人民调解委员会调解卷宗样本
人民调解委员会
人民调解案件
卷 宗
卷 名: 卷 号: 人民调解员: 调解日期: 立 卷 人:
立卷日期: 保 管 期限: 备 注:
卷 内 目 录
人民调解申请书
申请人姓名 性别 民族 年龄 职业或职务
联系方式 单位或住址 被申请人姓名 性别 民族 年龄 职业或职务
联系方式 单位或住址 纠纷简要情况
当事人申请事项1、 2、 3、 人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我,现自愿申请人民调解委员
会进行调解。
申请人(签名盖章或按指印) 年 月 日
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