呼吸系统疾病章节试题(3)

第七单元 肺脓肿 第1 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 　原发性肺脓肿多发生于右肺最主要原因是 A 右支气管较粗 B 右支气管较短 C 右主支气管与气管夹角较大 D 右主支气管周围淋巴结多 E 右主支气管较长 正确 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 ：C　　 第2题　急性肺脓肿的致病细菌多属 A 金黄色葡萄球菌为主 B 支原体为主 C 厌氧菌为主 D 肺炎球菌为主 E 真菌为主 正确答案：C　　 第3题　关于吸入性肺脓肿，下列哪一项是不正确的 A 多属厌氧菌为主的混合感染 B 好发于右上叶后段和右或左下叶背段 C 空洞内壁凹凸不平，为偏中心的空洞 D 病后10天咳大量脓痰，且常有恶臭味 E 有效抗生素治疗，不应少于8周 正确答案：C　　 第4题　血源性肺脓肿最常见的病原菌是 A 大肠杆菌 B 产气杆菌 C 肺炎杆菌 D 金黄色葡萄球菌 E 化脓性链球菌 正确答案：D　　 第5题　肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆 A 细菌性肺炎 B 支气管扩张 C 空洞型肺结核 D 肺囊肿并感染 E 肺梗死 正确答案：A　　 第6题　诊断急性肺脓肿最有价值的是 A 畏寒发热 B 咳大量脓臭痰 C 白细胞总数及中性粒细胞增高 D 痰普通细菌培养阳性 E 大咯血 正确答案：B　　 第7题　急性肺脓肿的治疗原则是 A 止咳，祛痰，抗感染 B 改善通气，纠酸，抗感染 C 支持疗法，祛痰，抗感染 D 积极抗感染，辅以体位引流 E 中西医结合，全身用药及局部用药相结合 正确答案：D　　 第8题　治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是 A 已用抗生素8周 B 临床症状消失 C 体征恢复正常 D 胸片示脓肿液平消失 E X线片示空洞和炎症消失 正确答案：E　　 第9题　在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是 A 脓肿的部位 B 脓液引流不畅，痰液不易排出 C 细菌的种类 D 没有输血 E 没有长期卧床休息 正确答案：B　　 第10题　下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现 A 右肺大片致密影，密度均匀边缘模糊 B 右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周广泛炎性浸润 D 右肺大片致密影，多个空洞并有液平面 E 右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影 正确答案：E　　 第11题　肺脓肿患者住院治疗3个月，经静点足量抗生素后，仍咳痰，咯血，下一步治疗应首先考虑 A 加大抗生素剂量 B 加强体位引流 C 加用支气管内滴注抗生素 D 手术治疗 E 人工气腹 正确答案：C　　 第12题　某患者诊断急性原发性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果，给予足量青、链霉素，积极支持疗法，治疗两周，痰量减少，但高热不退，白细胞持续增高。此时治疗应采取 A 气管内滴注抗生素 B 体位引流排痰 C 纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药 D 更换抗生素 E 雾化吸入抗生素 正确答案：C　　 第13题　某患慢性咳嗽，咳脓痰，反复咯血10多年，胸透多次无异常。近两周来高热，脓痰量增多，味臭，胸片右下肺大片致密阴影，中有空洞及液平，白细胞18×10 9/L，诊断是 A 右下肺炎球菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 支气管扩张，继发肺脓肿 D 阿米巴肺脓肿 E 肺结核继发肺脓肿 正确答案：C　　 第14题　女性，49岁，平素健康，突然发冷发热，咳嗽，用青霉素热不退，10天后，咳大量脓臭痰，诊断可能为 A 肺结核 B 支气管扩张症 C 肺炎球菌肺炎 D 急性肺脓肿 E 支气管胸膜瘘 正确答案：D　　 第15题　男性，38岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下大片阴影，有空洞，最可能的诊断是 A 左下肺炎 B 左下肺脓肿 C 左下肺结核 D 肺癌 E 左下肺支气管扩张症 正确答案：B　　 第16题　女患，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小，状阴影，WBC总数32×10 9／L，中性粒细0．90。