保妇康栓与莲柏洁身液治疗湿热下注型阴道炎的疗效 【Summary】目的：研究自拟莲柏洁身液联合保妇康栓对湿热下注型阴道炎患者进行治疗的临床疗效。方法：从2020年1月～2020年12月之间在我院就诊的湿热下注型阴道炎患者中选取60例作为研究对象，依据随机数字表法对其进行分组后，其中对照组均行保妇康栓单一药物治疗，观察组则在对照组基础上联合给予自拟莲柏洁身液治疗，经连续1个月治疗后，比较两组临床疗效与复发率。结果：观察组与对照组的治疗总有效率分别为93.3%、73.3%，观察组明显高于对照组，组间差异显著，P<0.05；观察组与对照组的复发率分别是3.3%、20.0%，观察组明显低于对照组，组间差异显著，P<0.05。结论：采用保妇康栓联合莲柏洁身液的方式对湿热下注型阴道炎患者进行治疗，可获得显著临床疗效，复发率低，建议推广应用。【Keys】保妇康栓；莲柏洁身液；湿热下注型阴道炎 阴道炎是一种妇科常见病和多发病，极易诱发宫颈糜烂，可分为白色念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及嗜血杆菌性阴道炎等类型。其致病因素非常复杂，容易反复性发作，不仅会影响夫妻生活，严重时甚至可能引发流产，造成不孕、早产或者死胎[1]。中医认为，阴道炎是一种“带下病”“阴痒”湿热下注证。本研究选取我院湿热下注型阴道炎患者为研究对象，将其分成两组后，分别采用不同疗法进行治疗，重点观察保妇康栓与莲柏洁身液在治疗该病时的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料 选择2020年1月～2020年12月我院就诊的湿热下注型阴道炎患者60例，按照随机数字表法将其分成两组，对照组年龄区间22～39岁之间，平均（30.31±5.25）岁，病程在2个月到3年之间，平均（1.2±0.4）年；观察组年龄区间22～40岁之间，平均（30.27±5.12）岁，病程在3个月到2年之间，平均（1.1±0.3）年。组间临床资料比较，差异具有可比性，P>0.05。1.2方法 对照组均以保妇康栓（国药准字Z46020058，海南碧凯药业有限公司）治疗，每晚睡前使用1次，以清水清洗外阴后，将1粒保妇康栓置于阴道深部，连续使用1周。观察组在对照组基础上加用自拟莲柏洁身液治疗，其药物组成包括苦参、穿心莲、黄柏、毛冬青、地肤子、白鲜皮、百部等。以上药物由中药房统一煎煮，将清水800ml加入药材中，煎为药液200ml，加温水至2000ml，于药物热气作用下熏洗，当水温适宜后行局部清洗，每日1次，每晚坐浴20min，症状严重者可加至每日早晚各1次。两组均连续治疗1个月。1.3疗效评估 显效，治疗后，中医证候积分降低80%及以上，外阴瘙痒感、烧灼感均消失；有效，治疗后，中医证候积分降低30%～80%，阴道局部症状显著缓解；无效，临床症状改善不明显，中医证候积分未达到30%[2]。治疗后进行为期6个月的随访，比较两组复发情况。1.4统计学分析 本次研究中有关数据均录入excel，用统计学软件SPSS21.0对其进行处理，计量资料采用t检验，用（x̅±s）描述，计数资料采用卡方检验，用（%）描述，P<0.05表明结果具有统计学意义。2结果2.1比较两组临床疗效 观察组治疗总有效率为93.3%，对照组为73.3%，观察组显著高于对照组，差异明显，P<0.05（见表1）。表1对比组间的治疗总有效率[n（%）]组别显效有效无效总有效率观察组（n=30）18（60.0）10（33.3）2（6.7）28（93.3）对照组（n=30）8（26.7）14（46.7）8（26.7）22（73.3）X2———4.320P———0.0382.2比较两组复发率 观察组共有1例复发，复发率为3.3%，对照组共有6例复发，复发率为20.0%，差异明显（x2=4.043，P=0.044）。3讨论 阴道炎是一种发病率较高的妇科疾病，健康妇女可凭借阴道解剖特点有效防御病原体侵袭，但当其阴道防御功能遭受破坏以后，病原体极易侵入引发炎症[3]。按照炎症类型不同可将其分成滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎与细菌性阴道炎。保妇康栓为纯中药制剂，主要成分为冰片、莪术，可起到行气破瘀、生肌止痛之疗效，可适用于由湿热瘀滞所引发的带下病。然而该药物仅可从一定程度上使患者临床症状得到改善，整体疗效并不理想[4]。 中医认为，阴道炎多由湿热蕴结、邪毒感染导致。该病缓和多表现为外阴瘙痒或疼痛，患者多表现为带下血量增多、质稠厚、色黄。因此临床上杀虫止痒、清化湿邪是关键所在[5]。本文中在保妇康栓基础上加用莲柏洁身液治疗，莲柏洁身液方中穿心莲可起到消热解毒、凉血消肿、抗菌等作用，苦参可有效祛风杀虫、清热燥湿，黄柏可清热燥湿、解毒，地肤子可显著缓解尿频、尿急等症状。上述药物联用可显著消肿止痛、抗炎止痒。本研究结果显示，观察组治疗总有效率为93.3%，显著高于对照组73.3%，观察组复发率为3.3%，显著低于对照组20.0%。提示保妇康栓与莲柏洁身液联合用药，可有效改善阴道微生态环境，起到很好的临床疗效。 综上，对于湿热下注型阴道炎患者，采用保妇康栓配合莲柏洁身液治疗，可显著缓解其阴道局部症状，复发率较低，具有较高应用价值。【Reference】[1]王晓梅.保妇康栓联合阿奇霉素对细菌性阴道炎的疗效及对阴道菌群与免疫环境的影响探讨[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(02):248.[2]林冠兰.普罗雌烯阴道胶丸联合保妇康栓在绝经后萎缩性阴道炎患者中的应用效果[J].中外医疗,2022,41(06):86-89.[3]位粉霞,韩喜婷.保妇康栓联合雌激素软膏治疗糖尿病性阴道炎的临床效果及对患者阴道微环境的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(05):81-83.[4]孙晓玲,钟伟兰,梁晓梅,杨林华,杨玲,冯嘉颖.莲柏洁身液治疗湿热下注型阴道炎的疗效评价及对阴道微生态的影响[J].中医临床研究,2021,13(35):96-99.[5]李婷,白会会,宗晓楠,张展,范琳媛,刘朝晖.保妇康栓对萎缩性阴道炎阴道上皮细胞修复机制的实验研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2021,37(05):595-597. -全文完-
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