熬成稠膏,倾入容器,冷却凝固,即得。 【植物形态】库拉索芦荟 为多年生肉质本。茎高30~60厘米。叶簇生于茎端呈莲座状;叶肥厚多汁,长15~36厘米,宽2~6厘米,先端长渐尖,边缘有齿状尖刺,表面蓝绿色,幼时被白粉。花茎圆柱状,穗状花序顶生,长60~90厘米,花黄色有赤色斑点。蒴果,三角形。花期2~3月。 好望角芦荟 与库拉索芦荟主要区别为花茎较高,可达3~6米;叶片表面及边缘均有较多的刺;花序较短,长约60厘米;花淡红色至黄绿色。 【药材性状】老芦荟呈不规则块状,常破裂为多角形,大小不一,断面暗红褐色或深褐色,无光泽。体轻,质硬,不易破碎,断面粗糙或显麻纹,富吸湿性,有特殊臭气,味极苦。 新芦荟 表面呈褐色,略显绿色,有光泽。体轻,质松,易碎,断面玻璃样有层纹,具不愉快的臭气,味极苦。 【性味与归经】苦,寒。入肝、胃、大肠经。 【功效】泻热通便,杀虫,凉肝。 【用法与用量】0.9g~2.4g,宜作丸、散剂用,一般不入煎剂。 【处方用名】芦荟、真芦荟(生用) 【注意事项】脾胃虚弱,食少便溏及孕妇忌用。 【临床应用】1.用于热结便秘或习惯性便秘。 本品泻火通便,能治热结便秘、头晕目赤、烦躁失眠等症,可与茯苓、朱砂等配伍应用。 2.用于肝经实火、头晕头痛、躁狂易怒等症。 芦荟味苦性寒,既能凉肝清热,又可泻热通便,故对肝经实火而兼大便秘结者,可以起到“斧底抽薪”的功效。临床用此治疗肝经实火的躁狂易怒、惊悸抽搐等症,常与龙胆草、黄芩、黄柏、黄连、大黄、当归等同用。 3.用于蛔虫腹痛或小儿疳积等症。 本品既能泄热通便,又能驱虫,故对蛔虫腹痛,可与使君子、苦楝根皮等配合应用。此外,本品外用有杀虫之功,可用治癣疾。 【现代研究】 1.化学成分:含芦荟大黄素苷、对香豆酸、少量α-葡萄糖、多种氨基酸等。并含微量挥发油。 2.药理作用:芦荟蒽醌衍生物具有刺激性泻下作用,伴有显著腹痛和盆腔充血,严重时可引起肾炎。其提取物有抑制S180肉瘤和艾氏腹水癌的生长,并对离体蟾蜍心脏有抑制作用。水浸剂对多种皮肤真菌和人型结核杆菌有抑制作用。 3.临床研究:据报道,以芦荟研粉或制成浸膏可治疗多种肠胃疾病,用于多种细菌感染性疾病,可改善心血管系统功能,治疗糖尿病,并对痤疮有较好疗效(陕西中医函授2000,3:16)。国外报道,美国以芦荟为原料做成的食品为健身补品,饮用芦荟汁可以预防感冒及扁桃腺炎;日本、美国有人以芦荟制成芦荟膏对皮肤粗糙、雀斑、肿疮都有疗效。 4. 不良反应:本品可引起局部接触性皮炎,并对肾脏有一定毒副作用。 第二节 润下药 润下药,多为植物的种仁或果仁,富含油脂,具有润滑作用,使大便易于排出,适用于一切血虚津枯所致的便秘。临床还根据不同病情,适当地与其它药物配伍应用,如热盛伤津而便秘者,可与养阴药配伍;兼血虚者,可与补血药配伍;兼气滞者,须与理气药配伍。 火麻仁 【药用】本品为桑科植物大麻Cannabis sativa L.的干燥成熟果实。全国各地均有栽培。主产于山东、河北、黑龙江、吉林、辽宁、江苏等地。秋季果实成熟时采收,除去杂质,晒干。生用,用时打碎。 【植物形态】一年生直立草本,高1~3m。掌状复叶互生或下部叶对生,小叶3~11,披针形,下面密生灰白色毡毛;花单性;雌雄异株;雄花成疏生的圆锥花序,黄绿色,花被5,长卵形,雄蕊5;雌花丛生于叶腋,绿色,每花有一阔卵形苞片,花被1,薄膜状,雌蕊1。瘦果扁卵形,有细网纹,外围有黄褐色苞片。花期5~6月,果期7月。 【药材性状】本品呈卵圆形,长4~4.5mm,直径2.5~4mm。表面灰绿色或灰黄色,有微细的白色或棕色网纹,两边有棱,顶端略尖,基部有1圆形果梗痕。果皮薄而脆,易破碎。种皮绿色,子叶2,乳白色,富油性。气微,味淡。 HYPERLINK "http://soiso.com/zy/xx/zybbg/content/xx/image-a/rxhma.jpg%20%20%20''zybbg/content/xx/image-a/rxhma.jpg'" INCLUDEPICTURE "http://soiso.com/zy/xx/image-a/rxhma-x.jpg" \* MERGEFORMATINET 【性味与归经】甘,平。入脾、胃、大肠经。 【功效】润肠通便。 【用法与用量】9g~15g,煎服。 