第四章 护理教学的心理学基础
第一节 学习理论在护理教育中的应用
· 学习目标
· 一、掌握： 各种学习理论的代
表
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人物、各自 的主要观点
· 二、能举例说明各种学习理论在护理教育中的应用
· 三、掌握：习得律，消退律，泛化律，辨别律,效果律，强化，正强化，负强化和塑造的概念
· 行为主义是美国现代心理学的主要流派之一，也是对西方心理学影响最大的流派之一。行为主义的发展可以被区分为早期行为主义，新行为主义和新的新行为主义。早期行为主义的代表人物以华生为首，新行为主义的主要代表人物则为斯金纳等，新的新行为主义则以班杜拉为代表。
(因为时间有限本节课主要介绍新行为主义，其他的如果有兴趣可以到网上或图书馆做一下了解)
行为主义学习理论
· 主要包括：
· 桑代克试误学说
· 巴普洛夫的条件反射学说
斯金纳操作条件作用学说
（一）桑代克试误学习理论
桑代克把一只处于饥饿状态的猫被放入迷笼里，笼外放着一盘食物。迷笼内设计一种打开门闩的装置，例如，绳子的一端连着门闩，另一端安有一块踏板。猫只要按下踏板，门就会开启。桑代克把猫在笼内试图冲出笼外的动作过程称为“尝试错误”。据此，桑代克认为，动物的学习过程是一种盲目的、尝试错误的过程。这就是“试误说”的来历。
· 三条定律：（在书上60页）
· 1、准备律 指学习者在学习开始时的预备定势
· 2、练习律 指一个习得的刺激与反应的连结如加以应用，这个联结就牢固，反之联结的 力量就会减弱。包括应用律和失用律
· 3、效果律 指刺激—反应结果影响。结果满意，联结增强；反之，减弱
· 贡献：
· 指导了大量的教育实践
· 例如效果律指导人们使用一些具体的奖励，鼓励学生学习；练习律指导人们通过重复性练习，巩固学习成果
· 缺陷：
· 过于简化了学习过程的性质 由于历史的局限性造成
（二）巴普洛夫条件作用学习理论
伊万·彼得罗维奇·巴甫洛夫[俄罗斯
HYPERLINK "http://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%94%9F%E7%90%86%E5%AD%A6" 生理学家、心理学家、医师。因为对狗研究而首先对古典制约作出描述而著名，并在1904年因为对消化系统的研究得到诺贝尔生理学或医学奖。
在1890年代，巴普洛夫在研究狗的消化生理现象时，把食物呈现在狗面前，并测量起唾液分泌，通常狗吃食物时才会分泌唾液。然而，巴普洛夫偶然发现狗尚未吃到食物，只是听到送食物的饲养员的脚步声，便开始分泌唾液。巴普洛夫没有放过这一现象。他开始做一个实验。先给狗听一个铃声，狗没有反应，然而在给狗铃声之后紧接着呈现食物，并经反复多次结合后，单独听铃声而没有食物，狗也“学会”了分泌唾液。铃声与无条件刺激（食物）的多次结合从一个中性刺激变成了一个条件性刺激，引起了分泌唾液的条件性反应，巴普洛夫将这一现象称做条件反射，即经典条件反射。
· 规律：（在书上61页，定义
要求
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掌握）
· 1、习得律 条件刺激和无条件刺激配对呈现，可建立条件反射
· 2、消退律 条件刺激多次重复出现而不伴无条件刺激，条件反射会逐渐减弱以致消失
· 3、泛化律 某一条件反射一旦建立，也可由其他类似原来条件刺激的刺激引发
· 4、辨别律 指提供辨别学习后，有机体可选择的对某些刺激做出反应，而不对其他刺激作出反应 辨别是泛化相反的过程
· 贡献：
· 把比较精确的和客观的方法引入动物学习的研究，把心理与生理统一起来，从而对高级心理活动的研究产生了巨大影响
· 作用和启示 ： 强化刺激，就是学习材料刺激反复呈现，布置相关的练
习题
有理数乘除混合运算习题护理管理学习题以及答案高等数学极限习题过敏性休克习题与答案诫子书习题及答案
等，强化刺激，提高记忆力。
· 不足：
· 1.若是只是单纯的形成条件反射，极易造成学习固化，缺少创新，不利于发散思维培养
· 2. 当减少刺激时，会导致消退现象
（三）斯金纳操作条件作用学习理论
· 斯金纳
美国著名心理学家 斯金纳，曾经做了一个装小白鼠的箱子，箱内有机关，小白鼠只要碰到这个机关，就有一粒食物掉出来。开始时它们在箱子里乱动，碰巧触动机关，就有食物丸掉出来。以后，小白鼠越来越少去碰其它地方，而越来越多地去碰这个机关。最后，为了获取食物丸，它们就去碰这个机关。
他的学说主要是发展了桑代克试误学说
· 试验见书62页
· 理论观点：
· 1、操作性条件作用
· 2、强化理论
· 个体的行为分为：
· 1、应答性行为 由刺激引发，是机体对环 境的被动反应，具有不随意性
· 2、操作性行为 自发产生的，是主体作用于环境习得的反应
由于人的大多数行为是操作性的，故学习可分为：
· 刺激类条件作用学习
· 强化类条件作用学习
· 强化理论
· 掌握强化定义：是指提高有机体反应概率的任何事件
· （一）强化的类型（掌握正、负强化的定义）
· 分为正强化和负强化
· 正强化是指通过呈现某种刺激增强反应的概率
· 负强化是指通过中止某种刺激增强反应的概率
· 注意：负强化与惩罚有本质的区别
· 惩罚在改变行为方面也有一定作用
· （二）强化的顺序
· （1）连续强化 指在每一次正确反应之后都给予强化
· （2）间歇强化 不是在每一次正确的反应之后都给予强化
· 又分为比例强化和间隔强化
· 进一步分为固定比例或固定间隔强化和变化比例或变化比例强化
· 特点
· 连续强化习得速度快，消退速度快，教新行为时最有效
· 间歇强化的反应率高于连续强化，消退率低于连续强化
· 比例强化比间隔强化反应速度快
· 变化的强化程序比固定的强化程序反应快
· 固定强化比变化强化习得速度快，不给强化时消退速度也快
（三）斯金纳采用的两种技术
· 斯金纳根据强化的相倚关系设计的促使个体行为变化所用的两种技术 塑造和渐退
· 塑造（shaping）是指通过安排特定的强化相依关系可使个体习得他们行为库中没有的新行为
· 渐退（fading）是指通过有差别的强化使个体学会对类似的刺激做出辨别反应
· 再教育中可以通过塑造技术教会个体从事某种行为反应
（四）行为主义学习理论在护理教育中的应用
· 1、组织目标教学
· 2、形成积极的学习行为
· 3、正确运用强化理论
行为主义学习理论过于强调学习的外部环境作用，忽略了学习的许多内部因素，比如感情、个性等，因此有很大的局限性
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