南宁市居住人员信息
登记表
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*登记单位: 编号:
基本信息
*姓 名
*性 别
□男 □女
*民 族
*照片
相片编码: (________)
*出生日期
身 高
(cm)
血 型
*公民身份号码
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
*户籍地址
省(直辖市) 市 县(市、区)
详细地址:
*婚姻状况
□未婚 □已婚 □再婚 □离婚 □丧偶
*政治面貌
□中共党员 □共青团
□民主党派 □群众
*文化程度
□
小学
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□初中 □高中(中专、中技)
□大专 □本科 □研究生 □其他
服兵役情况
□已服 □未服
居︹暂︺住信息
*居住地址详址
屋主姓名
屋主身份号码
*居住事由
□务工 □务农 □经商 □服务 □学习 □出差 □ 借读培训 □投靠亲友
□旅游观光 □治病疗养 □保姆 □其他
*居住房屋类型
□出租屋 □单位宿舍 □亲友房屋
□自购房屋 □建筑工地 □其他
来本市日期
______年 ____ 月
*拟居住时间
□6月以下 __ 年__ 月
服务处所
*职业类别
*随行家庭成员情况
姓 名
性 别
关 系
公民身份号码
儿童预防
接种情况
□男□女
□有□无
□男□女
□有□无
□男□女
□有□无
15周岁及以下非本市户籍人员情况
人 数
( );___ 男 ___ 女
综合信息
*现有子女
___男 ___女
*婚育证明
□有 □无
现孕情况
孩次[ ];生育证号[ ]
*办理社会
保障情况
养老保险
医疗保险
失业保险
工伤保险
生育保险
□有 □无
□有 □无
□有 □无
□有 □无
□有 □无
综合管理
责任书
□已签□未签
签订劳动
合同
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□已签 □未签
接受普法教育
□已 □未
办证信息
*是否申办
居住证
l 是
l 否
申办类型
□新办 □补办□变更
申请人签名:______________
联系电话:________________
受理人
意见
文理分科指导河道管理范围浙江建筑工程概算定额教材专家评审意见党员教师互相批评意见
签名:__________
审核人意见
签名:___________
备 注
特殊信息
*登记人: *登记时间: 年 月 日
填表说明
1. 本表填表对象为居住在南宁市辖内的非本市户籍流动人员。此表用于流动人员办理居住登记和申办《广西居住证》。
2. 表中带“*”的项为必填项。若申办《广西居住证》,表中灰底内容项同为必填项。
3. 表中有选项的均为单选项,请在对应选项前打“√”。
4. “职业类别”按国家有关
标准
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可分为:①农、林、牧、渔、水利业;②工业;③地质普查和勘探业;④建筑业;⑤交通运输业、邮电通信业;⑥商业、公共饮食业、物资供应和仓储业;⑦房地产管理、公用事业、居民服务和咨询服务业;⑧卫生、体育和社会福利事业;⑨教育、文化艺术和广播电视业;⑩科学研究和综合技术服务业;?金融、保险业;?国家机关、党政机关和社会团体;?其他行业。
5. “居住地址详址”要严格按照 县(区)、乡镇(街道办)、街(路、巷)、门(楼)牌号、房屋具体详址的顺序填写。
例1:明秀东路(街路巷)175号(门楼牌号)广西师范学院明秀校区(小区、学校、大院)31栋(栋号)2单元(单元)5层(楼层)504号(房号)(房屋具体详址)
例2:南铁北一区(街路巷)鑫三角苑小区(小区、学校、大院)12栋(栋号)3单元(单元)5层(楼层)501号(房号)(房屋具体详址)
6.“关系”是指与填表对象关系。归类为:①子女、②亲友、③非亲友。
7.“特殊信息”是指以下特殊人员:A、(疑似)传销;B、吸毒;C、刑释解教;D、社区纠正;C、精神病患者;D、流浪乞讨;E、艾滋病患者。此项由登记工作人员填入对应字母编号。
8.“备注”填写应说明的其他情况或特殊情况。
9.“随行家庭成情况”一栏如不够填写,可填写在表格背面的下方。
随行家庭成员情况
姓 名
性 别
关 系
公民身份号码
儿童预防
接种情况
□男□女
□有□无
□男□女
□有□无
□男□女
□有□无