医疗机构医疗收支明细表
金额单位: 编制单位: 编制日期:
行次 项 目 总计 卫生合计 城市医院 县医院 社区卫生机构 农村卫生院 中医合计 中医城市医院 中医县医院
医疗收入 1
门诊收入 2
挂号收入 3 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
诊察收入 4 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
检查收入 5 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
治疗收入 6 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
手术收入 7 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
化验收入 8 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
其他收入 9 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
住院收入 10
床位收入 11 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
诊察收入 12 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
检查收入 13 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
治疗收入 14 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
手术收入 15 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
化验收入 16 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
护理收入 17 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
其他收入 18 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
医疗支出 19
人员支出 20
其中:基本工资 21 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
津贴 22 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
奖金 23 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
社会保障缴费 24 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
公用支出 25
其中:维修费 26
专用材料购置费 27
卫生材料 28 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
其他材料 29
专用设备购置费 30 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
交通工具购置费 31 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
对个人家庭的补助支出 32
其中:离休费 33 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
退休费 34 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
收支差额 35
其中:盈余 36
亏损 37 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
填表人: 填表日期: 年 月 日
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