医疗护理质量管理标准考核细则

医疗护理质量管理 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 考核细则 医疗质量管理标准考核细则 被考核人员:各科护士长 项目 标准质量标准 检查扣分方法 考核办法 分值 1、衣帽整洁～不戴耳环戒指～长发不过肩～1、发现一处不合格扣0.5职不在走廊大声传呼电话、找人或大声喧分, 业哗～做到四轻,特别是时间外,, 2、医务人员之间吵架一次修2 养2、关心爱护集体～团结协作～待人诚恳～扣1分, 杜绝护士之间吵架现象, 3、发现一次扣0.5分。 3、上班不迟到～不早退～不串岗。 1、科室护理工作年有目标、季有计划、月1、一项不符合要求扣0.5组 有计划、月有安排、月有周程、日有重分, 织 护理部每半年按此管点～书面材料按时上报护理部, 2、不召开座谈会扣0.5分。 3 理 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 对护士长工作2、护士排班科学合理, 进行检查。 3、完成上级指令性工作。 1、每月按计划组织业务学习、护理查房、1、查笔记、试卷缺一项扣1 技术培训～定期考试考核。科室学习只分, 业能串不能占, 2、实地检查缺一项扣1分, 务5 2、科室有疾病护理常规、技术操作规程、3、查记录未检查扣0.5分, 管健全各项 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 职责, 4、查记录未检查扣0.5分, 理 3、每天按科室质控检查一次, 5、查记录未检查扣0.5分。 4、查当日医嘱。 1、休假或外出要向护理部请假～并将科室1、未请假扣1分, 工作指定护士临时负责, 2、未报告扣0.5分, 2、科内护士外出进修、学习～休假要向护3、漏项、错答扣1分, 理部报告, 4、不达标扣2分, 规 章3、熟知 岗位职责 总经理岗位职责总经理安全岗位职责工厂保安人员的岗位职责工厂财务部岗位职责工程测量员岗位职责 、相关制度及应急预案, 5、无记录、无培养扣0.55 制4、认真执行消毒隔离制度:治疗室、换药分。 度 室、手术间、分娩室、供应室等消毒、 灭菌、监测工作管理达标, 5、消毒有记录～每月有空气培养。 项目 标准质量标准 检查扣分方法 考核办法 分值 1、设备、药品齐全～定位、定量、专人管1、缺一种药品扣0.5分, 理～药品无过期、失效、缺失、随时补2、设备不完好扣1分, 急 充～设备完好备用, 3、余一项不合格扣0.5分。 救3 管2、有急救常规, 理 3、急救组织健全, 护理部每半年按此4、有急救登记。 方案对护士长工作1、无事故发生, 1、发生事故扣5分, 进行检查。 2、具有高度责任心～保证无菌技术操作、2、由于责任心不强～违反护 执行和查对制度, 操作规程～或查对不严～理3 安3、有差错事故报告制度～有差错事故登记造成的差错～发生一人全 本～讨论分析记录～有预防措施。 次扣1-5分～隐瞒不报～ 扣5分。 1、护士长手册认真及时填写～内容真实～1、无故不参加例会一次扣1 护准确完整, 分, 士2、填写不漏项～符合标准要求, 2、余不符合标准扣0.5分。 长2 3、计划和小结内容要重点突出～简明扼要, 手 4、护士长例会有记录并认真传达贯彻。 册 1、治疗室、换药室整洁无尘～每周彻底打病扫一次～二区明显, 区 、2、保持病室物品摆放整齐有序, 特3、健全各种记录, 2 一项不符合要求扣0.5分 殊4、每天深入病房了解新入院、术后、危重科 病人情况。 