【doc】吸附电极位置对干扰电治疗神经源性肠道功能障碍的改善作用

【doc】吸附电极位置对干扰电治疗神经源性肠道功能障碍的改善作用 吸附电极位置对干扰电治疗神经源性肠道 功能障碍的改善作用 190ISSN167I一5926CN21—1470/Rzglcldcom中国临床康复2005年1月14日第9卷第2期 一 上皮通过生长因子相互作用是其发病的内在因素.BPH是 以基质增生为主的疾病,基质/上皮比例由正常时的2/1增 加到5/1,且基质一上皮之间存在相互作用,基质的构成和分 泌决定了上皮细胞的增殖状态.bFGF是刺激前列腺基质细胞 成分增殖的强有力的自分泌生长因子,主要由基质成纤维细 胞,内皮细胞和平滑肌细胞分泌,其浓度与基质增生程度相 关.另一方面,BPH的发生有赖于新血管形成,而后者与血管 内皮生长因子(VEGF)和bFCF密切相关.研究表明口服非那 雄胺(保列治)可使前列腺基质内bFGF表达明显减少,推测其 导致前列腺体积缩小的作用可能是通过抑制DHT合成而减 少基质bFGF分泌达到的,川参通注射液可能直接或间接通过 抑制bFGF分泌达到治疗效果,其抑制bFGF的途径尚需进一 步研究. 结论:川参通注射液有使大鼠前列腺缩小的作用,其机制 可能是通过抑制大鼠前列腺组织中bFGF.mRNA表达,减少 bFGF蛋白的表达,进而抑制了大鼠前列腺组织的增殖. 4参考文献 1邓方明,顾方六,夏同礼,等.癌蛋白Bcl一2在良性前列腺增生组织 中 的表达和意义[J】.中华泌尿外科杂志,1995,16(12):729—3I, 2KyprianouN,TuHC,JacobsSC.Apoptoticversuspmlifenativeactivitiesinhu. 咖benjprostatichyperplasia.HumPat/toI996;27(2):668—75 3JacobsSC,LawsonRK.MitogenicFactorinhumanprostateextracts.Urology 1980:16:488 4LawsonRK.Benignprostatichyperplasiaandgrowthfactor.Urology1990; 9(1):5 RenkoM,Ou且 n0N,MorimotoT,eta1.Nuclearandcytoplasmiclocalizationof differentbasicfibroblastgrowthfactorspeciesJCellPhysiol1990;144(1): 1O8 薛斌,贺光照,黄崇本.重组人表皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因 子 联合应用促进慢性创面愈合[J】.中国临床康复,2004,8(2):262—3 刘晓阳,汤继文,孙洪亮.碱性成纤维细胞生长因子对培养的半月板纤 维 软骨细胞的促进增殖作用[J】.中国临床康复,2004,8(2):238—9 姚忠祥,孙榆,刘建军.碱性成纤维细胞生长因子促进脑室管膜前下区 细 胞增殖的实验研究[J】.中国临床康复,2004,8(4):644—5 GivolD.YayonA.ComplexityofbFGFrecept0rs:geneticbasisforstructural diversityandfuncfionalspecificity.FASEBJ1992;6(4):3362—9 HuShe8SE,HallPA.Overviewofthefibroblastgrowthfactorandreceptorfami. 1ies:complexity,functionaldiversity,andimplicationsforfuturecardiovascular research.CardiovascularRes1993;27(3):1199 SherwoodE,F0醒C,teeC,etalBasicfibmblastgrowthfacto:apotential mediatorofstromalgrowthinthehumanprostate.Endorcr/nology1992;130(4): 2955—63 StoryMT,s8s8eJ,JacobsSC.et.Prostaticgrowthfactor:purificationand structuralrelationshiptobFGF.Biochemistry1987;25(1):843 谢庆祥,张闽峰,汪鸿,等前列腺增生组织中bFGFmRNA表达的意义 [J】.