2014年泌尿系统梗阻考试试题

泌尿系统梗阻考试试题 一、A1型题（本大题60小题．每题1.0分，共60.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 前列腺增生患者行前列腺切除术，是切除 A 前列腺增生的部分 B 整个前列腺腺体 C 前列腺的中央带 D 前列腺的外周带 E 尿道尿道周围的组织 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第2题 B超检查证实肾积水，IVP未能清除显示。若进一步检查，下列哪项不能直接显示肾积水 A 大剂量造影剂静脉连续滴注造影 B 推注造影剂后延迟24～36小时摄片 C 逆行肾盂造影 D 腹部X线平片 E CT 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第3题 关于急性尿潴留的治疗，下列哪项是错误的 A 导尿是急性尿潴留时最常用的方法 B 导尿应迅速排空尿液 C 导尿应遵循无菌操作 D 若排尿一时难以恢复，应留置导尿管 E 不能插入导尿管者，应行膀胱造瘘 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第4题 不能测定分侧肾功能的检查有 A 排泄性尿路造影 B MRI水成像 C 放射性核素肾图 D 放射性核素肾滤过显像 E 膀胱镜下分肾导尿检查 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第5题 输尿管梗阻最常见的原因是 A 结石 B 炎症 C 结核 D 肿瘤 E 腹膜后纤维化 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第6题 前列腺增生症手术切除部位应是 A 受压迫而狭窄的后尿道 B 全部前列腺 C 前列腺增生部分 D 前列腺增生部分和前列腺外科包膜 E 后尿道和精阜 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第7题 关于前列腺的病理，下列哪项是错误的 A 良性前列腺增生起始于移行带 B 正常前列腺外周带占3/4 C 正常前列腺中央带占1/4 D 正常前列腺移行带占5% E 中央带围绕尿道精阜 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第8题 关于尿流动力学检查在前列腺增生诊断中的作用，下列哪项是错误的 A 可判断是否存在下尿路梗阻及梗阻的程度 B 可判断前列腺是否突入膀胱 C 可鉴别前列腺增生与神经源性膀胱 D 是确定手术适应证的重要依据 E 是手术后观察疗效的重要指标 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第9题 关于泌尿系统梗阻下列哪项是错误的 A 泌尿系统持续梗阻终将导致肾积水 B 膀胱以上梗阻一般仅一侧肾受影响 C 膀胱以下梗阻一般累及双侧肾脏 D 膀胱以下梗阻对肾影响较快 E 泌尿系统自肾至包皮口，任何部位都可发生梗阻 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第10题 对前列腺中叶增生的检查，下述哪项无助于诊断 A 膀胱镜检查 B 直肠指诊 C 膀胱造影 D CT E B超 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第11题 前列腺增生产生梗阻的程度取决于 A 前列腺增生的程度 B 前列腺增生部分的部位 C 前列腺增生的组成成分 D 膀胱是否出现小梁 E 膀胱是否出现假憩室 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第12题 前列腺增生症与神经原膀胱鉴别，除了神经原膀胱有其他相应的神经损害症状外，其他两者区别，前者有 A 排尿困难 B 可合并感染 C 尿潴留 D 肾积水 E 可合并结石 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第13题 前列腺增生症，残余尿过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为 A 压力性尿失禁 B 充盈性尿失禁 C 急迫性尿失禁 D 真性尿失禁 E 尿淋沥 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第14题 关于前列腺，下列哪项是错误的 A 前列腺分为移行带、外周带和中央带 B 前列腺癌多起源于外周带 C 前列腺增生结节的类型有基质型、腺泡型和混合型 D 增生的前列腺将外周带压扁形成假包膜 E 尿流梗阻程度与腺体增生程度呈正比 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第15题 下列哪项是大剂量延缓排泄性尿路造影的适应证 A 怀疑一侧输尿管被结扎者 B 逆行肾盂造影有禁忌者 C 肾积水一般造影剂不能显示者 D 有碘过敏病史者 E 肾功能衰竭时 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第16题 