抢救室
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抢救室管理
制度
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急诊外科除诊断室、清创缝合处置室外,还有一间抢救室。其主要功能是;1)凡遇到中等以上的外伤,都在此进行检查,处理及输液输血和局部创口处理。 情况允许时进行X光、cT和化验等检查。得出初步诊断后,再收住专科病房或径直送往病房手术室进行手术。2)遇到严重的多发性损伤伴严重休克及各项生命指标低下的濒危伤员,立即进行生命抢救;在概括地搜集病史,全面而有重点地进行体检的同时,给予输液输血、抗休克,呼吸不好或呼吸道阻塞者,清理呼吸道、气管插管或气管切开、吸氧,机械辅助呼吸。张力性气胸或大量血胸者及时按放胸腔闭式引流。有心跳,呼吸骤停者及时行心肺复苏。
一 抢救室的物品管理
1.抢救室内各种仪器及物品.依使用部位和无菌区及污染区来分放。
2.抢救室的仪器及物品的位置绝对固定,不得随意改变。以免影响使用。
3.保证抢救室的任何仪器及物品均处在备用状态之中。各种医疗
书
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写单据放在固定位置。
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4. 保证抢救室物品齐全、足量、固定位置存放。用后及时补充,抢救室内物品严禁外借。
5. 抢救室由护理组人员负责每天整理,清洁、放置,清点,补充,更换。
二、抢救室工作人员明确分工
抢救室的护士。患者进入抢救室后,根据病人的情况给予适当的处置。以失血为主的病人.首先建立静脉通道;以呼吸困难为主的病人,先给氧气吸入。其次,是协助医生做各种检查.如胸穿 、腹穿,B超、导尿,配血。 x光拍片,以及复苏的各种措施,井做好重症记录。
接诊主班医生。组织调度抢救,主管病人的各种治疗及进行各种检查,拟定治疗
方案
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及各种复苏措施的实施,组织相关科室会诊;填写各种单据,登记,书写急诊病历,抢救记录。严格做好医患沟通,危重病人反复多次沟通。
三, 抢救程序
(一) V,保持呼吸道的通畅。
对于不同损伤的患者采用不同的处置
方法
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,如对无头、面部损伤的患者,吸氧可用鼻导管法,井保持导管的通畅,对有头、面部损伤的患者首先要清理鼻腔硬口腔的异物,再行鼻导管吸氧或面罩绪氧, 对严重呼吸衰竭患者, 行气管插管, 可加压绐氧或使用呼吸机.必要时行气管切开术和遵照医嚼给呼吸兴奋剂. 在给氧的过程中要注意观察效果, torture, feel real, and death. Shen Buqing took a wild night, climbed over a wall and escape. Shen Wang Huapeng writing short poems in the Matchbox the cuckoo of the island
观察是
否纠正了缺氧的症状. 改善了呼吸情况。
(二) I一建立静脉通道。
在抢救程序中, 明确规定补液先“晶体”后胶体”原则 , 给病人输液的第一瓶液体为复方林格氏液,第二瓶为生理盐水。第三瓶可以是血,也可以是低分子右旋糖酐(输液中间可不需医嘱按程序补液)。
(三) P一监测血压、脉搏
随时监测休克病人的血压及脉搏的变化。并给予准确的记录。特别是在做各种治疗、检查、输血、 输液时,更要密切观察。
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浙公网安备 33021202002483