胸腔闭式引流护理试题(带答案)

胸腔闭式引流病人术后护理试卷（带答案）一、填空1胸腔闭式引流的目的：(）；()；(）；(）。2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：()引流积气：（）；脓胸：（）。3拔管指征（），()4拔管观察：（），()。5适应证：（)；()。6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置（）；水封瓶长玻璃管没入水中（），并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，(）；若引流管从胸腔滑脱，立即(），消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。②定时挤压胸膜腔引流管。③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答：1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。（2）吹气球。增加肺的收缩弹性，促进肺复张。（3）鼓励病人早期下床活动。局麻者术后4-6小时即可下床，全麻者术后1-2天即可下床，全肺切除或更大手术者，1周后可适当下床。手术前后病人的护理试 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 及答案、单选题（共17道题）1、手术晨的准备中，下列哪项是错误的A.如有发热应给予退热药B.如有活动的义齿应取下C.按医嘱给术前用药D.进手术室前常规排尿2、手术前的一般准备中，哪项不正确A.术前排便练习B.术前12h禁食，但胃肠以外手术可不禁食C.手术区皮肤准备D.做好血型鉴定和交叉配血试验3、术前胃肠道准备的目，下列哪项是不正确的A.利于肺气体交换B.防止麻醉及手术时呕吐C.减轻术后腹胀D.防止术中大便污染手术区4、蛛网膜下腔阻滞的病人或头低卧位12小时主要是预防A.头痛B.呕吐C.低血压D.切口痛5、下列哪项属于限期手术A.胃、十二指肠溃病的胃大部切除术B.未嵌顿的腹外疝手术C.贲门癌根治术D.甲状腺功能无进的早状腺项全切除术6、择期手术病人，常规禁食、禁饮时间是A.禁食4h，禁水2hB.禁食8h，禁饮3hC.禁食12h，禁饮4hD.禁食6h，禁饮1h7、胃肠道手术前的准备下列哪项是错误的A.禁食12h，禁水4hB.常规放置胃管C.幽门梗阻病人术前3天每晚洗胃D.急症手术前必须灌肠8、胃肠道手术后病人，饮食护理下列哪项是正确的A.麻醉反应过后即可进食B.肛门排气后即可进食C.开始进食后停止输液D.禁食时间较长的病人，每天输液2500ml9、术后疼痛护理错误的是A.妥善固定各类引流管，防止其移动导致切口扯拉痛B.翻身、深呼吸或咳嗽时，用手按压的伤口部位C.分散病人的注意力D.使疼痛加重的操作前适量应用止痛剂10、术后恶心、呕吐的处理常采用A.应用抗生素B.注射阿托品C.保证水、电解质的平衡D.胃肠减压11、胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用A.胃肠减压B.肛管排气C.腹部热敷D.肌注新斯的明12、术后各条引流管的观察护理，下列哪项是错误的A.妥善固定引流管，防止脱落B.保持引流管通畅，阻止阻塞、扭曲C.观察引流物的量和颜色变化D.胃肠减压管，等到引流液减少后即可拔除13、术后早期活动的优点是防止A.心衰B.肺部并发症，有利于伤口愈合C.切口裂开D.褥疮发生14、术后尿潴留的处理首先是A.在无菌技术下导尿B.鼓励或诱导病人自行排尿C.下腹部热敷D.镇静药镇痛15、术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的A.术前提高营养状况B.术中必要时做皮肤减张缝合C.术后及时处理腹胀D.咳嗽时最好取高坡卧位16、防止术后肺不张，下列哪项是错误的A.加强翻身拍背，帮助咳痰B.术前控制呼吸道感染C.嗜烟者术前2周停止吸烟D.术中或术后防止呕吐物吸入17、胃肠减压拔管最可靠指征是A.体温正常B.腹胀消失C.肛门排气D.肠蠕动情况1.巡回护士的职责不包括检查手术前设备及手术需用物品核对病人姓名、床号、施术部位c.术中观察病情变化，执行口头医嘱，配合抢救D.关闭体腔前与手术护士共同清点器械物品E.术毕整理手术台和清洗器械胃部手术常采用的手术体位是半卧位B.平卧位c.侧卧位D.仰卧位E.半侧卧位术后早期离床活动的目的不包括减少肺部并发症促进伤口愈合促进胃肠功能恢复促进排尿功能恢复减轻切口疼痛术后病人内出血，最早表现是血压下降面色苍白c.呼吸急促D.四肢湿冷、脉细弱E.胸闷、口渴、脉快手术过程中，清点核对器械、敷料的时间是手术开始前和准备关体腔前手术进行中手术开始前开始缝合皮肤前手术完毕后手术后病人咳嗽、痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是给镇咳药物B.鼓励翻身c.戒烟D.给抗生素E.超声雾化吸人下列关于术后早期活动的优点提法不对的是减少血栓性静脉炎的发生减少切口感染的机会减少肺部并发症防止腹胀、便秘促进排尿功能的恢复术后切口裂开的处理方法不妥的是安慰病人立即在病床上将内脏还纳c.立即用灭菌盐水纱布覆盖D.用腹带包扎E.送手术室缝合手术护士与巡回护士应共同完成的工作为术中观察病情B.传递器械c.安置手术体位D.清点器械敷料E.