过敏性休克习题与答案药物致过敏性休克
试题
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一、单选题(共50题)1、发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是 ( )A烦躁不安、血压下降 B四肢麻木、头晕眼花C腹痛、腹泻D发绀、面色苍白E皮肤瘙痒、呼吸道症状2、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清烯释至 ( )A2ml B4mlC6mlD10ml E20ml3、下列药物在使用前需要做过敏试验的是( )A细胞色素CB庆大霉素 C利多卡因D红霉索E丁胺卡那4、破伤风抗毒素脱敏注射时,中间应间隔( )A 5分钟 B 10分钟 C 20分钟 D 30分钟 E 60分钟5、青霉素皮内试验观察结果的时间( )6、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是 ()A庆大霉素B链霉素 C新霉素D卡那霉素 E妥布霉素7、链霉素过敏性休克抢救静脉注射()A西地兰 B氢化可的松C异丙肾上腺素 D去甲肾上腺素 E10%葡萄糖酸钙8、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致。 ()A支气管平滑肌收缩B腺体分泌增加C毛细血管扩张D血管通透性增加E以上全是9、各种类型休克基本病理变化是( )A血压下降B中心静脉压下降C脉压减小 D尿量减少 E有效循环血量锐减10、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( )A去甲肾上腺素B肾上限素C多巴胺 D麻黄碱 E去氧肾上腺素(新福利)11、休克病人补液一般首选( )A全血 B血浆 C10%葡萄糖液 D右旋糖苷 E平衡盐溶液12、经抢救治疗后,反应补充血容量成功的最好的临床指标是( )A血压回升 B尿量增加 C体温回升 D精神平衡 E脉压下降13、青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止 ( )A 污染 B出现沉淀 C 产生青霉烯酸 D产生致热物质 E出现结晶A10分钟 B20分钟 C30分钟 D60分钟 E100分钟 14、青霉素迟缓型反应的发生,护士在注射后至少应观察病人( )A10分钟 B20分钟 C30分钟 D60分钟 E100分钟 15、使用破伤风抗毒素( )天,需再次使用时需再次做过敏试验A 1天 B 3天 C 5天 D 7天 E 14天16、发生过敏性休克的时,先使病人平卧的目的时是()A 防止发生创伤 B 有利于脑部血液循环 C 缓解呼吸困难D 方便抢救 E 方便观察荨麻疹17、青霉素过敏性休克时,立即皮下注射肾上腺素的目的( )A 增加心输出量 B减少外周阻力 C减少心输出量 D 兴奋呼吸中枢 E收缩支气管平滑肌18、链霉素过敏性休克时,使用葡萄糖酸钙的目的是( )A收缩血管,增加外周阻力 B松弛支气管平滑肌C使链霉素毒性症状减轻 D兴奋呼吸中枢 E 缓解皮肤瘙痒19、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射,正确的一项是:( )A分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 B分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次C分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 D分4次,剂量由小到大,平均每隔20分钟一次 E分4次,剂量由大到小,平均每隔20分钟一次20、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是( )A纠正酸中毒 B心功能正常 C补足血容量 D先用血管收缩药 E与皮质激素同用21、对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应。( )A IgA B IgE C IgM D IgG EIgD22、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征( )A硬结小于0.5cm,红晕小于2cmB硬结大于0.5cm,红晕小于4cmC硬结小于1cm,红晕小于4cmD硬结小于1cm,红晕大于2cmE硬结大于1.5cm,红晕大于4cm23、关于休克护理下列哪项不妥()A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋保暖 D观察每小时尿量 E每15分钟测血压、脉搏24、休克的主要致死原因是()A心功能衰竭 B肺间质水肿 CDIC D肾小管损坏 E多系统器官衰竭(MSOF)25、成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于()A20ml B30ml C40ml D50ml E60ml 26、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即
表
