14个手术疾病复诊告知单

14个手术疾病复诊告知单医院鼻腔、鼻窦疾病与术前、术后随访、复诊告知单姓名：性别：手术日期：医生签名：日期：复诊目的复诊要求复诊时间安排医生签名1、鼻腔、鼻窦手术前适当用药有利于减少术中出血、清晰术野。2、鼻腔、鼻窦手术后一个月内，鼻腔分泌物中带有少些血丝是因为手术创面尚未完全愈合引起的局限性渗血，无需特别处理，但期间不宜剧烈活动。3、鼻腔、鼻窦手术后，生理功能的恢复常滞后于结构重建6个月—1年。部分患者手术后半年仍然有流涕、鼻塞现象，随着鼻腔粘膜上皮生理功能的恢复，症状逐渐改善。4、鼻腔、鼻窦手术后，手术创面的粘连是预后不良，甚至复发的主要原因。宜在六个月至一年内定期随访、清理鼻道，以防粘连；及时清除创面愈合过程中产生的囊泡、肉芽及时清除创面愈合过程中产生的囊，加以必要的药物治疗，是手术成功的关键。术后一个月内，每周一次（即术后第1个月）1年月日 2年月日 3年月日 4年月日 术后一个月至三个月内，每二周一次。（即术后第2-3个月）5年月日 6年月日 7年月日 8年月日 术后三个月至一年内，每月一次。（即术后第4－12个月）9年月日 10年月日 11年月日 12年月日 13年月日 14年月日 15年月日 本人已完全知情复诊的目的及重要性。患者（签名）:联系电话：16年月日 17年月日 术后一年后仍需不定期随访、复诊。18年月日 19年月日 医生联系电话：医院中耳——乳突疾病与术前、术后随访、复诊告知单姓名：性别：手术日期：医生签名：日期：复诊目的复诊要求复诊时间安排医生签名1、慢性中耳—乳突炎症大多由小儿时期的急性化脓性中耳炎迁延而来，及时、彻底治疗小儿急性化脓性中耳炎对于预防慢性中耳—乳突炎症的发生至关重要。2、慢性中耳—乳突炎的活动期宜坚持随诊、用药以期获得干耳，术前适当用药可提高术后干耳率与植入物成活率。3、中耳—乳突手术后，根据术中所见及患者术后情况，填塞术腔2周左右。去除填塞物后仍需要密切随访，清洁换药，去除创面愈合过程中可能生长的肉芽、息肉，直至术腔清洁、植入物生长良好，完成上皮化过程。术后一个月内，每周一次（即术后第1个月）1年月日 2年月日 3年月日 4年月日 术后一个月至三个月内，每二周一次。（即术后第2-3个月）5年月日 6年月日 7年月日 8年月日 术后三个月至一年内，每月一次。（即术后第4－12个月）9年月日 10年月日 11年月日 12年月日 13年月日 14年月日 15年月日 本人已完全知情复诊的目的及重要性。患者（签名）:联系电话：16年月日 17年月日 术后一年后仍需不定期随访、复诊。18年月日 19年月日 医生联系电话：医院鼻出血疾病与鼻出血止血术后随访、复诊告知单姓名：性别：手术日期：医生签名：日期：复诊目的复诊要求复诊时间安排医生签名1、鼻出血的原因有全身原因如高血压、动脉硬化、血液病等；局部原因如外伤、干燥、吸入有害物质、鼻中隔偏曲、肿瘤等。2、鼻出血可发生在鼻腔任何部位，大多数出血部位在鼻中隔前下方，儿童鼻出血几乎全部发生在鼻中隔前下方。成年人也以鼻腔前部为多见，但少数严重出血位于鼻腔后下方，源于蝶腭动脉鼻腔分支。50岁以上的中老年人，可位于鼻腔后端，常与鼻咽静脉丛破裂有关。3、鼻出血是耳鼻咽喉科危重急症。首先要安慰患者情绪，并考虑全身情况，如控制血压、改善凝血功能等。同时尽可能针对出血部位妥善止血。4、鼻出血止血术后有再次出血的可能，患者有必要定期随访，做凝血功能与鼻腔形态学复查，尽可能杜绝再次严重出血。