最可能的诊断是 A 血源性肺脓肿 B 血行播散性肺结核 C 细叶性肺炎 D 肺转移癌 E 肺结节病 正确答案：A　　 第17-19题　 男性，33岁，颜面部疖肿2周，近三天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。查体：双肺散在干、湿啰音。WBC 27×10 9/L,中性粒细胞0．92。 1．该病人为确定肺部的病变最重要6检查是 A 胸部X线摄片 B 血肝功能检查 C 肾功能检查 D 放射性核素肺扫描 E 纤维支气管镜检查 2．该病人最可能的致病菌是 A 肺炎链球菌 B 化脓性链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎克雷伯杆菌 E 大肠杆菌 3．该病人应选用的抗生素是 A 链霉素 B 氟康唑 C 甲硝唑 D 万古霉素 E 克林霉素 正确答案：ACD　 第20-24题　 A 胸片大片致密影呈肺叶或肺段分布 B 胸片大片状阴影内有空洞，液平 C 胸片有空洞形成，壁较厚，内壁凹凸不平 D 两肺纹理增强呈卷发样阴影 E 有空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影 1．肺炎链球菌肺炎 2．肺脓肿 3．肺结核 4．肺癌 5．支气管扩张 正确答案：ABECD 第八单元 肺结核 第1题　人类结核病的主要病原菌是 A 牛型结核菌 B 鼠型结核菌 C 人型和鼠型结核菌 D 牛型和鼠型结核菌 E 人型和牛型结核菌 正确答案：E　　 第2题　发现早期肺结核的主要 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 是 A 查痰抗酸杆菌 B 胸X线检查 C 胸CT D 血沉 E 清特异性抗体的检查 正确答案：B　　 第3题　关于结核菌，下列哪项是错误的 A 生长缓慢，4～6周繁殖成明显菌 B 抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌 C 在阴湿处能生存5个月以上 D 煮沸一分钟能被杀灭 E 烈日曝晒两小时可被杀灭 正确答案：B　　 第4题　关于结核病，下列哪条是错误的 A 细核菌分为人型、牛型和鼠型 B 结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应 C 类脂质能引起结核结节 D 多糖类引起免疫反应 E 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 菌株为R37Hv 正确答案：E　　 第5题　结核杆菌感染人体的主要途径是 A 皮肤接触 B 消化道 C 呼吸道 D 泌尿道 E 淋巴道 正确答案：C　　 第6题　关于卡介苗接种下述哪项是正确的 A 菌苗为无毒人型活结核菌 B 儿童每隔5年复种一次 C 卡介苗效果是绝对肯定的 D 接种前均需做结素试验 E 使人产生免疫力同时也产生变态反应 正确答案：E　　 第7题　怎样判断肺结核患者有无传染性 A 做结核菌素试验 B 查痰结核菌 C 询问病人有无咯血 D 检查病人有无发热 E 拍胸片检查有无空洞 正确答案：B　　 第8题　切断肺结核传染链的最有效方法是 A 增强所有公民的免疫力 B 在全民范围内进行科普宣传 C 发现并治愈涂阳病人 D 经常进行集体肺部X线检查 E 给所有应种卡介苗者进行预防接种 正确答案：C　　 第9题　肺结核患者低热持续不退，多提示 A 精神紧张 B 咯血吸收 C 病变播散 D 支气管感染 E 肺结核并肺癌 正确答案：C　　 第10题　下列类型中，哪一项为最常见的继发性肺结核 A 原发型肺结核 B 血行播散型肺结核 C 浸润型肺结核 D 慢性纤维空洞型肺结核 E 结核性胸膜炎 正确答案：C　　 第11题　化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的 A 开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员 B 结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热一周 C 结素试验新近转为阳性的儿童 D 非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者 E 右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者 正确答案：B　　 第12题　下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗 A 发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验5单位强阳性 B 胸片示结核病灶正在好转 C 慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力 D 左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连 