恶性淋巴瘤中医辨证治疗

基金项目：北京中医药大学自主选 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 资助项目（编号：ＪＹＢＺＺ－ＪＳ００７）通信作者：倪磊，Ｅ－ｍａｉｌ：ＮｉＬｅｉ０１０８＠１６３畅ｃｏｍ，Ｔｅｌ：０１０－６４２８６５９２恶性淋巴瘤中医辨证治疗许亚梅１　白　桦２　郭　健３　倪　磊３（１北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科，北京，１００７００；２世界中医药学会联合会，北京，１００１０１；３北京中医药大学基础医学院，北京，１０００２９）摘要　笔者根据恶性淋巴瘤患者放化疗前常见临床表现，将恶性淋巴瘤分为寒痰凝滞证、气滞毒瘀证、虚火痰结证、血瘀癥积证、血热风燥证、肝肾阴虚证和气血双亏证７种中医证候；恶性淋巴瘤放化疗后患者症状发生变化，总结放化疗后证候变化，可分为痰湿蒙胃证、阴虚火旺证、毒热内结证、气血两虚证和肝脾失调证，并拟定中医药治疗恶性淋巴瘤及其放化疗后的中医药治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 ，探索中医临证治疗此病的新思路。关键词　恶性淋巴瘤；中医；治疗SyndromebasedChineseMedicineTreatmentforMalignantLymphomaＸｕＹａｍｅｉ１，ＢａｉＨｕａ２，ＧｕｏＪｉａｎ３，ＮｉＬｅｉ３（１HematologicalmalignanciesDepartment，DongzhimenHospitalAffiliatedtoBeijingUniversityofTraditionalChineseMedicine，Beijing１００７００，China；２WorldFederationofChineseMedicineSocieties，Beijing１００１０１，China；３BasicMedicalSciencesofBeijingUniversityofTraditionalChineseMedicine，Beijing１００７００，China）Abstract　Ｂａｓｅｄｏｎｃｏｍｍｏｎｃｌｉｎｉｃａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓｏｆｍａｌｉｇｎａｎｔｌｙｍｐｈｏｍａ，ｗｅｃｌａｓｓｉｆｉｅｄｍａｌｉｇｎａｎｔｌｙｍｐｈｏｍａｉｎｔｏｓｅｖｅｎＴＣＭｓｙｎ-ｄｒｏｍｅｓ（ｃｏａｇｕｌａｔｅｄ-ｃｏｌｄ-ｐｈｌｅｇｍｓｙｎｄｒｏｍｅ，ｑｉ-ｓｔａｇｎａｔｉｏｎ-ａｎｄ-ｔｏｘｉｃ-ｓｔａｓｉｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，ｄｅｆｉｃｉｅｎｔ-ｆｉｒｅ-ａｎｄ-ｃｏａｇｕｌａｔｅｄ-ｐｈｌｅｇｍｓｙｎｄｒｏｍｅ，ｂｌｏｏｄ-ｓｔａｓｉｓ-ａｎｄ-ａｂｄｏｍｉｎａｌ-ｍａｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，ｂｌｏｏｄ-ｈｅａｔ-ａｎｄ-ｗｉｎｄ-ｄｒｙｎｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