人口学校培训教材

人口学校培训教材 中心村2012年召开育龄群众会培训 教 材 2012年3月15日 主持人:岳 锐 一、出生缺陷干预工作与免费优生TORCH 检测 工程第三方检测合同工程防雷检测合同植筋拉拔检测方案传感器技术课后答案检测机构通用要求培训 政策 1、出生缺陷的定义及其涵义 ?什么是出生缺陷, 又称先天缺陷、先天异常、先天性疾病，指婴儿出生前，在母亲的子宫内发生的发育异常，而不是分娩损伤所致的个体形态、结构方面的异常。出生缺陷包括先天性畸形、遗传代谢性缺陷、先天性残疾、免疫性疾病、智力低下等。 ?出生缺陷发生的原因:十分复杂，直接原因分三类。A.遗传因素;B.环境原因;C.遗传与环境。 ?出生缺陷的预防和干预 根据世界卫生组织出生缺陷三级干预措施，开展综合性的出生缺陷干预。 一级干预(防止出生缺陷的发生) 指出生缺陷尚未发生时针对病因采取的措施，也是预防、控制和消灭出生缺陷的根本措施。包括婚前检查、遗传咨询、孕前保健和指导、孕早期保健。 A(婚前教育 开展性健康、优生与避孕、优生政策法规宣传教育。 B(婚前健康检查 检出不宜结婚或生育，以及暂缓结婚人数，发现 遗传病高危家系，开展婚前指导。 C(孕前教育与咨询 对计划怀孕的育龄夫妇进行系统的优生优育科普知识宣传教育，对有生育病残儿史及出生缺陷家族遗传史的夫妇有针对性地开展咨询，进行生育指导。 D(孕前保健 开展优生与遗传咨询，进行,,,,,感染筛查及防治、风疹疫苗接种、补充叶酸制剂对不良妊娠史者及遗传病高危人群进行重点的检查指导。 E(孕早期保健 合理营养、补充叶酸、预防感染、合理用药、避免接触放射线、有害毒物及高温环境等不良因素。由育龄夫妇在知情选择的基础上采取各种干预行动。采取的干预措施包括针对所有计划怀孕妇女的一般性措施和针对特定危险因素的措施。 二级干预(减少出生缺陷的出生) 指在孕期通过早发现、早诊断和早采取措施，以预防和减少出生缺陷的发生。 A(孕中、晚期保健; B.产前诊断; C.产前监护 三级干预(出生缺陷儿的及时治疗);是新生儿出生后，开展新生儿疾病、听力筛查和儿童系统保健等，对缺陷儿童及早诊断，选择最佳的手术矫正康复时机，以降低缺陷儿给家庭造成的负担。 上述三道防线中最易被忽略的是一级预防，即孕前准备，而充分的孕前准备是减少出生缺陷的基础。 A.什么叫TORCH, TORCH是弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒的英文缩 写。这些病原体可通过胎盘传给胎儿，引起宫内感染，是导致流产、死胎、先天畸形、智力障碍等不良妊娠结果的重要原因之一。 B.怎样预防弓形虫感染, 弓形虫传播方式主要为:猫、狗粪便中的弓形虫卵污染了水或食物;接触或进食含有弓形虫包囊的生肉、不熟肉蛋食品等。所以，准备怀孕的妇女应避免与猫狗接触，不吃不熟的肉蛋食物。孕前积极接受TORCH检测，已经感染者应及早进行治疗。 怎样预防风疹病毒感染, 风疹病毒会通过空气中的飞沫传播，育龄妇女孕前、孕期要少去公共场所，避免感染。孕前可接受TORCH检测，检测抗体为阴性者(未感染过风疹病毒的妇女)，可接种风疹病毒减毒活疫苗预防感染，但在接种疫苗后三个月内应避免怀孕，已怀孕的妇女不能接种风疹疫苗。 怎样预防巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和其他病毒感染, 这些病毒主要通过输血、性接触、胎盘、产道等途径传播，育龄妇女孕前、孕期应避免通过上述传播途径感染。 “TORCH”感染检测正常，可以在一定程度上减少出生缺陷的发生，但绝不会完全避免出生缺陷的发生。因为当今科学研究表明，导致出生缺陷的原因有2000至3000种，“TORCH”感染仅仅是出生缺陷原因之一。 