护理人力资源管理制度、方案【内部资料】3

护理人力资源 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 、 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 【内部资料】3 康复科紧急状态下护理人力资源调配的方案 ............................................................................... 1 护理人力资源调配方案 ................................................................................................................... 2 护理人力资源调配方案 ................................................................................................................... 4 护理人员分层级使用方案 ............................................................................................................... 8 康复科紧急状态下护理人力资源调配的方 案 指挥小组结构:组 长:刘红英 副组长: 员: 组 康复科护理组的救护指挥系统根据紧急状况制定相应急救处理预案，安排专人管理，形成有 效的应对、协调、管理网络。根据护理部的要求负责本病区护理人员的选派和统一分配、调 整和协调工作;建立相应的救护梯队;护士长负责监督落实各项工作，为工作的顺利进行提 供了保证。被抽调的护理人员，要无条件的服从调配。 具体方案: 1、护理组接到上级领导(护理部)传达紧急状态需护理人员参与时，由护理组根据紧急状 况调配本科室护理人力资源。 2、科室设有紧急状态下的接受专岗培训的救护人员，即护师以上人员为紧急状态下的主要 救护人员。 3、科室组长为本科室救护人员的联络员。 4、遇紧急情况需要调配护理人员时，应抽调科室轮休的护理人员。 紧急状态人员调配示意图: 紧急指令或应急事件 科室急救指挥小组 联络员 科室护士 科室护士 吉大一院康复科 2010年 节假日备班人员(2011年) 元旦 1月1日: 1月2日: 1月3日: 春节 1 2 3 4 5 6 7 护理人力资源调配方案 护理人力是卫生人力资源中的重要组成元素。实施护理人力资源调配是保证病人安全，维护 护士权益的重要举措。我院实施护理垂直管理是护理管理体制的改革和创新，三级医院评审 需要，因此，制定护理人力资源调配方案。 一、指导思想: 坚持以病人为中心，合理动态调配护理人员, 充实临床护理队伍，使人力资源得到充分利用,最大限度发挥护理人员的潜能,科学实施人力资源管理，推动护理垂直管理和优质护理服务活动的深入。 二、目标: 达到“患者满意、护士满意、医院满意”。 以病人为中心，以服务质量为核心，合理动态调配护理人力资源,保证护理质量与安全。 三、工作重点: (一)以合理动态调配全院护理人力资源为切入点，贯彻落实护理垂直管理实施方案。 (二)全院护理人员，各病区护士由护理部统一管理和调配。 (三)护士派班，实行月安排，每日调配、分时段调配、夜班动态调配。 (四)落实护理人员规范化培训，实施低年资护士轮岗制。 四、实施步骤 (一)制定遵循人力资源调配原则 遵循护理人力资源配置的原则和 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ，根据病人数量的动态性变化、护理工作量动态性变化、护士特有生理特征的动态性变化、突发公共卫生事件等情况，适时调整护士岗位人员。 (二)人力资源调配方法 1 .病区床位使用率在125%以下或在125%以上，一级护理以上病人不足10%时，护士长启动护理人员替代制度，在病区内实施弹性排班协调解决，以保证护理工作的正常运行。 2 .病区内床位使用率在125%以上，一级护理以上病人达10,20%以上或病危患者超过8,10%时，护士长报告护理部，组织护理专家组会诊，根据护理人员配置、护理工作量、工作强度、风险系数评估后确认影响护理质量安全，护理部启动护理人力资源调配方案，调配储备库的护士实施支援，并上报分管院长。 