【处方用名】大麻仁、火麻仁(打碎用) 【临床应用】用于肠燥便秘、老人及产后便秘。 火麻仁体润多汁,为甘性平,功能润燥滑肠,兼有滋养补虚作用,临床上常用于体质较为虚弱、津血枯少的肠燥便秘,可配合柏子仁、瓜蒌仁、郁李仁、等同用。 【现代研究】 1.化学成分:主要含脂肪油约30%,油中含有大麻酚、植酸钙镁。 2.药理作用:有润滑肠通的作用,同时在肠中遇碱性肠液后产生脂肪酸,刺激肠壁,使蠕动增强,从而达到通便作用。本品还能降低血压以及阻止血脂上升。 3.临床研究:据报道,以火麻仁为主或适当配伍还可用于治疗其它多种疾病,如:以火麻仁馏油,治疗神经性皮炎和慢性湿疹,均有良好疗效(锦州医学院学报,1990,1:23-24);以火麻仁18g,杏仁、枳实各19g等,炼蜜为丸,内服,防止术后大便干燥,有效率达95.8%(中医杂志,1965,10:40);用三妙膏(麻子仁30g,血竭12g,麝香2g)治疗口眼喎斜100例,痊愈86例,好转14例(河南中医,1985,4:7)。 4.不良反应:火麻仁食入量大,可引起中毒。症状为恶心、呕吐、腹泻,四肢麻木,烦躁不安,精神错乱,昏迷,瞳孔散大等。 郁李仁 【药用】本品为蔷薇科植物欧李Prunus humilis Bge.、郁李P. japonica Thunb. 或长柄扁桃P. pedunculata Maxim.的干燥成熟种子。前二种习称“小李仁”,后一种习称“大李仁”。主产于内蒙古、河北、辽宁等地。夏、秋二季采收成熟果实,除去果肉及核壳,取出种子,干燥。生用,去皮捣碎用。 【植物形态】欧李为落叶灌木,高1~1.5米,叶互生,长圆形或椭圆披针形,先端尖边缘有浅细锯齿,下面沿主脉散生短柔毛;托叶线形,边缘有腺齿,早落。花与叶同时开放,单生或2朵并生,萼片5,花瓣5,白色或粉红色。果实近球形,熟时鲜红色,外面无沟,不被蜡粉,味酸甜。花期4~5月,果期5~6月。郁李与上种相似,惟小枝纤细,灰褐色,幼时黄河色,无毛。叶卵形或宽卵形,先端长尾状,基部圆形,边缘有锐重锯齿。 【药材性状】小李仁 呈卵形,长5~8mm,直径3~5mm。表面黄白色或浅棕色,一端尖,另一端钝圆。尖端一侧有线形种脐,圆端中央有深色合点,自合点处向上具多条纵向维管束脉纹。种皮薄,子叶2,乳白色,富油性。气微,味微苦。 HYPERLINK "http://soiso.com/zy/xx/zybbg/content/xx/image-a/rxylc.jpg%20%20%20''zybbg/content/xx/image-a/rxylc.jpg'" 【性味与归经】辛、苦、甘,平。入大肠、小肠、脾经。 【功效】润肠通便,利尿消肿。 【用法与用量】3g~9g,煎服。 【处方用名】郁李仁(即郁李仁肉,用时打碎) 【临床应用】1.用于肠燥便秘。 郁李仁体润滑降,具缓泻之功,善导大肠燥秘,常配合火麻仁、瓜蒌仁同用。 2.用于小便不利、水肿、脚气等症。 郁李仁又能利小便而退水肿,对水肿腹满、二便不利者,常用以配生苡仁、冬瓜皮等同用。 【按语】郁李仁、火麻仁都能润肠通便,但火麻仁滋养润燥,作用缓和,适用于病后体虚及胎前产后的肠燥便秘;郁李仁则滑肠通便作用较强,且能利尿。服郁李仁后,在大便解下前可能有腹部隐痛。 【现代研究】 1.化学成分:含苦杏仁苷、脂肪油、挥发性有机酸、皂苷、植物甾醇等。 2.药理作用:具润滑性缓泻作用。并对实验动物有显著降压作用。 蜂蜜 【药用】本品为蜜蜂科昆虫中华蜜蜂等酿成的糖类物质。 【昆虫形态】蜂蜜随着蜜源植物种类不同,颜色差别很大。无论是单花还是混合的蜜种,都具有一定的颜色,而且,往往是颜色浅谈的蜜种,其味道和气味较好。因此,蜂蜜的颜色,既可以作为蜂蜜分类的依据,也可作为衡量蜂蜜品质的指标之一。一般认为,浅色蜜在质量上大多优于深色蜜。在国际市场上蜜分为特种蜜(单花蜜〕和混合蜜、蜂蜜之间存在着色泽差异,将其分为水白色、特白色、白色、特浅琥珀色、浅琥珀色、琥珀色及深琥珀色7个等级、 【药材性状】性状鉴别,本品为半透明、带光泽、浓稠的液体,白色至淡黄色或橘黄色至黄褐色,久置或遇冷渐有白色颗粒状结晶析出。气芳香,味极甜。 合适尺寸 实际尺寸 【性味与归经】甘,平。入肺、脾、大肠经。 【功效】滑肠通便,补肺润中,缓急,解毒。 【用法与用量】9g~30g,用开水冲服。 【处方用名】蜂蜜、白蜜、炼蜜(即经过熬制,在做丸药时应用) 【临床应用】1.