皮内注射（青霉素皮试）法评分
标准
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（标准分100分）
皮内注射(青霉素皮试)法评分标准(标准分100分)
分程序
规范
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项目 评分标准 扣分 得分 值
1(仪表端庄，着装整洁 2 一处不符合要求扣1分
2(核对医嘱、治疗单(卡) 不核对医嘱扣5分;一处不符合要求扣 5 1分
3. 评估:
(1)询问了解患者的身体状况及药物过敏史 未评估扣4分;评估不全一处扣2分;操 6 (2)观察患者局部皮肤状况 未解释扣2分 作 (3)解释操作目的，取得患者配合 前 4. 洗手，戴口罩 2 一处不符合要求扣1分 准 5.用物准备:手消毒液，治疗盘1个，无菌治疗 备 巾包，无菌容器，无菌持物钳，1ml 及2~5ml20 一次性注射器， 棉签，青霉素注射液，生理分 盐水注射液1支(10ml)，酒精，砂轮，启瓶5 少一件或一件不符合要求扣1分 器，红兰笔，手表，注射单(卡)，急救盒(内
有一次性2ml注射器、0.1%肾上腺素、砂轮)，
利器盒，盛污物容器，必要时备无菌方纱(折
断安瓿用)
1. 打开无菌治疗巾包，按规范要求铺治疗盘 未铺治疗巾扣2分;手污染治疗巾、铺 2 盘方法不对扣1分
2. 核对:
(1)注射单(卡):床号、姓名、药名、浓度、
剂量、用法、时间
(2)青霉素:药名、剂量、生产批号、有效期 不核对扣4分;未检查一项各扣2分;
(3)生理盐水:药名、剂量、生产批号、对光检4 检查不全扣1分;一处不符合要求扣1
查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物，瓶身有分
操 无裂痕
作 (4)一次性注射器:名称、生产日期、有效期、
流 包装完整性
程 3. 皮试液配制: 注射器选择不当，吸药及排气方法不对， 60 (1)开启青霉素安瓿的中心部分，消毒 浪费药液各扣1分;无双人核对药物扣分 (2)生理盐水注射液安瓿锯痕，消毒后折断 2分;稀释量不准确一次各扣3分;药
(3)配置青霉素皮试液: 液污染扣2分;不更换扣5分;药液剂
A:将生理盐水注入青霉素瓶内，摇匀，使每毫升量配错扣8分;用碘酊消毒青霉素瓶塞
含青霉素20万U 10 扣3分;吸好药的注射器未放入治疗盘
B:用1ml注射器取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，内、未盖好各扣2分;一处不符合要求
摇匀，使每毫升含青霉素2万U 扣1分
C:用1ml注射器取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，
摇匀，使每毫升含青霉素2千U
D:用1ml注射器取上液0.1ml~0.25 ml，加
分程序 规范项目 评分标准 扣分 得分 值
生理盐水至1ml，摇匀，使每毫升含青霉
素200~500U
E:将配好的青霉素皮试液套上生理盐水安
瓿，置无菌盘内备用，盖好。将青霉素溶液、
抢救盒放上治疗车 操
4.携用物至床旁，核对患者，再次确认无过敏史，不核对床号、姓名、过敏史、是否进食 作 8 流 已进食 各扣2分
程 5.协助患者取舒适体位 2 体位不舒适扣2分 60 6.选择注射部位，消毒:预防接种在上臂三角肌部位不对扣3分;消毒方法、范围不对 分 下缘，过敏试验在前臂掌侧下1/3处，75%酒精4 各扣2分
消毒，待干
7. 注射前查对:确认无误，排气 不核对扣2分;注射器内空气未排尽或
2 未排气，排气方法不对，浪费药液各扣
1分
8. 进针:左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射 角度不适宜、针头斜面未完全进入皮内、
器，针尖斜面向上与皮肤成适宜角度刺入皮内， 3 过深、酒精未干进针、不绷紧皮肤各扣
针尖斜面全部刺入皮内后固定针栓 1分;方法不对及不固定各扣1分
9. 注药:右手推注药液0.1ml至圆形隆起的皮 药液量不准确扣3分;皮试局部未形成 3 丘，并显露毛孔 皮丘扣2分
10. 拔针:注射完毕拔出针头，切勿按压 按压进针处扣2分;拔针方法不正确扣 2 1分 操
11. 注射后查对，确认无误 3 不查对扣3分 作
流 12. 叮嘱患者观察皮试结果时间，皮试观察期间未告知注意事项扣5分;告知不全一项 5 程 不要离开病房，有不适及时
报告
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内容扣1分;一处不符合要求扣1分 60 13. 协助患者取舒适体位，整理床单元和用物，体位不舒适扣2分;一处不符合要求扣 2 分 致谢 1分
14. 洗手 1 未洗手扣1分
15.
记录
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:在治疗单上签全名，记录时间(皮试未记录扣4分;一处记录不符合要求扣 4 时间?结果判断时间) 2分
16. 观察结果、记录:按规定时间由2人观察结不观察反应扣5分;不按时观察结果扣
果，按要求记录皮试结果 5 3分;结果判断错误扣5分;不记录、
不签全名、未双人查看结果各扣2分
操 1. 按消毒技术规范要求分类整理使用后物品 3 一处不符合要求扣1分
作 2. 正确指导患者:向患者解释操作目的及配 5 未指导扣5分;指导不全一处扣1分 后 合、注意事项
评 态度语言不符合要求各扣1分;沟通无 3. 语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效 2 价 效扣2分 15 4. 全过程动作熟练、规范，符合操作原则 5 一处不符合要求酌情扣1,2分 分
分程序 规范项目 评分标准 扣分 得分 值
目的:用于过敏试验、预防接种及局部麻醉的前
驱步骤
回 注意事项:
答 1. 勿用碘酊消毒皮肤，嘱患者勿揉擦、覆盖注射
问 部位，以免影响结果的观察，注射后20分钟
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
观察结果 5 一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
5 2. 药液要现用现配，剂量要准确
分 3. 做皮试前必须询问有无过敏史，有过敏史者不
可做试验
4. 必要时药敏试验需作对照。即在另一前臂相同
部位，注入0.1ml生理水,20分钟后对照结果
浙公网安备 33021202002483