室 管 理 护理质量管理标准考核细则 被考核科室:各临床科室 考核部门:护理考核组 项标准检查内容 质量标准 检查扣分方法 考核办法 目 分值 1、衣帽整洁～不戴耳环戒指～长发不过肩～不在走1、发现一处不1、衣着服廊大声传呼电话、找人或大声喧哗～做到四轻,特合格扣0.2分, 饰, 别是时间外,, 2、发现与病人2、服务态护2、对病人态度和蔼～解释工作耐心～热情周到地做吵架一次扣除士度, 好护理工作～杜绝与病人吵架现象, 1分, 1、护理部每月按职5 3、集体感业3、关心爱护集体～团结协作～待人诚恳～杜绝护士3、医务人员之全面护理质量管团结精修之间吵架现象, 间吵架一次扣理标准进行检养神, 4、上班不迟到～不早退～不串岗～手机放震动,为1分, 查, 4、组织纪病人处置时间不准接手机,。 4、发现一次扣2、护理质量考核律。 0.5分。 组每月选择性重 点内容进行检1、病人一1、填写各项～三卡一致,一览表、床头卡、病历,, 每科检查5个 查, 览表及床2、有护理等级标志、饮食标志与病历相符, 病人～一项不符 3、科室每月进行头卡、输3、项目齐全～无漏挂现象。 扣0.1分～漏一基液卡 项扣0.1分～无检查和平时随机础5 卡片扣0.2分 抽查相结合。 护1、对重病人的头发、胡须、指,趾,甲、皮肤、肛理 2、重病人门、会阴经常清洗～剪理～保持清洁, 一项不合格扣 护理 2、床铺清洁干燥～平整～无渣屑, 0.2分 3、做到三及时,巡视病房、发现病情、报告处置,。 1、护士应勤于巡视病房～及时填写巡视卡～观察病1、不及时填写情仔细、记录及时～护士站不多于2名护士, 巡视卡～一次扣2、无病人自行拔针及换瓶现象, 0.5分, 3、重病人做辅助检查或到他科治疗过程中有医务人2、记录不及时员陪同, 扣0.5分, 3、病情观4、输液病人离开病房时有护士陪护, 3、护士站多一察 5、首诊负责制～接病人、铺床、入院宣教。 名护士扣0.2 分, 4、第2、3、4 项一处不合格 扣0.2分。 重病人、禁食病人口腔清洁～无味～无厚舌苔～无查重病人～未达4、口腔护口裂及口腔炎,因护理不周引起, 到标准者扣理 0.2分 1、预防措施得当～无褥疮发生, 1、发生2、32、入院前有褥疮者～应在护理记录中描述。 度褥疮者扣 5、皮肤护0.2分, 理 2、入院内前带 褥疮～护理得当 治愈加1分。 1、做好普通病人的基础护理、生活护理、晨间护理6、一般护其中一项不合到位, 理 格扣0.2分 2、每周为病人修剪指甲一次。 护理质量管理标准考核细则 被考核科室:各临床科室 考核部门:护理考核组 项标准检查内容 质量标准 检查扣分方法 考核办法 目 分值 1、掌握常用护理技术操作,按护理技术操作常1、操作程序不 规执行,, 对～违反无菌技 2、严格执行查对制度, 术～用物不齐～ 3、各项操作正确及时～省时省力～确保安全～动作不准确各扣 严格执行操作程序, 0.2分, 技4、严格执行无菌操作原则, 2、抽查护士回答1、护理部每术1、基础护理操作, 5、浸泡器械的消毒液符合感染监控标准, 三查七对内容～月按全面护操2、专科护理操作, 6、换药室、治疗室～室内清洁无尘埃～室内清漏答或错答～扣理质量管理作3、无菌观念, 洁无尘埃～室内人员衣帽整齐, 0.1分, 标准进行检5 无4、各种消毒液, 7、清洁区、污染区划分明确, 3、抽查护士回答查, 菌5、治疗室、换药8、有消毒登记～每月有空气培养。 无菌技术原则～2、护理质量原室。 漏答或错答～扣考核组每月则 0.2分, 选择性重点 4、未进行消毒及内容进行检 空气培养或漏登查, 记扣0.1分, 3、科室每月 5、余一项不合格进行检查和 扣0.1分。 平时随机抽 1、物品摆放, 1、物品摆放整齐～不杂乱, 查相结合。 病2、地面、墙壁、2、无蜘蛛网、无垃圾～观察无遮挡物, 房暖气、门窗, 3、卡片贴放位置端正、清洁, 一处不合格扣3 管3、责任护士 4、输液架上禁止晾挂衣物、毛巾等, 0.1分 理 5、病室内不得存放废旧输液器、棉签、注射器 等医疗物品。 急1、急救药品, 1、药品齐全、定位、定量、定人～药品无过期、1、缺一种药～扣救2、急救水平, 失效、缺失、随时补充, 0.5分, 2 配3、急救登记。 