关于前列腺增生诊断时行尿流率检查，下列哪项是错误的 A 可以测定排尿时膀胱内压的改变 B 最大尿流率＜15ml/秒即说明排尿不畅 C 最大尿流率＜10ml/秒则梗阻严重必须治疗 D 最大尿流率不恒定 E 评估最大尿流率时，排尿量必须超过150ml 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第17题 前列腺增生患者，最大尿流率在下列哪项数值之内，即说明排尿不畅 A ＜30ml/秒 B ＜25ml/秒 C ＜20ml/秒 D ＜15ml/秒 E ＜10ml/秒 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第18题 前列腺增生的起始部位是 A 移行带 B 中央带 C 外周带 D 前纤肌维区域 E 射精管周围区域 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第19题 下列哪项不是成年人常见的泌尿系统梗阻原因 A 先天畸形 B 结石 C 损伤 D 肿瘤 E 结核 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第20题 若要检查前列腺是否突入膀胱，下列哪项检查无助于诊断 A 膀胱造影 B 膀胱镜检查 C B超 D CT E 直肠指诊 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第21题 泌尿系统梗阻最危险的是 A 肾小球滤过率降低，尿量减少 B 肾血流量减少 C 细菌直接进入血循环 D 肾浓缩能力受损 E 肾酸化能力受损 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第22题 治疗前列腺增生的药物中，可使前列腺缩小的是 A 哌唑嗪 B 特拉唑嗪 C 非那雄胺 D 坦索罗辛 E 雌激素 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第23题 前列腺增生尿潴留，膀胱过胀，尿液自尿道口溢出，成为 A 压力性尿失禁 B 神经性尿失禁 C 充溢性尿失禁 D 松弛性尿失禁 E 痉挛性尿失禁 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第24题 关于急性尿潴留，下列哪项是错误的 A 病因分机械性和动力性因素 B 急性尿潴留又称尿闭 C 治疗原则是解除病因，恢复排尿 D 导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法 E 导尿时应使尿液缓慢排出 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第25题 造成多囊肾、海绵肾、尿酸肾病的梗阻部位在 A 肾小管 B 肾小盏 C 肾盂 D 输尿管 E 肾盂输尿管交界处 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第26题 关于前列腺增生，下列哪项是正确的 A 前列腺增生是指细胞增多但不增大 B 男性自30岁时即可有不同程度的增生 C 多在45岁以后出现临床症状 D 前列腺的正常发育可不依赖雄激素 E 良性前列腺增生的病因已经明确 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第27题 老年男性病人，最常见的泌尿系统梗阻原因是 A 尿道狭窄 B 膀胱结石 C 前列腺增生 D 膀胱肿瘤 E 神经原性膀胱调节功能障碍 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第28题 关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变下列哪一项是错误的 A 肾小球滤过率降低 B 肾血管受压，血流量减少 C 尿浓缩能力下降 D 尿的酸化能力受损害 E 尿稀释能力下降 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第29题 泌尿系统梗阻引起的基本病理改变是 A 梗阻以上的尿路扩张 B 容易诱发感染 C 可以促使结石形成 D 肾积水 E 肾功能受损 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第30题 前列腺增生最重要的症状是 A 尿频 B 血尿 C 尿潴留 D 进行性排尿困难 E 肾积水 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第31题 老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是 A 尿道狭窄 B 膀胱颈硬化 C 前列腺增生 D 膀胱结石 E 神经性膀胱尿道功能障碍 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第32题 前列腺增生出现的症状不决定于 A 前列腺尿路梗阻的程度 B 前列腺增生的程度 C 病变发展的速度 D 是否合并感染 E 是否合并结石 