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创伤严重程度(ISS)评分表

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创伤严重程度(ISS)评分表患者损伤严重度评分(ISS)表姓名:性别:年龄:岁就诊日期:AIS分级(分值)目前无法损伤部位轻度(1危重(5中度(2分)重度(3分)严重(4分)救治分)分)(6分)简明损伤评分(AIS)—85(Ⅰ)患者总分:头颈①头部①意外事故①昏迷1~6h①昏迷1~①昏迷伴①碾压骨部外伤致记忆丧失后,头②昏迷<1h6h,伴神经障有不适当折碍的动作痛头晕②嗜睡、木伴神经障碍僵、迟钝,③颅底骨折②脑干碾②昏迷6~②昏迷>压撕裂③②颈椎能被语言刺24h24h断头损伤,无骨折激唤醒③昏④粉碎、开放迷<1h或凹陷性颅顶骨折...

创伤严重程度(ISS)评分表
患者损伤严重度评分(ISS)表姓名:性别:年龄:岁就诊日期:AIS分级(分值)目前无法损伤部位轻度(1危重(5中度(2分)重度(3分)严重(4分)救治分)分)(6分)简明损伤评分(AIS)—85(Ⅰ)患者总分:头颈①头部①意外事故①昏迷1~6h①昏迷1~①昏迷伴①碾压骨部外伤致记忆丧失后,头②昏迷<1h6h,伴神经障有不适当折碍的动作痛头晕②嗜睡、木伴神经障碍僵、迟钝,③颅底骨折②脑干碾②昏迷6~②昏迷>压撕裂③②颈椎能被语言刺24h24h断头损伤,无骨折激唤醒③昏④粉碎、开放迷<1h或凹陷性颅顶骨折、脑挫③仅对疼痛③脑干损④颈3以刺激有恰当伤上颈髓下④单纯颅顶反应轧、裂伤裂伤、蛛网膜④颅内血骨折或完全断下腔出血⑤④颅骨骨折肿>⑤甲状腺挫颈动脉内膜性凹陷>2cm100ml伤撕裂、血栓形⑤脑膜破裂⑤颈4或成裂,有或无骨折⑥臂丛神经或组织缺失以下颈髓损伤⑥喉、咽挫伤完全损伤⑥颅内血肿⑦颈椎棘突⑦颈髓挫伤≤100ml⑦颈或横突骨折髓不完全损⑧颈椎或椎或移位伤⑧喉压轧板、椎弓跟或伤⑧颈椎轻度关节突脱位压缩骨折或骨折⑨颈动脉内(≤20%)⑨>1个椎体的压缩骨折或前缘压缩膜撕裂、血栓形成伴神经障碍>20%面部①角膜①颧骨、眶①视神经挫LeFortⅢ型擦伤②骨、下颌体伤骨折舌浅表或下颌关节②LeFortⅡ裂伤突骨折型骨折③鼻骨②LeFortⅠ或颌骨型骨折③巩骨折△膜、角膜裂伤④牙齿折断、撕裂或脱位胸①肋骨①2~3根①单叶肺挫①多叶肺挫①重度主①主动脉部肋骨骨折▲伤、裂伤伤、裂伤动脉裂伤完全离断②胸骨骨折②单侧血胸②纵膈血肿②心脏裂②胸部广③胸椎脱或气胸或气肿伤泛碾压骨折▲②胸椎扭伤③胸壁挫伤位、棘突或③膈肌破裂③双侧血气③支气横突骨折胸管、气管④肋骨骨折④胸骨破裂④胸椎轻度≥4根④连枷胸挫伤压缩骨折(≤20%)⑤锁骨下动⑤心肌挫伤脉或无名动④连枷胸、吸入脉内膜裂伤、血栓形成⑥张力性气胸烧伤需机械通气⑥轻度吸入性损伤⑦胸椎脱位,⑦血胸≥⑤喉、气1000ml管分离⑧气管撕裂⑥多叶肺椎板、椎弓根⑨主动脉内或关节突骨膜撕裂折撕裂伤伴张力性气胸,纵膈⑩锁骨下动积血、积⑧椎体压缩脉或无名动气或血胸骨折>1个椎脉重度裂伤>1000ml骨或高度>20%脊髓不完⑦脊髓裂全损伤综合伤或完全征损伤备注:AIS=6为最大损伤,损伤严重度评分自动确定为75分;△粉碎、移位或开放性骨折时加1分;▲有血、气胸或纵膈血肿时加1分。