艾敏斯(奈莫必利片)【用法用量】成人一般口服每天9～36mg，分3次餐后服，剂量应根据效应予以个体化。最大剂量为每天60mg。【注意事项】高血压或低血压、肝功能不全、营养不良或有癫痫史的患者慎用。【不良反应】1.常见有兴奋、焦虑、嗜睡、失眠、抑郁、无力、头晕、头痛、出汗、口干、尿潴留、便秘、腹泻、皮疹、体重增加或减少。2.还可能引起血压升高或下降，心律失常，心电图改变。遇此情况应及时停药。3.用药早期还可能出现白细胞增多、血清肌酸磷酸激酶升高。4.也可能出现锥体外系反应，通常应减少用量。5.偶见视力模糊、肝肾功能异常。6.长期用药可能引起不可逆转的迟发性运动障碍，或致月经失调。【禁忌】孕妇、哺乳者、对本品过敏者、昏迷或帕金森病患者禁用。【适应症】主要治疗精神分裂症。【药物相互作用】1.三环类抗抑郁药(如阿莫沙平、度硫平、多塞平、阿米替林、氯丙米嗪、曲丙米嗪、洛非帕明、地昔帕明、丙咪嗪、去甲替林、普罗替林等)与本药合用时，两者可相互影响对方的代谢，导致药物浓度均升高，毒性增强。另外，两者都有抗胆碱活性，合用则抗胆碱作用增强。故合用时应谨慎。2.与颠茄合用，抗胆碱作用增强。3.槟榔有胆碱能效应，与本药合用，可增加本药的锥体外系反应。4.本药与卡托普利、曲唑酮合用时，产生协同降压作用，可能导致低血压。5.阿替洛尔、美托洛尔与本药合用时，两者相互抑制对方的代谢，使血药浓度均升高，导致低血压和/或本药毒性增加。6.西沙必利、多非利特、索他洛尔、匹莫齐特、斯帕沙星、加替沙星、莫西沙星、格雷沙星、左氟沙星、左美沙酮、卤泛群等与本药合用时，对心脏的毒性增加，故不宜合用。7.本药与二氮嗪合用，可能会引起高血糖症。8.本药可诱导或抑制苯妥英钠的代谢，而苯妥英钠则诱导本药的代谢，故合用时苯妥英钠的浓度可能会升高或降低，而本药的浓度则降低。9.与肾上腺素合用时，可能导致低血压和心动过速。10.伊布利特与本药合用，发生心律失常的危险性增加。11.卡法根与本药合用时，对多巴胺的拮抗作用增加，从而导致本药的治疗作用和/或不良反应都增加。12.本药与锂剂合用(尤其是本药的用量较大时)，可能导致虚弱、运动障碍、锥体外系反应加重、脑病及脑损伤等。13.与哌替啶合用时，对中枢神经系统和呼吸的抑制作用加强。14.卟吩姆钠与本药都有致光敏感的作用，合用可加重光敏感组织的细胞内损害。15.普萘洛尔可降低本药的代谢，使本药的毒性增强。16.氨甲环酸与本药合用治疗蛛网膜下腔出血时，有导致脑血管痉挛及脑缺血的报道，可能是两者都有拟交感神经。【药理毒理】1.本品属苯酰胺类抗精神病药。类似舒必利。抗精神病作用较强，对脑内多巴胺D2-受体具有选择性抑制作用。2.其作用强度相当于氟哌啶醇，比氯丙嗪强。3.对α-受体和M-胆碱受体的作用弱。【儿童用药】尚不明确。【老人用药】尚不明确。【包装】-【药物过量】尚不明确。【类型】处方药【医保】非【剂型】-【药代动力学】1.本品口服后易于吸收，2～3h可达血药峰值。2.血浆t1/2为2.5～4.5h。在肝内代谢，代谢物随尿排出。【成份】奈莫必利
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