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第33题 关于肾积水时行尿路造影检查，下列哪项是错误的' A 有重要诊断价值 B IVP可了解尿路形态及肾脏功能 C IVP典型表现之一是肾盂肾盏扩张 D IVP不显影时可行逆行尿路造影 E 出现浓的肾影是慢性梗阻的特点 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第34题 泌尿系梗阻一段时间未能解除，肾内“安全阀”开放时，下列哪项变化不会出现 A 肾盏在穹隆部出现小裂隙 B 肾盂内尿液静脉回流 C 肾盂内尿液淋巴回流 D 肾盂内尿液经肾窦渗至肾周 E 肾盂内尿液进入输尿管 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第35题 肾积水最理想的治疗是 A 抗生素控制感染，利尿 B 先用保肾药物，防止肾功能损害 C 去除病因，保留患肾 D 肾造瘘术 E 肾切除术 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第36题 有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的 A 膀胱以上梗阻肾积水进展快 B 膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾 C 膀胱以下梗阻对肾影响更快 D 膀胱以下梗阻可累及双侧肾 E 泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第37题 前列腺增生症，最主要的症状是 A 血尿 B 排尿痛 C 进行性排尿困难 D 会阴疼痛和便秘 E 尿流中断 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第38题 关于妊娠期间的肾积水，下列哪项是错误的 A 正常妊娠期间常有轻度肾、输尿管积水 B 与妊娠子宫压迫有关 C 与妊娠期黄体酮分泌有关 D 是一种生理状态 E 几乎都发生在左侧 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第39题 关于泌尿系统梗阻，下列哪项是错误的 A 肿瘤、炎症都可引起肾积水 B 肾盂输尿管交界处梗阻可因异位血管造成 C 肾下垂可引起肾积水 D 多囊肾的梗阻部位在肾小管 E 海绵肾不是泌尿系统梗阻性疾病 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第40题 前列腺增生出现临床症状的年龄常在多少岁以后 A 40岁 B 50岁 C 55岁 D 60岁 E 65岁 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第41题 前列腺增生可使膀胱出现下列变化，除了 A 逼尿肌收缩力增强 B 逼尿肌收缩力减弱 C 不稳定的逼尿肌收缩 D 膀胱输尿管返流 E 过多残余尿导致压力性尿失禁 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第42题 前列腺增生与神经源性膀胱功能障碍的明确鉴别需依靠 A 有无排尿困难或尿潴留 B 残余尿量测定 C 有无肾积水和肾功能不全 D 有无充溢性尿失禁 E 尿流动力学检查 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第43题 关于前列腺及其增生，下列哪项是错误的 A 前列腺增生患者多在50岁以上出现临床 B 前列腺大小与尿流梗阻的程度不一定呈正比 C 增生部分的位置与梗阻程度密切相关 D 前列腺增生的起始部位是移行带 E 残余尿量并不能表示梗阻严重程度 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第44题 前列腺增生症伴尿潴留，首先考虑的处理方法是 A 导尿一次拔除导尿管 B 导尿并保留导尿管 C 耻骨上膀胱穿刺排尿 D 用金属导尿管导尿 E 急诊行膀胱造瘘 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第45题 关于肾积水，下列哪项是错误的 A 可造成肾实质萎缩 B 肾实质萎缩的原因是肾盂内持续高压压迫肾乳头和肾组织缺氧 C 急性完全性上尿路梗阻可引起巨大肾积水 D 肾积水有时间歇性发作 E 妊娠时的肾积水是一种生理状态 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第46题 前列腺增生与前列腺癌的鉴别依据是 A 发病年龄 B 排尿困难程度 C 残余尿量 D 血清PSA及前列腺穿刺活检 E 膀胱造影 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第47题 前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义 A 前列腺癌和膀胱癌 B 神经源性膀胱 C 膀胱颈硬化 D 前列腺炎 E 尿道狭窄 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第48题 