抢救仪器设备的使用与管理概论ppt课件

抢救仪器设备使用与管理普外一科赵芳抢救仪器设备的使用与管理概论第1页惯用抢救仪器设备简易呼吸器(复苏囊）吸氧装置心电图抢救车吸痰器心电监护仪抢救仪器设备的使用与管理概论第2页心电监护仪抢救仪器设备的使用与管理概论第3页操作程序以下：1.连接心电监护仪电源。2.将患者平卧位或半卧位。3.打开主开关。4.用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。5.贴电极片，连接心电导联线，屏幕上心电示波出现6.连接血氧探头7.将袖带绑在至肘窝上两横指处。8.设置报警限，按测量键心电监护仪抢救仪器设备的使用与管理概论第4页心电监护仪电极连接位置三导连电极连接位置五导连电极连接位置抢救仪器设备的使用与管理概论第5页注意事项：1、血压袖带宽度为上臂围2/3，袖带下端高出肘关节2cm（2横指），松紧要以能插入一指为佳。2、惯用心电电极片要在使用期内，为防止损伤皮肤，每24小时更换一次。3、脉搏氧饱和度传感器（血氧探头）和光电接收管之间光线必须有受测者小动脉床经过。4、脉搏氧饱和度传感器（血氧探头）尽可能防止与血压袖带在同侧手臂。心电监护仪使用注意事项抢救仪器设备的使用与管理概论第6页心电监护仪管理制度1、定位放置：监护仪放在易取放位置，并定位放置、标识显著，不得随意挪动位置。2、定人保管：各抢救仪器有专员负责保管。3、定时检验：（1）每班专员清点统计，开机检验保持性能良好呈备用状态。（2）质控员每七天检验一次。4、定时消毒：监护仪表面每日由固定班次以清水或500mg/L有效氯消毒液擦拭。抢救仪器设备的使用与管理概论第7页5、仪器不得随意外借，经相关领导同意后方可出借。6、定时保养：（1）固定班次日班每日清洁保养一次。（2）保养人每七天清洁保养一次并统计。（3）设备科定时检修。7、使用中若监护仪突然出现故障应马上更换，必要时用手动血压计测量血压，马上通知设备科维修并做好标识，已坏或有故障仪器不得出现在抢救室内。抢救仪器设备的使用与管理概论第8页简易呼吸器（复苏囊）抢救仪器设备的使用与管理概论第9页简易呼吸器（复苏囊）使用 流程 快递问题件怎么处理流程河南自建厂房流程下载关于规范招聘需求审批流程制作流程表下载邮件下载流程设计 抢救仪器设备的使用与管理概论第10页简易呼吸器（复苏囊）注意事项检验各部件EC手法抢救仪器设备的使用与管理概论第11页使用前检测各部件是否完好，平时每七天检测一次。面罩充气2/3满简易呼吸器（复苏囊）抢救仪器设备的使用与管理概论第12页简易呼吸器管理制度1、定位放置：简易呼吸囊放在易取放位置，并定位放置、标识显著，不得随意挪动位置。2、定人保管：各抢救仪器有专员负责保管。3、定时检验：（1）每班专员清点统计，保持性能良好呈备用状态。（2）质控员每七天检验一次。抢救仪器设备的使用与管理概论第13页4、定时消毒：呼吸囊使用后及时清洗消毒备用（由固定班次以500mg/L有效氯消毒液浸泡10分钟后用蒸馏水冲洗晾干）；储氧袋只需500mg/L有效氯消毒液擦拭消毒，禁止浸泡，严防损坏。5、仪器不得随意外借，经相关领导同意后方可出借。抢救仪器设备的使用与管理概论第14页6、定时保养：（1）固定班次每日清洁保养一次。（2）保养人每七天清洁保养一次并统计。（3）设备科定时检修。7、使用中若呼吸囊出现故障、漏气等应马上更换呼吸囊，已坏或有故障仪器标识显著并通知设备科检修，已坏抢救仪器不得出现在抢救车内。抢救仪器设备的使用与管理概论第15页吸氧装置——供氧系统氧气筒吸氧中心供氧抢救仪器设备的使用与管理概论第16页吸氧装置——吸氧管鼻塞吸氧管（双）鼻塞吸氧管（单）抢救仪器设备的使用与管理概论第17页吸氧装置——氧气表氧气筒用氧气表中心供氧氧气表抢救仪器设备的使用与管理概论第18页吸氧装置——氧气筒连接氧气表抢救仪器设备的使用与管理概论第19页检验氧气瓶是否有“满”标识。