康复科室临床路径实施方案
为适应医改,促进医院可持续发展,降低医疗成本、规范医疗行为,提高服务质量,合理控制收费,减轻患者的经济负担,结合我院实际,制订我院临床路径实施方案。
临床路径是医护专家针对无并发症单纯性疾病制定的,以患者及其疾病(或手术)为中心、以时间作为横轴,以入院、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食、教育、出院等技术与服务的提供作为纵轴所做的最适当的、有顺序性、有时限要求的整体医疗
计划
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和服务程序。
一、实施临床路径管理的意义
临床路径是一种诊疗标准化方法,以缩短平均住院日、合理支付医疗费用为特征,按病种设计最佳的医疗和护理方案,根据病情合理安排住院时间和费用。它不仅可以规范诊疗过程,减少一些不必要、不合理的诊疗行为,而且还可以规范诊疗行为的时间等,增强诊疗活动的计划性。在提倡高效率、高品质、低费用的医疗服务改革下,临床路径提供了多专业协作的工作模式,保证医疗护理等措施在既定时间内实现,并达到预期的医疗效果,促使了医疗资源的有效利用。同时,通过使用患者版的临床路径,帮助患者及家属了解医护详细过程和时间安排,使患方能积极配合和监督医院的工作,促进医患之间的交流和沟通,使医院的医疗服务质量得到不断提高。
二、临床路径的实施
(一)医师必须严格掌握临床路径的诊断标准,接诊后对患者进行全面检查,对确定符合临床路径诊疗的患者,护士负责向患者讲解治疗临床路径,告知患者诊疗护理方案、检查检验项目等。
(二)医护人员严格按照临床路径有计划、有目的、循序渐进地规范诊疗行为。
(三)临床路径个案管理员应每天核查记录,如果发现大部分患者的治疗过程与临床路径不同,应由临床路径相关组员共同讨论,找出原因,改进临床路径。临床路径个案管理员对完成的临床路径表进行变异分析,并将分析
报告
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反馈给相关医疗护理人员,以便临床路径执行者进行自我监督和改善。
(四)按临床路径诊疗的患者在诊疗过程中发生变异时,与路径病种不相符或需更改术式等变异情况时,需立即告知患者或其家属,并同患者签订《诊疗变更
协议书
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》。
(五)医院要定期考核单病种的入院人数、平均住院天数(术前平均住院日)、费用构成、治疗效果、患者满意度等指标,进行效果评价,发现偏离标准时及时修改。