尿道梗阻的最常见原因是 A 尿道结石 B 结核 C 尿道肿瘤 D 尿道狭窄 E 尿道瓣膜 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第49题 前列腺增生可导致下列变化，除外 A 前列腺尿道弯曲 B 前列腺尿道伸长 C 前列腺尿道受压变窄 D 精阜下移接近外括约肌 E 膀胱颈平滑肌松弛 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第50题 前列腺增生梗阻症状主要决定于 A 前列腺增生的部位 B 前列腺体积大小 C 患者年龄 D 前列腺硬度 E 有无并发癌 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第51题 肾积水时行尿路造影检查，下列哪项是错误的 A 在肾积水的诊断中有重要价值 B IVP出现浓的肾影是急性梗阻的特点 C 肾穿刺造影可了解分侧肾功能 D IVP检查有时需要将造影剂增加2～3倍 E MRI水成像可代替逆行造影 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第52题 急性尿潴留的治疗，哪项是错误的 A 留置导尿 B 耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液 C 耻骨上膀胱穿刺造瘘 D 应用利尿药 E 耻骨上膀胱切开造瘘 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第53题 同时双侧上尿路梗阻，若持续存在，下列哪项不是所导致的后果 A 肾积水 B 肾实质萎缩 C 肾功能损害 D 肾功能衰竭 E 膀胱输尿管返流 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第54题 前列腺增生最初出现的症状常是 A 尿频 B 尿急 C 排尿困难 D 尿潴留 E 血尿 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第55题 肾积水最理想的治疗是 A 减少饮水 B 去除病因，保留患肾 C 使用保肾药物，防止肾功能损害 D 肾切除术 E 肾造瘘术 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第56题 泌尿系统梗阻引起的基本病理改变是 A 尿路管壁压力升高 B 梗阻以上的尿路扩张 C 尿路管壁增厚 D 尿路管壁变薄 E 尿路管壁压力减退． 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第57题 下列哪项不是膀胱颈部梗阻的原因 A 前列腺增生 B 纤维化 C 肿瘤 D 结石 E 膀胱调节功能障碍 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第58题 前列腺增生症状与哪项无关 A 梗阻的程度 B 病变发展的速度 C 合并膀胱炎症 D 合并膀胱结石 E 前列腺增生体积大小 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第59题 泌尿系统梗阻后在肾脏的功能变化方面受影响最小的是 A 肾小球滤过率降低 B 肾血流量减少 C 尿稀释能力 D 尿酸化能力 E 尿浓缩能力 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第60题 关于B超在前列腺诊断中的作用，下列哪项是错误的 A 可以测量前列腺体积 B 测得的前列腺体积不如直肠指诊准确 C 可以观察前列腺内部结构 D 可以测定膀胱残余尿 E 可以测定前列腺是否突入膀胱 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 二、A2型题（本大题18小题．每题1.0分，共18.0分。） 第1题 女性，32岁，右输尿管结石并右肾中度积水1周。当肾内"安全阀"开放时，下列哪项是错误的 A 肾盂淋巴返流 B 肾盂静脉返流 C 肾盂肾窦返流 D 肾盂肾小球返流 E 肾盂肾小管返流 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第2题 男性，65岁，多年来排尿困难，伴有便秘。检查：下腹膨笼，尿检正常，残余尿500ml，直肠指诊：前列腺增大，表面光滑，中央沟消失，肛门括约肌松弛，下肢及会阴部感觉异常，下肢运动障碍。应诊断为 A 前列腺增生 B 膀胱颈挛缩 C 前列腺增生合并神经性膀胱功能障碍 D 前列腺癌 E 神经源性膀胱功能障碍 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第3题 男性，62岁，左腰痛、发热1周。查体：体温39.5℃，左腰部肿物压痛明显。B超：右肾萎缩，左肾中度积水。血常规：白细胞1.8×109/L，中性粒细胞90%。血生化：血肌酐320μmol/L。此时首选治疗方法是 A 血液透析 B 左肾切除术 C 右肾切除术 D 左肾造瘘术 E 右肾造瘘术 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第4题 男性，77岁，排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大，质韧，中间沟消失。