开总开关，吹尘，关闭总开关装氧气流量表，湿化瓶内盛1/2-2/3灭菌注射用水或蒸馏水关流量开关，开总开关，开流量开关，无漏气等问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 后关流量开关。鼻腔、吸氧管准备：检验清洁鼻腔，连接吸氧管，打开流量开关检验确定氧气流出通畅依据医嘱调整流量，吸氧，固定吸氧管统计用氧时间及流量。吸氧装置——使用流程（氧气筒）抢救仪器设备的使用与管理概论第20页停顿用氧时停氧前查对床号，姓名，向患者解释，取下鼻导管，关流量表，擦净鼻部。关总开关，再打开流量表放余气，关闭流量表开关，取下湿化瓶和流量表。统计整理用物抢救仪器设备的使用与管理概论第21页抢救仪器设备的使用与管理概论第22页吸氧装置——鼻导管固定抢救仪器设备的使用与管理概论第23页指导患者合嘴，用鼻进行有效呼吸（经鼻吸氧者）不要自行摘除吸氧管，或者调整氧流量因为氧气是易燃易爆物品，需要防火、放油、防震、防热不要在病房吸烟观察氧疗效果及病情吸氧装置使用注意事项抢救仪器设备的使用与管理概论第24页使用中湿化液每日更换使用后湿化瓶清洗后交由消毒中心统一灭菌处理备用中湿化瓶保持干燥备用氧气筒装置每七天检验一次，确保满压，悬挂“满”标识，吸氧表连接紧密，处于备用状态吸氧装置消毒与管理抢救仪器设备的使用与管理概论第25页心电图机抢救仪器设备的使用与管理概论第26页心电图机操作流程查对病人基本信息连接肢体导联及胸导联开机等候打印抢救仪器设备的使用与管理概论第27页肢体导联：红色：右上肢；黑色：右下肢；黄色：左上肢；绿色：左下肢。心电图机导联连接抢救仪器设备的使用与管理概论第28页心电图机导联连接胸导联：V1：红色：胸骨右缘第四肋间V2：黄色：胸骨左缘第四肋间V3：绿色：V2,V4连线中点V4：褐色：左锁骨中线第五肋间V5：黑色：左腋前线与V4同水平V6：紫色：左腋中线与V4导联同抢救仪器设备的使用与管理概论第29页心电图机管理制度1、定位放置：心电图机放在易取放位置，并定位放置、标识显著，不得随意挪动位置。2、定人保管：各抢救仪器有专员负责保管。3、定时检验：（1）每班专员清点统计，开机检验保持性能良好呈备用状态。（2）质控员每七天检验一次。抢救仪器设备的使用与管理概论第30页4、定时消毒：心电图机表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5、仪器不得随意外借，经相关领导同意后方可出借。6、定时保养：（1）固定班次日班每日清洁保养一次。（2）保养人每七天清洁保养一次并统计。（3）设备科定时检修。抢救仪器设备的使用与管理概论第31页7、使用中若心电图机突然出现故障应马上检验故障出现原因，并同时通知设备科检修及通知心电图室完成心电图统计，已坏或有故障仪器标识显著不得出现在抢救室内。抢救仪器设备的使用与管理概论第32页吸引器中心式吸引器电动吸引器抢救仪器设备的使用与管理概论第33页吸引器——连接管与吸痰管吸痰管吸引器连接管抢救仪器设备的使用与管理概论第34页备齐用物，将物品携至病人床旁，向病人解释取得合作将负压吸引瓶妥善悬挂于床旁正确连接吸引器，打开吸引器开关，检验性能是否良好，各处连接是否紧密，有没有漏气并调整适当压力依据病人情况取舒适卧位检验生理盐水，启开瓶盖，松动瓶塞，注明开瓶时间，标明用途右手戴手套，连接吸痰管，在盐水中检验是否通畅，润滑导管吸痰操作流程抢救仪器设备的使用与管理概论第35页左手反折吸痰管或左手拇指按压侧孔使之成为负压，右手将吸痰管插入口腔，抵达吸引部位时，左手控制负压，将分泌物吸尽。若由口腔吸痰有困难，可经鼻腔吸引。若由气管插管或气管切开时，可将吸痰管沿气管插管内腔或气管套管将痰液吸出，之后用盐水冲洗，严格无菌操作吸痰结束，用纱布清拭口鼻，整理用物关闭吸引器，观察口腔粘膜有没有损伤及病人反应统计吸出痰量、性质、颜色及病情吸痰操作流程抢救仪器设备的使用与管理概论第36页吸痰器管理制度1、定位放置：中心吸痰装置定位放置，电动吸痰器放在易取放位置，并定位放置、标识显著，不得随意挪动位置。