，ｌｉｖｅｒ-ａｎｄ-ｋｉｄｎｅｙ-ｙｉｎ-ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｓｙｎｄｒｏｍｅａｎｄｂｏｔｈ-ｑｉ-ａｎｄ-ｂｌｏｏｄ-ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｓｙｎｄｒｏｍｅ）．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍａｆｔｅｒｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ，ｗｅｃｌａｓｓｉｆｉｅｄｐａｔｉｅｎｔｓｔｏｐｈｌｅｇｍ-ｄａｍｐｎｅｓｓ-ｄｉｓｔｕｒ-ｂｉｎｇ-ｓｔｏｍａｃｈｓｙｎｄｒｏｍｅ，ｆｉｒｅ-ｈｙｐｅｒａｃｔｉｖｉｔｙ-ｄｕｅ-ｔｏ-ｙｉｎ-ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｓｙｎｄｒｏｍｅ，ｉｎｔｅｒｎａｌ-ｈｅａｔ-ｔｏｘｉｃ-ｓｔａｓｉｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，ｂｏｔｈ-ｑｉ-ａｎｄ-ｂｌｏｏｄ-ｄｅｆｉ-ｃｉｅｎｃｙｓｙｎｄｒｏｍｅａｎｄｌｉｖｅｒ-ａｎｄ-ｓｐｌｅｅｎ-ｄｉｓｏｒｄｅｒｓｙｎｄｒｏｍｅ．Ｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ，ｗｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｔＴＣＭｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｔｒａｔｅｇｉｅｓｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍａｌｉｇｎａｎｔｌｙｍｐｈｏｍａｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｔｏｒｅｃｅｉｖｅｂｅｔｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｉｃａｃｙ．KeyWords　Ｍａｌｉｇｎａｎｔｌｙｍｐｈｏｍａ；ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ；Ｔｒｅａｔｍｅｎｔdoi：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０１３．０８．０３８　　恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，有淋巴细胞和（或）组织细胞的大量增生、恶性程度不一。临床上以无痛性、进行性淋巴结肿大、发热、肝脾肿大、恶病质等为表现。按病理和临床特点分为霍奇金淋巴瘤（Ｈｏｄｇｋｉｎｄｉｓｅａｓｅ，ＨＤ）和非霍奇金淋巴瘤（ｎｏｎ－Ｈｏｄｇｋｉｎｌｙｍｐｈｏｍａ，ＮＨＬ）两大类。