3 .病区内床位使用率在93%以下，一级护理以上病人在10以下时，护士长上报3名机动护士(或称弹性护士)录入护理人力资源储备库，参加全院护理人力资源调配。 4. 护理人力相对短缺的科室，接收批量急诊或危重症病人使，护士长上报护理部，护士长报告护理部，组织护理专家组会诊，亲临病区根据床护比、床位使用率及危重病人的百分比评估确认后给予护理资源调配。 5.夜班、节假日期间，接收批量急诊或危重症时，值班护士通知总值班、总护士长和科室护士长，赶赴现场指挥、参加处置和护理。如情况复杂，总值班护士长通知护理部、分管院长现场指挥，并实施应急护理人力资源调配。 6.护理部应急急救队应时刻处于待命状态，保持通讯工具通畅，因故离开本地必须提前报告护理部。发生突发公共卫生事件、大型医疗抢救，如批量外伤、疾病爆发流行及其它特大意外事件，护理部接到通知后立即上报分管院长，同时启动应急急救队。以确保紧急情况下护理人员迅速调配到位。 7.一般紧急状态，护士长启动二线班、轮休、补休人员应急，护理部一般不启动储备库人员。如护理部组织护理专家组会诊，亲临病区确需调配护理人员资源应急，护理部立即调配轮转护士参加应急工作。病区紧急状态缓解后，护士长及时报请护理部撤离调配人员。 8. 病区内根据护理工作量、病人数量、危重病人数实施分层次护士弹性排班。设立护理组长，增加夜班和休息日护士配置人数，各班次人员和数量安排遵循护理工作量、病人数量、危重病人数、专科疾病护理要求的弹性调整原则，增加护理高峰时段的护士人数，改进排班模式，增设早晚班、延时班等，加强基础和专科护理工作的落实，提高护理质量。 五、要求 护士人力资源调配要注重科学性、适时性和安全性，要注重专业技术、个人能力、人力资源有效利用等要素，在关注护理质量和护理强度因素的同时，更要注重护理管理和护理人员情 感等潜在影响因素，实施护理部现场评估，统一调配，跟踪管理，使护理管理工作更贴近临床、贴近患者、贴近社会，保证护理安全。 2012年3月 护理人力资源调配方案 护理人力是卫生人力资源中的重要组成元素。实施护理人力资源调配是保证病人安全，维护护士权益的重要举措。我院实施护理垂直管理是护理管理体制的改革和创新，三级医院评审需要，因此，制定护理人力资源调配方案。 一、指导思想: 坚持以病人为中心，合理动态调配护理人员, 充实临床护理队伍，使人力资源得到充分利用,最大限度发挥护理人员的潜能,科学实施人力资源管理，推动护理垂直管理和优质护理服务活动的深入。 二、目标: 达到“患者满意、护士满意、医院满意”。 以病人为中心，以服务质量为核心，合理动态调配护理人力资源,保证护理质量与安全。 三、工作重点: (一)以合理动态调配全院护理人力资源为切入点，贯彻落实护理垂直管理实施方案。 (二)全院护理人员，各病区护士由护理部统一管理和调配。 (三)护士派班，实行月安排，每日调配、分时段调配、夜班动态调配。 (四)落实护理人员规范化培训，实施低年资护士轮岗制。 四、实施步骤 (一)制定遵循人力资源调配原则 遵循护理人力资源配置的原则和标准，根据病人数量的动态性变化、护理工作量动态性变化、护士特有生理特征的动态性变化、突发公共卫生事件等情况，适时调整护士岗位人员。 (二)人力资源调配方法 1 .病区床位使用率在125%以下或在125%以上，一级护理以上病人不足10%时，护士长启动护理人员替代制度，在病区内实施弹性排班协调解决，以保证护理工作的正常运行。 2 .病区内床位使用率在125%以上，一级护理以上病人达10,20%以上或病危患者超过8,10%时，护士长报告护理部，组织护理专家组会诊，根据护理人员配置、护理工作量、工作强度、风险系数评估后确认影响护理质量安全，护理部启动护理人力资源调配方案，调配储备库的护士实施支援，并上报分管院长。 3 .病区内床位使用率在93%以下，一级护理以上病人在10以下时，护士长上报3名机动护士(或称弹性护士)录入护理人力资源储备库，参加全院护理人力资源调配。 4. 护理人力相对短缺的科室，接收批量急诊或危重症病人使，护士长上报护理部，护士长报告护理部，组织护理专家组会诊，亲临病区根据床护比、床位使用率及危重病人的百分比评估确认后给予护理资源调配。 5.夜班、节假日期间，接收批量急诊或危重症时，值班护士通知总值班、总护士长和科室护士长，赶赴现场指挥、参加处置和护理。如情况复杂，总值班护士长通知护理部、分管院长现场指挥，并实施应急护理人力资源调配。 6.护理部应急急救队应时刻处于待命状态，保持通讯工具通畅，因故离开本地必须提前报告护理部。