C.免费优生(TORCH)检测工作程序 资格确认 村(社区)、单位计划生育专干每月对本辖区内符合 生育政策的待孕夫妻或已孕三个月内的孕妇进行免费优生检测资格确认，对符合免费优生检测资格的对象登记造册，发放《免费优生(TORCH)检测告知书》和《优生(TORCH)检测免费卡》，并填写有关内容，将第二、三联交给应检对象。登记表和发卡情况每月上报乡镇(街道)。《优生(TORCH)检测免费卡》第一联由各乡镇(街道)每季度交县(市)、区人口计生局审核存档。 检测反馈 采血后的十五个工作日内将检测化验单反馈给乡(镇)计划生育服务所或街道计生办，由各村(社区)计生专干送达群众手中或电话告知群众结果，城区也可告知群众直接领取。 复查治疗 检测机构对检测结果为阳性患者，要在反馈化验单的同时发给《免费优生TORCH检测复查通知书》，复查通知书有领取人签字。 ?省出生缺陷干预工作 全省2006年开始启动出生缺陷干预工作 A、出生缺陷干预免费检测对象确认条件 符合生育政策 夫妻双方符合《湖南省人口与计划生育条例》关于生育的有关规定，并且可以申请办理湖南省《生育证》。 亲生子女或夫妻自身有致残性出生缺陷 有下列情形之一的，为子女有致残性出生缺陷: a.夫妻现有一个子女或第一胎子女系双胞胎、多胞胎，经市或省人口计生委确定的病残儿医学鉴定组织鉴定均为病残儿其中有子女为致残性出生缺陷儿的; b.夫妻现有一个亲生子女，有肉眼可见的致残性出生缺陷或须经检查明确诊断的致残性出生缺陷，因符合生育政策而不需作病残儿医学鉴定的; c.夫妻双方系农村居民，再婚前各有一个子女，经病残儿医学鉴定均为病残儿，其中有子女为致残性出生缺陷儿的。 现有子女无致残性出生缺陷，夫妻一方或双方有肉眼可见的致残性出生缺陷或须经检查明确诊断的致残性出生缺陷。 女方年满35周岁，已申请生育，待孕或怀孕在20周以内。 B、主要措施 a.出生缺陷干预健康教育 为领取《生育证》、准备妊娠的妇女每人免费发放一本《优生宣传手册》。《优生宣传手册》的主要内容包括常见的易引起出生缺陷的不健康生活行为、常见的有害环境因子、在不同时期可采取的干预措施等知识和出生缺陷干预免费检测的相关政策。 b.出生缺陷干预免费检测服务 为出生缺陷干预免费检测对象有针对性地提供以下免费检测项目服务: 染色体G显带 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 : 检出染色体异常所致出生缺陷，避免再发风险。(孕前) 孕中期B超检查: 检出明显体表畸形。(14,20周) 孕中期βHCG+AFP二联酶标检测筛查:发现先天愚型及某些染色体病的高危个体。(14,20周) C、村(居)民委员会工作职责 协助宣传优生遗传、出生缺陷干预知识和相关政策。 目标人群进行入户摸底调查，指导申请检测夫妇填写《出生缺陷干预免费检测申请表》，并签署初审意见上报乡(镇、街)计生办。 协助组织检测对象到指定检测单位检测和对检测对象妊娠结局进行随访。 D、工作程序 a.对象申请:村(社区)专干指导夫妻双方共同向村(居)委会提出申请，填写《出生缺陷干预免费检测申请表》，经村(居)委会初审后，报送乡(镇、街道)计生办。 b.乡级审核:乡(镇、街道)计生办根据出生缺陷干预免费检测对象的确认条件对申请人进行调查审核，审核同意后上报县级人口计生部门。 c.县级审批:县级人口计生部门对申请人进行审批，签署审批意见，确定免费检测项目和指定检测单位，为对象发放《出生缺陷干预免费检测手册》。申请表由县级人口计生部门存档备案。 d.实施检测:检测对象凭《出生缺陷干预免费检测手册》按时到指定的检测单位接受免费检测，由检测单位接诊医生与检测对象签订知情同意书，检测完毕后，县级计生服务站将检测结果通过乡、村计生网络及时送达给受检对象。 