化验血肌酐240μmol/L。下列哪项处理是错误的 A 先留置尿管引流 B 先用α受体阻滞剂改善排尿功能 C 应行尿动力学检查 D 肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术 E 腹部B超检查 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 急性尿潴留最有效的方法是留置尿管引流。 第5题 男性，70岁，进行性排尿困难5年余，并经常发生急性尿潴留。直肠指诊：前列腺高度增大，中央沟消失，残余尿300ml。3个月前因心肌梗死住院。血生化检查：尿素氮11mmol/L。肌酐146μmol/L。目前应采取的治疗为 A 前列腺切除术 B 插入导尿管或膀胱造瘘引流尿液 C 中医治疗 D 女性激素治疗 E 前列腺热疗 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第6题 男性，12岁，发现左腹部渐膨隆1年。体检：左中上腹部隆起，可扪及肿块巨大，有波动感。B超检查：左肾巨大积水，肾皮质菲薄。IVP：左肾不显影，右肾显影正常。逆行肾盂造影：左输尿管肾盂交界处狭窄。应考虑下列哪项治疗 A 肾切除术 B 肾造瘘术 C 输尿管狭窄段切除＋肾盂成型术 D 输尿管造瘘术 E 逆行输尿管肾盂插管引流 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第7题 男性，70岁，诊断为良性前列腺增生、慢性尿潴留合并尿路感染、肾功能损害。血尿素氮14.3mmol/L，肌酐265.2μmol/L。应采取下列哪项措施 A 女性激素治疗 B 持续导尿及女性激素治疗 C 永久性耻骨上膀胱造瘘术 D 前列腺切除术 E 持续导尿情况改善后行前列腺切除术 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第8题 男性，40岁，反复发作阴茎包皮炎2年，不能自解小便1天。查体：膀胱胀大于脐下2指；阴茎包皮过长，包茎，包皮口针眼状。当前对该患者最合适的处理是 A 导尿 B 包皮环切 C 包皮口切开 D 前列腺切除 E 膀胱造瘘 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第9题 男性，30岁，排尿困难1年余，逐渐加重，现尿流滴沥不能成线。2年前有骨盆骨折史。排尿困难的最可能原因是 A 前列腺增生 B 膀胱损伤 C 尿道结石 D 尿道狭窄 E 包茎 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第10题 男，72岁。排尿困难2年，有终末排尿痛，1月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm2左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗 A 耻骨后膀胱外前列腺切除术 B 经膀胱前列腺切除术 C 膀胱造瘘 D 前列腺尿道支架网置入 E 留易导尿管 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第11题 男，68岁。5年来有尿频及排尿困难。查：肛诊查前列腺Ⅲ°大，B超：双肾正常，前列腺28cm2，残余尿200ml，BPl60/100mmHg；无心肺疾病，理想的治疗方法是 A α受体阻滞剂 B 留置导尿 C 双睾丸切除，膀胱造瘘 D 前列腺尿道留网状支架 E 前列腺切除术 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第12题 男，72岁。排尿困难5年，夜尿4～5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°，B超可查残余尿220ml，双肾中度积水，血Cr 360μmol/L，尿常规：白细胞20～30个/HP，此患者目前选择哪项治疗方法最佳 A 经耻骨后前列腺切除术 B 膀胱造瘘术 C 留置导尿 D 药物治疗 E 经膀胱前列腺切除术 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第13题 男性，5岁，2周来每次排尿时剧烈疼痛，尿液滴沥不能成线，尿末血尿。4小时前出现急性尿潴留。体检：体温39℃，尿道口无狭窄，膀胱胀大平脐。X线平片显示后尿道黄豆大小结石影。尿常规：脓细胞20～30个/HP，红细胞12～15个/HP。诊断为后尿道结石嵌顿，急性尿潴留合并尿路感染。