中医无恶性淋巴瘤病名，根据淋巴结肿大描述，常见病名有“失荣”、“失营”、“瘰疬”、“石疽”、“痰核”、“恶核”等。西医学认为本病的发生可能与病毒、细菌感染、免疫抑制、环境污染、遗传等因素有关［１］；中医学认为恶性淋巴瘤由于其病因较复杂，包括外感六淫、情志不遂、素体不足等形成痰滞、气郁、血瘀、毒蓄［２－３］等复杂病理过程。如明代医家陈实功根据自己的临床体验首创“和荣散坚丸”及“飞龙阿魏化坚膏”，使患者延长生命，故为后世医家所沿用。清代名医张璐提出治疗失营“全赖胃气有权，方能运行药力，如益气养营之制，专心久服，庶可望其向安，设以攻坚解毒清火消痰为事，必至肿破流水。”晚清名医高思敬也曾告诫，“本病初起万不能攻消，若用毒烈攻消，徒伤元气，于病无济也”，至今对临床仍有指导意义。即便现代医学发展的今天，中医药在淋巴瘤患者纠正免疫紊乱、改善生活质量、预防或逆转耐药复发等方面，仍具有一定的优势，因此将笔者自己临床过程中医药治疗淋巴瘤的心得进行证后归纳总结，以供同道参考。１　辨证论治和临床分型治疗总结古今医家对该病的分析和笔者自身的临床经验，将其归纳为七种证候，即寒痰凝滞证、气滞毒瘀证、虚火痰结证、血瘀癥积证、血热风燥证、肝肾阴虚证、气血双亏证。１畅１　寒痰凝滞证　主症：颈部、腋下、腹股沟等全身·３６９·世界中医药　２０１３年８月第８卷第８期上、中、下几处或多处淋巴结肿大，或腹内有结块，推之不移，不痛不痒，皮色不变，核硬如石，不伴发热，或形体消瘦，胸闷不适，胃纳减退，或腹部作胀，大便溏。舌淡紫，苔白或白滑。脉细或细滑。治法：温化寒痰、解毒散结。方用阳和汤加减进行治疗。具体药物为熟地黄１０ｇ、麻黄５ｇ、白芥子５ｇ、肉桂４ｇ、炮姜３ｇ、生甘草５ｇ、鹿角胶５ｇ、天南星６ｇ、皂刺１０ｇ、夏枯草１５ｇ、生牡蛎３０ｇ、白术９ｇ、草河车１５ｇ。形寒肢冷者，加淡附片９ｇ，干姜３ｇ；胁肋胀痛者，加制香附１２ｇ、川楝子９ｇ、制延胡索１２ｇ；咳嗽痰多者，加苦杏仁１２ｇ、百部１０ｇ、僵蚕１０ｇ、半夏１０ｇ。１畅２　气滞毒瘀证　主症：胸闷不舒、胁胀，全身多处淋巴结肿大或皮下硬结，局部疼痛有定处，小便短赤、舌质暗红，或舌有瘀点、薄黄苔、脉沉细或细弦。治法：行气散结、化瘀解毒。方用柴胡疏肝散合身痛逐瘀汤加减治疗。具体药物为柴胡１０ｇ、赤芍１０ｇ、川芎６ｇ、青皮６ｇ、陈皮６ｇ、香附１０ｇ、红花３ｇ、桃仁１０ｇ、枳壳１０ｇ、黄芩１０ｇ、夏枯草１５ｇ、僵蚕１０ｇ、姜黄１０ｇ、穿山甲６ｇ、莪术１０ｇ、蚤休１５ｇ。大便干结不通畅者，加炒山栀１０ｇ、玄参１５ｇ；小便短赤者，加车前子１０ｇ、龙胆草１０ｇ。１畅３　虚火痰结证　主症：颈项、耳下，或腋下有多个肿核，不痛不痒，皮色不变，头晕耳鸣，或兼见口苦咽干，或黄白痰，胸腹闷胀，大便干结，小便短赤，舌质红绛苔黄，脉弦数。治法：化痰降火，软坚散结。方用消瘰丸加减合西黄丸治疗。具体药物为生牡蛎３０ｇ、玄参２０ｇ、土贝母２０ｇ、南星１０ｇ、夏枯草２０ｇ、半夏１５ｇ、白术２０ｇ、穿山甲６ｇ。无汗骨蒸者，加牡丹皮１５ｇ、黄柏１５ｇ、知母１０ｇ；衄血、吐血者，加白茅根３０ｇ、仙鹤草３０ｇ；痰多者，加陈皮１０ｇ、茯苓２０ｇ。辅助以西黄丸增强解毒散结作用。１畅４　血瘀癥积证　主症：形体消瘦，腹内结块，腹胀腹痛，纳呆食少，恶心呕吐，大便干结或有黑便，舌质暗或有瘀斑苔黄，脉弦涩。