受限空间作业票
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受限空间作业票
作业所在单位 施工作业单位 分析时间
分作业地点 作业内容 氧气浓度
析作业时可能存在介质 有毒气体浓度
结作业时间 自 年 月 日 时至 年 月 日 时 可燃气体浓度
果 风险识别 风险削减
措施
《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施
采样人 管道容器危险气体串入 将作业处连接管道能量隔离 分析人 1 作业处(容器内)有可燃气有毒气体 用水处理干净或用空气转换分析合格 补充措施: 2
缺氧窒息或富氧中毒 取样分析氧含量19%-23.5%(体积) 3
容器内移动设备伤害 转动设备停电上锁,挂警示牌 4
作业处有射线装置对人有伤害 关闭 作业单位安全员确认: 5
作业处温度超过40度人员中暑 通风降温 6
作业处存在有毒有害物质 穿防护服戴隔离式呼吸器,备用应急长管呼吸器 7
作业现场有易燃物易发生燃烧、爆炸 将易燃物清理干净后用用石棉布封堵盖严 8
作业产生火花发生燃爆 使用防爆工具作业 作业单位负责人确认: 9
需要用火作业 办理动火作业票 10
特殊有限空间作业 制订特殊有限空间作业安全
方案
气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载
11
当班班长确认条件签字: 年 月 日
工段监护人员确认安全签字: 年 月 日 主管部门安全员确认:
作业处止方坠落物坠落伤人 在作业点上方设置隔离屏障或支撑 1
作业面上有孔洞易坠落伤人 用隔板将孔洞封严或用搭设围栏与孔洞隔离 2
作业场所黑暗易发生人员伤害 使用安全电压照明 3
电气用具、照明不防爆引爆可燃物 使用防爆工具、防爆灯具 主管部门负责人确认; 4
作业现场潮湿、有滴水 穿防水护服 5
作业场所有粉尘对人体造成伤害 戴防尘护具 6
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高处作业易发生坠落 作业者戴安全带作业 7
作业现场上下通行不畅通 建立通道,搭设上下梯子 安全环保部负责人确认: 8
监护人看不到作业人员作业 作业人与监护人确定联络信号定期联络 9
发生突发事件遗漏作业人员 每次作业前后清点人数 10
特殊有限空间作业 落实特殊防护措施,并进行应急演练 11
作业人确认签字:年月日 总经理/总经理助确认:
作业负责人确认签字:年月日
项目负责人确认签字:
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