交接班规范质控标准(护理)项目质控标准扣分语言规范护士长问候大家早上好,夜班辛苦了,夜班护士说早上好,24小时交班报告.做不到扣0.5分。 参加人员当班人员必须参加,有危重病人需处置时留一人。无故不参加扣0.5分/人 一般要求严格时间观念,参加人员仪表整洁,佩戴胸牌,站姿端正,态度严谨,保持安静,注意力集中,手机关闭响铃。仪表不整洁扣0.5分,未佩戴胸牌扣0.5分/人,交班时间手机响铃并接听电话扣0.5分/人/次。 站位顺序夜班医生与夜班护士站在最前面,科主任、当日值班医生、其他医生则按职称从高到低站在左边,护士长,责任护士、其他护士则按职称从高到低站在右边。站位顺序混乱扣1分,站位不整齐扣0.5分。 交班流程护士7:00-7:50进行床头交接,(按床头交接班流程),8:00参加科室早交班.(按早交班流程)不床头交接班扣0.5分,节假日不交接扣1分,。交班不完整,每项扣1分。 交班内容重点介绍新入院病人(如白天入院夜间病情无变化可以打包交),手术分娩病人,危重病人及夜间有病情变化病人的用药情况和护理措施及注意事项。预术和特殊治疗病人的注意事项及术前用药和准备情况。思想行为异常者。交班人员声音洪亮、表达准确、内容清晰,语速慢些。不达标扣0.5分。新人病人、前一天手术和预术病人未交班扣1分。急危重、死亡病人、夜间特殊处理病人及异常病人未交班扣2分。
总结
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护士长对夜班护士的交班及护理质量进行点评,并提出存在的问题和当天护理工作重点或前沿性的护理问题。护士长不点评扣2分,没有护理重点扣1分。22017年5月29日修订