e.跟踪随访:乡(镇、街道)计生技术服务部门要确定专人对参加免费检测对象进行跟踪随访，从已参加检测的对象手中收回《出生缺陷 干预免费检测手册》，将检测 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 单粘贴在“检测结果”栏中，并填写在“妊娠结局随访表”中的“产前筛查、产前诊断”栏内;对已生育的对象将生育情况填写在“妊娠结局随访表”中的“新生儿情况”栏内，“妊娠结局随访表”填写一式二份，一份在乡级存档备查，一份随《出生缺陷干预免费检测手册》报县级人口计生部门。 二、预防出生缺陷知识 1. 出生缺陷对孩子会有哪些危害呢, 患有严重出生缺陷的孩子可能还没生下来就死在妈妈肚子里，或生出来以后很快死亡;有的即使活下来了也会留下严重的后遗症，造成终生残疾;较轻的出生缺陷有的可以进行治疗或手术，但可能会留下后遗症。有出生缺陷的孩子不仅身体上受到很大影响，他们的家庭遭受的精神打击会更大。 2. 孩子最容易得的出生缺陷有哪些, 身体的任何部分都有可能出问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ，但我们现在看得比较多的出生缺陷有先天性心脏病、神经管畸形(主要包括无脑儿和脊柱裂)、唇腭裂、先天愚型(医学上叫21-三体综合症),多指(趾)和脑积水等。 3. 神经管畸形这么严重，可以预防吗, 大部分神经管畸形是可以预防的。现在已经知道，神经管畸形的发生是和妇女在怀孕时身体里面缺少一种叫做“叶酸”的营养素有关系。如果妇女从怀孕前三个月到怀孕后三个月每天补充一定量的叶酸，就可以大大减少孩子发生神经管畸形的风险。 4. 唇腭裂的孩子有办法治好吗, 大部分“唇腭裂”可以通过手术治好，但手术的时间要尽量早些。最好在一岁以内手术，这样可以减少唇腭裂对孩子面部发育及发音的影响。如果手术做的时间太晚，会影响孩子学说话。严重的“唇腭裂”还需要做第二次手术。 5. 我国每年有那么多的患有出生缺陷的孩子出生，造成这些出生缺陷的原因是什么呢, 常见的导致出生缺陷的原因有三类。一是母亲在怀孕前和怀孕期间微量营养素不足，如叶酸、碘缺乏等。二是环境致畸因素的影响，如:妇女在怀孕期间感染了风疹、巨细胞等病毒或梅毒螺旋体;接触了汞、铅、苯、农药、X射线等有毒有害物质;使用了某些致畸药物。三是遗传因素，主要是家族中有遗传病史。 6. 遗传病能预防吗, 目前对大多数遗传病还没有办法治疗，但是一部分遗传病是可以预防的。通过婚检或孕前的遗传咨询、孕期产前诊断、孩子出生后的检查等措施，是可以避免一部分遗传病发生的。 7. 准备怀孕前夫妇双方应做什么疾病检查, 怀孕前夫妻双方要做一些遗传病的检查;乙肝、结核病、梅毒、艾滋病等传染病的检查;影响生育的疾病如男性尿道下裂、隐睾，女性生殖道畸形或生殖道感染的检查;女性还要做慢性疾病如高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进的检查及风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒感染等检查。 8. 产前筛查和产前诊断的方法都有哪些呢, 目前常用的产前筛查方法主要有B超检查、唐氏筛查。产前诊断的方法主要有羊水穿刺检查、脐静脉穿刺检查、经子宫吸取绒毛活检、胎儿镜检查等。 9. 孩子出生后，需要给宝宝做些什么检查呢, 每一对父母都希望自己的宝宝聪明健康，因此在分享孩子诞生的喜悦时，不要忘了及时给宝宝做新生儿筛查。首先要为孩子作全面的健康体检，以便发现重大体表畸形及脏器畸形;其次要采新生儿足跟血做先天性代谢性疾病的筛查，目前主要是筛查苯丙酮尿症和先天性甲状腺机能低下;再者要对新生儿进行听力筛查，以便能早期发现新生儿先天性耳聋。 