首先应进行的处理是 A 耻骨上膀胱切开取石，抗感染治疗 B 将结石推回膀胱，持续导尿，抗感染治疗 C 尿道切开取石 D 经尿道钳夹取石 E 解痉、利尿、抗感染治疗 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第14题 男，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查：肛门指诊前列腺Ⅱ°增生，弹性硬；B超：双肾无积水，前列腺Ⅱ°增大，患者不能平卧，心功不全，长期慢性气管炎病史，该患最佳治疗方法是 A 耻骨后膀胱前列腺切除术 B 经膀胱前列腺切除术 C 经尿道前列腺电切除 D 局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术 E 继续留置导尿 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第15题 男性，34岁，左腰部剧痛1天，尿常规示红细胞(+++)，B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是 A 左肾结核 B 左输尿管结石 C 左肾肿瘤 D 肾盂输尿管连接部狭窄 E 左输尿管肿瘤 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第16题 男性，53岁，夜尿频1年，无尿潴留史。直肠指诊：前列腺略大，质韧，中央沟变浅。B超残余尿量10ml。适宜的治疗是 A 前列腺摘除术 B 前列腺尿道支架 C 经尿道前列腺电切术 D 应用α受体阻滞剂改善排尿症状 E 膀胱造瘘术 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第17题 男，78岁。排尿困难2年，曾有尿潴病史，查：BP l60/105mmHg，心电有陈旧性心梗；肛诊前列腺I°增生，B超双肾正常，前列腺面积18cm2，尿常规白细胞3～5个/HP，最佳治疗是 A 经膀胱前列腺切除术 B 经耻骨后前列腺切除术 C 膀胱造瘘 D 经尿道前列腺切除术 E 药物治疗 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第18题 男，67岁。渐进性排尿困难3年，夜尿5～6次，直肠指检：前列腺Ⅲ°，光滑弹性硬，中间沟消失，血Cr：l00μmol/L。B超：残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正常，此患者治疗应采用 A 经膀胱前列腺切除术 B 经耻骨后前列腺切除术 C 膀胱造瘘术 D 药物治疗 E 前列腺尿道网状支架 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 三、A4型选择题(子母单选)（共8小题,共8.0分）每组三题共用题干，题内可有假设信息，每题一个最佳答案。 第1题 男性，8岁，发现右腰腹部肿块1年，排尿可，无任何不适，当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾积水。  关于前列腺假包膜的形成正确的是 A 增生的前列腺将中央带腺体压扁形成 B 增生的前列腺将外周带腺体压扁形成 C 增生的前列腺将移行带腺体压扁形成 D 正常前列腺周围即存在该包膜 E 由周围纤维组织形成 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第2题  尿液引流后，首先进行的检查是 A B超检查 B CT检查 C 膀胱镜检查 D 直肠指诊检查 E 尿流动力学检查 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第3题  该患者的主要诊断应考虑 A 腹股沟疝 B 尿道狭窄 C 前列腺增生 D 膀胱结石 E 膀胱颈挛缩 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第4题  若IVP提示右肾并不显影，左肾功能形态正常，此患者最好采取下列哪项治疗 A 肾切除 B 肾部分切除 C 肾造瘘 D 肾盂输尿管成型 E 无需治疗 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第5题  若对此患者进一步检查，最具诊断意义的检查是 A 同位素肾图 B 肾动脉造影 C IVP或逆行造影 D B超 E 经皮肾穿刺造影 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第6题  经检查患者心肺肝肾功能良好，理想的治疗方法是 A α受体阻滞剂 B 5α还原酶抑制剂 C 前列腺切除术 D 前列腺尿道支架 E 前列腺热疗 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第7题  若决定对此患者行肾盂输尿管成形术，则治疗原则应除外 A 凡有梗阻存在，应解除梗阻 B 最大限度保护肾功能 C 保护肾血供 D 凡对侧肾功能良好者，均可行肾切除 E 保证良好的尿液引流 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第8题  先天性肾盂输尿管交界处狭窄的病因应除外 A 迷走血管压迫 B 纤维索带压迫 C 输尿管管腔狭窄 D 输尿管肾盂高位连接 E 炎症性输尿管狭窄 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 跟多 试卷 云南省高中会考试卷哪里下载南京英语小升初试卷下载电路下试卷下载上海试卷下载口算试卷下载 请访问《做题室》www.zuotishi.com