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病历书写及时性检查内容

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病历书写及时性检查内容附表2：病历书写及时性检查内容科室：时间：2013年月日检查项目检查内容检查情况首次病程记录是否在入院后8小时内完成并由有资质的医师书写入院记录是否在入院后48小时内完成并由有资质的医师书写日常病程记录是否及时按要求书写病重、病危通知书是否根据入院病情下达病重、病危通知书，且签字具体到时分住院患者病情告知书是否根据入院病情下达住院患者病情告知书，且签字具体到时分并有科主任签字附表3：危急值报告制度检...

病历书写及时性检查内容

附表2：病历书写及时性检查内容科室：时间：2013年月日检查项目检查内容检查情况首次病程记录是否在入院后8小时内完成并由有资质的医师书写入院记录是否在入院后48小时内完成并由有资质的医师书写日常病程记录是否及时按要求书写病重、病危通知书是否根据入院病情下达病重、病危通知书，且签字具体到时分住院患者病情告知书是否根据入院病情下达住院患者病情告知书，且签字具体到时分并有科主任签字附表3：危急值报告制度检查科室：时间：2013年月日检查内容检查要求检查情况有无危急值报告登记本；科室医务人员对危急值报告制度和流程是否掌握查有无危急值报告登记本抽查两名医务人员对危急值报告制度和流程掌握情况辅助科室发现危急值是否及时报告和登记是否及时报告及登记接收科室是否及时通知医师并做好登记接收人员是否及时通知医师并做好登记医师接到危急值报告后是否及时处理并做好记录是否及时处理和记录查危急值报告登记本和有无病程记录

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分类：医药卫生

上传时间：2019-04-23

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