施工项目部关键岗位人员履职情况检查记录工程名称建设单位现场代表施工单位项目负责人建筑面积部门岗位姓名岗位证号到岗情况履职情况项目负责人技术负责人施工员施安全员工单位质量员
标准
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员机械员材料员资料员监理单位名称监理总监理工程师单位专业监理
工程监理
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员监理员处理意见监督检查人员：项目负责人：监理单位负责人：年月日注：1、监督抽查人员每次现场监督抽查时，应根据《湖南省建设工程施工项目部与现场监理部关键情况进行抽查记录。2、分包单位其他岗位人员按规定要求和实际配备情况进行抽查记录。3、对人员配备不达标、擅自变更、不到岗或不按规定履职的签发限期整改通知书，并在处理意见栏目中说明。现场监理部关键岗位人员履职情况检查记录工程名称地址建设单位现场代表监理单位项目负责人建筑面积造价岗位姓名岗位证号到岗情况履职情况总监理工程师总监代表专业监理工程师监理员处理意见监督检查人员：项目负责人：年月日注：1、监督抽查人员每次现场监督抽查时，应根据《湖南省建设工程施工项目部与现场监理部关键岗位人员配备标准及管理办法（试行）》的规定，对现场监理部关键岗位人员任命文件的符合性及到岗履职情况进行抽查记录。2、专业监理工程师和监理员应注明所从事的具体专业工作岗位名称。3、对人员配备不达标、擅自变更、不到岗或不按规定履职的签发限期整改通知书，并在处理意见栏目中说明。受检部门:三违检查记录表部门责任人:检查部门:检查人：检查时间：年月曰安全存在拟整改整改整改责检杳内容隐患问题措施时限任人类别一、违早指挥1、不遵守安全生产规程、
制度
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和安全技术扌日施2、擅自变更安全
工艺
钢结构制作工艺流程车尿素生产工艺流程自动玻璃钢生产工艺2工艺纪律检查制度q345焊接工艺规程
和操作程序3、指挥者未经培训上岗，使用未经安全培训的劳动者或无专门资质认证的人员4、指挥工人在安全防护设施或设备有缺陷、隐患未解决的条件下冒险作业安全存在拟整改整改整改责检杳内容隐患问题措施时限任人类别5、发现违章不制止6、其他：二、违章作业1、不按
操作规程
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、作业程序进行操作2、不按规定佩戴使用劳动安全卫生防护用品3、不安全装束4、挪用损坏安全设施或标志5、忽视安全、忽视警告6、冒险进入危险场所安全存在拟整改整改整改责检杳内容隐患问题措施时限任人类别7、其他：二、违反劳动纪律1、不履行劳动合冋及违约承担的责任2、不遵守考勤与休假纪律3、不遵守生产与工作纪律4、不遵守奖惩制度5、其他：附录4人员访谈记录表格地块编码地块名称访谈日期姓名：单位：联系：访谈人员受访对象类型：□土地使用者□企业管理人员□企业员工□政府管理人员□环保部门管理人员□地块周边区域工作人员或居民姓名：单位：职务或职称：联系：受访人员1.本地块历史上是否有其他工业企业存在？□是□否□不确定若选是，企业名称是什么？起止时间是年至年。2.本地块内目前职工人数是多少？（仅针对在产企业提冋）3.本地块内是否有任何正规或非正规的工业固体废物堆放场？□正规□非正规□无□不确定若选是，堆放场在哪？堆放什么废弃物？4.本地块内是否有工业废水排放沟渠或渗坑？□是□否□不确定若选是，排放沟渠的材料是什么？访谈问题是否有无硬化或防渗的情况？5.本地块内是否有产品、原辅材料、油品的地下储罐或地下输送管道？□是□否□不确定若选是，是否发生过泄漏？□是（发生过次）□否□不确定6.本地块内是否有工业废水的地下输送管道或储存池？□是□否□不确定若选是，是否发生过泄漏？□是（发生过次）□否□不确定7.本地块内是否曾发生过化学品泄漏事故？或是否曾发生过其他环境污染事故？□是（发生过次）□否□不确定本地块周边邻近地块是否曾发生过化学品泄漏事故？或是否曾发生过其他环境污染事故？□是（发生过次）□否□不确定8.是否有废气排放？□是□否□不确定是否有废气在线监测装置？□是□否□不确定是否有废气治理设施？□是□否□不确定9.是否有工业废水产生？□是□否□不确定是否有废水在线监测装置？□是□否□不确定是否有废水治理设施？□是□否□不确定10.本地块内是否曾闻到过由土壤散发的异常气味？□是□否□不确定11.本地块内危险废物是否曾自行利用处置？□是□否□不确定12.本地块内是否有遗留的危险废物堆存？（仅针对关闭企业提冋）□是□否□不确定13.本地块内土壤是否曾受到过污染？□是□否□不确定14.本地块内地下水是否曾受到过污染？□是□否□不确定15.本地块周边1km范围内是否有幼儿园、学校、居民区、医院、自然保护区、农田、集中式饮用水水源地、饮用水井、地表水体等敏感用地？□是□否□不确定访谈问题若选是，敏感用地类型是什么？距离有多远？若有农田，种植农作物种类是什么？16.本地块周边1km范围内是否有水井？□是□否□不确定若选是，请描述水井的位置距离有多远？水井的用途？是否发生过水体混浊、颜色或气味异常等现象？□是□否□不确定是否观察到水体中有油状物质？□是□否□不确定17.本区域地下水用途是什么？周边地表水用途是什么？18.本企业地块内是否曾开展过土壤环境调查监测工作？□是□否□不确定是否曾开展过地下水环境调查监测工作？□是□否□不确定是否开展过场地环境调查评估工作？□是（□正在开展□已经完成）□否□不确定19.其他土壤或地下水污染相关疑问。
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