用于肠燥便秘。 本品甘而滋润,能滑利大肠,内服能使大肠通畅。对肠燥便秘,体虚而不宜用攻下药者,甚为适宜。 2.用于肺燥干咳,肺虚久咳,喉干口燥等症。 本品有润肺滋养作用,故对干咳、久咳等症,在使用化痰止咳药如枇杷叶、款冬花、紫菀、百部等时,常用本品拌炒(即蜜炙);又如治虚劳干咳、咯血的琼玉膏,即用本品与鲜生地、茯苓、人参配制而成。又因它能滋补脾胃,故滋补丸药用蜜丸者甚多,不仅取其矫味及黏性,同时还取它的缓和药性与补养作用。 此外,本品还可以用解乌头毒。 松子仁 【药用】为松科植物红松Pinus koraiensis Sieb. et Zucc等的种仁。主产于东北。于果实成熟后采收,晒干,去硬壳取出种子。 【植物形态】乔木,高50m,胸围1m。幼树皮灰褐色,大树皮灰褐色或灰色,不规则鳞片状纵,脱后露出红褐色内皮。一年生枝密生黄褐色柔毛;冬芽淡红褐色,长圆状卵形,先端尖。针叶5针一束,长6-12cm,粗硬,直,边缘有锯齿,背面通常无气孔线,腹面每侧有6-8条气孔线,横切面近三角形,内见3个树脂道,中生,叶鞘早落。雄球花椭圆状圆柱形,红黄色,长7-10mm,密集新枝下部成穗状;雌球花绿褐色,圆柱状卵圆形,直立,单生或数个集生。球果圆锥状卵圆形、圆锥状长卵圆形或卵状长圆形,长9-14cm,径6-8cm,梗长1.5cm,熟后种鳞张开;种鳞菱形先端钝,向外反曲,鳞盾黄褐色,三角形或斜方状三角形,外面有皱纹,鳞脐不显著。种子大,暗紫褐色或褐色,倒卵状三角形,微扁,长1.2-1.6cn。花期6月,果熟期翌年9-10月。 【药材性状】种子倒卵状三角形,无翅,红褐色,长1.2-1.6cm,宽7-10mm。种皮坚硬,破碎后或可见种仁,卵状长圆形,先端尖,淡黄色或白色。有松脂样香气,味淡有油腻感。 合适尺寸 实际尺寸 【性味与归经】 甘,温。归肺、肝、大肠经。 【功效】 润肠通便,润肺止咳。 【用法与用量】 煎服,5~10g。或入膏、丸。 【注意事项】脾虚便溏,湿痰者禁用。 【临床应用】 1.肠燥便秘。本品质润气香,甘润入肠而有润肠通便作用,宜用于津枯肠燥便秘之证。如老人虚秘,可以本品配火麻仁、柏子仁等份同研,溶白醋为丸,黄芪汤送服(《本草衍义》)。 2.肺燥干咳。本品质润,入肺而有润肺止咳之功。用治肺燥咳嗽,可与胡桃仁共捣成膏状,加熟蜜,饭后米汤送服(《玄惑传尸方》)。 3.松子内含有大量的不饱和脂肪酸,常食松子,可以强身健体,特别对老年体弱、腰痛、便秘、眩晕、小儿生长发育迟缓均有补肾益气、养血润肠、滋补健身的作用。    松子仁营养丰富,据测定,每100克松子仁中含有蛋白质16.7克,脂肪(主要成分为油酸、亚油酸等不饱和脂肪酸)63.5克,碳水化合物9.8克,钙78毫克,磷236毫克,铁6.7毫克。这些营养成分对延年益寿,防衰抗老,强健身体,美容润肤皆有良好的促进作用。 一般人群均可食用: 1. 适宜中老年体质虚弱,大便干结,以及慢性支气管炎久咳无痰之人食用;适宜心脑血管疾病之人食用;    2. 便溏、精滑、咳嗽痰多、腹泻者忌用;因含油脂丰富,所以胆功能严重不良者应慎食。 【现代研究】 化学成分:含脂肪油74%,主要为油酸脂、亚油酸脂。另尚含掌叶防已碱、蛋白质、挥发油等。 第三节 峻下逐水药 峻下逐水药作用峻猛,能引起强烈腹泻,而使大量水分从大小便排出,以达到消除肿胀的目的,故适用于水肿、胸腹积水、痰饮结聚、喘满壅实等症,近代又用以治疗晚期血吸虫病的腹水症候,可改善症状。 本节药物非但药性峻猛,且多具有毒性,故对炮制、配伍、剂量、运用方法及禁忌等,都必须注意。 牵牛子 【药用】本品为旋花科植物裂叶牵牛Pharbitis nil(L.) Choisy或圆叶牵牛Pharbitis purpurea (L.) Voigt的干燥成熟种子。全国大部分地区均产。秋末果实成熟、果壳未开裂时采收,晒干。生用或炒用,用时捣碎。 【植物形态】为一年生缠绕划质藤本,全株密被粗硬毛。叶互生,近卵状心形,长8~15cm,叶片3裂,顶端尖,基部心形,具长柄。花序有花1~3朵,腋生;苞2,细长;萼片5,狭披针形,长约2~2.5cm,中上部细长而尖,基部扩大,被硬毛,花冠漏斗状,白色、蓝紫色或紫红色,长5~8cm,顶端5浅裂。蒴果球形,3室,每室含2枚种子。花期6~9月,果期7~9月。 