手术风险评估表

手术风险评估表医院手术风险评估表科别姓名年龄性别床号住院号实施手术名称日期1、手术类别1.浅层组织手术□2.深部组织手术□3.器官手术□4.腔隙手术□2、手术切口清洁程度Ⅰ类手术切口（清洁手术）0□手术野无污染；手术切口周边无炎症；患者没有进行气道、食道和/或尿道插管；患者没有意识障碍Ⅱ类手术切口（相对清洁手术）0□上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气道、食道和/或尿道插管；患者病情稳定；行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者Ⅲ类手术切口（清洁-污染手术）1□开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的...

医院手术风险评估表科别姓名年龄性别床号住院号实施手术名称日期1、手术类别1.浅层组织手术□2.深部组织手术□3.器官手术□4.腔隙手术□2、手术切口清洁程度Ⅰ类手术切口（清洁手术）0□手术野无污染；手术切口周边无炎症；患者没有进行气道、食道和/或尿道插管；患者没有意识障碍Ⅱ类手术切口（相对清洁手术）0□上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气道、食道和/或尿道插管；患者病情稳定；行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者Ⅲ类手术切口（清洁-污染手术）1□开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的切口；手术中需采取消毒措施的切口Ⅳ类手术切口（污染手术）1□严重的外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管手术医生签名：3、麻醉分级（ASA分级）P1：正常的患者；除局部病变外，无系统性疾病0□P2：患者有轻微的临床症状；有轻度或跨度系统性疾病0□P3：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力1□P4：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全1□P5：病情危重，生命难以维持的濒死病人1□P6：脑死亡的患者1□麻醉医师签名：4、手术持续时间T1：手术在3小时内完成0□T2：完成手术，超过3小时1□手术风险评估：手术切口清洁程度（分）+麻醉ASA分级（分）+手术持续时间（分）=分手术风险分级：0-□1-□2-□3-□急诊手术：□巡回护士签名：随访：切口愈合与感染情况切口：甲级愈合□切口感染：浅层感染□用药情况：术前□单独用药□深层感染□两联用药□器官/腔隙感染□术后□三联用药□注：在与评价项目相应的框内或“□”打“√”后；分值相加即可完成“手术风险评估”

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20余年电工实际工作经验，目前在国企担任电工工程师

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分类：管理学

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