音乐治疗音乐的本来作用ppt课件

---音乐的本来作用和功能*在1878年，在美国纽约的一所收容所里就曾进行了一次大规模的实验，对1400名精神病患者使用一个半小时的现场演奏的钢琴音乐，以验证人们长期抱有的一个观念，即音乐具有安神的作用。这一实验虽然没有得出结论性的结果，但对使音乐治疗得到社会的接受和关注起到了积极的作用，并为后来的有关研究铺平了道路。*对于音乐在医疗临床的价值的系统研究是从20世纪后开始的。20世纪后，特别是由于留声机的诞生，使得人们可以把音乐录制下来并反复播放，从而促使音乐在临床的治疗过程中很方便地使用。于是一些医院开始使用音乐来帮助病人睡眠、减少外科手术过程中的紧张和焦虑，并帮助麻醉和止痛。*在第一次世界大战中，音乐活动被用来帮助那些肢体受伤的伤兵恢复肌肉和关节的功能。在第二次世界大战时，在美国的一所野战医院里，当时的医疗和生活条件都十分恶劣，因此伤兵们的情绪都非常糟糕，每天叫骂不止。手术后的感染率很高，死亡率也很高。有一个医生用留声机播放士兵们熟悉的家乡歌曲。很快伤兵们的情绪稳定下来了，令人意外的是，手术后的感染率大大下降，死亡率也随之下降，甚至手术后的愈合期也明显缩短。这一发现受到美国国防部的重视，在各个野战医院推广这个办法，收到很好的效果。*战争结束后，很多医院开始雇用音乐家来参与治疗工作，美国的医生们也开始认真地研究音乐对人的健康究竟起着什么作用？1944年和1946年，在美国密西根州立大学和肯萨斯大学先后建立了专门的音乐治疗课程来训练专门的音乐治疗师，于是音乐治疗作为一门新兴的学科诞生了。*1950年美国成立了世界第一个国家的音乐治疗协会。1958年英国成立了音乐治疗协会；从六十年到七十年代，一些欧洲国家，如荷兰、瑞典、挪威、丹麦、和东西德国、澳大利亚、法国、瑞士、比利时、南斯拉夫、加拿大建立了音乐治疗的专门机构或治疗协会。七十年代后，又有阿根廷、巴西、哥伦比亚、乌拉圭、日本、纽西兰、以色列、芬兰、意大利、波兰、西班牙、南非、葡萄牙等国纷纷建立了音乐治疗专业。*现在美国有近80多所大学设有音乐治疗专业，培养学士，硕士和博士学生。有约4000名国家注册的音乐治疗师在精神病医院、综合医院、老年病医院、儿童医院、特殊教育学校和各种心理诊所工作。在世界上有200多个国家成立了音乐治疗协会，并每两年召开一次世界音乐治疗大会。*音乐治疗作为一门完整的学科，从40年代起在欧美国家得到了很大的发展，而在亚洲的家里和发展则是近十年的事情，从1997年后，得到了迅猛的发展，特别是在日本和韩国发展极快，在台湾、新加坡和香港也得到了较大的发展。在中国，虽然从1989年起就有了全国性的音乐治疗学会组织──中国音乐治疗学会，但是整体水平还是十分落后的，还在初级的探索阶段，这不能不是一个令人遗憾的事情，与我国目前的国际大国地位极不相称。*音乐与自然界的声音不同，因为音乐是人创造的，人创造音乐时。其情绪、意志与乐曲的旋律是相应的，这样乐曲谱成之后，虽然再度演奏时这个人已不再是当时那种情绪，但演出的声音却能将那种情绪再现出来，并让听者也感觉其中的忧悲喜乐，因此音乐不仅能影响身体，更为重要的是音乐比其他声音更能动摇情绪、心志，直至禅定和思惟。*在健康和养生这个体系里，不可能将音乐分成长曲短曲和乐章，也没必要分什么圆舞曲、小夜曲、摇滚乐、京剧、豫剧、黄梅戏，而是按其对情绪的影响分类，分成欢乐的、忧伤的、祥和的、狠戾的、活泼的、沉郁的、喜悦的、悲凉的、猛烈的、舒缓的、颓废的、向上的，总之，人类有多少情绪，音乐也就有多少种。颂歌，无论是歌颂祖国的还是宗教颂歌以及佛教的赞诵咏歌，都是健康向上、利于养生的，但也应慎重选择。