治法：活血化瘀，消癥散结。方用鳖甲煎丸和三棱汤加减治疗，具体方药为鳖甲３０ｇ、太子参３０ｇ、玄参２４ｇ、三棱９ｇ、莪术９ｇ、白花蛇舌草４０ｇ、柴胡１０ｇ、仙鹤草３０ｇ、白术１５ｇ、半夏１２ｇ、槟榔９ｇ、甘草６ｇ。便血者，加入地榆炭１０ｇ、槐花１０ｇ、赤石脂２０ｇ；食欲不振者，加入砂仁８ｇ、厚朴１５ｇ。１畅５　血热风燥证　主症：口干烦燥，时有发热恶寒局部淋巴结肿大，皮疹或皮肤瘙痒血热内燥，尿少便干、毒热内盛，舌质暗红、苔黄、脉滑数。治法：养血润燥、疏风解毒。方用清肝芦荟丸合消风散加减治疗。具体药物为生地黄１５ｇ、当归１０ｇ、芦荟１０ｇ、白芍１０ｇ、玄参１５ｇ、麦冬１５ｇ、女贞子１５ｇ、牡丹皮１０ｇ、牛蒡子１０ｇ、防风１０ｇ、连翘１０ｇ、蝉蜕１０ｇ、僵蚕１０ｇ、白花蛇舌草３０ｇ。大便干结者，加入虎杖２０ｇ、瓜蒌２０ｇ；皮肤痒明显者，加入浮萍１０ｇ、豨莶草２０ｇ、白鲜皮１５ｇ、地肤子１５ｇ。１畅６　肝肾阴虚证　主症：身之上、中、下几处或多处淋巴结肿大，或伴腹内结块及或形体消瘦，午后潮热，口干咽燥，腰酸腿软，头晕眼花，手足心热，夜间盗汗，脉细弦或沉细略数，舌质红，薄苔或少苔，脉细数。治法：滋补肝肾、解毒散结。方用大补阴丸合消瘰丸治疗。具体药物为熟地黄１２ｇ、山茱萸１０ｇ、山药１０ｇ、牡丹皮１０ｇ、知母１０ｇ、黄柏１０ｇ、女贞子１５ｇ、土茯苓１５ｇ、枸杞子１０ｇ、蚤休１０ｇ、白花蛇舌草３０ｇ、鳖甲１０ｇ、生牡蛎３０ｇ、玄参１２ｇ、浙贝１０ｇ、三棱１５ｇ。发热者，加青蒿１２ｇ、地骨皮１２ｇ、银柴胡１２ｇ；盗汗甚者，加浮小麦３０ｇ、五倍子５ｇ、麻黄根６ｇ；血虚少寐者，加炒枣仁１２ｇ、制黄精１２ｇ、鸡血藤１５ｇ、夜交藤３０ｇ。１畅７　气血双亏证　主症：面苍唇淡、疲乏无力、纳少胃呆、面肢虚肿、心悸气短、多处淋巴结肿大、脉细弱无力、舌淡胖齿迹、薄白苔。治法：益气生血，扶正散结。方用香贝养营汤加减治疗。具体药物为黄芪３０ｇ、当归１５ｇ、党参３０ｇ、紫河车１０ｇ、白术１２ｇ、枸杞子１８ｇ、熟地黄１２ｇ、浙贝母１５ｇ、白花蛇舌草２０ｇ、半枝莲３０ｇ、香附１２ｇ、白芍１２ｇ、甘草６ｇ、生姜３ｇ、大枣５枚、半枝莲１５ｇ。２　化疗期间随证加减恶性淋巴瘤全身化疗后常出现骨髓抑制、消化道反应、周围神经症状等，因此，笔者在临床中发现患者化疗后常出现主症变化，治疗中可在化疗前原有证候治疗方药基础上，根据病证情况，减弱原有方药比重，加入针对主症变化的治疗药物。具体兼夹证如下。２畅１　痰湿蒙胃证　主症变化：化疗后出现胸闷呕恶，食欲不振，口淡乏味，头昏肢倦，苔腻或白滑、脉滑或濡。治法：芳香化浊，和胃降逆。方用旋复代赭汤合平胃散加减。具体药物为旋覆花（包）１０ｇ、代赭石１０ｇ、姜半夏１０ｇ、陈皮１０ｇ、白豆蔻６ｇ、枳壳１０ｇ、焦谷芽１５ｇ、焦麦芽１５ｇ、焦神曲１５ｇ、党参５ｇ、炒白术１０ｇ、茯苓１５ｇ、炙鸡内金１０ｇ。２畅２　阴虚火旺证　主症变化：化疗后出现口舌生疮，伴有口咽干燥，或咽喉疼痛，舌红，苔黄或苔少，脉细或数。治法：育阴清热。方用益胃汤合泻黄散加减。具体药物为南北沙参各１０ｇ、生地黄１０ｇ、炒麦冬２０ｇ、制黄精２０ｇ、玉竹１０ｇ、生石膏（先煎）３０ｇ、焦山栀１０ｇ、生甘草５ｇ、防风４ｇ、竹叶１０ｇ。