中华泌尿外科杂志,2000,21(5):296—8 LawsonR.Prostategrowthfactorandbenignprostatichyperplasia.Probleirtsin Urology1991;5(1):449 SteinerMS.Renewofpeptidegrowthfactorsinbenignprostatichyperplasiaand 96 urologicalmalignancy.JUrol1995;153(2):1085— 谢庆祥,裴发光,孟家榕,等前列腺增生组织中血管形成的研究[J】中 华泌尿外科杂志,1999,20(4):246—8 LawsonND.JoshHaWM.BilgedA.DiamondphospholipaseCgamma.1isre. quireddownstreamofvagcularendothell且 Igrowthfactorduringarterialdevelop. 51 ment.Genes&Development2003:17(11)1346— ButryanR,PaulC,BrianS.AcutelntravesicalInfusionofaCobaltSolution StimulatesaHypoxiaResponse,GrowthandAngiogenesisintheRatBladder. J Urol2003:169(6):2402—6 HirotakaK.ShinY.OncogenicK—RasandBasicFibroblastGrowthFactorP re. ventFas—mediatedAimptosisinFibroblaststhmughActivationofMito. gun—activ~edProteinkanase.JCellBiology2000;148(3):557—66 吸附电极位置对干扰电治疗神经源性 肠道功能障碍的改善作用 J寥曼霞(广州工伤康复医院理疗科,广$~-y-州市510970) 主题词:脊髓损伤;电刺激疗法;康复 背量:脊髓损伤患者由于自主排便机制丧失,排便时不能产生 足够的直肠收缩强度及持续时间导致排空不全,耗时延长,而 且,脊髓损伤患者肠蠕动减慢,使粪便通过结肠的时间延长.粪 便长时间滞留肠道内导致水分被过度吸收而干结,排便时必然 增加直肠压力,这种恶性循环将进一步加剧排便困难. 目的:观察干扰电治疗脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍的疗 效,并寻求最佳的电极放置 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 . 设计:病例 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 . 单位:一所市级医院康复理疗科病房. 对象:2002—11/2004一O1本院理疗科收治脊髓损伤后神经源 性肠道功能障碍患者30例,男25例,女5例;年龄15,70岁, 平均36.4;颈段16例,胸段12例,腰段2例.分为A,B两组,各 组间年龄,脊髓损伤节段差异无显着性意义(P>0.05),病例 均为每日正常饮食,3d以上未排便及用开塞露刺激排便,排便 时间长达半小时,伴粪便干燥. 方法:A组患者采用德国尼万隆公司产EDIT100干扰电治疗仪, 患者取仰卧位,4个吸附电极分别交叉置于升结肠和降结肠,频 率10Hz,电流强度为能引起明显的肌肉收缩反应,20min/次, 1次/d,15次为1个疗程,2个疗程之间间隔5,7d.B组患者采 用德国尼万隆公司产EDITIO0干扰电治疗仪,患者取右侧卧位,4 个吸附电极分别交叉对置于左半结肠和直肠,余操作同A组. 评估 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 …:有效:排便规律,每一两天1次,排便通畅,时 间缩至半小时以内.粪便性状正常;无效:便秘无明显改善. 主要结局观察:观察患者排便次数,时间及性状. 结果:A组11例,有效4例,有效率36.36%(4/11);B组19例, 有效17例,有效率89.47(17/19). 结论:用干扰电治疗脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍,最大的 特点是能使患者在短时间内排出大量粪便,及时解决患者排便 的痛苦,干扰电疗法的放置方法与疗效有密切关系.脊髓损伤 患者肠道功能障碍的治疗方法应根据排便失禁,便秘及功能性 活动障碍等特定的问题采用不同的方法,脊髓损伤患者的严重 便秘主要是由于缺乏胃结肠反射,结肠蠕动减慢(主要是在左半 结肠)以及直肠的排便反射消失而使水分过多吸收所致.B组 治疗方法获得满意效果,其原因在于肠内容物在左半结肠和直 肠通过异常的慢,说明脊髓损伤患者的便秘是由于肠内容物主 要在左半结肠和直肠的通过异常,因此治疗的关键是促进左半 结肠的肠蠕动,B组病例主要作用于左半结肠,大多数开始治疗 当天排便量>100g,并保持排便通畅,治疗1个疗程后,排便 规律,每天一两次,排便时间缩至半小时以内,粪便性状正常,效 果明显. 参考文献 I李建军,吴娟,廖利民.完全性脊髓损伤患者大便控制能力的研究[J】.中 华物理医学与康复杂志,2003,25(6):354—7 收稿日期:2004—08—19(26/GY) 567890l23456789