*无害于健康的歌曲韵律整齐，不是嘈杂的，声音应当柔和，不应当是粗重的，曲调应当是轻灵的，不应当是沉滞的。旋律快速的舞曲或节奏强烈的进行曲，会使人心情紧张，影响消化系统的功能。节奏太快或太慢的音乐都不利于身体健康。节奏太快会让人紧张，太慢则会令人产生悬疑感。*同一个曲目，所用乐器不同，其对生理和心理的影响也会截然不同。如用琴等轻乐器演奏并由台湾歌手唱的《阿里山的姑娘》，其歌声便宛转流畅。笛，其特点与琴有相似的地方，由于不复杂，也就不混乱，合乎养生之旨，而其长处在于悠远、绵长，使人思绪遥远，心志专一，但由于笛的悠长，经常会变为沉郁，这是不利心理调节的地方。*从音乐对物质的共振这个角度来讲，音乐因为弹奏的介质不同，因而对人体的振动也不同，总的说来，振动的特点与乐器相似，如弦乐的音声对人身体的振动是穿透性的，犹如薄而利的刃。圆状的乐器如鼓等，对人体的振动就是一种泛振，钹由于是两个圆相击，所以其实也是弦性。*以介质而言，大自然中有生命的介质如琴的木，笛的竹因为是有生机的，所以对人体而言比金属的介质要好些。介质的选择对于乐器而言十分重要，而笔直的好木材造的琴要比质地差的木材造的琴对人健康更有益些，评价一个乐器就如评价一个曲目的内在特征一样，须要的辨别本领只可意会，不可言传，但这些确实对人生理和心理影响不同却是可以肯定的。*亢(过高)音和沉(过低)音，是情绪浮和沉的两端，一般对于心理合适的音乐应以中音为主，而且在音阶的变化上不可以突兀，而是要自然的渐变，才符合养生的要旨。*长期受两万赫兹以上的声音的影响，会引起人体组织轻微发热。当频率高到超声波或更高时，发热越来越厉害。超声波如果不受控制更加危险，会引起溢血、炎症和关节炎。高频乐器，如电吉他，在演奏时发出大量的超声波。这样，乐手的手关节和手指受到损害。因为有衣服，身体受到的损害较小。有时把电吉他放在弯曲的膝盖上，也会影响到膝盖。*另一种损害是由『听不见』的声音——低音引起的。超低频对中枢神经系统有影响。有些低频乐器。如小号、低音提琴，其影响虽不会强烈到立即引起乐手发疯，但确实是会使人心理不正常的。许多乐器在发声时，强烈的声音会使乐手的身体颤动，特别是鼓手。他们跟那些职业工作者，如电车售票员、缝纫机女裁缝等一样容易患职业病，他们经常患有一种『颤抖病』，表现形式为手指痛、手脚浮肿、指甲松脆、手脚皮肤发白发干和湿度下降……四肢可能颤抖，血管缺乏张力——血压下降，增加了内出血的危险。*对于打击乐乐手来说，声音的频率在三十五到八千六百一十二赫兹之间。两百五十赫兹能引起小血管抽搐，四肢供血不足，甚至手指或脚趾萎缩。所以对于音乐宜远听，不宜离乐器很近，或者直接接触，距离越远，振动越弱，危险越小。*1、直接影响一个人的内在感情；2、使一个人得到对于声尘的贪恋，从而产生满足感；3、诱发一个人的活动力；4、是一种非语言的沟通工具；5、音乐活动能帮助一个人宣泄内在的情绪；6、团体音乐活动能帮助促进人际关系。*常规心理治疗主要使用语言，而音乐治疗主要使用音乐。音乐直接作用于情绪，所以音乐治疗是通过改变情绪来改变人的认识。当人的情绪好的时候，往往倾向看到事物的积极方面；当人情绪坏时，往往倾向看到事物的消极方面。因此，情绪改变了，人的认识也自然改变了*1、聆听法，即听音乐；2、主动法，就是主动参与到乐器演奏或歌唱中；3、即兴法，让人们即兴演出，观察他们的心理状况；4、作词法，病人用现成的曲调换上自己的歌词，治疗师从中可以发现病人的心理问题。*国外有位心理学家曾对三个不同交响乐队二百○八名队员进行了分析。