E 女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片(+) 正确答案：D　　 第13题　浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见 A 急性血行播散 B 急性血行播散 C 干酪性坏死 D 空洞形成 E 引起慢性纤维空洞型肺结核 正确答案：D　　 第14题　肺结核的基本病变是 A 渗出、变质、增生 B 纤维化、钙化、结核球 C 浸润性病体，干酪性病变 D 干酪样坏死，支气管播散 E 结核结节，血行播散性病变 正确答案：A　　 第15题　考核抗结核治疗效果的主要指标是 A 痰菌检查 B 胸部X线 C 结核中毒症状的消失 D 咳嗽减轻，痰量减少 E 体力明显恢复 正确答案：A　　 第16题　诊断肺结核最可靠的依据是 A 结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状 B 胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成 C 5单位结素试验强阳性 D 痰中找到结核菌 E 血沉明显增快 正确答案：D　　 第17题　肺结核大咯血抢救时需特别注意的是 A 血压监测 B 测出血时，预防DIC C 慎用镇咳、镇静剂 D 保持呼吸道通畅 E 患侧卧位 正确答案：D　　 第18题　下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案 A 异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼，利福平7个月 B 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年 C 异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年 D 异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月 E 利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年 正确答案：A　　 第19题　一例新发现的肺结核，胸片示：左上肺云雾状淡片影，其内有透光区，痰涂片(+)，下列哪种方案较理想 A 2HSP／16HP B 12HSP C 12HSE D HE E HP 正确答案：A　　 第20题　以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用 A 雷米封 B 利福平 C 乙胺丁醇 D 吡嗪酰胺 E 链霉素 正确答案：E　　 第21题　肺结核患者大咯血时应采取哪种体位 A 患侧卧位 B 健侧卧位 C 坐位 D 俯卧位 E 仰卧位 正确答案：A　　 第22题　关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确 A 结素试验可协助判断病情 B 临床治愈时，空洞仍可存在 C 临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌 D 痰菌阴转为考核疗效的主要指标 E 临床治愈则不再有咯血 正确答案：E　　 第23题　关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的 A 异烟肼：肝功损害 B 利福平：肝功损害 C 吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害 D 链霉素：耳鸣耳聋 E 乙胺丁醇：视神经炎 正确答案：C　　 第24题　肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是 A 异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年 B 异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年 C 利福平、异烟肼3～5个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化 D 利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年 E 利福平、异烟肼6～9个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化 正确答案：E　　 第25题　某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是 A 立即血压监测 B 输血、补液 C 脑垂体后叶素5～10单位+25％葡萄糖40ml，缓慢静脉注射 D 阿拉明lOmg十多巴胺20mg+0．