2、抢救配合好, 2、余一项不合格合 3、有急救登记。 扣0.2分。 1、岗位责任, 1、熟记岗位职责, 1、漏项、错答一 2、核心制度、应2、熟知相关制度。 项扣0.2分, 急预案。 2、漏一条扣1分 1、注射器、输液管等一次性用品用后及时毁形 消毒～浸泡～并作登记, 2、体温计一人一用～用后消毒～使用后甩到规35度以下, 一处不合格扣章3、消毒隔离制度 5 3、棉签缸、持物缸等每周灭菌两次并标明日期, 0.2分 制4、湿化缸、负压吸引装置、气管插管、止血带度 灯用物按规定要求消毒、灭菌处理, 5、器械整齐～定位、定量放置～有标志。 4、医嘱执行制度 1、认真、准确、及时执行医嘱并签字～按医嘱1、一处不合格扣 制度内容执行,2、及时、准确转抄治疗卡0.2分, 片。 2、漏抄治疗卡扣 1分。 护理质量管理标准考核细则 被考核科室:各临床科室 考核部门:护理考核组 标准检查内项目 质量标准 检查扣分方法 考核办法 分值 容 1、备齐急救药品器械, 1、特级2、专人守护病人～严密观察病情, 一项不合格扣0.5 护理 3、正确及时做好各项治疗护理并记录, 分 4、做好各项基础护理及专科护理～无并发症。 1、护理部每1、按病情需要准备急救用品, 2、一级一项不合格扣0.5月按全面护临2、15-30分钟巡视病房一次～严密观察病情, 护理 分 理质量管理床5 3、本班内写出护理要点。 护标准进行检1、护士熟记专科护理常规并落实, 1、护士回答常规内理 查, 2、采血标本相符、合格。 容有遗漏或未落实2、护理质量3、专科扣0.2分, 考核组每月护理 2、标本不相符、不选择性重点合格一次扣0.5内容进行检分。 查, 1、发生事故扣53、科室每月分, 进行检查和2、由于责任心不平时随机抽护理差错事强～违反操作规程～查相结合。 2 认真执行各项操作规程及查对制度 安全 故制度 或查对不严～造成 的差错～发生一人 次扣1-5分～隐瞒 不报～扣5分。 1、知道病人床号、姓名、性别、诊断、病情、异1、护士一项不知道 常化验、治疗、护理、心态, 扣0.1分, 1、责任2、为病人介绍病情、饮食、用药、术前及术后知2、未完成扣0.2护士九整体识、医护人员、科主任、护士长、责任护士、分, 3 知道, 护理 医院环境、院规、专科检查注意事项、出院指3、不经常深入病房2、健康导、功能锻炼等, 扣0.2分, 指导 3、病人入院后30分钟内完成入院宣教, 4、健康指导未进行 4、重在实施～尽最大能力深入病房。 或不到位～扣1分。 1、护士对患者用药治疗要掌握, 询问患者对用药了用药指2、配合医生对病人进行特殊用药告知和指导,不解情况～未指导一导 良反应、注意事项,。 次扣0.5分 1、询问患者对病情健康了解情况～宣教不指导到位一次扣0.52 1、危重病人要有护理要点～准确记录病情变化, 规范分, 疾病宣2、按病人病情进展对病人进行宣教～并做好出院服务 2、未宣教伪造记录教 指导, 一次扣2分, 3、记录频次～记录真实～措施到位。 3、未记录、不真实～ 措施不到位扣0.5 分。 1、无故不参加扣1 分, 1、业务学习必须参加～有事请假, 2、无笔记扣0.52、不迟到～不早退～听课期间关闭手机～禁止聊业务业务学分, 3 天, 培训 习 3、考核不达标按医3、要求认真记笔记, 院文件规定处理, 4、理论考试及考核应在85分以上。 4、不认真听课扣 0.5分。 注:1、护理文件书写检查标准附后2、此考核方案中未提到的～工作中易发生的小差错均扣0.1分 3、每月护理部检查汇总后召开护士长例会～将工作中存在的问题及时反馈、分析、整改、并记录在个人考核手册。 