结果发现：以演奏古典乐曲为主的乐队成员，心情大都平稳愉快；以演奏现代乐曲或以演奏现代乐曲为主的百分之七十以上的人患有神经过敏症，百分之六十以上的人急躁，百分之二十二以上的人情绪消沉，还有些人经常失眠、头疼、耳痛和腹泻。在经常欣赏古典音乐的家庭里，人与人的关系相处得和睦；经常欣赏浪漫音乐的人，性格开朗、思想活跃；而热衷于嘈杂的现代派音乐的家庭里，成员之间经常争吵不休。长期听这种音乐，会使神经系统受到强烈刺激，甚至破坏心脏和血管系统的正常功能。*在我国见证音乐维护人们身心健康的神奇功效可追溯到春秋战国时期，在《史记﹒乐 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》中记载有：“音乐者，所以动荡血脉、流通精神而和正心也”；晋代阮籍在《乐论》中提到：“天下无乐，而欲阴阳调和、灾害不生，亦已难矣。乐者，使人精神平和，衰气不入。”；明代著名医学家张景岳，在《类经附翼》中提到“十二律为神物，可以通天地而和神明”[1]。另外，历史文献中，还记载了宋代文学家欧阳修运用音乐（通过学琴）治好了忧郁症；元代刘郁的《西使记》中记述了一位叫哈利发的阿拉伯国家元首，用欣赏我国的琵琶音乐治好痼疾头痛等事件。*现代音乐治疗学研究发现，音乐可以影响人呼吸的快慢、心跳的快慢、血压的高低、皮肤温度的高低、皮肤电阻值的升降、肌肉电位的升降、血液中的去甲肾上腺素含量升降等生理反应，从而明显地促进人体的内部机能稳定。*由于大脑皮层上的听觉中枢与痛觉中枢的位置相邻，而音乐刺激造成大脑听觉中枢的兴奋可以有效地抑制相邻的痛觉中枢，提高大脑的兴奋程度，通过神经和体液的调节，促进人体分泌有利于健康的激素或神经介质，达到调节血液循环、加强人体新陈代谢、清除疲劳、对抗抑郁、焦虑及其他心理危机的发生，缓解、减轻心理疾病症状直至康复[2]。这些音乐对人身心影响的研究发现，为我们在实践中探索通过音乐减压来维护人们的身心健康提供了理论依据。*心理音乐减压是人处于意识和潜意识之间边缘状态下的一种身心深度放松的心理减压方法。其目地是通过音乐治疗理论中的接受音乐式音乐治疗（recrptivemusictherapy）音乐想象技术，使人产生心理上的“高峰体验”，感受自我生命的美感和意义，丰富内心世界的想象力和创造力。在音乐减压的过程中，音乐可以引发我们丰富的视觉想象、色彩感觉、形象感觉、运动感觉、触觉和味觉等感受。让我们在音乐联想中尽情的体验大自然和生命的和谐、美妙，在心灵上得到一段时间的洗礼之后，可能会改变人们日常的心理状态，让我们处于一种良好和积极的生活状态之中，并最终影响我们对事物以及面临的问题的态度，帮助我们更多的从积极的角度去认识和对待自己的生活和面对的消极问题。*首先，选择一个相对安静的环境，用躺姿或坐姿均可，只要感觉到身体舒适即可。然后，掌握一种可以尽快使自己全身放松的方法（其中如果掌握了瑜珈放松法或禅功放松法等皆可）。*按照双手－两臂－双肩－头部－颈部－前胸－小腹－后背－腿脚的顺序，逐步放松。每一部位的放松都要按照紧张再松弛的方法进行。同时要进行一些语言暗示。比如放松双手，你要先握紧拳头，让你的手部肌肉紧张，保持几秒后慢慢松开，体会放松的感觉，并进行语言暗示，“我的双手放松了”。这样，每一个部位放松后，再做一下全身整体的放松就可以了。*再者，就是进入放松想象。事先，请先做下想象 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，比如，闭目，在放松的前提，集中精力想象下一你亲自种的一个花种，从发芽到长出枝叶，再到开花的过程等。等你毫不费劲的就能想象一些具体的事件和风景时，就可以进入到音乐减压的实质性阶段了。