密闭式静脉输液评分标准[新版]
密闭式静脉输液评分标准
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分项 目 评分标准 扣分及原因 值
评估患者 患者年龄、病情 、意识状况、配合程度、皮肤及血管状况,输液的 操4 并解释 目的、方法、注意事项及配合
要点
综治信访维稳工作要点综治信访维稳工作要点2018综治平安建设工作要点新学期教学工作要点医院纪检监察工作要点
作了解输液的目的、方法、注意事项、配合要点、嘱病人排尿后取舒 患者准备 3 前适体位
准 护士准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩 3 备用物齐全、物品摆放便于操作并符合无菌原则,少一项扣1分~不 用物准备 8 符合要求扣1分, 20
环境准备 整洁、安静、舒适、安全 分 2
1、核对药品、浓度、剂量、给药时间和方法、检查液体有无沉淀、 8 混浊、变质~有无絮状物~瓶口有无松动、裂痕等
2、打开瓶盖中心部分~常规消毒瓶塞~消毒范围至铝盖下端瓶颈部~ 2 待干。
准备药液 3、按医嘱加药~抽药剂量准确~方法正确。 2
4填写输液瓶签~并倒贴于输液瓶上。 2
5、检查输液器质量~无问题后取出~将输液器针头插入瓶塞 3 直至根部~关调节器。
1、携用物至患者床旁~核对患者姓名、床号~再次洗手。 2
2、挂输液瓶于输液架上~再次核对输液卡。,未核对不得分, 2 操
3、一次性排净输液管内空气~液面高度适中~药液无浪费~ 4 关调节器,一次不成功0分,。 4、常规消毒注射部位皮肤~待干~消毒范围大于5?~备胶 4 作 布。,一项不符合要求扣2分,
5、扎止血带~使尾端向上~再次消毒。,一项不符合要求扣1分, 3
6、嘱病人握拳~使静脉充盈。,未做扣2分, 3 流
7、再次检查输液管下端~确无气泡后排出少许液体。,未做中得分, 输 液 3、
8、绷紧皮肤~按静脉注射法进行穿刺~见回血后再进针少许。 8 ,穿刺时退一针扣2分~重穿一次扣4分~穿刺失败扣8分, 程 9、嘱病人松拳~松止血带和调节器。,少一项扣1分, 3 74
分 10、点滴通畅后~正确固定针头。,牢固、美观~少一项扣2分, 4
11、调节滴速,一般成人每分钟40,60滴~儿童20,40滴,~ 4 填写输液卡~并再次核对。,少一项扣1分,
12、整理用房及病人床单位~协助患者取舒适卧位~将呼叫器 3 放于患者可及位置~洗手。,少一项扣1分,
13、向病人交待注意事项。,未做不得分, 3
1、拨针方法正确。 4
2、协助患者取舒适卧位~整理床单位~清理用物。,用物按分 输液后 4 类处理,
3、洗手记录 2
1、严格无菌操作~认真执行查对
制度
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。,不符合要求不得分, 2 6评 价 分 2、态度严谨~动作敏捷~操作细心准确。,做不到不得分, 2
3、滴速符合要求~输入通畅~局部无肿胀、渗漏。,做不到不得分, 2