PDCA循环的特点天津汉邦企业管理咨询有限公司83、PDCA循环是综合性循环，4个阶段是相对的，它们之间不是截然分开的.4、推动PDCA循环的关键是“处置”阶段提纲一、PDCA循环基础知识3天津汉邦企业管理咨询有限公司PDCA循环是由美国统计学家戴明博士（W.EdwardsDeming）提出来的，它反映了质量管理活动的规律。天津汉邦企业管理咨询有限公司PDCA源由PDCA循环分为四个阶段什么是PDCA循环?APCDPDACPADCPACDPDCA循环的特点天津汉邦企业管理咨询有限公司1、大环套小环，小环保大环，互相促进，推动大循环原有水平新的水平PADCPACDPDCA循环的特点天津汉邦企业管理咨询有限公司72、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环，每转动一周，质量就提高一步P(
计划
项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载
)D(执行)C(检查)A(效果）选择课
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
设立目标提出最佳
方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
制定措施计划执行计划检查计划的执行结果总结成功经验制定
标准
excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载
把未解决的/新出现的问题转入下一个PDCA循环PDCA的八个步骤二、PDCA应用案例分享——提高住院患者微生物样本送检率10天津汉邦企业管理咨询有限公司按照《二级综合医院评审标准细则》、“XX省十大指标”监管等上级部门要求，住院患者使用抗菌药物微生物样本送检率是医院合理用药管理中重点监测指标。目前，通过每月医疗质量指标监测、数据统计反馈中发现微生物样本送检率较低，小于上级部门要求的30%。1、发现问题抗菌药物微生物样本送检率连续16个月≤30%在第一季度医院质量与安全管理委员会中作为问题提出，以医院质量与安全委员会牵头，成立改进课题小组。2、Q阶段—成立小组改进期限：2014年5月1日—30日设定改进目标：住院患者使用抗菌药物微生物送检率≥30%改进前均值改进目标3、明确现行流程初步调研，明确现行科室标本送检执行流程4、分析原因，确定主因在医院质量与安全管理会议中，运用“头脑风暴法”各委员针对现状问题逐一发言，并特邀检验科主任发言。根据讨论的结果，鱼骨图分析5、根据分析结果，提出改进计划分管院领导总牵头，建立多部门联合机制针对送检率低的问题进行改进，6月初召开会议听取改进结果汇报。1、医务科牵头，完善下发相关管理规定，与绩效挂钩2、护理部组织对正确留取培训培训。3、检验科针对阳性率低组织室内质控评价。4、药剂科组织委员会成员进行使用抗菌药物微生物样本送检专项检查。5、质控科负责改进后资料、数据收集分析，形成书面报告报医院质量与安全管理委员会。6、P阶段--制定书面改进计划，下发执行部门改进计划进度表（甘特图)7、D阶段—各科室根据下发通知要求及培训，按要求进行抗菌药物微生物样本送检。8、C阶段—检查结果5月28-29日运行病历微生物送检率统计科室送检例数治疗性使用抗菌药物例数送检率（%）内一1617内二101855.55内三2540内四51436外一122842.86外二2450外三11100五官科030骨科11100妇产科4580儿科102245.45ICU1010100全院5811749.57改进前均值改进目标改进结果经过多部门联动监管，5月全院住院患者使用抗菌药物微生物样本送检率为49.5%，超出设定目标30%，达到49.5%，为历史最高。9、A阶段—处理评价总结经验，找出本阶段未解决的问题进入下一个PDCA。1、巩固措施：（1）将下发的规定通知正式纳入医疗质量
管理制度
档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载
中。（2）各部门加强医生、护士、检验各层各级人员在执行环节中相关知识的培训，保证流程执行偏差最小化。（3）继续发挥多部门联动的监管机制，实施后续动态监管，并根据第三季度的监测指标完善修订规定通知及优化执行流程。（4）每月向全院公示监测指标达标情况，对出现偏差的科室执行绩效，根据情况召开协调会分析、解决。通过采用PDCA循环在改进微生物样本送检率低中的活动，加强了院领导与部门、部门与部门、部门与科室之间的沟通，凸显了团队的凝聚力，完善了执行环节中的相关规定与奖惩，优化了工作流程，充分发挥了多部门协调联合的监管作用，达到了预期的的改进目标。但仍存在一些需继续改进的问题。谢谢
浙公网安备 33021202002483