术后一个月内，每周一次（即术后第1个月）1年月日 2年月日 3年月日 4年月日 术后一个月至三个月内，每二周一次。（即术后第2-3个月）5年月日 6年月日 7年月日 本人已完全知情复诊的目的及重要性。患者（签名）:联系电话：8年月日 医生联系电话：医院鼻前庭囊肿术后随访、复诊告知单姓名：性别：手术日期：医生签名：日期：复诊目的复诊要求复诊时间安排医生签名鼻前庭囊肿形成的主要原因是鼻底黏膜粘液腺管口堵塞，引起分泌物潴留而成。完整剥除囊肿，建立引流通道是手术成功的关键。患者术后宜随访、复诊。仔细检查创面是否正常愈合，有否建立引流通道，有否因愈合不良而形成篓管，有否囊肿复发。术后一个月内，每周一次（即术后第1个月）1年月日 2年月日 3年月日 4年月日 术后一个月至三个月内，每二周一次。（即术后第2-3个月）5年月日 6年月日 7年月日 本人已完全知情复诊的目的及重要性。患者（签名）:联系电话：8年月日 医生联系电话：医院耳廓假性囊肿切除术后随访、复诊告知单姓名：性别：手术日期：医生签名：日期：复诊目的复诊要求复诊时间安排医生签名1、耳廓假性囊肿，因囊腔位于软骨夹层之内，故又称耳廓软骨间隙积液。我国患者较多，白种人很少，原因不明。2、耳廓假性囊肿术后处理不当容易造成继发感染，引起化脓性软骨坏死、外耳畸形。3、耳廓假性囊肿术后处理不当容易造成囊肿复发。术后二周内，每三天一次检查、清洁创面（即术后14天内）1年月日 2年月日 3年月日 4年月日 术后二周至三个月内，每二周一次，随访、复诊有无囊中复发。（即术后第15天－3个月）5年月日 6年月日 7年月日 本人已完全知情复诊的目的及重要性。患者（签名）:联系电话：8年月日 9年月日 医生联系电话：医院外耳道乳头状瘤切除术后随访、复诊告知单姓名：性别：手术日期：医生签名：日期：复诊目的复诊要求复诊时间安排医生签名1、外耳道乳头状瘤的发生与病毒感染有关，是较常见的耳部良性肿瘤。2、外耳道乳头状瘤切除后有引起外耳道狭窄的可能。3、外耳道乳头状瘤有复发，甚至恶变的可能。术后宜密切随访、复诊。术后一个月内，每周一次（即术后第1个月）1年月日 2年月日 3年月日 4年月日 术后一个月至三个月内，每二周一次。（即术后第2-3个月）5年月日 6年月日 7年月日 8年月日 术后三个月至一年内，每月一次。（即术后第4－12个月）9年月日 10年月日 11年月日 本人已完全知情复诊的目的及重要性。患者（签名）:联系电话：12年月日 13年月日 14年月日 15年月日 16年月日 17年月日 医生联系电话：医院慢性扁桃体炎与扁桃体切除术前、术后随访、复诊告知单姓名：性别：手术日期：医生签名：日期：复诊目的复诊要求复诊时间安排医生签名1、慢性扁桃体炎一旦确诊，手术切除是最佳选择。2、术前适当使用抗生素有利于减少术中出血。3、术后扁桃体窝内白膜生长表明创面愈合良好。4、术后三天冷流质，一周软食。术后一个月内，每周一次随访、复诊创面愈合情况（即术后第1个月）1年月日 2年月日 3年月日 4年月日 术后一个月至一年内，每月一次随访、复诊患者扁桃体切除后全身一般情况。（即术后第2－12月）5年月日 6年月日 7年月日 8年月日 9年月日 10年月日 本人已完全知情复诊的目的及重要性。