碘造影剂的理化性质、几种常用碘造影剂的比较2017/3/2学习交流：讲者：夏彬彬学习交流内容碘造影剂的分类理想的造影剂的特点碘造影剂的渗透压及影响碘造影剂结构的比较羟基的作用几种常见碘造影剂的比较按化学特性分类：碘造影剂的分类类型结构化学名称离子型单体泛影葡胺二聚体碘克酸非离子型单体碘帕醇碘美普尔碘普罗胺碘佛醇碘海醇二聚体碘曲仑碘克沙醇按渗透压分类：碘造影剂的分类类型代
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药物特点高渗泛影葡胺离子型单体，血浆渗透压的5-8倍低渗（亚高渗）碘帕醇(碘比乐）非离子型单体，约血浆渗透压的2倍碘海醇（欧乃派克）碘佛醇（安射力）碘普罗胺（优维显）碘克酸（海赛显）离子型二聚体，约血浆渗透压的2倍等渗碘克沙醇（威视派克）非离子型二聚体，与血浆渗透压相近理想的造影剂应具备如下特点:渗透压与血浆渗透压相当造影成分含量高水溶性好体内、外稳定性好粘稠度低体内无生物活性理想的造影剂的特点碘造影剂的渗透压及影响HOCM,high-osmolarCM;LOCM,low-osmolarCM;IOCM,isosmolarCMmOsm/kg·H2OPlasmLOCM碘造影剂的渗透压及影响渗透作用的基本特点：高渗溶液等渗溶液碘造影剂的渗透压及影响AdaptedfromSwansonDPetal.In:PharmaceuticalsinMedicalImaging:RadiopaqueContrastMedia,Radiopharmaceuticals,EnhancementAgentsforMagneticResonanceImagingandUltrasound.Macmillan;1990.碘造影剂的渗透压及影响Nashet.al.Am.J.Hematology;2001LametschwandtnerAetal,Dataon,NycomedAmersham高倍电镜下红细胞和内皮细胞在不同造影剂中的表现：碘造影剂结构的比较碘普罗胺碘帕醇碘海醇低渗碘造影剂的结构：碘造影剂结构的比较碘克沙醇等渗碘造影剂的结构：羟基的作用碘造影剂化学毒性来源于结构中的亲脂性基团：这种亲脂性基团很容易与细胞膜表面以及血浆中的脂蛋白结合，产生过敏反应和其它毒副作用。碘造影剂结构中羟基（-OH）的作用：在造影剂分子周围形成一个水化膜，包裹住疏水性基团增加水溶性增强对比剂在尿液的排泄降低对比剂毒性羟基的作用欧乃派克碘帕醇碘普罗胺被暴露的碘被暴露的侧链被暴露的碘被暴露的碘能够引起不良反应的发生被暴露的侧链会增强亲脂性，导致与蛋白质、酶的结合，也能够引起不良反应的发生溶水性强可降低不良反应的发生：几种常见碘造影剂的比较感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
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