供应室不良事件管理制度

供应室不良事件管理制度不良事件管理制度营造非惩罚性的工作缺陷/不良事件主动报告文化。对工作缺陷/不良事件进行缺陷分享，鼓劢工作人员对工作中的问题及时上报，运用科学的分析方法如根本原因分析方法等，找出事件的根本原因，制定改进措施，避免此类缺陷或事件的发生，并积极参与问题原因的调查、分析、制定改进计划和实施质量改进的过程。发生不良事件时，质量管理专业小组应及时组织人员进行资料收集，调查事件发生过程，运用科学分析的方法，找出根本原因，制定改进计划并组织实施。CSSD管理者应跟进效果并提出管理目标。建立高风险监测指标。对手术器械清洗不合格、湿包...

不良事件管理制度营造非惩罚性的工作缺陷/不良事件主动报告文化。对工作缺陷/不良事件进行缺陷分享，鼓劢工作人员对工作中的问题及时上报，运用科学的分析方法如根本原因分析方法等，找出事件的根本原因，制定改进措施，避免此类缺陷或事件的发生，并积极参与问题原因的调查、分析、制定改进计划和实施质量改进的过程。发生不良事件时，质量管理专业小组应及时组织人员进行资料收集，调查事件发生过程，运用科学分析的方法，找出根本原因，制定改进计划并组织实施。CSSD管理者应跟进效果并提出管理目标。建立高风险监测指标。对手术器械清洗不合格、湿包、灭菌过程监测不合格、生物监测不合格、植入性手术器械等质量指标进行持续监测，建立相关质量控制和管理制度，运用风险失效模式等科学方法，对工作规程等环节进行分析与控制，以完善和落实安全管理制度。对发生的警讯事件的处理。如灭菌不合格的物品已发到临床科室或用于患者等。警讯事件发生后，工作人员应立即报告护士长，根据事件可能影响的范围及性质，按照质量追溯管理制度和医院相关规定，报告主管部门及医院感染办公定，立即采取有效措施。不良事件发生后，有关记录、器械、监测结果均应妥善保管，利于找出发生的原因。科学规范各项规章制度及工作规程，明确各项质量标准，提高工作人员正确执行率，降低不良事件的发生。定期以科室安全情况进行分析、讨论，以实施效果进行评介，针对管理制度、工作流程等管理系统中存在的问题，进行原因分析，不断地改进工作制度、人员职责、操作规程和质量标准。

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