甲状腺素及抗甲状腺药考试试
题
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及
答案
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解析
一、A型题(本大题24小题.每题1.0分,共24.0分。每一道
考试题
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下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
第1题
碘剂不宜用于下列哪种疾病:
A 甲状腺危象
B 放射性碘131I用于甲状腺功能的检查
C 甲亢症的内科治疗
D 单纯性甲状腺肿
E 甲亢症的术前准备
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第2题
可抑制外周组织的T4转化为T3的抗甲状腺药物是:
A 甲巯咪唑
B 碘化钾
C 甲硫氧嘧啶
D 丙硫氧嘧啶
E 卡比马唑
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第3题
关于甲状腺激素的叙述,不正确的是:
A 治疗单纯性甲状腺肿
B 过量引起甲状腺功能亢进
C 治疗甲状腺危象
D 治疗呆小症
E 治疗黏液性水肿
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第4题
碘剂不能单独用于甲亢的内科治疗是因为:
A 引起过敏反应
B 诱发甲状腺功能紊乱
C 长期使用使腺泡细胞摄碘门动降低
D 使甲状腺体缩小、变韧、血管减少
E 出现慢性碘中毒
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第5题
不属于硫脲类的适应证是:
A 轻症甲亢患者
B 不宜手术和放射碘治疗者
C 单纯甲状腺肿
D 甲状腺危象
E 甲亢术前准备
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第6题
下列哪项不属于碘化物的特点:
A 小剂量是合成甲状腺激素的原料
B 可用于治疗单纯性甲状腺肿
C 大剂量有抗甲状腺作用
D 大剂量可治疗甲状腺危象
E 小剂量可用于甲亢的内科治疗
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
不同剂量碘化物的作用特点。单纯性甲状腺肿是由于甲状腺素合成不足,腺体代偿性增生,肥大引起。小剂量碘是合成甲状腺素的原料,用于治疗单纯性甲状腺肿,而甲亢是甲状腺功能亢进,甲状腺素合成增多,此时若再用小剂量碘剂,就会使甲状腺素合成更多,甲亢症状严重。
第7题
对放射性碘的叙述,错误的是:
A 易致甲状腺功能低下
B 20岁以下患者不宜使用
C 适于手术后复发及硫脲类无效者
D 用于甲状腺摄碘功能检查
E 常用于单纯性甲状腺肿
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第8题
关于β受体阻断药治疗甲亢的叙述,错误的是:
A 甲亢患者术前准备不宜应用
B 缓解甲亢患者交感神经活性增强的症状
C 甲状腺危象时可静脉注射
D 抑制外周T4脱碘转变为T3
E 能适当减少甲状腺激素的分泌
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第9题
治疗甲状腺危象宜选用:
A 甲状腺素
B 甲巯咪唑
C 甲硫氧嘧啶
D 卡比马唑
E 丙硫氧嘧啶
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第10题
不属于治疗甲状腺功能亢进的药物是:
A 甲状腺素
B 硫脲类
C β受体阻断药
D 放射性碘
E 碘化物
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第11题
甲状腺功能亢进术前给予复方碘溶液的目的是:
A 增强患者对手术的耐受性
B 降低血压
C 使甲状腺腺体变小,血管网减少,变韧
D 抑制呼吸道腺体分泌
E 使甲状腺腺体变大,便于手术操作
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第12题
关于大剂量碘的叙述,不正确的是:
A 作用机理与减少还原型谷胱甘肽有关
B 抑制甲状腺激素的释放
C 使甲状腺球蛋白对蛋白水解酶不敏感
D 使腺体缩小、变韧、血管减少
E 抗甲状腺作用慢而弱
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
碘剂的注意事项。大剂量碘剂产生抗甲状腺素作用,抑制甲状腺激素的合成与释放,产生的作用快而强。但是大剂量碘剂达最大效应后若继续用药,反使碘的摄取受抑制,胞内碘离子浓度下降,因此失去抑制激素合成的效应,甲亢的症状可又复发,故大剂量碘剂不能单独用于甲亢内科治疗。
第13题
治疗黏液性水肿应选用:
A 甲状腺激素
B 卡比马唑
C 丙硫氧嘧啶
D 碘化钾
E 甲硫氧嘧啶
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第14题
甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用:
A 小剂量碘剂
B 甲巯咪唑
C 大剂量碘剂
D 甲状腺素
E 以上都不是
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