85％NaCl l500ml，静点 E 止血芳酸200mg+25％葡萄糖20ml，静脉注射 正确答案：C　　 第26题　某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为 A 异烟肼、利福平 B 异烟肼、利福平、卡那霉素 C 利福平、乙胺丁醇 D 卷曲霉素、氨硫脲 E 卷曲霉素、异烟肼 正确答案：A　　 第27题　50岁，男性，20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右工肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好 A 异烟肼、利福平、乙胺丁醇 B 卡那霉素、吡嗪酰胺 C 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺 D 肺叶切除术 E 异烟肼、氨硫脲 正确答案：D　　 第28题　男性，60岁，既往高血压6～7年，2年前，曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日2小时内咯血约500ml，下列哪种药不能使用 A 止血芳酸 B 安络血 C 垂体后叶素 D 2％普鲁卡因 E 鱼精蛋白 正确答案：C　　 第29题　女26岁，右上浸润型肺结核治愈后一年半，出现右结核性渗出性胸膜炎，治疗应选 A 异烟肼、链霉素 B 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸 C 异烟肼、链霉素、青霉素 D 利福平、对氨水杨酸 E 利福平、异烟肼、乙胺丁醇 正确答案：E　　 第30题　某患者胸片示左上肺二、三肋间片状阴影，出现薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性，诊断应为图片 A 浸润肺结核涂(+)进展期 B 浸润型肺结核涂(+)进展 C 慢性纤维空洞型肺结核(+)进展期 D 浸润型肺结核(+)进展期 E 原发型肺结核剖涂(+)进展期 正确答案：A　　 第31题　女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，你的印象诊断是 A 肺结核 B 支气管内膜结核 C 肺泡细胞癌 D 过敏性肺炎 E 慢性支气管炎 正确答案：B　　 第32题　男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查 A 胸CT B 支气管碘油造影 C 血沉 D 结核菌素试验 E 右肺门X线断层 正确答案：A　　 第33题　女性，34岁，3年来胸痛，干咳，时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断 A 原发性肺癌 B 结核球 C 浸润型肺结核 D 叶间积液 E 克雷白杆菌肺炎 正确答案：D　　 第34题　男性，25岁，发热3天，体温38℃，左胸痛，查体：左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为 A 结核性渗出性胸膜炎 B 肺炎球菌肺炎 C 葡萄球菌肺炎 D 干性胸膜炎 E 癌性胸膜炎 正确答案：D　　 第35题　女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次(+)，进一步应首先检查 A 胸CT B 血沉 C 纤维支气管镜 D 结核菌素试验 E 痰脱落细胞 正确答案：C　　 第36题　男性，30岁，3月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案 A 异烟肼、链霉素、乙胺丁醇 B 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇 C 异烟肼、利福平、乙胺丁醇 D 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案) E 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星 正确答案：D　　 第37题　女性，50岁，糖尿病10年，经常咳嗽半年，无发热，昨日突然咯血2口，胸片右肺上野斑片状影，内有空洞一个，直径lcm左右，最可能是 A 支气管扩张继发感染 B 肺囊肿 C 肺结核 D 肺癌 E 肺炎 正确答案：C　　 第38题　男性，60岁，咯血200ml后突然窒息，应立即采取的关键措施是 A 吸氧 B 输血 C 静推垂体后叶素 D 去除呼吸道梗阻 E 静点呼吸兴奋剂 正确答案：D　　 第39题　一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物 A 异烟肼 B 利福平 C 吡嗪酰胺 D 乙胺丁醇 E 链霉素 正确答案：D　　 第40题　女性40岁，确诊为浸润型肺结核最重要的治疗是 A 卧床休息 B 加强营养 C 合理化疗 D 预防咯血 E 肝脏保护 正确答案：C　　 第41-43题　 男性患者30岁，既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌(+)，应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗 1．