2、定人保管：各抢救仪器有专员负责保管。3、定时检验：（1）每班专员清点统计，保持性能良好呈备用状态。（2）质控员每七天检验一次。4、定时消毒：中心吸痰装置使用后及时清洗消毒备用，吸痰器表面每日由固定班次以500mg/L有效氯消毒液擦拭。抢救仪器设备的使用与管理概论第37页5、仪器不得随意外借，经相关领导同意后方可出借。6、定时保养：（1）固定班次日班每日清洁保养一次。（2）保养人每七天清洁保养一次并统计。备用电动吸引器贮液瓶盛装500毫升灭菌注射用水或蒸馏水，吸引连接管末端反折，用纱布包裹，备吸痰管（3）设备科定时检修。7、使用中若中心吸痰装置突然出现故障应马上更换电动吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法，不得中止病人抢救，并马上通知设备科检修，已坏或有故障仪器标识显著不得出现在抢救室内。抢救仪器设备的使用与管理概论第38页抢救车抢救仪器设备的使用与管理概论第39页抢救车内器械物品器械：简易呼吸器，喉镜，气管插管及导丝，牙垫，手电筒，血压计，听诊器，吸痰管，吸氧管，输液器，注射器，剪刀，胶布，绷带，无菌手套，静脉留置，棉签，消毒液等抢救仪器设备的使用与管理概论第40页抢救药品分类摆放：（一）中枢神经兴奋药：山梗菜碱、尼可刹米（二）抗休克药：肾上腺素、阿拉明、多巴胺、异丙基肾上腺素、654-2（山莨菪碱）（三）强心剂：西地兰、毒毛旋花子甙K（四）抗心律失常药：利多卡因、普鲁卡因酰胺、异搏定（五）心血管扩张药：硝酸甘油、酚妥拉明、罂粟碱抢救仪器设备的使用与管理概论第41页（六）脱水、利尿药：速尿、20%甘露醇、50%葡萄糖（七）降血压药：硫酸镁、硝苯吡啶、硝普钠、硝苯地平（八）止血药：止血敏、止血芳酸、垂体后叶素、维生素K1、邦亭、立止血（九）镇静药：苯巴比妥钠、安定、氯丙嗪（十）平喘药：氨茶碱、多索茶碱抢救仪器设备的使用与管理概论第42页（十一）解热镇痛药：强痛定、安痛定（十二）抗过敏药：苯海拉明、异丙嗪（十三）激素类药：地塞米松、氢化考松、（十四）解痉药：阿托品、654-2、维生素K3（十五）解毒药：解磷啶、亚甲兰抢救仪器设备的使用与管理概论第43页（十六）水电解质平衡药：5%碳酸氢钠、10%葡萄糖酸钙、11.2%乳酸钠、10%氯化钾、3～5%氯化钙、4%氯化钠（十七）各种液体：5～10%葡萄糖液、生理盐水、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠、中、羟乙基淀粉（十八）吗啡拮抗类药：纳络酮抢救仪器设备的使用与管理概论第44页抢救仪器设备的使用与管理概论第45页盐酸肾上腺素注射液(付肾素)1ml:1mg药理作用：兴奋心脏收缩血管影响血压扩张支气管促进代谢抢救仪器设备的使用与管理概论第46页临床应用心脏骤停抢救急性支气管哮喘过敏性休克治疗荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应治疗低血糖症局部收缩血管止血：如皮肤、鼻粘膜等出血抢救仪器设备的使用与管理概论第47页禁忌症高血压器质性心脏病洋地黄中毒糖尿病外伤性或出血性休克甲亢抢救仪器设备的使用与管理概论第48页重酒石酸去甲肾上腺素注射液（正肾）1ml:2mg药理作用：收缩血管（主要激动α受体）兴奋心脏（激动β1受体）升高血压抢救仪器设备的使用与管理概论第49页临床应用用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引发低血压。对血容量不足所致休克、低血压。用于心脏停搏复苏后血压维持。口服可用于治疗上消化道出血，奏效快速。