【药材性状】本品似橘瓣状,长4~8mm,宽3~5mm。表面灰黑色(黑丑)或淡黄白色(白丑)。背面1条浅纵沟,腹面棱线的下端有一点状种脐,微凹。质硬,横切面可见淡黄色或黄绿色皱缩折叠的子叶,微显油性。无臭,味辛、苦,有麻舌感。 HYPERLINK "http://soiso.com/zy/xx/zybbg/content/xx/image-a/jxqna.jpg%20%20%20''zybbg/content/xx/image-a/jxqna.jpg'" \t "_self" 【性味与归经】苦,寒。有毒。入肺、肾、大肠经。 【功效】泻水消肿,袪痰逐饮,杀虫攻积。 【处方用名】牵牛子、黑丑(均配黑牵牛子,打碎用)、白牵牛、白丑(配白牵牛子、打碎用)、二丑、黑白丑(配黑、白丑各半。目前上海地区配方已于简化,黑、白丑不分,两者混合,打碎用) 【注意事项】孕妇忌用。不宜与巴豆、巴豆霜同用。 【临床应用】1.用于水肿腹水、二便不利、脚气等症。 牵牛子泻下之力颇强,又能通利小便,可使水湿从二便排出而消水肿。如治水肿喘满、二便不利等症,可配合桑白皮、木通、白朮、陈皮等同用;如用于腹水肿胀,可配合攻下逐水药如甘遂、芫花、大戟等同用。 2.用于痰壅气滞、咳逆喘满。 牵牛子苦泄泻下而能袪痰逐饮,痰饮去则气机得畅,喘满得平,常与葶苈子、杏仁等配合应用。 3.用于虫积腹痛。 牵牛子既能驱杀肠寄生虫,并有泻下作用,使虫体得以排除,常配伍槟榔、大黄等同用,对蛔虫、绦虫都有驱杀作用。 【按语】牵牛子为峻下的药品,少用则通大便,多用则泻下如水,且能利尿,故在临床上主要用于腹水肿胀、二便不利及宿食积滞、大便秘结等症。至于用治痰壅气滞、咳逆喘满,则只宜暂用,不可久服。如属脾弱胃呆、气虚腹胀者,当以健脾补中为要,不宜用本品攻泻消积,克伐胃气。 【现代研究】 1.化学成分:含牵牛子苷、牵牛子酸甲、没食子酸及生物碱麦角醇、裸麦角碱、喷尼棒麦角碱、异喷尼棒麦角碱、野麦碱。 2.药理作用:牵牛子苷在肠内遇胆汁及肠液分解出牵牛子素,刺激肠道,增进蠕动,导致强烈的泻下;其黑丑、白丑泻下作用无区别。在体外实验,黑丑、白丑对猪蛔虫尚有一定驱虫效果。 3.临床研究:据报道,以牵牛子为主或适当配伍还可用于治疗其它多种疾病,如:用二丑30~60g,壁钱若干个,糯米500g。一同加工成粉,每次用粉30g,煮糊吃,治疗淋巴结核30例,均获得痊愈(安徽单验方选集(第1版)•安徽人民出版社,1972.27)。用牵牛子24g(研末,冲),大黄15g(后下),元明粉12g(冲),枳实9g,水煎服,治疗肝硬化腹水,消水作用较满意(首批国家级名老中医效验秘方精选•国际文化出版社,1996.44)。另外,还可用治蛲虫,癫痫等病症。 4.不良反应:本品对人体有毒性,大量使用除直接引起呕吐、腹痛、腹泻及粘液血便外,还可刺激肾脏,引起血尿,严重者可损及神经系统,发生语言障碍、昏迷等。 甘遂 【药用】本品为大戟科植物甘遂Euphorbia kansui T.N.Liou ex T.P.Wang的干燥块根。为中国的特有植物。分布于中国大陆的甘肃、山西、陕西、宁夏、河南等地,多生在低山坡、荒坡、沙地、田边和路旁等,目前已由人工引种栽培。春季开花前或秋末茎叶枯萎后采挖,除去外皮,晒干。生用或醋制用。 【植物形态】多年生草本,高25~40cm,全体含白色乳汁。根长,部分呈边珠状。茎直立,下部紫红色,稍木质化。叶互生,线状披针形或披针形,先端钝,基部宽楔形或近圆珠笔形,下部叶淡紫色。杯状聚伞花序顶生,稀腋生;总苞钟状,先端4裂,腺体4;花单性,无花被;雄花雄蕊1枚,雌花柱3,柱头2裂。蒴果近球形。花期6~9月,果期8~10月。 【药材性状】呈椭圆形,长圆柱形或连珠形,长1~5cm,直径0.5~2.5cm。表面类白色或黄白色,凹陷处有棕色外皮残留。质脆,易折断,断面粉性,白色,木部微显放射状纹理;长圆柱状者纤维性较较强。气微,味甘而辣。 【性味与归经】苦,寒。有毒。入肺、脾、肾经。 【功效】泻水逐饮,消肿散结。 【用法与用量】1.5g~3g,煎服。研末吞服,每次0.6g~0.9g。本品药性峻烈,非气壮邪实者禁用。 【处方用名】甘遂、煨甘遂(系煨熟后应用。现上海地区将本品与豆腐同煮后,去豆腐,晒干用。 【注意事项】虚弱者及孕妇忌用。不宜与甘草同用。 【临床应用】1.用于水肿腹水,留饮胸痛,以及癫痫等症。 