你考虑以下哪种情况 A 诊断无误 B 肺内可能合并感染 C 合并肺外结核 D 同时患有其他发热性疾病 E 抗结核药量相对不足 2．该患者需要进行下列哪项处置 A 加用糖皮质激素 B 加大抗结核药物剂量 C 进行其他疾病相关的检查 D 继续目前治疗不变 E 安宫牛黄丸每日一次口服 3．该患者用药20天后，感觉眩晕，你认为应进行下列哪项处置 A 停用雷米封 B 暂停雷米封、利福平 C 卧床休息，对症治疗 D 停链霉素 E 停乙胺丁醇 正确答案：ADD　 第44-45题　 女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5IU(-) 1．诊断首先考虑 A SLE肺部表现 B 浸润型肺结核 C 慢性纤维空洞型肺结核 D 支气管肺癌 E 结节病 2．对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的 A 阳性表示结核感染 B 强阳性可支持结核诊断 C 阴性可排除结核病 D 弱阳性提示卡介苗交叉反应 E 免疫抑制者诊断价值受影响 正确答案：BC　　 第46-48题　 男性，50岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑栓塞 1．诊断首先考虑 A 血行播散型肺结核 B 浸润性肺结核 C 细支气管肺泡癌 D 特发性肺含铁血黄素沉着症 E 肺内转移性癌 2．选哪项治疗方案 A 2HRSZ／4HR B 4HRE／2HE C 2HRE／4HR D 顺铂+长春碱酰胺 E 顺铂+异环磷酰胺 3．病人治疗后出现口周发麻、头晕，应停用 A 异烟肼 B 利福平 C 链霉素 D 吡嗪酰胺 E 顺铂 正确答案：AAC　 第49-53题　 A 喉、肠结核 B 脓气胸 C 肺心病 D 脑膜结核 E 支气管扩张症 1．肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起 2．结核菌进入血循环可引起 3．慢性肺结核纤维组织增生可引起 4．广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症 5．晚期肺结核可发生 正确答案：BDEAC 第54-57题　 A 结核菌抑菌剂 B 结核菌全杀菌剂 C 结核菌半杀菌剂 D 对结核菌无影响 E 对末梢神经有损害 1．卡那霉素 2．吡嗪酰胺 3．乙胺丁醇 4．利福平 正确答案：ACAB 第九单元 弥漫性肺间质纤维化 第1题　弥漫性肺间质疾病的病理特点是 A 巨噬细胞的浸润 B 肺组织的充血水肿和中性粒细胞浸润 C 肺间质纤维化 D 嗜酸粒细胞浸润性肉芽肿 E 单核细胞浸润 正确答案：C　　 第2题　特发性肺纤维化最主要的临床表现是 A 长期低热 B 隐袭性进行性呼吸困难 C 难以缓解的咳嗽 D 持续性胸痛 E 间歇性咯血 正确答案：B　　 第3题　特发性肺纤维化肺功能的特点是 A 闭合气量减少 B 阻塞性通气功能障碍 C 限制性通气功能障碍 D 混合性通气功能障碍 E 以上都不是 正确答案：C　　 第4题　特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是 A pH降低 B PaO2降低 C PaCO2升高 D BE正值增高 E HCO3ˉ降低 正确答案：B　　 第5题　治疗特发性肺纤维化首选药物是 A 环磷酰胺 B 复方丹参 C 糖皮质激素 D 抗生素 E β2受体激动剂 正确答案：C　　 第6题　男性，51岁，逐渐加重的呼吸困难8个月，双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音，胸片示双肺中下肺野弥漫性小结节病灶，肺功能为限制性通气障碍，最可能的诊断是 A 肺泡蛋白质沉积症 B 肺结节病 C 肺泡细胞癌 D 特发性肺纤维化 E 细叶性肺炎 正确答案：D　　 第7-9题　 男性，45岁，近半年来活动后气急咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下部可闻均匀一致细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高 1．该患者可能的诊断是 A 大叶性肺炎 B 亚急性、慢性血行播散型肺结核 C 肺泡细胞癌 D 特发性肺纤维化 E 肺结节病 2．该患可能出现哪一类型肺功能改变 A 阻塞性通气功能障碍 B 通气／血流比例失调 C 限制性通气功能障碍和弥散量减少 D 肺总量增加 E 最大通气量降低 3．