发生突发公共卫生事件、大型医疗抢救，如批量外伤、疾病爆发流行及其它特大意外事件，护理部接到通知后立即上报分管院长，同时启动应急急救队。以确保紧急情况下护理人员迅速调配到位。 7.一般紧急状态，护士长启动二线班、轮休、补休人员应急，护理部一般不启动储备库人员。如护理部组织护理专家组会诊，亲临病区确需调配护理人员资源应急，护理部立即调配轮转护士参加应急工作。病区紧急状态缓解后，护士长及时报请护理部撤离调配人员。 8. 病区内根据护理工作量、病人数量、危重病人数实施分层次护士弹性排班。设立护理组长，增加夜班和休息日护士配置人数，各班次人员和数量安排遵循护理工作量、病人数量、危重病人数、专科疾病护理要求的弹性调整原则，增加护理高峰时段的护士人数，改进排班模式，增设早晚班、延时班等，加强基础和专科护理工作的落实，提高护理质量。 五、要求 护士人力资源调配要注重科学性、适时性和安全性，要注重专业技术、个人能力、人力资源有效利用等要素，在关注护理质量和护理强度因素的同时，更要注重护理管理和护理人员情感等潜在影响因素，实施护理部现场评估，统一调配，跟踪管理，使护理管理工作更贴近临床、贴近患者、贴近社会，保证护理安全。 2012年3月 护理人力资源配置管理制度 我院护理部本着合理、有效地使用人力资源，最大限度地发挥人才的智慧和潜能，提高效率和效能的思想，特制定以下护理人员配置原则。 一、合理测算人员编制 普通病房每4张床设1名护士，每张手术台设1名护士，病情重、基础护理量大的科室在人员编制方面给予一定倾斜，配置比例可大于1:0.4;危重病人少、基础护理量小的科室，配置比例可以达到1:0.4。特殊的专业科室根据工作量或岗位特点进行配备。并能根据医院发展适当调整配置人员数。 二、 本着民主、公开、平等、竞争、择优的原则，实行专业技术人员聘任制。 三、明确护理岗位，合理使用 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 制护士 对于正规院校毕业的护士，采用合同聘任制的方法。聘用期为1年，每年根据其工作表现签定一次协议，护理部和人事科共同制定周密的考评方法和管理办法，以确保培养高质量、全面的护理人才。 四、合理分流转岗人员 1、为避免不同护理岗位忙闲不均的现象，对于护理岗位人员超编、护士服务态度或服务质量缺陷，科室不再聘任的人员，护理部需要重新调整护理岗位，指导思想是珍惜专业技术人员，充实临床一线，违纪降级使用，严重者下岗。 2、对于新聘任、执业证完成注册的护士，可根据工作经历安排至对应科室。 3、对于新聘任、执业证尚未完成注册的护士安排到门诊从事导诊工作或在科室从事护理员工作。执业证注册后可分流至病房进行转岗。 五、科学排班 1、各科室护士长可以根据本科室人员结构、工作性质合理排班，以保证各项护理工作高效、优质完成。 2、病区白天不能单人值班，加强中午及夜间护理人力，保证护理质量。 六、护士管理制度 (一)(护士执业准入制度 (1) 凡具有国家承认的中专以上护理(或助产)专业学历，通过全国护理专业初级(士)资格考试成绩合格，并拟受聘于医疗卫生机构从事护理专业技术工作者，可向批准该机构执业的卫生行政主管部门或执业所在地县级以上卫生行政主管部门申领《护士执业证书》及进行护士执业注册。 (2) 依照国务院《中华人民共和国护士管理条例》管理。 (3)《中华人民共和国护士管理条例》出台后，护士考试与注册的条件和程序依照国家和省卫生行政主管部门的新政策执行。 (4) 注册护士必须经过聘用医疗卫生机构岗前培训，考核合格后方可上岗，在受聘医疗卫生机构从事护理专业技术工作，包括基础护理工作和专科护理工作。 (二)(护士执业二级准入制度 (1) 护士执业二级准入制度包括夜班护士准入制度、专科护士准入制度、特殊护理岗位专业护士准入制度。 (2) 专科护士准入制度由省级卫生行政主管部门组织制定并实施。 (3) 特殊护理岗位专业护士准入制度由省卫生行政主管部门分别成立专家小组制订教学计划、大纲、实施方案和准入标准，依托医院和临床成立培训基地，市卫生行政主管部门组织属地医院具体实施。 (4) 夜班护士准入由医院制订实施方案，并具体组织实施。 (三)夜班护士准入制度 (1) 注册护士。 (2) 在聘用医疗卫生机构从事护理专业技术工作至少半年，在上级护士指导下参加夜班不得少于10次。 (3) 在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制订夜班护土培训制度，确定培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施。 (4) 由医院专科护理管理委员会确定夜班护士准入条件，并在护理部领导下组织进行相关理论、专业技术和夜班能力考核。成绩合格者，经该委员会审核准入后，方可独立从事夜班护士工作，并享受夜班护士的有关待遇。 (5) 具有夜班岗位需要的专业技术，独立完成急危重症抢救配合工作的能力;具有病情观察与应急处理能力;具有规范、准确、及时、客观书写护理文书的能力。 (6) 具有良好的慎独精神。 (7) 遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。 2.夜班护士准入条件 (1)注册护士。 (2)在聘用医疗卫生机构从事护理专业技术工作至少半年，在上级护士指导下参加夜班不得少于10次。 (3)专业理论、专业技术和夜班能力考核，成绩合格，并经专科护理管理委员会审核同意后才能准入。 (4)具有病情观察与应急处理能力，具有独立完成急危重症抢救配合工作的能力，能及时发现病情变化，并能作出相应处理。 (5)具有良好的慎独精神。严格执行各项护理工作制度，无发生严重差错事故。 (6)具有规范、准确、及时、客观书写护理文书的能力。 (四)护士执业管理制度 1(严格遵守中华人民共和国《护士条例》。 2(护士必须按规定及时完成首次注册和定期延续注册。 3(护士执业过程中必须遵守相关法律法规、医疗护理工作的规章制度、技术规范和职业道德。 4(护士需定期考核，护理部建有“护士考核制度”。 5(护士应接受在职培训、完成规范化培训和继续教育有关规定。 6(护士应对自己的护理行为负责，热情工作，尊重每一位病人，努力为病人提供最佳、最适宜的护理服务。 7(护士要养成诚实、正直、慎独、上进的品格和沉着、严谨、机敏的工作作风。 8(护士应通过实践、教育、管理、学习等方式提高专业水平。、 9(护士的使用是体现护理工作的价值、促进人类健康;护士应与其他医务人员合作，为提高整个社会健康水平而努力 (五)护士资质管理规范 1(护理部每年初审核全院护士执业资质，按上级通知统一组织护士首次注册和延续注册(在注册期满前30日)，对《中华人民共和国护士执业证书》进行集体校验注册。 2(护理部协助人事部门审核招聘护士的身份证、毕业文凭、《中华人民共和国护士执业证书》。 3(护理部负责审核进修护士的身份证、毕业文凭、《中华人民共和国护士执业证书》。 4(护理部负责转入护士及时办理本地注册变更，在有效变更注册前不得在临床单独值班。 5(实习护士、进修护士、未取得《中华人民共和国护士执业证书》并有效注册的新护士不能单独工作，必须在执业护士的指导下进行护理工作。 6(护理部对资质审核不合格的护士，书面通知相关人员，确保做到依法执业。 7(按“各级护士考核制度”进行定期考核，考核合格方可注册。 8(护士长严格执行上述规范，加强依法执业管理。 (六)特殊护理岗位专业护士 【急诊室】 ?具有护士执业资格。 ?急诊室70%以上固定层护士要求:?完成规范化培训、考核合格;?接受过监护室专业培训、考核合格。 ?在监护室指定带教老师的指导下，进行3个月一对一带教培训，经考核合格后方能独立负责危重病人的监护工作。 ?独立工作应具备的能力:?具有分析、判断、预测和对急危重病人应急处理能力。?具有较强的团队协作精神，能与相关工作人员同心协力，做好急救工作。?掌握本专科相应的医学基础理论知识、病理生理学知识及多专科护理知识和实践经验。具有一定的病情综合分析能力。?熟练掌握心肺脑复苏、血流动力学监测、人工气道的应用及管理、常用急救与监护仪器的使用和管理:包括心电监护仪、除颤仪、呼吸机、降温机、血气分析仪、各种微量输液泵等。?掌握常见急危重症病人的抢救与护理、休克病人的观察及护理、器移植术后监护、危重病人的营养支持。 【 手术室专业护士准入制度】 1) 在上级护士的指导下，有1年手术室护理工作经验经过不少于3个月的手术室专业 培训合格的注册护士。有较强的综合业务技术能力、敏锐精细的观察能力和突出的应变能力，会运用肢体语言与病人的交流，并会对自我情绪进行调节和自控。 2) 掌握无菌、消毒和隔离的概念，并熟悉相关护理操作规程。掌握感染手术器械的处理。 3) 了解空气层流病房的性能，能根据要求调节病室的温度、湿度和层流室的风速。熟悉手术室环境、布局及基本设备、物品的定位，特别是急救物品的定位和使用。 4) 熟练掌握手术时各项基本操作(包括展开无菌台、穿脱无菌手术衣和手套、洗手方法等。)