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阿莫西林和头孢这些要知道

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阿莫西林和头孢这些要知道          阿莫西林和头孢,这些要知道                    在生活中,一些药物比较常用,例如阿莫西林和头孢等类型。部分人了解到他们是抗生素,于是就私自用药,这是不对的。那么他们都是怎么用的呢?这里就带大家一起来看看。一、认识阿莫西林1.阿莫西林的作用阿莫西林是一种比较常用的药物,半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素,为一种白色粉末,其半衰期约...

阿莫西林和头孢这些要知道

   

 

   

阿莫西林和头孢,这些要知道

 

 

 

 

 

   

 

 

 

在生活中,一些药物比较常用,例如阿莫西林和头孢等类型。部分人了解到他们是抗生素,于是就私自用药,这是不对的。那么他们都是怎么用的呢?这里就带大家一起来看看。

一、认识阿莫西林

1.阿莫西林的作用

阿莫西林是一种比较常用的药物,半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素,为一种白色粉末,其半衰期约为1小时左右。在酸性条件下很稳定,肠道吸收率可高达90%。其制剂可分为胶囊、颗粒、片剂等。青霉素过敏以及青霉素皮肤试验阳性者禁用。

药理作用。阿莫西林为半合成的光谱青霉素类。抗菌谱以及抗菌活性与氨苄西林相似,阿莫西林耐酸性要强于氨苄西林同时,其杀菌作用也要强于氨苄西林,发挥作用更迅速,临床不能将阿莫西林用于脑膜炎治疗。阿莫西林的肠道吸收高效达到90%以上,相比于氨苄西林更高更迅速。

阿莫西林的抗菌效果很强,穿透细胞膜的能力也强,口服阿莫西林后可迅速水解为肽键,可穿透细胞与细菌体内的转肽酶结合使细菌失去活性,切断细菌通过转肽酶合成糖肽构建细胞壁这一唯一途径,使细菌不能合成细胞壁,导致水分大量进入,而最终破裂溶解。对大多数致病的G+菌和G-菌(包括球菌和杆菌)均有强大的抑菌和杀菌作用。

2.阿莫西林的适应症与禁忌

适应症。阿莫西林用于治疗伤寒、其他沙门菌感染、伤寒带菌者均有显著的治疗效果。对治疗敏感细菌不产β内酰胺酶的菌株所致的尿路感染也获得良好疗效;对下尿路感染以及不产β内酰胺酶的流感嗜血杆菌引起的耳鼻咽感染、皮肤感染、呼吸道感染等等均有治疗效果。

禁忌。根据国家卫生部门规定在使用阿莫西林之前必须进行青霉素皮试,阳性反应者禁止使用。此外青霉素钠等青霉素类抗生素使用前均需要进行青霉素皮试。有原因不能进行皮试的,可以服用颗粒的1/3之后观察一小时,如无不良反应即可正常使用,如果感到不适需立即停药,立即到医院就诊。此外,遇到这些情况,也不能使用。 (1)如果患者对一种青霉素过敏那么对所有类青霉素均有过敏可能,同时对青霉胺或者头孢菌素可能过敏。在使用这些药物前均需要进行青霉素皮试,显阳性者禁止使用。(2)淋巴瘤、淋巴细胞性白血病、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染患者禁止使用。(3)哮喘、荨麻疹等过敏性患者、疱疹病毒感染者均禁止使用。(4)孕妇、哺乳期女性、3个月以下的幼儿禁止使用。本品可经过乳汁进入婴儿体中,引起过敏。

二、认识头孢

头孢为头孢类抗菌药物的总称,头孢菌素类(Cephalosporins)是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料,经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。临床所有抗生素中,头孢菌素占据着较大的比例。

头孢类药物使用时有以下注意事项:

1.对青霉素过敏的人群禁止使用头孢。一般来说对于青霉素严重过敏的患者对头孢类药物也存在过敏反应。如果对青霉素过敏轻微,而又需要头孢治疗,则需要慎重选择,用药时需要有专业医生在现场,并做好紧急处理准备。同时存在头孢过敏的患者应禁止使用任何头孢类药物。

2.头孢皮试,可能仅起到安慰作用。对于使用头孢前是否需要进行皮试,目前国际上还没有统一的 答案 八年级地理上册填图题岩土工程勘察试题省略号的作用及举例应急救援安全知识车间5s试题及答案 。而针对我国做头孢皮试很大一部分是为了安慰患者起到稳定患者的效果。任何皮试都不能确保患者对头孢是否过敏。患者会不会过敏主要看患者的体质和药物纯度。头孢对人体的作用不是单一对应关系而是与基因组学、蛋白组学等多因素相关。有报道:头孢皮试阴性,住院期间使用青霉素等无反应,但是出院后使用头孢拉定胶囊两粒,10分钟后死亡。因此头孢是否过敏不仅要依靠皮试还需要患者将既往过敏史详细告知医生,临床加强监护,准备好紧急处理措施最重要。

3.特殊人群与头孢。孕妇是可以使用头孢的但是需要谨慎使用。头孢对胎儿一般无危害或不良反应。但是在怀孕这个特殊时期不仅仅是头孢其他抗菌素药物也需要谨慎使用,尤其是在停经5~10周内,胚胎器官分化期,胚胎很容易受到药物的不良刺激,此时坚决不能使用药物,必须使用需要在专业医生指导下进行。

三、阿莫西林和头孢的区别

1.个体、类别不一样。首先阿莫西林为一种明确的、单一的具体药物,而头孢是一类药物的总称,其成员众多包括一代、二代、三代、四代等是一个大家族。此外,阿莫西林属于半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素,而头孢为β-内酰胺类抗生素的另一类,两者的化学结构不一样。

2.安全性不一样。阿莫西林的副作用一般不大,同时它对肝肾的毒性也不大。而头孢一代对肝肾的毒性较大,直到头孢二代对肝肾的毒性才有所降低,到了头孢三代,已经不具有对肝肾的毒性。安全性上,阿莫西林要比头孢一代更加安全。

3.应用病症不同。阿莫西林应用症状:溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。皮肤软组织感染。急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染等。头孢菌素应用症状:细菌感染性疾病,呼吸道感染如支气管炎、肺炎,泌尿生殖系统感染如尿道炎、前列腺炎,皮肤软组织感染如疖肿、痈、丹毒等,头孢类药物可以用于比较危重的感染。

 

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