阴虚甚者，可加重·４６９·ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ａｕｇｕｓｔ．２０１３，Ｖｏｌ．８，Ｎｏ．８滋阴降火药的剂量。２畅３　毒热内结证　主症：化疗后出现大便干结不通，腹部胀满，舌红，苔黄，脉弦或弦数。治法：清热解毒，通腹散结。方用仙方活命饮加减。具体药物为金银花１０ｇ、当归１０ｇ、浙贝母１０ｇ、天花粉１０ｇ、乳香９ｇ、没药９ｇ、穿山甲３ｇ、焦山栀１０ｇ、玄参１０ｇ、生地黄１０ｇ、生石膏３０ｇ（先煎）、生甘草５ｇ。肢麻或手指麻木者，加豨莶草１５ｇ、鸡血藤３０ｇ、地龙６ｇ。２畅４　气血两虚证　主症：化疗后面色苍白或萎黄，头昏肢倦，气短懒言，食欲不振，胸闷便溏腰酸，白细胞减少，舌淡苔薄，脉细弱。治法：补益气血。方用十全大补汤加减。具体药物为人参１０ｇ、白术１０ｇ、茯苓１５ｇ、炙甘草５ｇ、熟地黄１５ｇ、炒白芍１０ｇ、当归１０ｇ、川芎６ｇ、生黄芪１５ｇ、肉桂４ｇ。脱发者，加制首乌１５ｇ、补骨脂１０ｇ。２畅５　肝脾失调证　主症：化疗后两胁隐痛，恶心呕吐，厌食油腻肢软乏力，或伴有黄疸，肝脏肿大肝功能异常，舌苔薄腻、质有紫气或瘀斑，脉细弦。治法：调肝和脾，祛瘀解毒。方用柴胡疏肝散加减。具体药用柴胡１０ｇ、当归１０ｇ、赤芍１０ｇ、白芍１０ｇ、枳壳１０ｇ、炒白术１０ｇ、陈皮１０ｇ、制香附１０ｇ、姜半夏９ｇ、甘草５ｇ、广木香４ｇ、广郁金１０ｇ、焦山楂１５ｇ。目肤黄染者去柴胡，加黄柏１０ｇ、炒栀子１０ｇ、茵陈１０ｇ、金钱草３０ｇ。便溏者，加炒薏苡仁２０ｇ、草果６ｇ。３　讨论以上，笔者根据淋巴瘤患者的常见临床表现，将其分为七种中医证候，寒痰凝滞证、气滞毒瘀证、虚火痰结证、血瘀癥积证、血热风燥证、肝肾阴虚证和气血双亏证；放化疗后变证分为痰湿蒙胃证、阴虚火旺证、毒热内结证、气血两虚证和肝脾失调证，并将多年临床用药治疗淋巴瘤心得进行归纳总结。西医目前对淋巴瘤的发生机制尚不明确，目前有学说认为，病毒、细菌感染、免疫抑制、环境污染、遗传等因素，使淋巴细胞产生增殖反应、缺少自身调节控制，最终出现无限增殖，出现Ｔ／Ｂ细胞免疫调节紊乱［４］，进而导致淋巴瘤发生，然而目前研究对具体的作用环节、受体信号通路尚不明确，可能与ＮＦ－κＢ［５］、ＰＤ－１／ＰＤ－Ｌ１［６］等通路相关。西医目前对淋巴瘤的治疗措施主要包括化疗、放疗、干细胞移植、α干扰素等，但一些类别的淋巴瘤，如难治性ＮＫ／Ｔ细胞淋巴瘤、美罗华耐药的Ｂ细胞淋巴瘤仍然疗效仍不理想，可出现强侵袭性，化疗敏感性差，易耐药、易复发、预后不良等表现，而且目前尚无标准治疗方案［７－１０］，而中西医结合治疗恶性淋巴瘤，对机体的整体调节［１１］、生活质量的提高以及放化疗的增效减毒等方面，具有一定的优势，因此，寻求中医药治疗恶性淋巴瘤的有效方法具有重要意义，而联合放化疗的中医药方案仍旧需要进一步的摸索，有待深入的探讨和研究。参考文献［１］ＳａｖａｇｅＫＪ．ＰｅｒｉｐｈｅｒａｌＴ－ｃｅｌｌｌｙｍｐｈｏｍａｓ［Ｊ］．ＢｌｏｏｄＲｅｖ，２００７，２１（４）：２０１．［２］许亚梅，贾玫，张雅月，等．恶性淋巴瘤（石疽）常见证候要素及中医证型初探［Ｊ］．北京中医药，２０１２，３１（１０）：７２７－７２８．