及专科手术的配合。 5) 掌握手术标本的固定、登记及固定液的配制;能客观、准确地填写各类护理记录单(接送病人记录、术中护理记录单)。 6) 每年获得规定的专业继续教育学分数。 7) 遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。 【专科护士准入制度】 1) 符合专科护士任职资格。 2) 接受省级卫生行政主管部门授权委托的300学时的专业培训，或参加省卫生行政主管部门授权委托医学院校的相关专科护士硕士学位课程班300学时的专业培训，并在相应专科护士临床实践基地实习3个月，获得相应的专科护士培训合格证书。 3) 由省级卫生行政主管部门指定的专门机构或组织开展准入管理工作。确定评价标准，进行基础理论、专科理论、论文答辩、专科专业技术和专科护士能力考核，经该机构或组织审核准入后，方可从事专科护士工作，并享受专科护士的有关待遇。 4) 精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及急危重症病人救治中发挥重要作用。 5) 有丰富的临床护理工作经验，能循证解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力。 6) 有组织、指导临床、教学、科研的能力;是本专科学术带头人。 7) 熟练运用一门外语获取学科信息和进行学术交流。 8) 及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术，每年接受相应专业领域的继续教育。 9) 遵照执行省级卫生管理部门规定的其他条件。 祥云县中医医院 二0一二年一月十日 护理人员分层级使用方案 护理人员层级结构 三级(护士长/副主任护师) 二级(责任组长/主管护师、护师) 一级(责任护士/主管护师、护师、护士) 助理护士 三级护理查房制度 在进行护理活动中，履行三级护士负责制，逐级负责。主要体现在查房、急症、危重、大手术、老年病人护理、护理文件书写及护理质量管理方面。 下级护士及时向上级护士汇报，并听取上级护士的指导 意见 文理分科指导河道管理范围浙江建筑工程概算定额教材专家评审意见党员教师互相批评意见 ，服从上级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录中记录并落实。上级护士有责任查询下级护士的工作，做到上通下达，形成完整的护理体系。 各层级职责 (一)、三级(护士长或专科护士)职责 1、掌握本专科护理的发展动态，引进护理新技术、新项目在临床的应用，制订新病种、新开展手术的护理常规，是学科的带头人。 2、严格质量控制管理。 3、每周查房至少一次，指导责任组长及责任护士解决大手术、重病人的疑难护理问题，提出预见性意见。 4、护士长业务查房时，帮助护理人员提高发现问题、解决问题的能力。 5、组织护理人员的技术培训和考核工作。 (二)、二级(责任组长)职责 1、每天对手术病人、老年病人及大手术3天以内的病人进行查房，负责并指导下级护 士对急危重症病人、老年病人、特殊疑难纠纷病人的护理。 负责重病人的护理评估、护理计划制定/修改、实施、护理效果评价和健康教育的落实。 对下级护理人员进行工作质量的检查和指导，发现治疗、护理中存在的问题，及时与上级护理人员沟通。 参与病房的管理工作:监督执行护理的规章制度，对规章制度的修订提出建议。 在工作允许的情况下，参加科主任医疗查房和科内的会诊及疑难、死亡病例讨论。参与或承担科内护理科研、教学、查房工作。 与相关专业团队有效沟通与协调等工作。 高级责任护士有权行使初级责任护士的职能。 (三)、一级(责任护士)职责 1、责任护士详细掌握病人情况，进行护理评估，制订、实施护理计划，评价护理效果 和健康教育的落实及出院指导，及时向上级护士汇报，服从上级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录中记录，将采取的措施、效果评价作记录。 2、执行并监督住院患者的医嘱落实情况，负责护理记录书写，检查其他班次的护理记录。 3、负责所管患者病室环境、陪住管理。 4、指导、协助助理护士按质量标准完成基础护理。是助理护士的培训老师。监督检查清洁员、护工的工作。 5、参与病房的质量管理、教学管理、健康教育内容的制定、术后康复指导计划的管理等。 6、主动学习并掌握新业务、新技术，协助护士长开展新的护理项目。参与护理科研工作。