为确定诊断下列哪项检查意义最大 A 胸部CT检查 B 胸部磁共振检查 C 放射性核素肺扫描 D 经纤维支气管镜肺活检 E 免疫学检查 正确答案：DCD　 第十单元 胸腔积液 第1题　感染性胸膜炎最常见的病原菌是 A 肺炎链球菌 B 溶血性链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 结核杆菌 E 绿脓杆菌 正确答案：D　　 第2题　关于胸液渗出液的叙述，下列哪项不正确 A 胸液李凡他试验(-) B 细胞数>500×10 6/L C 蛋白含量≥30g／L，胸液／血清比值>0．5 D 胸液LDH>200U／L，胸液LDH／血液LDH比值>0．6 E 胸液中葡萄糖含量降低 正确答案：A　　 第3题　结核性胸膜炎最常发生于下列哪种况 A 老年人稳定期肺结核病灶复发 B 粟粒性肺结核 C 慢性纤维空洞型肺结核 D 青少年原发性肺结核 E 浸润型肺结核 正确答案：D　　 第4题　鉴别胸水的性质下列哪项最重要 A 胸水的蛋白定性检测 B 胸水的PH测定 C 胸水常规检查 D 胸水中胆固醇结晶 E 胸水中红细胞数 正确答案：C　　 第5题　对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义 A 胸部CT检查 B 痰脱落细胞检查 C 胸水癌胚抗原测定 D 胸水脱落细胞检查 E 胸水中LDH测定 正确答案：D　　 第6题　结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的 A 严格无菌操作 B 抽液不宜过快，过多 C 穿刺位置应在肋骨上缘 D 穿刺发生，"胸膜反应"不影响继续抽液 E 抽液后胸腔内可以不用药 正确答案：D　　 第7题　对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因 A 涂片找癌细胞 B 结核菌培养 C 化脓菌培养 D 厌氧菌培养 E 真菌涂片及培养 正确答案：D　　 第8题　胸腔积液患者，胸水检查上，比重1．018,蛋白27g/L,李凡他试验阳性，RBC2×10 9/L,WBC 610×10 6/L,细菌阴性，积液的性质应首先考虑为 A 漏出性胸腔积液 B 血性胸腔积液 C 渗出性胸腔积液 D 乳糜性胸腔积液 E 化脓性胸腔积液 正确答案：C　　 第9题　男性，20岁，3天前患感冒后发热38℃未退，左侧胸部刺痛，查体：左腋下，下胸部可听到胸膜摩擦音，最合适的诊断 A 肺炎球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 癌性胸膜炎 D 干性胸膜炎 E 渗出性胸膜炎 正确答案：D　　 第10题　女性，24岁，10天前受凉后发热39℃，右胸痛，查体右胸第三肋间以下叩浊，胸水比重1．020，蛋白31g／L，李凡他试验(十)，RBC 6×10 9／L，WBC 530×10 6／L，最可能的诊断是 A 肺炎球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 结核性胸膜炎 D 脓胸 E 胸膜肿瘤 正确答案：C　　 第11题　女性，39岁，发热干咳、胸痛20天，近1周气促，查体右第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管左移，胸水：粘蛋白试验(+)，蛋白29g／L细胞总数700×10 6／L，RBC 4×10 9／L,LDH 400U／L,下列哪项是最重要的治疗措施 A 立即穿刺抽液 B 使用大量青霉素 C 使用异烟肼，利福平加吡嗪酰胺 D 使用地塞米松 E 使用阿霉素或顺铂胸腔内注入 正确答案：C　　 第12题　男性59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查 A 胸部CT检查 B 纤维支气管镜检查 C 诊断性人工气胸 D 胸水癌胚抗原测定 E 胸水查癌细胞 正确答案：E　　 第13-15题　 男性，50岁，左胸闷气短2个月，胸痛20多天，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失 1．诊断可能为 A 冠心病心衰 B 冠心病心绞痛 C 左自发性气胸 D 左结核性胸膜炎 E 左癌性胸膜炎 2．你准备做哪项检查以明确诊断 A 胸CT B 胸水脱落细胞检查 C 心电图心功能检查 D 腋下淋巴结病理检查 E 胸水抗酸杆菌涂片 3．采取哪项措施缓解的病人呼吸困难 A 静脉注射快速利尿剂 B 缓慢静脉注射西地兰 C 静脉注射激素类药物 D 胸穿减压 E 合理吸氧 正确答案：EDD　 第16-19题　 A 0．3L以下 B 0．3～0．5L C 0．5L以上 D 0．5～1．0L E 1．0L以上 1．正常人每天通过胸膜腔的液体量应为 2．胸腔抽液每次不宜超过 3．X线透视下见到肋膈角变钝的液体量是 4．胸腔积液症状明显时的液体量为 正确答案：DEBC