10. 新生儿筛查在什么时候做比较好, 一般是在孩子出生后24小时之内做第一次全面生长发育健康体检，72小时内采足跟血做新生儿先天性代谢性疾病的筛查，7天内做新生儿先天性耳聋筛查，必要时产后四十二天复查。 11. 现在我们国家对预防出生缺陷采取了哪些行动, 卫生部、中国残联从2002年7月开始在全国实施《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划(2002,2010)》，每年在全国开展预防出生缺陷的宣传活动、对全国的妇幼卫生和医疗保健人员进行专业培训、推广落实预防出生缺陷的一、二、三级措施等。2005年卫生部确定每年的9月12日为“中国预防出生缺陷日”，以进一步宣传预防出生缺陷，提高公众的知晓度。 12. 什么是出生缺陷的三级预防措施, 一级预防措施是在孕前和孕早期采取的措施，以预防出生缺陷的发生;二级预防措施是在孕期采取的产前筛查和产前诊断，以避免严重出生缺陷儿的出生;三级预防措施是在新生儿出生后对新生儿疾病进行筛查，以早期发现应治疗的新生儿疾病和异常。 13. 哪些孕妇应该在怀孕的时候做产前筛查, 为了生育健康宝宝，建议所有的准妈妈在怀孕期间做产前筛查。年龄超过35岁以上的高龄准妈妈，生育出生缺陷儿的概率比一般孕妇高得多，所以更应该做产前筛查，如果筛查结果为高风险，还需要做产前诊断。另外，生育过畸形儿、有遗传性疾病史、有不明原因流产史、死胎、死产、新生儿死亡史、孕期感染过风疹、巨细胞、单纯疱疹病毒以及弓形虫感染的准妈妈，也是必须做产前筛查的。 三、生育调节(摘自《贵州省人口和计划生育条例》) 第三十二条 提倡和鼓励晚婚、晚育。晚婚指按照法定婚龄推迟,年以上的初婚;晚育指已婚妇女24周岁以上或者晚婚后怀孕生育第一个子女。 (法定婚龄为男22周岁，女20周岁) 推行和鼓励一对夫妻只生育一个子女。 第三十四条 夫妻双方或者一方是国家机关工作人员、企业事业单位职工、城镇居民，符合下列条件之一的，可以申请生育第二个子女: (一)第一个子女为非遗传性残疾，不能成长为正常劳动力的; (二)夫妻双方均为独生子女的; (三)夫妻结婚,年以上，因患不孕症，依法收养一个子女后，经治愈要求生育的; (四)一方或者双方是再婚的夫妻，一方生育过一个子女，另一方未生育过子女的。 第三十五条 夫妻双方是农民，除适用第三十四条规定外，符合下列条件之一的，可以申请生育第二个子女: (一)第一个孩子是女孩的; (二)夫妻双方或者一方是少数民族的; (三)男到独生女无儿户家结婚落户的。 第三十六条 夫妻双方都是少数民族的农民，两个子女中有一个为非遗传性残疾，不能成长为正常劳动力的，可以申请再生育一个子女。 符合以上条例的规定，申请再生育的，出具夫妻双方相关证件(户口复印件、身份证复印件、村相关证明)，经县级人民政府人口和计划生育行政部门审核批准，办理《计划生育证》。 第四十条 有下列情形之一的，不再安排生育;再生育的，按照违反本条例生育规定处理: (一)经批准再生育，怀孕后无特殊情况未经县级人口和计划生育行政部门批准，擅自引产的; (二)遗弃子女或者送养子女的; (三)故意致婴儿死亡或者谎报婴儿性别，谎报婴儿死亡的。 第四十一条 公民依法收养的子女，计入其子女数。 第四十二条 不符合本条例规定的条件生育以及非婚生育、违法收养子女的公民，应当缴纳社会抚养费; 四、加大利益导向，引导群众少生快富(摘自黔党发〔2011〕17号) 1(少生育、多保障。广大人民群众积极响应党和政府的号召实行计划生育，为国家和社会作出了贡献，应当从政策上给予更多的照顾和优惠。