2020事业单位联考E类中医学案例分析历年试
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及答案解析2020事业单位联考E类中医学案例分析历年试题及答案解析(79)案例分析题一患者,女,36岁。患者平素体虚,忧思过度。刻诊见干咳,咳声短促,痰中带有血丝、色鲜红。自觉胸部隐隐闷痛,午后手足心热,口干咽燥,疲倦乏力,苔薄白、边尖红,脉细数。根据上述案例,回答下列问题:1.请根据本案情况,列出中医病名诊断、证候,病机归纳并阐述理由。2.请列出本案的治法、代
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方。【参考答案】1.诊断:肺痨;证候:肺阴亏损证。基本病机:以阴虚感受痨虫为主。理由:患者中年女性,平素情志抑郁,身倦体虚,后感受痨虫发为肺痨。因平素正气不足,后根据干咳,痰中带血,诊为肺痿。患者刻诊见午后手足心热,口干咽燥,疲倦乏力可判断为阴虚表现;同时伴见苔薄白、边尖红,脉细数,则亦为阴虚表现。2.治法:滋阴润肺。代表方:月华丸加减沙参30g麦冬30g天冬30g生地黄30g熟地黄30g阿胶30g山药30g茯苓15g桑叶30g菊花30g百部30g川贝母30g三七15g三剂,水煎服,日一剂,早晚分服。案例分析题二患者,男,25岁。患者自觉心下胀满,按之不痛,进食后尤甚,自觉嗳腐吞酸,恶食呕吐,大便不调,矢气频作,臭如败卵,舌苔厚腻,脉滑。根据上述案例,回答下列问题:1.患者诊断的中医病名诊断、证型、病机2.治法、主方、药物【参考答案】1.诊断:胃痞;证型:饮食内停;病机:饮食化积,气滞不行,兼生痰湿,困阻中焦,升降失职,发为胃痞。2.治法:消食和胃,行气消痞;代表方:保和丸;药物:山楂18g半夏9g神曲6g陈皮3g连翘3g莱菔子3g麦芽6g共为末,水泛为丸,每服6~9g,温开水送下。