患者（签名）:联系电话：11年月日 12年月日 13年月日 14年月日 15年月日 医生联系电话：医院分泌性中耳炎随访、复诊告知单姓名：性别：手术日期：医生签名：日期：复诊目的复诊要求复诊时间安排医生签名1、分泌性中耳炎的发病机理：（1）咽鼓管功能不良。引起耳咽管功能不良的原因有：腺样体肥大，肥厚性鼻炎，鼻咽部肿瘤等。（2）感染。（3）免疫反应。2、分泌性中耳炎的治疗：①改善中耳通气。②清除中耳积液。③病因治疗。3、鼓膜切开，吸尽中耳积液，置入合适通气、引流管是目前最常用的治疗中耳积液的方法。4、鼓膜切开、置管后需要密切随访、复诊。置入的通气引流管有脱落可能；切开的鼓膜封闭愈合后有再次积液的可能；鼓膜切开处感染，有引发化脓性中耳炎的可能。术后一个月内，每周一次（即术后第1个月）1年月日 2年月日 3年月日 4年月日 术后一个月至三个月内，每二周一次。（即术后第2-3个月）5年月日 6年月日 7年月日 8年月日 术后三个月至一年内，每月一次。（即术后第4－12个月）9年月日 10年月日 11年月日 12年月日 13年月日 14年月日 本人已完全知情复诊的目的及重要性。患者（签名）:联系电话：15年月日 16年月日 17年月日 医生联系电话：医院舌扁桃体切除术、会厌囊肿切除术后随访、复诊告知单姓名：性别：手术日期：医生签名：日期：复诊目的复诊要求复诊时间安排医生签名1、舌扁桃体肥大、会厌囊肿引起的主要症状为下咽部异物感。2、手术在下咽部操作，手术后有必要用内窥镜复查下咽部创面愈合情况。3、手术后一个月内仍有异物感，可能是手术创面肿胀所致。4、手术后一个月后仍有异物感，要考虑引起下咽部异物感的其他原因。术后一个月内，每周一次随访、复诊创面愈合情况。（即术后第1个月）1年月日 2年月日 3年月日 4年月日 术后一个月后仍需随访、复诊下咽部异物感症状是否消失或缓解。5年月日 6年月日 7年月日 本人已完全知情复诊的目的及重要性。患者（签名）:联系电话：8年月日 9年月日 医生联系电话：医院先天性耳前瘘管疾病与术前、术后随访、复诊告知单姓名：性别：手术日期：医生签名：日期：复诊目的复诊要求复诊时间安排医生签名1、先天性耳前瘘管是由于外耳胚胎发育畸形所致。瘘管为盲管，管内含有脱落上皮，很容易反复感染。2、抗生素控制感染后才能施行瘘管摘除手术。3、术前预防性使用抗生素有利于术后创面愈合。术后一个月内，每周一次随访、复诊创面愈合情况（即术后第1个月）1年月日 2年月日 3年月日 4年月日 术后一个月至一年内，每月一次随访、复诊有否瘘管复发情况。（即术后第2-12个月）5年月日 6年月日 7年月日 8年月日 9年月日 10年月日 11年月日 本人已完全知情复诊的目的及重要性。患者（签名）:联系电话：12年月日 13年月日 14年月日 15年月日 医生联系电话：医院声带息肉、小结与术后随访、复诊告知单姓名：性别：手术日期：医生签名：日期：复诊目的复诊要求复诊时间安排医生签名1、声带息肉与声带小结多由于用声不当形成。声带息肉一经确诊，就应该进行手术切除；声带小结，经保守治疗无效的也应该进行手术切除。目前都采用全身麻醉、显微镜或内窥镜下微创手术。2、双侧声带手术，术后三天内多行深呼吸，防止创面粘连。3、声带息肉、小结术后三天内雾化吸入。4、声带息肉、小结术后需要经常复诊，并减少用声，有利于创面恢复。术后一个月内，每周一次（即术后第1个月）1年月日 2年月日 3年月日 4年月日 术后一个月至三个月内，每二周一次。