护理质量管理标准考核细则 被考核科室:各临床科室 考核部门:护理考核组 项目 检查内容 扣分 1、用笔不正确～伪造生命体征 0.1 2、楣栏缺项、错项 0.1 3、不涂改、刀刮、胶粘、涂黑笔～连线不正确 0.2 体4、未正确记录出入量、未填写体重 0.5 温 5、每页每一日日期栏表诉不正确～小页未标 0.1 单 6、未正确记录手术日期 0.2 7、病人在住院期间手术、请假、回室转科记录不正确 0.2 8、请假病人没有记录 0.2 长1、未签署每次执行日期、时间 0.2 期2、有涂改、刀刮、胶黏等 0.2 医 嘱3、签署字迹不清晰、未签全名～前后名字对齐 0.1 执 行4、在非抢救的情况下搪行医嘱下达时间相同或前 0.2 单 1、1、填写内容有缺项、漏项 0.1 手 术2、2、漏填清点数目 0.2 护单 理3、清点过程无两人核对 1 记 录4、有涂改、刀刮、胶黏、涂黑 1 5、无签名或未签全名 0.1 6、无术前、术中、术后物品清点记录 0.1 7、无送标本记录 0.5 8、用笔不正确 0.1 项目 检查内容 扣分 1、用笔不正确 0.1 2、楣栏缺项、错项 0.1 3、有涂改、刀刮、胶粘、涂黑等 0.2 4、未按要求记录生命体征 0.2 危5、出入量记录不准确或记录有误 0.5 重6、有病情变化未及时客观地记录 1 患7、病情记录、护理措施及效果与实际不符或未做 1 者 护8、未使用医学术语或用词不当 0.5 理9、未签全名或字迹潦草 0.2 记 10、特一级护理病人无危重护理记录单 1 录 11、未记录各种引流管道的引流量、性质及管道的畅通情况 1 12、无基础护理记录,口腔、褥疮, 0.5 13、未体现相应专科特点 0.5 14、主观判断客观记录 0.5 一1、用笔不正确 0.1 般2、楣栏缺项、错项 0.1 患 3、病情记录链接不好 0.5 者 护4、有病情变化未及时记录 1 理5、护理措施及效果与实际不符或未做 1 记 6、主观判断客观记录 0.5 录 7、未用医学术语 0.5 8、频次未按要求记录 0.5 9、手术病人当日及术后三日内无病情观察记录 1 10、未体现相应专科特点 0.5 11、未签全名或字迹潦草 0.2 12、未记录各种引流管道的引流量、性质及管道的畅通情况 1 以下红色的为简历模板不需要的可以编辑删掉～谢谢 X X X 个 人 简 历 基本信息 姓 名:xxxx 婚姻状况:未婚 照出 生:1987-06-24 政治面貌:团员 户 籍: 性 别:男 学 历:本科 民 族:汉 专 业:英语 学 位: 毕业学校: 教育背景 2006.9-2010.6 吉林工程技术师范学院-----外国语言文学系 片 主修课程 大学英语精读，大学英语泛读，英语口语，英语听力，英语写作，英语口 译，翻译学，词汇学，语法学，英美概况，英国文学，美国文学，语言学，本科阶段主修 日语，中外名胜。 特长及兴趣爱好 除了有专业的英语方面知识外，我在校生活部工作一年, 在系宣传部和秘书处各工作一年。为全面发展，大三上学期，我加入系文学社，参于了我系《心韵》杂志的创刊和编辑工作。在这些活动中锻炼了我的领导和团队协作能力，学会了更好的与人相处，这些在我以后的工作中一定会有很大的帮助。 计算机能力 能熟悉使用Office工具以及Photoshop、Flash等软件。 获国家计算机二级等级资格证书。 外语水平 通过英语专业四级考试，能熟练进行听说读写译。 奖励情况 2007-2008 优秀学生会干部 2008,07 师生合唱比赛一等奖 普通话水平测试等级证书 英语专业四级证书 实习经历 有就填写，没有就删除掉 自我 评价 LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载 不会写自我评价的可以访问本人性格开朗、稳重、有活力，待人热情、真诚。工作认真负责，积极主动，能吃苦耐劳。有较强的组织能力、实际动手能力和团体协作精神，能迅速的适应各种环境，并融入其中。我不是最优秀的，但我是最用功的;我不是太显眼，但我很踏实;希望我的努力可以让您满意。 联系方式 电话: E-mail: QQ: