院前急救管理质控 急诊急救管理质量控制记录（急救站） 检查日期:参加人员:记录人: 备注栏 检查项目 考核方法 重点环节质量控制 调度指令的执行情况，受理台接单及组织抢救的流程，医、护、司在开展急诊急救过程中的行为，重大、特殊事件的汇报要求 结合急救中心对各个急救站点的监管情况评定 急救药品、器械 1、“五定”：定人保管、定点放置、定数量品种、定期检查维修、定期消毒灭菌。 实地查看 2、标签醒目、药品无破损、变色、变质、过期失效。 看交接检查登记本 3、每班检查、有登记、无错漏、签全名 抢救设备 1、氧气设备：定位放置、装置齐全、氧气表各部位完好、有四防标志、氧气充满备用、湿化瓶各导管连接正确、注明更换日期、签全名。 实地查看 2、电动吸引器：定位放置、保持清洁、功能完好、接管正确、密闭无漏气、用后消毒。 抽考护士使用抢救仪器情况 3、心电监护仪：定位放置、功能完好、处备用状态。 5、值班人员必须熟练掌握抢救仪器的使用。 医疗文书的管理 急救病历、患者转运交接单等文书资料，内容完整、书写规范、客观记录病情观察、处置情况。 检查病历 查看病情告知书是否填写规范 院前急救处置质量控制 防范医疗安全，提高患者满意度，认真开展院前急救处置，处置率达到80%以上 检查病例及患者转运交接单 急救车与驾驶员管理 1、车辆清洁卫生，坚决杜绝坏车、病车接诊病人。 现场检查 2、车辆空调系统正常、通讯系统正常、随车设施配置齐全。 3、出车时间必须规范，驾驶员必须熟悉车况、辖区及周边地址，掌握交通法则和简单院前急救知识 医院感染控制管理 急救车感染控制工作有人具体负责，消洗登记、医疗废物规范处理。 检查登记本 存在问题 整改措施 反馈情况 说明：1，站内质量控制每个月做一次，针对问题持续整改。院前急救病历质控表 公安县院前急救质控考核表 接诊医生 质控时间 患者姓名 得分 病历等级 质控项目 院前急救病历书写质量 院前急救病情告知书填写质量 院前急救患者交接填写质量 院前急救收费 是否开展院前急救(在开展的项目中打√） 标准分 40 20 20 20 心肺复苏 插管 电除颤 静脉通道 包扎止血 呼吸机 心电图 扣分 存在问题 公安县院前急救质控考核表 接诊医生 质控时间 患者姓名 得分 病历等级 质控项目 院前急救病历书写质量 院前急救病情告知书填写质量 院前急救患者交接填写质量 院前急救收费 是否开展院前急救(在开展的项目中打√） 标准分 40 20 20 20 心肺复苏 插管 电除颤 静脉通道 包扎止血 呼吸机 心电图 扣分 存在问题 公安县院前急救质控考核表 接诊医生 质控时间 患者姓名 得分 病历等级 质控项目 院前急救病历书写质量 院前急救病情告知书填写质量 院前急救患者交接填写质量 院前急救收费 是否开展院前急救(在开展的项目中打√） 标准分 40 20 20 20 心肺复苏 插管 电除颤 静脉通道 包扎止血 呼吸机 心电图 扣分 存在问题质量考核月统计表 公安县急诊急救质量控制考核月统计表 （）月份： 本月急救病历数 甲级病历数 甲级病历率 开展院前急救处置例数 院前急救处置率 心肺复苏例数 开展心肺复苏率 插管数 插管率 电除颤数 电除颤率 开展心电图检测数 心电图检测率 建立静脉通道数 建立静脉通道率 呼吸机使用数 呼吸机使用率 及时出车率
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