损伤部位AIS分级(分值)目前无法轻度(1危重(5中度(2分)重度(3分)严重(4分)救治分)分)(6分)简明损伤评分(AIS)—85(Ⅱ)腹①擦①挫伤,浅①浅表裂伤:①穿孔:胃、①重度裂躯干横断部伤、挫表裂伤:胃、十二指肠、结十二指肠、结伤伴组织伤,浅肠系膜、小肠、直肠肠、直肠缺失或严表裂肠、膀胱、伤:阴输尿管、尿囊、阴道②轻度挫道、阴伤,裂伤:②穿孔:小②穿孔伴组肠、肠系膜、织缺失:胃、膀胱、输尿膀胱、小肠、重污染:十二指肠、结肠、直肠唇、会胃、肝、脾、管、尿道输尿管、尿道②复杂破阴胰③大血管中③肝裂伤(浅度挫伤、轻度表性)裂:肝、②腰扭③挫伤:十脾、肾、裂伤或血腹伤二指肠、结④严重髂动胰>1000ml的肠脉或静脉裂③血尿肾、肝、脾、③完全性伤④腰椎脱胰腰髓损伤位、横突或⑤不全截瘫④轻度髂动、棘突骨折静脉裂伤后⑥胎盘剥离⑤腰椎轻度腹膜血肿压缩性(≤20%)⑤腰椎脱位或椎板、椎弓⑥神经根损根、关节突骨伤折⑥椎体压缩骨折>1个椎骨或>20%前四①挫①骨折:肱、①骨盆粉碎①骨盆碾压骨盆开放肢伤:肘、桡、尺、腓、性骨折性骨折粉碎性骨肩、腕、胫、锁骨、②股骨骨折折②膝下外伤踝②骨折、脱肩胛、腕、掌、跟、跗、③脱位:腕、跖骨、耻骨踝、膝、髋性离断、碾压伤支或骨盆单位:指、④膝下和上③重度撕裂趾③扭伤:肩锁、肩、纯骨折②脱位:肘、手、肩、肩锁关节肢断裂⑤膝韧带断裂⑥坐骨神经伤:股动脉或肱动脉肘、指、③严重肌腕、髋、肉、肌腱裂踝、趾伤④内膜裂伤、轻度撕撕裂⑦内膜撕裂、轻度撕裂伤:股动脉裂:腕、肱、⑧重度裂伤腘动脉,腕、伴或不伴血股、腘静脉栓形成:腋、腘动脉,腘、股静脉体①檫/①檫/挫伤:二度或三度二度或三度二度或三二度或三表挫伤:面/手>烧伤/脱套伤烧伤/脱套伤度烧伤/度烧伤/面/手25cm,身体达20%~29%达30%~39%脱套伤达脱套伤≥≤25cm>50cm②裂体表面积身体≤伤:面/手>50cm②5cm,身体>浅表裂10cm体表面积40%~89%90%体表体表面积面积伤:面/手≤5cm身体≤10cm③一度烧③二度或三度烧伤/脱套伤达10%~19%体表面积伤≤100%④二度~三度烧伤/脱套伤<10%体表面积备注:计算ISS的一般原则:本法把人体分为6个区域,ISS是身体3个最严重损伤区域的最高AIS值的平方和,即ISS=AIS12+AIS22+AIS32。ISS分值范围1~75分,当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时,直接确定为ISS最高值75分。ISS≤16分为轻伤;ISS>16分为重伤;ISS>25分为严重伤。ISS>20病死率明显增高,ISS>50存活率很低。
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