（即术后第2-3个月）5年月日 6年月日 本人已完全知情复诊的目的及重要性。患者（签名）:联系电话：7年月日 8年月日 医生联系电话：医院腺样体疾病与腺样体手术随访、复诊告知单姓名：性别：手术日期：医生签名：日期：复诊目的复诊要求复诊时间安排医生签名1、腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，又称咽扁桃体。儿童时期常常增生。2、腺样体病理性增生临床上称腺样体肥大，会产生一系列症状，影响儿童健康与发育，最常见为鼻塞、流涕、张口呼吸与分泌性中耳炎。3、腺样体切除术后宜随访、复查患儿鼻部体征、症状与耳部听力状况（声阻抗仪）。术后一个月内，每周一次（即术后第1个月）1年月日 2年月日 3年月日 4年月日 术后一个月至三个月内，每二周一次。（即术后第2-3个月）5年月日 6年月日 7年月日 8年月日 术后三个月至一年内，每月一次。（即术后第4－12个月）9年月日 10年月日 11年月日 12年月日 本人已完全知情复诊的目的及重要性。患者（签名）:联系电话：13年月日 14年月日 15年月日 16年月日 17年月日 医生联系电话：医院外耳道胆脂瘤与术后随访、复诊告知单姓名：性别：手术日期：医生签名：日期：复诊目的复诊要求复诊时间安排医生签名1、外耳道胆脂瘤是外耳道阻塞性角化症，与外耳道骨部皮肤慢性炎症有关。本病多发生于成年人。2、外耳道胆脂瘤会引起压迫性骨质破坏，使外耳道腔不断扩大，甚至侵及中耳—乳突腔。3、外耳道胆脂瘤有复发的可能。术后宜密切随访、复诊。术后一个月内，每周一次（即术后第1个月）1年月日 2年月日 3年月日 4年月日 术后一个月至三个月内，每二周一次。（即术后第2-3个月）5年月日 6年月日 7年月日 8年月日 术后三个月至一年内，每月一次。（即术后第4－12个月）9年月日 10年月日 11年月日 12年月日 13年月日 14年月日 15年月日 本人已完全知情复诊的目的及重要性。患者（签名）:联系电话：16年月日 17年月日 术后一年后仍需不定期随访、复诊。18年月日 19年月日 医生联系电话：医院阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（鼾症）与术后随访、复诊告知单姓名：性别：手术日期：医生签名：日期：复诊目的复诊要求复诊时间安排医生签名1、鼾症俗称打呼噜，严重的鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）2、引起鼾症的原因很多，软腭后区最小截面积的狭窄是多数鼾症的主要原因。3、悬雍垂腭咽成型术（UPPP）仍为目前较常采用的手术。4、悬雍垂腭咽成型术后，由于创面缝合过早脱落，患者软腭再度松弛导致效果不佳。5、悬雍垂腭咽成型术后，由于悬雍垂—软腭创面孪缩导致暂时性的鼻逆流或开放性鼻音。患者术后宜定期随访、复诊，及时处理有关变异，以获得最佳手术效果。术后一个月内，每周一次（即术后第1个月）1年月日 2年月日 3年月日 4年月日 术后一个月至三个月内，每二周一次。（即术后第2-3个月）5年月日 6年月日 7年月日 8年月日 术后三个月至一年内，每月一次。（即术后第4－12个月）9年月日 10年月日 11年月日 12年月日 13年月日 14年月日 本人已完全知情复诊的目的及重要性。患者（签名）:联系电话：15年月日 16年月日 17年月日 医生联系电话：