南通市基本照护保险制度Ø名称：南通市基本照护保险制度Ø成立年份：2016年1月1日项目介绍Ø项目特色：按照独立的社会保险险种设计，为第六项社会保险制度。兼顾医疗护理、生活照护，重点向生活护理倾斜；兼顾机构照护、居家照护，重点向居家照护倾斜，具有城乡一体化、筹资多样化、经办社会化、评定标准化、结算定额化五个方面的显著特点和可复制性、可推广性和可持续性的特征。促进照护保险市场培育和发展提高医保基金的效能创新背景全市老年人口209万，占总人口的28.31%，高出全国10个百分点，市区老年人口中近3万人失能。全市80岁以上34万人，占老年人口16.63%，占全省1/4。全市老年人口年增长率3%，高于全国2.85%的增长速度。全市空巢老人98万人，占老年人口半数以上。其中农村56万人，城市42万人。弥补长期护理保险制度的缺失创新背景人口老龄化和家庭小型化带来的以老年人为主的长期照料护理服务需求迅速增加，而我国在社会保障体系建设方面还存在制度上的缺失，尚未建立长期照护保险制度体系。为老年产业发展提供机制保障创新背景我国的老年产业发展相对滞后，现有老年照护机构提供的为老服务主要针对自理老人，远不能满足失能老人的需求。而且大多数老年人由于受高额的长期照护费用与护理人员专业化程度等因素限制，晚年生活质量无法保证。老年产业缺乏制度保障，老年人需要建立分散老年风险的体制和机制。智库研究为政府研究决策提供服务创新解决
方案
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以2010年职工医保实施失能人员医疗护理制度为基础进行政策研究论证：1.2013年将《南通市照护保险制度研究》列入重大研究项目，成立专门的课题研究团队。2.多学科、多领域、多层面启动，多角度研究，对制度及可行性进行研究，形成制度框架。3.邀请专家学者对制度框架多次专题研讨、论证，听取并吸收各界意见建议。建立基本照护保险制度创新成果2015年10月，南通市政府领先全国出台《关于建立基本照护保险制度的意见（试行）》，历时三年，促成了基本照护保险制度作为社会保险第六项险种在南通建立，使应对老龄化社会问题有了重大制度安排，领先填补了国内制度空白。构建长期照护保险制度发展规划1.舆论宣传为前提，改变传统家庭养老观念，树立预防风险意识。2.健全法律法规促进制度推行，完善监督机制提供有力保障。2.建立多层次筹资机制，完善基础设施建设。3.加强社会保险与商业保险有效结合。4.加快、加强专业化队伍的打造。项目照片人社部在南通召开建立长护保险制度工作座谈会项目照片北京人大内司委副主任委员袁芳中国社会保险学会吕建设副会长一行来通调研照护保险工作带领法国客人来通调研照护保险项目照片江西省人社厅侯仲华副厅长一行全国老龄办吴玉韶副主任来通调来通调研照护保险制度研照护保险制度项目照片居家照护上定点服务机门服务构照护服务创新性按照独立的社会保险险种设计，按照社会保险制度构架。评奖标准实践性取得了健全保障制度、社会广泛认可、百姓普得实惠等成效。推广性具有城乡一体化、筹资多样化、经办社会化、结算定额化等一系列特点。创新性：创新性
分析
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1.制度按照独立的社会保险险种设计，借助而不依附于基本医疗保险，与基本医疗保险相对独立、相互衔接。2.坚持了制度的公平性、政府的职责和社会统筹共济，突出了制度的效率、可持续和个人责任，体现了权利与义务相对应、公平与效率相统一。实践性：制度成效——健全保障制度实践性分析1.2016年1月，人社部在南通召开建立长护保险制度工作座谈会。2.建立基本照护保险制度列入2016年南通市政府为民办实事项目。3.2016年全年，多次在全国医疗、生育保险工作座谈会等会议上介绍南通做法。4.制度符合规律、符合群众意愿，满足了现实需求，易操作、易调控、易实施。政策成效——社会广泛认可制度突破国内其他城市覆盖范围仅限于部分人群的界限，将全市范围内参加医疗保险的所有人员类别100%纳入制度保障范围；年龄最小的待遇享受者7岁，年龄最大的待遇享受者103岁。实践性：实践性分析社会成效——百姓普得实惠有利于经济结构调整，促进养老服务业发展。有利于提高养老服务水平、提高失能者生活质量。有利于扩大就业、增加就业岗位，促进精准扶贫。有利于建设新型照护保障模式，促进市场培育发展。有利于提高医保基金使用效率，促进医疗资源的合理利用。推广性：推广性分析1.城乡一体化（1）覆盖所有参保人员：突破覆盖范围仅限老年人的界限，城乡一体化推进，100%覆盖到所有医疗保险参保人员。（2）参保缴费方便：与医保同步办理参保。职工缴费年初从个人账户一次性扣缴，居民每年与医保费同时缴纳。（3）提供多种服务形式：向居家照护倾斜，服务形式自主选择，服务项目涵盖医疗护理、生活照料等方面。推广性：推广性分析2.筹资标准多样化政府补助承担托底功能，补助标准为每人每年40元，困难居民、未成年人和在校学生全额补助。医保统筹基金年初分别从职工和居民医保统筹基金中筹集30元。个人缴费每人每年30元。福利公益金从福利彩票公益中安排一定数量的资金充实基金，并接受慈善捐助。待遇照护保险基金按定点护理机构36元/天，定点养老机构25元/天、居家含发放每天15元的照护补助在内，不超过1200元/月的比例支付。推广性：3.经办社会化推广性分析（1）第三方经办实行“运行风险共担、保险事务共办、管理费率固定、年度考核退出”模式。（2）第三方组建上门照护服务队伍，主要负责居家护理受理评定、费用审核、结算支付、稽核调查、信息系统建设与维护等经办服务。（3）由市政府采购中心公开招标，确定第三方专业服务机构。签订
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，明确双方权利、义务等。推广性：4.结算定额化推广性分析根据定点照护服务机构和居家类别不同实行相应标准的定额结算。5.评定标准化照护保险经办机构应对申请人提供的材料进行初审，初审合格后，安排专业人员按照《日常生活活动能力评定量表》（Barthel指数评定量表），对申请人进行逐项评分，总评分低于40分，生活不能自理、需要长期照护的，即基本符合重度失能标准。附件-项目南通市医疗保险基金管理中心成立于1996年，为公益型事团队介绍业单位。中心主要职责是承办医疗、生育、照护保险以及离休干部等经办业务，包括政策研究、调整以及窗口费用报销、转院、基金征收、参保业务、费用结算、定点单位管理等工作。
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