股骨头置换术后预防深静脉血栓护理体会 股骨头置换术后预防深静脉血栓护理体会 【Summary】目的：探讨股骨头置换术后预防深静脉血栓护理体会。方法：随机于2019年7月-2020年7月间在我院行股骨头置换术的患者中抽取62例为研究对象，按照患者手术时间的先后分为两组，即参照组（n=31）与康复指导组（n=31）。参照组患者接受常规术后干预，康复指导组患者接受围手术期康复指导。统计两组患者护理后的深静脉血栓发生率。结果：参照组患者护理后的深静脉血栓发生率为22.58%，数据结果明显高于康复指导组患者的...
【Summary】目的：探讨股骨头置换术后预防深静脉血栓护理体会。方法：随机于2019年7月-2020年7月间在我院行股骨头置换术的患者中抽取62例为研究对象，按照患者手术时间的先后分为两组，即参照组（n=31）与康复指导组（n=31）。参照组患者接受常规术后干预，康复指导组患者接受围手术期康复指导。统计两组患者护理后的深静脉血栓发生率。结果：参照组患者护理后的深静脉血栓发生率为22.58%，数据结果明显高于康复指导组患者的6.45%（P<0.05）。结论：对于股骨头置换术后患者来说，深静脉血栓的预防非常关键。通过围手术期康复指导的实施，可指导患者早期进行功能锻炼，予以更为细致的整体观察护理，降低深静脉血栓的发生率，临床意义显著。
【Keys】深静脉血栓；股骨头置换术；护理体会
伴随着我国逐渐步入人口老龄化社会，股骨颈骨折的发病率也有逐渐上升趋势[1]。老年人的身体素质较差，易患有骨质疏松，更易发生骨折。而临床上，股骨头置换术是治疗股骨颈骨折的重要方式。该术式的应用，可有效避免股骨头坏死、骨颈骨折不愈合的不良情况发生。但术中也会对患者造成较大的创伤，术后需长时间的卧床休养。由于受到长期卧床、血管损伤、高血凝状态、内科基础病变等因素的影响，易于造成患者出现深静脉血栓。不仅会延长患者的恢复时间，也可能造成肺栓塞而发生生命安全。因而，临床上需采取有效的护理干预来预防深静脉血栓的发生，保障患者的预后质量。本文旨在探讨股骨头置换术后预防深静脉血栓护理体会，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机于2019年7月-2020年7月间在我院行股骨头置换术的患者中抽取62例为研究对象，按照患者手术时间的先后分为两组，即参照组（n=31）与康复指导组（n=31）。康复指导组的病患资料，男性患者有17例、女性患者有14例。年龄范围：19-67岁，平均年龄为（40.39±2.54）岁。参照组的病患资料，男性患者有16例、女性患者有15例。年龄范围：21-66岁，平均年龄为（41.72±2.67）岁。两组患者均符合股骨头置换术的施行标准，且患者均知晓本次研究的全部 内容 财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容 。对比两组病患的基本资料，差异无意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
参照组患者接受常规术后干预，护士告知患者术后相关 注意事项 软件开发合同注意事项软件销售合同注意事项电梯维保合同注意事项软件销售合同注意事项员工离职注意事项 ，并加强对患者的生活指导。康复指导组患者接受围手术期康复指导，可分为：（1）全身危险因素评估：在 患者入院后，护士需第一时间为患者建立深静脉血栓风险评估档案。全面、整体、系统性的评估患者的患肢活动情况，并询问患者是否具有不明原因的红肿、疼痛等症状。注意观察、 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 患者的患肢肿胀程度，询问患者的既往病史。尤其是高龄患者，需仔细询问其是否并发高血压、糖尿病等疾病。（2）早期功能康复锻炼：现代医学研究的发展，进一步证明了早期功能锻炼对预防深静脉血栓的效果。护士需加强对患者足踝主动环转运动的指导，鼓励患者积极参与、配合康复训练。术前，可指导患者完成患肢等长收缩训练。每次30min左右。训练患者掌握腹式呼吸、扩胸运动的方法，增强患者的心肺功能。（3）药物预防：护士遵照医嘱指导患者服用抗凝、溶栓药物，预防深静脉血栓的发生。（4）体位护理：患者手术结束后，护士协助患者保持合适的体位。将患者患肢抬高20-30cm，并在膝下垫软枕。术后患肢也需穿戴防旋鞋，促进肢体的 静脉回流。在麻醉消失之后，也需协助患者按时翻身，保持患肢呈外展中立位，避免患侧卧位，以便患肢静脉长期受压。
1.3观察指标
（1）统计两组患者护理后的深静脉血栓发生率。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS19.0对数据完成对比、分析，计量资料采用x±s 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 示，以t检验。计数资料采用%表示，以X2检验。P<0.05表示两组数据结果差异对比明显。
2.结果
2.1两组患者护理后的深静脉血栓发生率
参照组患者护理后的深静脉血栓发生率为22.58%，数据结果明显高于康复指导组患者的6.45%（P<0.05）。详细数据见表1。
表1 两组患者护理后的深静脉血栓发生率（n，%）
组别 | 例数 | 深静脉血栓发生例数 | 深静脉血栓发生率 |
参照组 | 31 | 7 | 22.58 |
康复指导组 | 31 | 2 | 6.45 |
X2 | 4.371 | ||
P | <0.05 |
3.讨论
深静脉血栓，好发于下肢，指血液血液在深静脉系统不正常地凝结。调查指出[2]，长期卧床、骨科手术病人更易发生深静脉血栓。术后3天-5天，是深静脉血栓的高发阶段。接受股骨头置换术治疗的病患，由于手术创伤的影响，会发声血小板反应性病变，造成高血凝状态。且受到长期卧床的影响，下肢静脉血液回流缓慢，使得患者更易并发深静脉血栓[3]。而在围手术期护理工作中，予以患者更细致、科学的护理，可帮助患者积极配合护理服务。严格、有效落实各项预防措施，必要时加以药物干预，可有效预防深静脉血栓的发生。提升患者的躯体质量，促进其骨折部位的快速康复。
本次研究显示，参照组患者护理后的深静脉血栓发生率为22.58%，数据结果明显高于康复指导组患者的6.45%（P<0.05）。这一结果显示出，围手术期康复指导的实施，有效提升了整个护理过程的效果，改善病患的康复质量。从病患的深静脉血栓高危因素、早期康复训练、体位护理等角度出发，有效改善患者患肢的下肢血液循环，对深静脉血栓的预防有积极意义。由此，进一步促进患者的身体恢复，强化患者的生活质量。
综上所述，对于股骨头置换术后患者来说，深静脉血栓的预防非常关键。通过围手术期康复指导的实施，可指导患者早期进行功能锻炼，予以更为细致的整体观察护理，降低深静脉血栓的发生率，临床意义显著。
Reference
[1]张银昌,王雷,王超,等.髋关节假体置换术在伴有髋部神经肌肉病变的股骨颈骨折中的应用[J].皖南医学院学报,2019,32(4):320-322.
[2]刘巧芬,王玉.手术室预防性护理对髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的影响[J].血栓与止血学,2020,26(02):329-330.
[3]刘小莉,贾艳玲.股骨骨折术后实施临床护理路径预防深静脉血栓形成的效果[J].血栓与止血学,2019,25(05):829-830,833.
-全文完-
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