*在音乐减压前，请选择好自己喜欢的音乐，把音乐播放器放在自己随手就可以摸到开关的地方，这时，开始播放音乐（节选的音乐以自己喜欢的音乐为主），闭上眼睛，当自己全身放松后，根据音乐的描述的意境想象自己躺在金色的沙滩上，和煦的阳光照在你身上，不远处就是辽阔的大海，你的心情舒畅极了。还可以想象自己坐在湖边的大树下，湖水清澈......你也可以想象看见小鱼在水中游动，树上有小鸟在唱歌，一阵清凉的风吹过，你感觉到特别宁静和安详等等。这时，美好的大自然风光与你的心灵审美情趣完美的结合到了一起，你尽情的体会着人与自然的和谐之美，你会觉得心情无比的舒畅和快乐，经常保持这种状态，就会让你在平常的生活中拥有一种积极的人生态度。当音乐结束时，不要急于把眼睁开，先想象下自己所处的环境，自己躺的（或坐的）地方，慢慢的回到现实中来，然后，再慢慢睁开眼睛，活动下手脚，结束音乐减压活动。*音乐减压作为一种使人身心放松的保健方法，适用于亚健康人群和成年人身心保健之用。音乐减压所用的音乐多是描述高山、草原、溪流、大海、森林、田野等大自然风光的音乐，这些音乐很容易引起人们轻松、美好的感觉。*由于患有严重的抑郁症、焦虑症、恐怖症等心理疾病患者，不能正常有效的控制自己的情绪反应，所以不适合采用此方法，来进行自我心理减压。另外，患有精神分裂的人群或有认知错乱的患者，以及自我人格结构不健全和情感过于脆弱的人群也严禁使用此心理减压方法*由于每个人的性格、爱好、情感、处境不同，因此对音乐的喜好、选择也不同。在进行音乐疗法之前，首先要选择符合自己性情的音乐，并注意“平衡性”。就像食物时蔬菜、鱼肉、水果、豆制品等营养成分要合理搭配一样，在选择自己喜欢的乐曲的同时注意保持平衡性，即音乐的“阴与阳”“静与动”“强与弱”等。*职业不同的人，选择的音乐也应不同。在人声鼎沸的股票、证券公司中的从业人员，最好选择没有歌词的轻音乐。在震耳欲聋的工地上或机器喧闹的工厂中工作的人，最好倾听雄壮的古典交响乐曲。在静谧的办公室、店堂里工作的人，最好倾听轻松的流行乐曲。*精神状态不佳、情绪低落的时候，应该选择明快的乐曲来倾听。当你的情绪被激怒或充满敌意时，应选择轻松的乐曲来倾听。为解除情绪压力，除了选听古典乐曲、交响乐曲、流行歌曲以外，选听爵士音乐、摇滚乐、合唱、男女对唱等都有一定的效果。*第一，低音厚实深沉，内容丰富；中、高音的音色要有透明感，像阳光透射过窗户一样，具有感染力 第二，音乐中的三要素即响度、音频、音色三个方面要有和谐感。*1）室内的光线要明亮柔和，不要过于幽暗。空气要清新，最好室内有些花草植物，使环境富有生气。 2）在开始聆听音乐前最好洗一把脸，清醒一下头脑；或者搓热双手，用掌心按摩颜面几分钟，效果会更好 3）闭目养神，静坐片刻，或做几次深呼吸运动。 4）在聆听音乐时心理状态不同，效果也不相同，这是因为音乐选择和鉴赏是一种智力活动。采用积极的态度可导致情绪智力良性化。*1）实现自我，改善性格。通过音乐的诱导，使自己的个性魅力得以展现。具有个性魅力的人，在事业上实现自我的机会就较多，性格也就较开朗。2）升华恋爱感觉。音乐的感染，使人具有积极的情绪和有魅力的性格，产生良好的人际关系，使夫妇之间更加亲热，男女之间的恋爱成功。 　3）促使事业、社会活动的成功。音乐让你发掘自己的潜在能力，唤起自信心，获得事业的成功。 4）开发集中力、注意力、记忆力，在入学考试、资格考试、比赛活动中取得好成绩。 　5）安定情绪，提高生活适应能力。例如，音乐帮你解除由情绪压力而来的各种紧张、不安，提升精神，开发体力的潜在能力。有时也被用来帮助减肥、戒烟或解消失眠症等。*