术后清洗器械不属于手术护士的具体职责是手术前l天了解病情提前20—30min洗手手术中密切配合手术结束后，做手术室清洁和消毒工作手术结束后，整理手术台清洗器械E2.B3.E4.E5.A6.E7.B8.B9.Dl0.D肾脏手术采用的体位是仰卧位B.俯卧位侧卧位D.半卧位E.截石位上腹部手术的备皮范围是A.自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线上起肋弓缘，下至耻骨联合上起剑突，下至会阴部上起剑突，下至大腿上1/3自乳头至脐部，两侧到腋后线腹部手术后给半卧位的目的，不包括A.利于呼吸和循环防止膈下脓肿减轻腹壁张力预防肺部并发症防止切口裂开全麻非消化道手术进食时间为A.术后6hB.术后8h术后12hD.术后24hE.术后4h皮肤准备的操作步骤，错误的是A.用软毛刷蘸肥皂水涂局部用纱布固定皮肤，分区剃净体毛较软的体毛顺着生长方向剃除，较硬的体毛逆着生长方向剃除腹部手术用汽油棉签擦净脐部污垢用毛巾浸温水洗去局部毛发及肥皂颈部手术备皮范围是A.上唇至乳头连线，两侧到斜方肌前缘下唇至乳头连线，两侧到斜方肌前缘上唇至锁骨，两侧到斜方肌前缘下唇至胸骨角，两侧到斜方肌前缘下唇至剑突，两侧到斜方肌前缘手术护士职责范围之外的任务是A.给病人摆体位，输血或输液B.了解病情和手术目的，提前洗手c.术中传递器械术中密切观察手术步骤术毕关腹前清点器械、敷料、缝针等胃肠道手术前的准备工作不包括A.术前12h禁食，4h禁水B.手术前日晚8时肥皂水灌肠c.结肠手术前2天口服肠道不吸收的抗生素结肠手术前晚和日晨做结肠灌洗急诊手术必须禁食8h以上，且需灌肠防止术后肺不张，错误的做法是A.术前锻炼深呼吸，咳出痰液B.吸烟者术前戒烟c.合并上呼吸道感染病人，术前先控制感染D.防止术中或术后呕吐物吸入肺内E.及时用镇咳剂，减轻咳嗽手术护士经无菌准备后应保持的无菌区是A.双肩以上及胸部B.双手及臂、腰以上前胸部c.双手及胸、腹部D.双手及腰以上胸背部E.双手及胸、腹部、腋下须用肠线缝合的组织器官是A.腹膜B.腱膜膀胱D.结肠E.胰腺对术前病人健康指导中，不妥的是A.详细介绍手术的必要性和危险性B.介绍手术后不适的处理方法c.讲述术前辅助检查的注意事项指导练习深呼吸和咳痰方法说明饮食管理、保持El腔清洁的意义择期手术前禁食、禁饮的时间是A.4h禁食，2h禁饮iB.6h禁食，4h禁饮c.8h禁食，4h禁饮D.10h禁食，4h禁饮E.12h禁食，4～6h禁饮ll.Cl2.A13.El4.Al5.Cl6.B17.Al8.El9.E20.B21.C22.A23.E颈、胸、腹手术后，血压平稳者，首选的卧位是头高斜坡位B.半卧位c.侧卧位D.平卧位E.上身、下肢各抬高20度关于烟卷引流的护理，错误的是妥善固定、防止脱落敷料渗湿及时更换观察引流量和性质引流条接无菌引流瓶注意无菌操作杨某，男，30岁。行疝修补术后2天，体温38。C，病人无其他主诉。应考虑手术切口感染B.上呼吸道感染C.并发肺部感染D.基础代谢增高E.外科热李某，女，58岁。急性阑尾炎，准备急症手术，病人表现恐惧手术，焦虑不安。应首先考虑给予A.生活护理心理护理严密观察病情变化术前常规护理做好床位准备一女病人，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5。C。应考虑A.外科热B.腹部切口感染C.盆腔脓肿D.肺部感染E.膈下脓肿一女病人，行腰麻术后4h，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见下腹部膨隆，叩诊浊音。首先考虑A.肠梗阻8.急性胃扩张C.腹腔内出血D.急性腹膜炎E.尿潴留某老年胃癌病人，胃切除术后第7天，因咳嗽而自觉腹部有崩裂声，自觉有水流出。检查发现伤口裂开，有约0.5cm小肠脱出。首先应采取A.立即将脱出肠管送回腹腔立即 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 医生，并协助医生消毒肠管后送回腹腔安慰病人，立即用无菌盐水纱布覆盖，加腹带包扎，送手术室处理立即用无菌盐水纱布覆盖，送换药室处理防止肠管坏死，应就地消毒并还纳肠管，缝合切LI男性，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其最重要的护理是A.半卧位8.禁食、输液c.胃肠减压D.肛管排气E.针刺穴位B型题32—34题共用备选答案A.去枕平卧位8.去枕侧卧位c.头低脚高位D.高坡卧位E.低坡卧位腰麻术后一般采用的体位是颈胸部手术后多采用的体位是腹部手术后多采用的体位是35—36题共用备选答案A.即可进食B.3～4h后二、填空题（共2道题）1、手术耐受性可分为（）和（）两类答案：2、按照手术期限分，手术大致分为：（）、（）及（）。答案：三、判断题（共2道题）注：对的打勾、错的不要打勾1、急诊手术为争取时间，可省略术前准备项目。2、外科手术病人均应早期下床活动。一.填空题：1.围手术期也称，依时间的不同可将其分为、、三个阶段。⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯［答案］乳房手术的备皮范围是。⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯［答案］食。⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯[答案]三.问答题：1.围手术期病人护理要点是什么？［答案］2.手术日晨护理包括什么？［答案］术后肺部并发症的预防包括什么？［答案］