各级党委、政府和相关部门要认真落实国家对计划生育家庭的各类优先优惠政策，积极创新特惠政策，加快建立完善计划生育家庭奖励、保障、救助、优惠“四项 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ”，优先优厚解决计划生育家庭优生优育、生产致富、子女成才、抵御风险和养老保障等方面的民生问题，让计划生育家庭优先分享改革发展成果，使他们在社会上有地位、经济上有实惠、生活上有保障。 2(建立完善计划生育家庭奖励制度。一是获得《独生子女父母光荣证》的家庭，独生子女父母一次性奖励费从l00元至500元，提高到500元至1000元:独生子女保健费从每月不低于5元，提高到每月不低于l0元。二是农村放弃政策内二孩生育家庭一次性奖励6000元。三是农村已办理《独生子女父母光荣证》的独生子女家庭和计划生育二女家庭，从落实长效避孕节育措施的次年起，夫妻双方每人每年领取不低于300元的节育奖励金，直至年满60周岁与农村部分计划生育家庭奖励扶助制度对接为止。 3(建立完善计划生育家庭保障制度。对农村独生子女家庭和计划生育二女家庭，一是夫妻双方年满60周岁，每人每年领取农村部分计划生育家庭奖励扶助金从720元提高到不低于l200元:二是参加新型农村社会养老保险，每年给予不低于70元的缴费补贴，年满60周岁后，基础养老金月补贴不低于120元，由人口计生部门代缴，委托社会养老保险经办机构代发，各级财政承担;三是低保家庭成员在 其享受基本保障金的基础上，每年按照不低于当地农村低保保障标准20,的比例增发补助;四是家庭成员在原有免缴需要由个人缴纳的新型农村合作医疗费基础上，减免医疗费用个人负担部分的50,，由县级人民政府代缴和承担;五是夫妻年满60周岁后，优先入住老年公寓或敬老院，并给予每人年均不低于3000元的补贴;六是在城镇工作一定年限且有稳定收入的，可申请租赁或者购买工作地保障性住房并给予优先照顾。对城镇独生子女家庭，一是纳入最低生活保障的，夫妻双方年满60周岁，每人每年领取不低于l200元的奖励扶助金;二是符合所在地租赁或者购买保障性住房条件的，给予优先照顾。 4(建立完善计划生育家庭救助制度。独生子女伤残或者死亡的家庭夫妻双方和节育并发症对象，特别扶助金从每人每年领取1200元，提高到不低于2000元。独生子女死亡的，一次性发放抚慰金3万元;独生子女伤残等级3级及以上的，一次性发放抚慰金2万元;独生子女伤残等级4级及以下的，一次性发放抚慰金l万元。 5(建立完善计划生育家庭优惠制度。对农村独生子女家庭和计划生育二女家庭，一是危房改造优先优惠。二是子女学前教育入学优先、适度减免费用，高中教育优先享受国家助学金每年不低于1500元;子女进入普通高校学习的，应给予一次性奖励;女孩考生在参加全国普通高考报考省内院校时给予加10分的照顾，参加全省中考时给予加l0分的照顾。三是扶贫开发提供的资金和物资在帮扶标准基础上提高不低于30,;种粮、农机、牲畜繁育、家电下乡等在基本直接补贴标准上提高不低于30,;饮水安全工程免入户材料费和安装费。 四是划拨宅基地、征地拆迁补偿、分配集体资产和福利时增加一人份额优惠。五是“农转非”后可继续承包原有土地，五年之内仍然享受农村计划生育奖励优惠政策。 6(做好公共民生普惠政策与计划生育利益导向政策的衔接兼容。各级各相关部门在制定重大公共民生普惠政策前，要事先征求人口计生部门的意见，国家有政策规定的，应及时通报人口计生部门。在实施重大公共民生普惠政策时，对政策外生育户暂缓或者降低标准。对农村独生子女家庭和计划生育二女家庭在普惠政策标准基础上提高比例部分，按普惠政策资金既有来源渠道筹措解决。各级各相关部门重大公共民生普惠政策与计划生育利益导向政策的衔接兼容情况，纳入各级党委、政府对直属部门的年度目标绩效考核以及人口计生综合治理目标考核。各级制定的计划生育奖励、保障、救助和优惠标准要随着财政收入的增长逐步提高。