述职报告2013年是不平凡的一年，护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨，继续引申医院管理年活动，进一步完善各项规章
制度
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，改进服务流程，改善住院环境，把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐护患关系放在第一位，加强护理质量控制，加大护理监督力度，强化三基三严训练，内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来，在院领导的正确指导关心支持下，在各科室的密切配合下，较好地完成各项工作，现将全年护理工作做如下总结：强化法律意识，严格制度落实，保障护理安全强化管理，提升护理质量健全完善各项规章制度，保证护理环节质量充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性加强护理人力资源管理存在问题为纪念《护士条列》实施五周年纪念活动，护理部5月份举办了“提高护士法律意识，确保护理安全”护士长培训班。通过学习，使护士不仅要懂法，还应知法、用法，并要依法办事，以保护病人及自身的利益，避免法律问题的发生。一方面要求护理人员加强专业素质、业务能力的培训；另一方面学习与法律有关的法律知识，增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识，从法律的高度认识职业的责任、自己的权利和义务，注意在工作中尊重病人的基本权利，预防和杜绝医疗事故的发生，确保护理安全。目前全院护士持证上岗率达100%，年事故发生率为0。强化法律意识，严格制度落实，保障护理安全强化管理，提升护理质量健全完善各项规章制度，保证护理环节质量充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性加强护理人力资源管理存在问题1、加强了护理管理队伍建设，努力提高护理管理水平。 加大了对护士长目标管理的考核，明确护士长工作流程及考核
标准
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，确立其在科室质量管理中的关键作用，有效提高了护士长预测—控制—改进工作的能力，同时悉心指导新上任护士长工作，帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作，坚持一日五查房，重点对新入院、手术前后和危重患者及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人进行督导检查，掌握护理工作落实到位情况，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。2、坚持并完善了护士长例会制度。 每周三下午四点召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。对护士长提出的疑难问题给予解答，保证临床护理工作的顺利开展3、加强了护理质控工作。 成立护理部质控小组，每月不定期抽查。按分级护理要求，建立分级护理质量、护理文书质量、基础护理质量、急诊急救质量、病区管理质量评价标准（各100分）。对检查中存在的问题，有相应整改措施。护理部对月控有反馈
记录
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及统计分析。科里建立科控小组（护士长和1名主管护师），每月向护理部递交科控月反馈记录。4、建立了各级护士培训记录。 护理部对科护士长，科护士长对科室护士有培训
计划
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、培训内容及培训结果等记录。强化法律意识，严格制度落实，保障护理安全强化管理，提升护理质量健全完善各项规章制度，保证护理环节质量充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性加强护理人力资源管理存在问题制定了防范住院患者跌倒制度、各类导管防脱落制度、压疮风险评估制度及护理缺陷管理制度，保证了护理人员有章可循。护理部深入科室严格考核,现场抽查,掌握制度落实情况,鼓励护理人员及时上报护理不良事件，结合借鉴护理不良事件典型案例，紧密联系工作实际，组织进行讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。使护理人员真正理解了核心制度的内涵，懂得了如何用制度指导实际工作。强化法律意识，严格制度落实，保障护理安全强化管理，提升护理质量健全完善各项规章制度，保证护理环节质量充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性加强护理人力资源管理存在问题今年4月9日，我院护理部应市卫生局及市总工会的要求，参加了在市第一人民医院举办的护理专项技能比赛，获得团体第三名，李超获得个人第三名的好成绩。 5．12国际护士节来临之际，为弘扬南丁格尔精神，展示白衣天使风采，护理部举办了“以病人为中心，创优质服务”为主题的护理技能竞赛，将平时护理工作中的每一个细节展现的淋漓尽致，充分展示了新时期护理队伍认真严谨，积极向上的精神面貌强化法律意识，严格制度落实，保障护理安全强化管理，提升护理质量健全完善各项规章制度，保证护理环节质量充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性加强护理人力资源管理存在问题护理人力资源管理实行全院一盘棋，护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念，合理调配人力资源。2013年11月分科以来，临床各护理组人员紧、任务重，护理部统筹调配护理人员多次,弹性排班，排班做到新老搭配,相互协作，充分调动护士的积极性和主观能动性，创造工作的和谐氛围，增强了管理效能，使有限的人力资源得到优化组合，满足了临床工作需要，确保了护理安全。强化法律意识，严格制度落实，保障护理安全强化管理，提升护理质量健全完善各项规章制度，保证护理环节质量充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性加强护理人力资源管理存在问题1、优质护理尚处于摸索阶段，护理工作仍停留在功能制护理阶段，护士变被动服务为主动服务意识薄弱。2、护理部对护士
规范
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化培训次数少，培训任务临床各护理组承担的任务重。3、临床护理工作未突出中医优势和特色，中医护理技术开展的项目少，内容单一。2014年 工作计划一、提升服务质量，塑造医院形象 加强对全体护理人员礼仪培训和护患沟通技巧的学习。将理论知识和形体训练相结合，文明用语，注重护患沟通，让护理人员以端庄、和蔼、亲切大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。二、加强护理骨干的培养及梯队建设 有意识的培养第二梯队，注重培养年轻骨干护士，苦练基本功，加强护理理论及技术操作培训，护理部通过提问、抽查考核等形式，培养他们观察问题和处理问题的能力，鼓励她们在岗讲协作—发扬团队精神，下班忙充电—提高自身业务素质，开拓思维，勇于创新，把学历价值转化为工作价值。三、加强各护理组绩效考核力度，奖金实行绩效分配，鼓励护理人员工作积极性 采取“两结合”、“两挂钩”考核方式。即医院考核与科室考核相结合，季考核与年度考核相结合；个人绩效奖金=50%的“量化”奖+40%的“质控奖”+10%的“满意度奖”。通过对护士进行绩效考核，以正强化为激励手段肯定护士的成绩和进步，使护士更加坚定护理理念，爱岗敬业；同时考核也可以暴露护士工作中的缺点和不足，辅以适当的负强化，规范护士的不良行为，增强护士的责任意识和绩效意识，促使他们自觉对照考核标准，改善护理服务态度，积极进取，努力工作。四、积极开展中医特色护理 定期组织护理人员学习中医护理基础知识，突出中医特色护理，将耳穴埋豆、中药足浴、中药灌肠技术普及化，将中医养生及治未病列为健康宣教的重点。五、加强护理管理，努力提高护理管理水平 组织护士长管理培训班，培训内容以管理理念的更新、管理技巧，护理质量持续改进为重点，强化护士长管理意识。感谢各位在我工作中给予的支持！ 谢谢！
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