抢救仪器设备的使用与管理概论第50页禁忌症高血压器质性心脏病洋地黄中毒糖尿病外伤性或出血性休克甲亢抢救仪器设备的使用与管理概论第51页盐酸多巴胺注射液2ml:20mg药理作用：兴奋心脏舒缩血管增加尿量抢救仪器设备的使用与管理概论第52页临床应用用于外科手术中维持或恢复血压，尤其适合用于脊椎麻醉所致血压降低。用于大出血、创伤所引发低血压或心肌梗死所致休克综合征；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低休克。用于终止阵发性室上性心动过速发作。局部使用可治疗鼻充血。抢救仪器设备的使用与管理概论第53页禁忌症严重动脉粥样硬化器质性心脏病严重高血压甲亢抢救仪器设备的使用与管理概论第54页硫酸阿托品1ml:0.5mg药理作用为阻断M胆碱受体抗胆碱药，能解除平滑肌痉挛(包含解除血管痉挛，改进微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏抑制，使心跳加紧；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。抢救仪器设备的使用与管理概论第55页临床应用抢救感染中毒性休克治有机磷农药中毒缓解内脏绞痛用为麻醉前给药抢救仪器设备的使用与管理概论第56页注意事项心脏病患者（尤其是心律失常）、患有反流性食管炎、胃幽门梗阻慎用本药（因本药可使胃排空延迟、从而造成胃潴留并增加胃-食管反流）。本药静推宜迟缓用于迟缓性心律失常时须慎重调整剂量，过大则引发心率加紧，增加心肌耗氧量，并有引发室颤危险。抢救仪器设备的使用与管理概论第57页禁忌症对本药或其它抗胆碱药过敏者青光眼患者前列腺增生患者高热患者重症肌无力患者抢救仪器设备的使用与管理概论第58页抢救药品管理制度1五固定：定物、定量、定位、定专员保管、定时检验，确保完好率100%2两及时：及时检验维修，及时请领报销。3抢救药品放入药品盒内，按作用机理分类放置，如“呼吸兴奋剂”、“循环三联”、“镇静剂”、“脱水剂”等，全部药品应标注使用期，高危药品标识清楚。抢救仪器设备的使用与管理概论第59页抢救药品管理4、抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以备后用。5、特殊药品，按相关要求管理。并接收相关部门指导、监督检验。抢救仪器设备的使用与管理概论第60页抢救药品管理6、发生药品不良反应及医疗意外后应予登记和 汇报 关于vocs治理的情况汇报每日工作汇报下载教师国培汇报文档下载思想汇报Word下载qcc成果汇报ppt免费下载 7、发生药品不良反应或医疗意外时应该及时向医院医疗总值班、医疗科、药剂科、等相关部门汇报，并按照国家相关要求范围上报。抢救仪器设备的使用与管理概论第61页抢救药品器械管理制度1、医院依据临床抢救工作需要，健全抢救药品器械管理制度，实施统一管理。依据急诊、抢救工作开展情况，制订适宜医院抢救药品器械目录，固定品种和数量，并依据工作需要，调整品种、数量。2、科室指定专员管理抢救药品器械。管理者请假、休假、外出学习时指定人员代管。抢救仪器设备的使用与管理概论第62页3、科室实施抢救药品器械交接班，使用抢救车中抢救药品器械后要及时补充，做到帐物相符。在使用或补充时必须查看效期，过期药品器械不得使用、入抢救车。4、抢救药品器械实施效期管理。科室管理者定时不定时查看、查对抢救药品器械效期和数量，并做好效期统计和抢救药品器械统计；每个月定时与药房联络，查对药房库存抢救药品器械效期，及时更换近效期抢救药品器械。抢救仪器设备的使用与管理概论第63页抢救物品使用期一览表5、抢救药品器械在失效期（六个月）前，使用该抢救药品器械科室及时和药房更换。6、非抢救情况下不得使用抢救药品器械抢救仪器设备的使用与管理概论第64页THEENDTHANKYOUTHEENDTHANKYOU抢救仪器设备的使用与管理概论第65页