甘遂为峻下之品,具有攻水逐饮之功,故可用于胸水腹水、面浮水肿等症,常配合牵牛子、大戟、芫花等药同用。由于本品功能能逐饮袪痰,故又能用于痰迷癫痫,可配朱砂应用。 2.外用于湿热肿毒之症。 甘遂研末水调外敷,能消肿破结,故可用于因湿热壅滞而结成的肿毒,但主要宜用于初起之时,并须配合清热解毒药内服。 生甘遂(生用,只作外用,不宜内服) 【现代研究】 1.化学成分:含四环三萜类化合物α-和γ-大戟醇、甘遂醇、大戟二烯醇;此外,尚含棕榈酸、柠檬酸、鞣质、树脂等。 2.药理作用:甘遂能刺激肠管,增加肠蠕动,造成峻泻。生甘遂作用较强,毒性亦较大,醋制后其泻下作用和毒性均有减轻。甘遂萜酯A、B有镇痛作用。甘遂的乙醇提取物给妊娠豚鼠腹腔或肌内注射,均有引产作用。甘遂的粗制剂对小鼠免疫系统的功能表现为明显的抑制作用。所含甘遂素A、B有抗白血病的作用。 3.临床研究:据报道,以甘遂为主或适当配伍还可用于治疗其它多种疾病,如:用甘遂与蟾蜍、砂仁、木香、鸡内金、焦山楂组成甘蟾砂仁合剂治疗肝硬化腹水68例,总有效率为94.8%(天津中医,1989,2:18);用甘遂3g,大黄、芒硝各9g,水煎服,治疗6例结核性渗出性胸膜炎,其中胸水少量者4例,服6-9剂胸水消失(上海中医药杂志,1983,1:26);用甘遂甘草汤(甘遂、枳壳、赤芍、昆布各10g,甘草5g)煎服,治疗7例小儿睾丸鞘膜积液,均愈。(四川中医,1990,7:26);另外,尚可用治关节肿大型类风湿性关节炎、肠梗阻及多型性红斑。 4.不良反应:甘遂的毒性作用较强,连续静脉给药7天,可见心、肝、肾的中毒性组织学改变。甘遂注射液有很强的溶血作用。本品内服过量,其中毒反应为腹痛,剧烈腹泻水样便,呈里急后重感;如服量较多,可出现霍乱样米汤状大便,并有恶心、呕吐、头晕、头痛、心悸、血压下降、脱水、呼吸困难、脉搏细弱、体温下降、谵语、发绀等症状;可因呼吸循环衰竭致死。 京大戟 【药用】为大戟科植物大戟Euphorbia pekinensis Rupr.的干燥根。主产于江苏、四川、江西、广西等地。秋、冬二季采挖,洗净,晒干。生用或醋制用。 【植物形态】多年生草本,全株含乳汁。茎直立,被白色短柔毛,上部分枝。叶互生,长圆状披针形至披针形,长3~8cm,宽5~13mm,全缘。伞形聚伞花序顶生,通常有5伞梗,腋生者多只有工梗,伞梗顶生1杯状聚伞花序,其基部轮生卵形或卵状披针形苞片5,杯状聚伞花序总苞坛形,顶端4裂,腺体椭圆形;雄花多数,雄蕊1;雌花1,子房球形,3室,花柱3,顶端 2浅裂。蒴果三棱状球形,表面有疣状突起。花期4~5月,果期6~7月。 【药材性状】根长圆锥形或圆柱形,稍弯曲,常有分枝,长10~20cm,直径1.5~4cm。表面灰棕色或棕褐色,有扭曲纵沟纹及横长皮孔,根头膨大,有多数圆形茎痕。质坚硬,折断面纤维性。气微,味微苦涩。 【性味与归经】 苦,寒。有毒。归肺、脾、肾经。 【功效】 泻水逐饮,消肿散结。 【用法与用量】 煎服,1.5~3g;入丸、散服,每次1g。外用适量,生用。内服醋制用,以减低毒性。 【注意事项】虚弱者及孕妇忌用。不宜与甘草同用。 【临床应用】1.水肿、臌胀、胸胁停饮。本品泻水逐饮作用类似甘遂而稍逊,偏行脏腑之水湿,多治水肿,臌胀,正气未衰者。《活法机要》治水肿腹水,用大戟与大枣同煮,去大戟不用,食枣。又如十枣汤(《伤寒论》)、舟车丸(《景岳全 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 》)等方,均与甘遂、芫花等逐水药同用,以治上述病证。 2.痈肿疮毒,瘰疬痰核。本品能消肿散结,内服外用均可。治热毒痈肿疮毒,可鲜用捣烂外敷;治颈项间痈疽,配当归、白术、生半夏为丸服(《本草汇言》);治痰火凝聚的瘰疬痰核,可用大戟与鸡蛋同煮,食鸡蛋(内蒙古《中草药新医疗法资料》)。 【现代研究】 1.化学成分:含大戟苷、生物碱、树胶、树脂等。 2.药理作用:本品乙醚和热水提取物有刺激肠管而导泻的作用;对妊娠离体子宫有兴奋作用;能扩张毛细血管,对抗肾上腺素的升压作用。 3.临床研究:据报道,以大戟为主,临床上还可用治急慢性肾炎水肿,用大戟500g以食盐9g,加水适量拌匀,制成胶囊。日服2次,每次0.45~0.6g,隔日1次,空腹温开水送服,共观察60余例,均有显著的消肿作用(湖北中医学院:中草医药经验介绍,1970,3)。或用大戟磨粉,装入胶囊,成人每次0.6~0.9g,隔日或隔2日服药1次,7~8次后停药1周,以后视病情再服。若腹水已消,可选用人参养荣丸等调理,曾试治20例,经服药5~36次不等,显效9例,好转9例,无效2例(中级医刊,1960,1:49)。 附药 红芽大戟Hongyadaji 为茜草科植物红大戟knoxia vaierianoides Thotel et Pitard的根。又名红大戟、广大戟。性味苦寒。功用与京大戟略同。但京大戟泻下逐水力强,红芽大戟消肿散结力胜。煎汤服,1.5~5g;研末服1g。外用适量。醋制用或生用。虚弱者及孕妇忌用。反甘草。红芽大戟根含游离蒽醌类0.56%,及结合性蒽醌类0.25%。 芫花 【药用】本品为瑞香科植物芫花Daphne genkwa Sieb.et Zucc.的干燥花蕾。主产于安徽、江苏、浙江、四川、山东等地。春季花未开放前采摘,晒干。生用或醋制用。 【植物形态】落叶灌木,高达1m。幼枝密被淡黄色绢毛,柔韧。叶对生,偶有互生,椭圆状矩圆形至卵状披针形,幼叶下面密被淡黄色绢状毛。花先叶开放,淡紫色或淡红色,3~6朵成簇状腋生;花被筒状,长1.5cm,外被绢毛,裂片4,卵形,顶端圆形。核果白色。花期3~4月,果期5月。 【药材性状】常3~7朵簇生于短花轴上,基部有苞片1~2片,多脱落为单朵。单朵呈棒槌状,多弯曲,长1~1.7cm,直径约1.5cm;花被筒表面淡紫色或灰绿色,密被短柔毛,先端4裂,裂片淡紫色或黄棕色。质软。气微,味甘、微辛。 HYPERLINK "http://soiso.com/zy/xx/zybbg/content/xx/image-a/jxyha.jpg%20%20%20''zybbg/content/xx/image-a/jxyha.jpg'" \t "_parent" INCLUDEPICTURE "http://soiso.com/zy/xx/image-a/jxyha-x.jpg" \* MERGEFORMATINET 【性味与归经】辛,温。有毒。入肺、脾、肾经。 【功效】泻水逐饮。 【用法与用量】1.5g~3g,煎服。研末吞服,每次0.6g,每天一次。外用适量。孕妇忌服。 【处方用名】芫花、陈芫花(生用或醋煮用) 【注意事项】虚弱者及孕妇忌用。不宜与甘草同用。 【临床应用】用于水肿腹水、留饮胁痛。 芫花泻水逐饮,与大戟、甘遂相似,故在临床上用治水肿腹水、留饮胁痛等症,三药往往配合应用。 此外,据文献记载,本品尚可用于杀虫、疗癣。如欲用醋炒芫花配合雄黄,研末内服,治虫积腹痛;以芫花研末,用猪油拌和,外涂治头癣。 【现代研究】 1.化学成分:本品含芫花酯甲、乙、丙、丁、戊,芫花素,羟基芫花素,芹菜素及谷甾醇;另含苯甲酸及刺激性油状物。 2.药理作用:芫花素能刺激肠粘膜引起剧烈的水泻和腹痛。口服芫花煎剂可引起尿量增加,排钠量亦有增加。醋制芫花的醇水提取物,对肺炎杆菌、溶血性链球菌、流行性感冒杆菌有抑制作用,水浸液对黄癣菌、大芽孢菌、铁锈色小芽孢菌、星状皮癣菌等皮肤真菌有抑制作用,芫花素能引起狗的子宫收缩;芫花还有镇静、镇咳、祛痰作用。 3、临床研究:据报道,以芫花为主或适当配伍还可用于治疗其它多种疾病,如:用芫花为主,治疗传染性肝炎10例,9例谷丙转氨酶明显下降(天津医药通讯,1971,8:7);用芫花根皮制成药酒,外擦,治疗风湿性关节炎,总有效率可达94.1%,显效率72%。(河南中医学院学报,1977,2:46);从芫花中提取引产有效成分芫花萜,剂量为60~80mg,用来扩宫引产,羊膜腔给药,1次成功率97%,宫腔给药,1次成功率79%,引产时间43~76小时。 续随子 【药用】本品为大戟科植物续随子的成熟种子。 【植物形态】二年生草本,高可达1米。茎直立,粗壮,多分枝,无毛。茎下部叶密生,狭披针形,全缘,无柄;上部的叶交互对生,宠被针形,长4—12厘米,宽0.5—1.5厘米,顶端渐尖,基部心形,多少抱茎。总花序2—4梗成伞形顶生,基部2—4叶轮生,卵状被针形,顶端渐尖,每伞梗有2三角状卵形苞片;杯状总苞顶端2—5裂;腺体4,半月形,两端有短而钝的角。蒴果球形,光滑;种子椭圆形,表面有黑、褐色相杂的斑纹,长约5毫米。花期4—7月,果期7—8月。 【药材性状】本品呈椭圆形或倒卵形,长约5mm,直径约4mm。表面灰棕色或灰褐色,具不规则网状皱纹,网孔凹陷处灰黑色,形成细斑点。一侧有纵沟状种脊,顶端为突起的合点,下端为线形种脊,基部有类白色突起的种阜或具脱落后的疤痕。种皮薄脆,种仁白色或黄白色,富油质。气微,味辛。 【性味与归经】辛,温。有毒。入肝、肾经。 【功效】泻下逐水,破血散症。 【用法与用量】内服每次0.09g~0.15g,一般不入煎剂,多配入丸散应用。本品峻烈有毒,凡中气虚弱者于孕妇忌用。 【处方用名】千金子霜、续随子霜(榨去油用) 【临床应用】1.用于水肿腹水、二便不利等症。 续随子泻下逐水的作用,甚为峻烈,且能利尿,故可用于二便不利之水肿实症,常与大黄等配合应用。 2.用于月经闭止、症瘕积聚等症。 续随子又能破血通经、行瘀散症,故可用于经闭瘀滞、症瘕积聚等症。 【按语】续随子所含的油有峻泻作用,且有毒,故临床应用大多是去油后用它的残渣,通称千金子霜,配入丸散内服。它的毒性虽较巴豆略小,但也只能少用、暂用,不可多用、久服。 商陆 【药用】本品为商陆科植物商陆Phytolacca acinosa Roxb.或垂序商陆P. americana L.的干燥根。我国大部分地区均产,主产于河南、安徽、湖北等地。秋季至次春采挖。切片,晒干或阴干。生用或醋制用。 【植物形态】商陆为多年生草本,全株无毛。主根肥大,肉质。茎直立 ,叶互生,卵状椭圆形或椭圆形,长15~25cm,宽5~8cm,全缘,先端急尖,基部楔形而下延;有柄。总状花序直立,长达20cm;花初为白色,渐变为淡红色,花被片5;雄蕊8~10;心皮5~8(~10),分离。浆果扁球形,熟时紫黑色。花期5~7月,果期8~10月。 【药材性状】为纵切或横切的块片,外皮黄白色或浅棕色。横切片为不规则圆形,弯曲不平,边缘皱缩,直径2~8cm,厚2~6cm,切面浅黄棕色或黄白色,形成多个凹凸不平的同心性环纹,俗称“罗盘纹”。纵切片不规则长方形,弯曲或卷曲,木质部呈多数隆起的纵纹。质坚硬,不易折断。气微,味甘淡,久嚼麻舌。 HYPERLINK "http://soiso.com/zy/xx/zybbg/content/xx/image-a/jxsla.jpg%20%20%20''zybbg/content/xx/image-a/jxsla.jpg'" INCLUDEPICTURE "http://soiso.com/zy/xx/image-a/jxsla-x.jpg" \* MERGEFORMATINET 【性味与归经】苦,寒。有毒。入肺、脾、肾、大肠经。 【功效】逐水、消肿。 【用法与用量】3g~9g,煎服。 【处方用名】商陆(洗净,晒干,切碎用) 【临床应用】1.用于水肿胀满。 商陆苦寒沉降,能通利二便,长于行水,故对水肿胀满、小便不利者,常与甘遂、大戟等配伍应用。 2.用于疮肿实症。 用新鲜商陆,酌家食盐,捣烂外敷,可治疮疡肿毒,有消散作用。 【按语】上海郊区及江苏、浙江等地农村,往往有人误用本品有补益作用,取名“土人参”,采集服用,以致发生中毒事故,必须加以注意。 【现代研究】 1.化学成分:含商陆碱、三萜皂苷、加利果酸、甾族化合物、生物碱和大量硝酸钾。 2.药理作用:本品有明显的祛痰作用;生物碱部分有镇咳作用;其根提取物有利尿作用,有研究表明,本品的利尿作用与其剂量有关,小剂量利尿,而大剂量反使尿量减少;对痢疾杆菌、流感杆菌、肺炎双球菌及部分皮肤真菌有不同程度的抑制作用。 3.临床研究:据报道,以商陆为主或适当配伍还可以治疗其它多种疾病,如:用商陆片剂(每片含生药量0.5g)治疗乳腺增生,总有效率为94.86%(中草药,1985,3:22);用商陆水煎剂治疗消化道出血和血小板减少性紫癜,均有较好疗效,且未发现毒性反应(湖北省·中西医结合资料选编·1970,62-64;中西医结合杂志,1987,10:127);用石见穿15g,白商陆、海浮石各10g,海金沙、黄芩各20g,金钱草50g,水煎冲鸡内金粉50g,琥珀粉20g,1日3次口服,治疗肾结石2例,均痊愈(吉林中医药,1987,1:27)。另有用商陆等用治慢性气管炎、银屑病及毒蛇咬伤。 4.不良反应:本品有毒,过量可引起中毒,出现恶心呕吐、腹泻、头痛、语言不清,躁动,肌肉抽搐等症状;严重者血压下降,昏迷,瞳孔散大,心脏和呼吸中枢麻痹而死亡。 