护理质量管理督查表护理质量管理督查表护理质量管理督查表连云港市赣榆区护理质量管理督查表单位：年月日督查内容督查重点方法及评分扣分原因得分健全护理质量与安全管理组成立健全护理质量管理组织，人员组成合理、
职责
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明确无护理质量管理组织扣10分织体系(10分）加强护理文
书
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规范
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书写（10护理文书书写有督查、评论与整改;有有关培训无督查扣5分，无评论与整改一项扣5分；抽查1—2份分）病历,有错误扣5分；无培训扣5分分级护理、查对、交接班、拟订切合医院实际的护理核心
制度
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并实时修订；有护理级缺一项制度扣5分；督查与改良一项未落实扣5分；无护安全输血等核心制度全面落别表记.（照片）;有医嘱查对与办理制度、流程；定期督理级别表记扣5分实(20分)查、评论、剖析和整改落实护理惯例、操作规程等，有护理惯例和操作规范并实时修订;对技术操作有培训、考有相应的监察与协调体制核无护理惯例和操作规范一项扣5分；无培训查核扣5分（20分）有危重患者护理惯例及技术规范,工作流程及应急预案；护无危重患者护理惯例、流程、应急预案一项扣5分；抢救理人员经过危重患者护理理论和技术培训并查核合格；抢危重患者救护能力（20分）仪器药品设施一项不完好扣5分（照片、目录）;救仪器药品设施完好，做到“五定一实时"抢救技术操作无培训查核扣5分有护士主动（免责、非惩罚性）
报告
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护理安全（不良)事件报告制度与激励体制；有多种途径便于护理人员报告护理无护理安全（不良）事件报告制度扣5分；无激励护士主安全(不良）事件；对护理安全（不良）事件有剖析议论改动（免责、非惩罚性)报告安全（不良)事件体制扣5护理安全事件管理与风险管进；定期对护理人员进行安全警告教育；对重点环节：包分；对安全（不良）事件无议论剖析改良扣5分;无括患者用药、输血、治疗、标本采集、围术期管理、安全患者用药、输血、治疗、围术期管理应急预案缺一项理（20分)管理等有应急预案；重点拟订病人身份辨别、治疗、用药、扣5分；应急预案未培训查核扣5分；重点环节无安手术、预防感染、预防跌倒等各环节的安全工作流程和措全工作流程一项扣5分；预防跌倒、坠床、压疮、施；有预防跌倒、坠床、压疮、管路滑脱等管理制度管路滑脱管理制度缺一项扣5分
浙公网安备 33021202002483