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明休克纠正( )A10ml B15ml C20ml D25ml E30ml27、所谓有效循环血量是指()A全身总血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C在动脉内的血量D在微循环内的总血量 E在静脉内的血量28、休克病人神志变化可反映( )A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化E肾部灌流的变化29、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是()A扩容 B供热 C供蛋白质 D纠正脱水 E降低血液粘稠度30、病人做药物过敏性试验时,常用的皮肤消毒剂是( )A2%碘酒溶液 B0.2%碘伏溶液 C 70%酒精溶液 D0.1%新洁尔灭溶液E 0.02%洗必泰溶液31、青霉素过敏性休克的相关叙述,正确的是( )A可在皮试后数秒钟闪电式产生 B主要表现为皮肤瘙痒 C过敏性休克主要发生在注射给药的过程中 D过敏性休克可在半小时后自行缓E引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久32、对于青霉素结果阳性者,以下哪种做法不妥()A禁用青霉素 B告知病人及家属今后禁用青霉素 C将试验结果在注射单上做醒目标识D将试验结果填在体温单上E用生理盐水在对侧相应部位做对照试验33、有关药物过敏皮试浓度的叙述不正确的是()A青霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含50单位B链霉素皮试液的注入浓度为0.1ml含250单位C破伤风抗毒素皮试液的注入浓度为0.1ml含150IUD细胞色素C的皮试液配制只需稀释一次即可(0.1ml药物加0.9ml生理盐水)E碘过敏试验时,可直接取0.1ml碘造影剂皮内注射,无需稀释34、关于皮试过程的叙述不正确的是()A皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史B查对姓名、床号、皮试的药物C常用部位为前臂掌侧下1/3处D无自觉反应即可判断皮试阴性E皮丘隆起变大,直径超过1cm是皮试阳性的表现35、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是( )A支气管平滑肌痉挛 B有效循环血量减少 C毛细血管通透性增加D脑组织缺氧 E血清病反应36、导致过敏性休克时出现面色苍白,发绀、血压下降等症状的原因是( )A支气管平滑肌痉挛 B脑组织缺氧 C腺体分泌增加 D有效循环血量减少E血管神经性水肿37、抢救链霉素过敏反应时,为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射( )A氯丙嗪 B扑尔敏 C乳酸钙 D10%葡萄糖酸钙 E异丙肾上腺素38、细胞色素C过敏试验皮内注射剂为( )A0.075mg B0.75mg C750mg D75mg E0.75ug39、病人、男性47岁。休克经治疗后血压回升到17/10.5Kpa(130/80mmHg),CVP达到10cmH2O,尿量为15ml/h,要增加尿量应该()A输血B使用升压药,继续升高血压 C增加输液量D使用血管扩张剂和利尿剂E使用强心剂40、下列青霉素皮试结果,哪一种情况可以注射青霉素( ) A局部红晕直径1厘米以上,无自觉症状B局部红晕直径0.5厘米以上,有胸闷、头晕C局部红晕直径0.5厘米以上,周围有伪足,有痒感D局部红晕直径0.7厘米,无自觉症状E以上都不能注射41、下列皮试液1ml含量错误的是 ( )A青霉素500UB链霉素2500U C破伤风抗毒素150IU D细胞色素C7.5mgE普鲁卡因2.5mg42、王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg,护士首先采取的急救措施是 ( )A给予氧气吸入B针刺人中、内关等穴位C停止注射青霉素,皮下注射盐酸肾上腺素1mg D给予静脉输液E报告医师43、药物过敏试验正确的注射部位及
方法
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是( )A前臂掌侧下1/3处皮内注射 B前臂掌侧下1/3处皮下注射C前臂背侧下1/3处皮内注射 D前臂背侧下1/3处皮下注射44、关于四环素的不良反应,叙述错误的是( )A空腹口腹引起胃肠道反应 B可导致婴幼儿乳牙釉质发育不全,牙齿发黄C可引起二重感染D长期大量口服或静脉给予大剂量,可造成严重肝脏损坏45、药物出现不良反应 ( )A与药物药理效应选择性高低有关 B常发生于剂量过大时C常常可以避免 D不是由于药物的效应 E通常很严重46、下列哪项不属于氨基糖甙类药物的不良反应 ( )A变态反应 B神经肌肉阻断作用 C肾毒性 D骨髓抑制 E耳毒性47、某儿童患者,经1个疗程链霉素治疗后,听力明显下降,虽然停药几周后听力仍未恢复,此现象属于 ( )A药物的副作用B药物的毒性反应C药物引起的变态反应D药物的后遗效应E停药反应48、用药前应做皮肤过敏试验的局麻药是 ( )A普鲁卡因 B利多卡因 C丁卡因 D布比卡因 E罗哌卡因49、糖皮质激素常见的不良反应不包括 ( )A长期服用可出现柯兴综合征B长期服用可发生尿糖阳性,血糖升高C长期应用可使体内潜在病灶扩散D长期应用可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌50、某男,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部紫绀,心率130次/分,血压8/5.33kPa(60/40mmHg)。抢救药物是 ( )A地塞米松+去甲肾上腺素B地塞米松+多巴胺C曲安西龙+异丙肾上腺素D肾上腺素+地塞米松E地塞米松+山莨菪碱1-5 EDACB 6-10 BEEEC 11-15 EBCCD 16-20 BAADC 21-25BDCEB26-30 EBDEC 31-35 AECDD 36-40 DDADD 41-45 DCABA 46-50 DBADD