千金子 【药用】为大戟科植物续随子Euphorbia lathyris L.的干燥成熟种子。主产于河北、浙江、四川等地。夏、秋二季果实成熟时采收。晒干。 【植物形态】二年生草本,高达1m,全株有乳汁。茎直立,粗壮,无毛。茎下部叶较密而狭小,向上交互对生,逐渐增大,线形、线状披针形至阔披针形,基部略成心形而多少抱茎,全缘。花单性,成圆球形杯状聚伞花序,再排成聚伞花序;各小聚伞花序有卵状披针形苞片2枚,总苞杯状,4~5裂,裂片三角状披针形;腺体4,略成新月形;雄花多数,每花有雄蕊1;雌花1朵,子房3室,每室具一胚珠。蒴果近球形。花期4~7月,果期7~8月。 【药材性状】呈椭圆形或侄卵形,长约5mm,直径约4mm。表面灰棕色或灰褐色,具不规则网状皱纹,网孔凹陷处灰黑色,形成细斑点。一侧有纵沟状种脊,顶端为突起的合点,下端为线形种脊,基部有类白色突起的种阜或具脱落后的疤痕。种皮薄脆,种仁白色或黄白色,富油质。气微,味辛。 【性味与归经】 辛,温。有毒。归肝、肾、大肠经。 【功效】 逐水消肿,破血消癥。 【用法与用量】1~2g;去壳,去油用,多入丸、散服。外用适量,捣烂敷患处。 【注意事项】孕妇及体弱便溏者忌服。 【临床应用】1.水肿、臌胀。本品能泻下逐水消肿,功似甘遂,其性峻猛。宜用于二便不利之水肿实证。单用有效,或配大黄,酒水为丸服,或与防已、槟榔、葶苈子、桑白皮等行气利水药同用,以增强逐水消肿之功,如续随子丸(《证治准绳》)。 2、癥瘕、经闭。本品有破瘀血、消癥瘕、通经脉的作用。治癥瘕痞块者,可配轻粉、青黛为末,糯米饭粘合为丸服,如续随子丸(《圣济总录》);治瘀滞经闭者,可与当归、川芎、红花同用。 此外,本品还有攻毒杀虫作用,可用治顽癣、恶疮肿毒及毒蛇咬伤等,可内服、外用。 【现代研究】 1.化学成分:含脂肪油40%~50%,油中含毒性成分,油中分离出千金子甾醇、巨大戟萜醇-20-棕榈酸酯等,含萜的酯类化合物。又含白瑞香素、续随子素、马栗树皮苷等。 2.药理作用:种子中的脂肪油,新鲜时无味,无色,但很快变恶臭而有强辛辣味,对胃肠有刺激,可产生峻泻,作用强度为蓖麻油的3倍,致泻成分为千金子甾醇。 3.临床研究:取新鲜千金子去壳捣泥装入胶囊,根据腹围大小决定用量。治疗晚期血吸虫病腹水,逐水效果显著(新中医药,1956,7(7):23)。 巴豆 【药用】本品为大戟科植物巴豆Croton tiglium L.的干燥成熟果实。主产于四川、广西、云南、贵州等省。秋季果实成熟时采收。用仁或制霜。 【植物形态】常绿灌木或小乔木。叶卵形至矩圆状卵形,长5~23cm,宽2.5~6cm,先端长渐尖,基部圆形或楔形,近叶柄两侧各具一腺体,边缘有浅锯齿,掌状3出脉。总状花序顶生,花小,单性,雌雄同株,雌花在下,雄花在上;雄花花萼5深裂;花瓣5,反卷;蒴果矩圆形,有3钝角;种子长卵形,淡黄褐色。花期3~5月,果期7~9月。 【药材性状】呈卵圆形,长1.8~2.2cm,直径1.4~2cm。具三棱,一端平截,一端有果柄残痕或残存。表面黄色或稍深,粗糙,有6条纵线。曲调果客后,有3室,每室含种子一粒。种子呈椭圆形或卵形,略扁,背面隆起,长约1~1.5cm,宽约6~9mm,厚约4~7mm。外种皮坚脆,黄褐色至暗棕色;一端有种脐,其上具细小突起的种阜,但易脱落而留有痕迹,另一端有圆点状合点,种脐与合点间有一条纵直的种脊。剥去中皮可见种仁外被1层银白色薄膜,内胚乳肥厚,淡黄色,油质,子叶2片菲薄。无臭,味辛辣。有毒。 HYPERLINK "http://soiso.com/zy/xx/zybbg/content/xx/image-a/jxbda.jpg%20%20%20''zybbg/content/xx/image-a/jxbda.jpg'" INCLUDEPICTURE "http://soiso.com/zy/xx/image-a/jxbda-x.jpg" \* MERGEFORMATINET 【性味与归经】辛、热。有大毒。入胃、大肠经。 【功效】泻下逐水,劫痰,蚀疮。 【用法与用量】内服每次0.03g~0.09g,一般不入煎剂,多配入丸散应用。外用适量。本品有大毒,故非急症必须时,不得轻易使用。孕妇及体虚者
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