巧排静脉输液管内气泡
巧排静脉输液管内气泡 中国格床区芮研究杂志2003耳总第108期
经验交流
巧排静脉输液管内气泡
北京武警总医院口腔科(100039)林红兰张英李华
静脉输液是临床治疗的主要手段之一,也是护士基础操作 的主要
内容
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.在临床更换液体时,常会出现茂菲氏滴管内液体 滴空,造成气泡进入输液管内的现象.为此,我们采用了卷曲 输液管的改良方法,能很快将输液管内的气泡排至茂菲氏滴管 内,现介绍如下:
1方法首先更换一瓶新的液体,关闭水芷,用手挤压茂菲氏 滴管,使液面达滴管内213水平.然后从输液管内最下端的气 泡以下6cm处开始将输液管一圈圈紧紧地缠于右手食指,此时 会看到缠于手指的输液管内充满液体,气泡多时,可重复多次, 直到所有的气泡都被挤入茂菲氏滴管内.最后快速松开缠于 手指的茂菲氏滴管,重新检查输液管道,证实无气泡后,打开水 芷,调节输液速度,继续输入液体.
2优点?操作简单方便,安全有效.?节省了操作时间. 11375
?减少了污染机会.?避免了贵重药品的浪费.?对于深静 脉置管术带三通的病人更加方便.
3讨论在临床为病人更换液体时,如出现小量气泡进入输 液管内,通常采用的方法是:先关闭水芷,而后挤压茂菲氏滴 管,使液面达茂菲氏滴管内2/3水平,然后用手指轻轻将气泡弹 入茂菲氏滴管内.当大量气泡进入输液管时,通常采用将输液 管与头皮针接头处分离,将气泡排净后,继续输入液体的方法. 这种排气方法效果也不错,但操作起来浪费时间较多.同时将
输液管与头皮针接头处分离后,还会增加污染机会,头皮针内 也会回血,引起病人的紧张.采用改良的卷曲输液管的方法巧 排气泡,利用的是输液管内液体的挤压原理,使气泡快速挤入 茂菲氏滴管内.经我科临床观察使用一年,效果理想,值得在 临床推广.
输氧湿化瓶消毒与管理的体会
辽宁省凌源市向东化工厂职工医~(122522)李慧萍孙桂清 吸氧在临床工作中应用广泛,因此各个环节的消毒工作显 得尤为重要.由于吸氧病人的病种不同,病因及所感染的病原 微生物种类也不同,若输氧湿化瓶装置,包括鼻导管或鼻塞湿 化瓶和橡胶管没有消毒管理措施,在病人中轮换使用,易增加 交叉感染的机会.还有湿化瓶长期处于潮湿状态易于细菌生 长,更增加了交叉感染的程度,造成院内交叉感染.因此,加强 输氧湿化瓶装置的消毒管理,对于降低院内感染率十分重要. 1输氧湿化瓶装置的消毒
1.1橡胶管和鼻导管浸泡清洗初步消毒应放入带盖方盘内或 消毒包内,送供应室高压消毒,才能给病人使用. 1.2湿化瓶和鼻塞可用0.5%84消毒液浸泡30mln或用福尔 马林+高锰酸钾熏蒸24h,湿化瓶清净晾干装好备用,鼻塞消毒 后再放入消毒好的方盘内备用.若湿化瓶和鼻塞消毒后未用 超过一周要重新消毒.我们对持续吸氧的患者可每日消毒更 换一次,每个氧气
表
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配备2个湿化瓶,便于及时消毒更换,避免 因输氧而导致交叉感染的发生.
2消毒湿化瓶的放置以往我们习惯将湿化瓶内盛水装好备 用,但在抽样检测中发现湿化瓶内盛水备用有许多缺点,我们 把消毒后的湿化瓶每次将一组盛无菌生理盐水,另一组不盛 水,各放置2天后做细菌培养,经32次检测对比,盛置生理盐水 的湿化瓶内有20-25个菌落,不盛水的湿化瓶内在2-3个菌 落,前者是后者的10倍,因此,在护理操作中,应采取消毒湿化
瓶干燥放置,用时才盛水,降低湿化瓶的细菌感染率,减少交叉 感染的机会.
3湿化瓶内盛无菌生理盐水或无菌蒸馏水对输氧湿化瓶装置 要求严格消毒,防止交叉感染,那么湿化瓶内盛一般温开水显然不 符合无菌要求,所以湿化瓶内应放无菌生理盐水或无菌蒸馏水. 4体会实验结果表明,改进湿化瓶消毒干置或使用时才放 消毒生理盐水,对减少污染有较大的临床价值.此操作方法简 单易行,值得推广使用.
为了防止因输氧引起的交叉感染,我们护理人员必须树立 预防控制院内交叉感染的新观念,严格执行消毒隔离
制度
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,加 强输氧湿化瓶装置的消毒管理,以达到防止交叉感染,降低院 内交叉感染率,提高护理质量,保证病人的安全和康复. 医疗卫生管理
大力规范医疗行为不断提高医疗质量
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医疗机构应对"举证责任倒置"策略
吉林省吉林市北华大学附属医院(1320l1)胡增祥戴丽芝 摘要本文从规范医疗行为,提高医疗质量的角度出发,提出了医疗机构在举证责任
倒置情况下,应进一步做到规范行医,有证可举,对而有策.从 而竭力减少医疗纠纷和医疗诉讼.为患者提供安全医疗保障.为医疗机构提供胜诉
的把揖
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