甲亢的内科治疗药物。大剂量碘剂产生抗甲状腺素作用,抑制甲状腺激素的合成与释放,产生的作用快而强。但是大剂量碘剂达最大效应后若继续用药,反使碘的摄取受抑制,胞内碘离子浓度下降,因此失去抑制甲状腺激素合成的效应,甲亢的症状可又复发,故大剂量碘剂不能单独用于甲亢内科治疗。而甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶,从而抑制了甲状腺激素的合成,发挥治疗甲亢作用。
第15题
甲状腺危象治疗的综合措施不包括:
A 纠正电解质紊乱
B 甲状腺素
C 大剂量碘
D β受体阻断药
E 硫脲类
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
治疗黏液性水肿的药物。碘制剂是合成甲状腺素的原料,但不同剂量的碘制剂的作用不同,小剂量的碘可以用于治疗单纯性甲状腺肿,促进甲状腺素的合成,但大剂量的碘还可抑制甲状腺激素的合成;黏液性水肿多发生于成年人,是甲状腺功能减退症的一种,有原发(病因未明)和继发(甲状腺手术切除、放射治疗、抗甲状腺药物治疗、甲状腺内广泛肿瘤破坏组织等),给甲状腺素替代疗法较适宜。
第16题
大剂量碘抗甲状腺的主要作用是:
A 抑制甲状腺激素的释放
B 抑制促甲状腺素释放
C 抑制甲状腺激素的合成
D 抑制免疫球蛋白的合成
E 抑制碘泵摄碘
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第17题
硫脲类抗甲状腺药的主要作用机理是:
A 阻止甲状腺细胞对碘的摄入
B 抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴,使甲状腺激素合成减少
C 抑制甲状腺球蛋白水解酶
D 抑制过氧化物酶,甲状腺激素合成减少
E 破坏甲状腺组织
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第18题
对硫脲类不正确的说法是:
A 抑制免疫球蛋白的生成
B 起效缓慢,可使腺体肿大
C 抑制甲状腺激素的合成
D 拮抗甲状腺激素活性
E 不抑制甲状腺激素的释放
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第19题
硫脲类抗甲状腺的主要药理作用是:
A 抑制甲状腺激素的释放
B 影响碘的摄取
C 抑制甲状腺激素的合成
D 干扰促甲状腺激素的分泌
E 干扰甲状腺激素的作用
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第20题
硫脲类最严重的不良反应是:
A 粒细胞缺乏
B 甲状腺体肿大
C 过敏性皮疹
D 甲状腺功能减退
E 胃肠道反应
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第21题
小剂量碘剂主要用于防治:
A 甲状腺危象
B 呆小症
C 甲状腺功能亢进
D 单纯性甲状腺肿
E 黏液性水肿
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第22题
应用硫脲类的甲亢患者于手术前2周加服碘剂的目的是:
A 使腺体缩小变韧,利于手术
B 防止术后甲亢复发
C 缩短术前准备时间
D 减少硫脲类的不良反应
E 有协同作用,增强硫脲类的作用
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第23题
卡比马唑抗甲状腺作用的机理是:
A 拮抗甲状腺激素的作用
B 抑制甲状腺激素的释放
C 减少TSH的分泌
D 抑制甲状腺激素的合成
E 抑制甲状腺摄取碘
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第24题
妊娠伴有严重甲亢的内科治疗最好用:
A 卡比马唑
B 大剂量碘剂
C 丙硫氧嘧啶
D 小剂量碘剂
E 甲硫咪唑
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
甲亢的内科治疗药及其用药时的注意事项。甲巯咪唑和卡比马唑都是治疗甲亢的常用药物,但要根据患者的具体情况选择。它们是抑制甲状腺过氧化物酶,从而抑制甲状腺激素合成,对已经合成的甲状腺激素无效,须待已合成的激素被消耗后才能完全生效,一般用药2~3周甲亢症状开始减轻,1~3个月基础代谢才恢复正常,作用效果较慢,对于一个重症甲亢且伴有妊娠的患者不适用;丙硫氧嘧啶能抑制外周组织的T4转化为T3,能迅速控制血清中生物活性较强的T3水平,故在重症甲亢、甲亢危象时,该药为首选。
二、C型题(子母单选)(共9小题,共9.0分)在以下每道
试题
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中,为每个题干选出1个正确答案。
第1题
A.碘化钾
B.甲硫氧嘧啶
C.二者均是
D.二者均不是
甲状腺功能亢进手术前准备宜选用:
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第2题
抑制甲状腺素合成的药物:
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第3题
治疗单纯性甲状腺肿宜选用:
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第4题
治疗甲状腺功能亢进宜选用:
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第5题
诱发心绞痛的药物:
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第6题
诱发甲状腺功能紊乱的药物:
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第7题
造成粒细胞缺乏症的药物:
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第8题
甲状腺危象主治药物:
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第9题
破坏甲状腺组织的药物:
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
三、X型题(本大题9小题.每题1.0分,共9.0分。以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求
对教师党员的评价套管和固井爆破片与爆破装置仓库管理基本要求三甲医院都需要复审吗
考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。)
第1题
用放射性碘治疗甲亢应注意:
A 对硫脲类无效或过敏者可用
B 20岁以下年青人不宜应用
C 可引起甲状腺功能低下
D 由于补充碘,可加重甲亢
E 能用131I治疗者尽可能不采用手术治疗
【正确答案】:A,B,C
【本题分数】:1.0分
第2题
甲状腺激素与受体作用具有的特征:
A T3调控核内T3受体中介的基因表达
B T3可与胞浆结合蛋白结合
C T3与核染色质上受体结合增加RNA多聚酶活性
D T3可与胞膜上的受体结合
E 受体存在于胞膜、线粒体及胞核中
【正确答案】:A,B,C,D,E
【本题分数】:1.0分
第3题
普萘洛尔治疗甲亢的药理学基础是:
A 与硫脲类药物合用疗效迅速而显著
B 拮抗TSH促进腺体增生
C 阻断β受体,改善甲亢的症状
D 抑制外周T4转化为T3
E 抑制甲状腺激素的合成
【正确答案】:A,C,D
【本题分数】:1.0分
第4题
关于甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸的叙述,正确的有:
A T4可转化为T3发挥作用
B T4作用维持时间较T3长,但作用强度较T3弱
C T3、T4口服均有效
D T3可转化为T4发挥作用
E T4对蛋白质的亲和力高于T3
【正确答案】:A,B,C,E
【本题分数】:1.0分
第5题
甲状腺激素可用于:
A 甲状腺危象
B 甲状腺功能亢进
C 单纯性甲状腺肿
D 黏液性水肿
E 呆小病
【正确答案】:C,D,E
【本题分数】:1.0分
第6题
孕妇长期应用可引起新生儿甲状腺功能低下的药物是:
A 甲巯咪唑
B 复方碘液
C 甲硫氧嘧啶
D 甲状腺激素
E 卡比马唑
【正确答案】:A,C,E
【本题分数】:1.0分
第7题
关于药物的不良反应不正确的描述是:
A 甲硫氧嘧啶易致瘙痒,皮疹
B 放射性碘易致粒细胞减少
C 甲状腺素可诱发心绞痛
D 甲巯咪唑易致甲状腺功能低下
E 碘化物易引起粒细胞减少症
【正确答案】:B,D,E
【本题分数】:1.0分
第8题
下列哪些情况应首先使用丙硫氧嘧啶:
A 重症甲亢
B 妊娠甲亢
C 甲状腺功能亢进术前用药
D 对甲硫氧嘧啶过敏者
E 甲亢危象
【正确答案】:A,B,C,E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
甲状腺激素与受体作用的特征。甲状腺素受体分布在胞膜、线粒体上,核内也有该受体。近年来证明甲状腺激素受体是具有结合DNA能力的非组蛋白,也可与胞核染色质上的受体结合,使DNA多聚酶活性增加,启动、调控转录,增加mRNA及蛋白质合成。
第9题
关于放射性131I的下列叙述,正确的是:
A 131I主要产生β射线,其辐射作用只限于甲状腺实质,很少波及周围组织
B 虽有致癌作用,但仍用于青少年患者
C 用于呆小病的治疗
D 131I适用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者
E 用于甲状腺摄碘功能检查
【正确答案】:A,D,E
【本题分数】:1.0分
四、B型题(子母单选)(共9小题,共9.0分)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题
A.血管神经性水肿
B.粒细胞缺乏症
C.易致癌
D.诱发心绞痛
E.黄疸性肝炎
碘化物的主要不良反应是:
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第2题
甲状腺素的主要不良反应是:
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第3题
放射性碘的主要不良反应是:
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第4题
用于甲状腺手术前准备的药物是:
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第5题
用于甲状腺摄碘功能测定的药物是:
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第6题
大剂量碘用于:
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第7题
用于T3抑制实验的药物是:
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第8题
甲巯咪唑的主要不良反应是:
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第9题
131I用于:
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
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