［３］刘平，司富春，刘紫阳，等．近３０年来临床淋巴瘤中医证型和用药规律分析［Ｊ］．世界中西医结合杂志，２０１０，５（１０）：８２９－８３１．［４］ＮｉＬ，ＭａＣＪ，ＺｈａｎｇＹ，ｅｔａｌ．ＰＤ－１ｍｏｄｕｌａｔｅｓｒｅｇｕｌａｔｏｒｙＴｃｅｌｌｓａｎｄｓｕｐ-ｐｒｅｓｓｅｓＴ－ｃｅｌｌｒｅｓｐｏｎｓｅｓｉｎＨＣＶ－ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｌｙｍｐｈｏｍａ［Ｊ］．ＩｍｍｕｎｏｌＣｅｌｌＢｉｏｌ，２０１１，８９（４）：５３５－５３９．［５］Ｍａｒｔｉｎｅｚ－ＤｅｌｇａｄｏＢ，ＣｕａｄｒｏｓＭ，ＨｏｎｒａｄｏＥ，ｅｔａｌ．ＤｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＮＦ－ｋａｐｐａＢｐａｔｈｗａｙｇｅｎｅｓａｍｏｎｇｐｅｒｉｐｈｅｒａｌＴ－ｃｅｌｌｌｙｍｐｈｏｍａｓ［Ｊ］．Ｌｅｕｋｅｍｉａ，２００５，１９（１２）：２２５４－２２６３．［６］ＹａｏＺＱ，ＮｉＬ，ＺｈａｎｇＹ，ｅｔａｌ．ＤｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌＲｅｇｕｌａｔｉｏｎｏｆＴａｎｄＢｌｙｍｐｈｏ-ｃｙｔｅｓｂｙＰＤ－１ａｎｄＳＯＣＳ－１ｓｉｇｎａｌｉｎｇｉｎＨｅｐａｔｉｔｉｓＣＶｉｒｕｓ－ａｓｓｏｃｉａｔ-ｅｄｎｏｎ－Ｈｏｄｇｋｉｎ′ｓＬｙｍｐｈｏｍａ［Ｊ］．ＩｍｍｕｎｏｌＩｎｖｅｓｔ，２０１１，４０（３）：２４３－２６４．［７］孙燕，赵平．临床肿瘤学进展［Ｍ］．北京：中国协和医科大学出版社，２００５：２３４－２４０．［８］石远凯．淋巴瘤［Ｍ］．北京：北京大学医学出版社，２００７：１７５－２６０．［９］郑文，谢玉泉，朱军．外周Ｔ细胞淋巴瘤（非特指型）的诊断与治疗进展［Ｊ］．中国肿瘤临床，２００６，３３（８）：４７６－４８０．［１０］赵静，易平．鼻和鼻型ＮＫ／Ｔ细胞淋巴瘤的治疗进展［Ｊ］．中国肿瘤临床，２００６，３３（１４）：８３６－８３９．［１１］倪磊，姚志强，陈信义．甘草酸二铵对于ＨＣＶ相关性Ｂ细胞淋巴瘤ＣＤ２５－和ＣＤ２５＋Ｔ细胞增殖影响研究［Ｊ］．现代生物医学进展，２０１０，１０（６）：１０２０－１０２６．（２０１３－０５－０８收稿）·５６９·世界中医药　２０１３年８月第８卷第８期恶性淋巴瘤中医辨证治疗作者：许亚梅，白桦，郭健，倪磊，XuYamei，BaiHua，GuoJian，NiLei作者单位：许亚梅,XuYamei(北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科，北京，100700)，白桦,BaiHua(世界中医药学会联合会，北京，100101)，郭健,倪磊,GuoJian,NiLei(北京中医药大学基础医学院，北京，100029)刊名：世界中医药英文刊名：WorldChineseMedicine年，卷(期)：2013(8)本文链接：http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical_sjzyy201308040.aspx